PRIX ENTREPRENDRE VILLES ET QUARTIERS PROJET DE CREATION D ENTREPRISES EN ZFU (catégorie 1)

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1 PRIX ENTREPRENDRE VILLES ET QUARTIERS 2006 PROJET DE CREATION D ENTREPRISES EN ZFU (catégorie 1) Dossier de candidature Démarches à suivre par chaque candidat avant le 1er Décembre 2006 Pour concourir chaque candidat doit : 1. Remplir le dossier de candidature en joignant obligatoirement : business-plan, budget/compte de résultat prévisionnel, plans de financement / trésorerie prévisionnels en Keuros (sur les 2 premiers exercices). Pour compléter le dossier de candidature, nous encourageons chaque candidat à joindre toutes pièces annexes susceptibles de valoriser la qualité de son projet auprès des membres du jury national. 2. Faire valider obligatoirement le dossier de candidature par : le service de «développement économique» de la collectivité locale (mairie, EPCI) en charge de la Zone Franche Urbaine ou la Plate-Forme d Initiative Locale (PFIL) adhérente à l association France Initiative. Afin d identifier la structure référente susceptible de valider localement un dossier de candidature, chaque candidat peut faire une demande par Cadre réservé à la structure ayant validé le dossier de candidature : Structure ayant validé le dossier de candidature : NOM et prénom de l interlocuteur : Fonction : Tel : Date : 3. Retourner le dossier de candidature à Entreprendre Villes et Quartiers- 94 Rue de Saint-Lazare Paris. A noter : Le règlement du présent concours est disponible gratuitement sur simple demande auprès de l Association Entreprendre, Villes et Quartiers 94 rue Saint Lazare Paris Tel : ou directement téléchargeable sur le site rubrique : qui sommes nous? Les informations contenues dans le présent document seront conservées de façon strictement confidentielle au sein de l Association Entreprendre, Villes et Quartiers. Conformément à la loi informatique et libertés, vous disposez d un droit d accès et de rectification sur les informations vous concernant. Pour l exercer, adressez-vous à l Association Entreprendre, Villes et Quartiers 94 rue Saint Lazare Paris Tel : Dossierdecandidature catégorie1 ConcoursE.V.E.Q.2006 Page 1 sur 5

2 VOTRE PROFIL NOM et prénom du porteur de projet: Adresse : Téléphone : Fax : Site internet : Sexe : Nationalité : Age : Date et lieu de naissance : Formation Parcours professionnel Situation professionnelle actuelle salarié sans emploi étudiant travailleur indépendant dirigeant de société retraité autres, précisez Etes-vous engagé(e) dans la vie associative de votre quartier? Si oui, précisez VOTRE PROJET Quelles motivations vous poussent à créer une entreprise? Décrivez votre projet Nom envisagé pour la future société (facultatif) Dossierdecandidature catégorie1 ConcoursE.V.E.Q.2006 Page 2 sur 5

3 Décrivez votre future activité et le secteur correspondant service aux entreprises service aux particuliers commerce/artisanat autres, précisez : Vous exercerez votre activité dans le cadre d une entreprise (EURL, SARL, ) en indépendant en profession libérale en artisan en commerçant autres, précisez : Date prévue de création de l entreprise Montant prévu du capital de votre entreprise Parts détenues par vous (en %) En quoi votre produit ou service se distingue-t-il de l offre existante? Quelle sera votre clientèle? S agira-t-il d une activité locale régionale nationale internationale Avez-vous des concurrents que vous identifiez sur lepérimètredelazfu?sioui,combien?de quelle nature? Votre future activité aura-t-elle un impact sur le quartier? (création d emplois pour les habitants du quartier, offre de services ou de commerce supplémentaire pour les habitants du quartier, développement du lien social, valorisation de l image du quartier,.), précisez. Quel investissement vous est nécessaire pour démarrer l activité? (machines, locaux, salaires, recherche et développement), indiquez le montant de chacun de ces investissements. Dossierdecandidature catégorie1 ConcoursE.V.E.Q.2006 Page 3 sur 5

4 SOUTIEN- ACCOMPAGNEMENT De quels soutiens bénéficiez-vous à l heure actuelle (réseaux professionnels, structures d accompagnement, banques, fonds d aide à la création, capital-risqueurs, futurs clients, organismes publics type Oseo BDPME, )? Votre projet implique-t-il des acteurs économiques locaux? Si oui, lesquels? Avez-vous eu recours à une structure d aide, d accompagnement à la création d entreprise (organisme qui vous conseille dans vos démarches de création : ADIE, Boutique de Gestion, CCI, Collectivités, Chambre des Métiers, Plate-Forme d Initiative Locale,.)? Si oui, laquelle (Nom de l organisme)? Oui Non Accompagnateur (personne rencontrée, qui suit ou a suivi votre dossier) NOM/Prénom : Adresse : Tel. Objet de l accompagnement Date et durée de l accompagnement Envisagez-vous d installer votre entreprise au sein d une pépinières d entreprises, d un hôtel d entreprises? si oui lequel? Dossierdecandidature catégorie1 ConcoursE.V.E.Q.2006 Page 4 sur 5

5 DONNEES FINANCIERES Présenter votre business-plan, votre budget/compte de résultat prévisionnel, plans de financement / trésorerie prévisionnels en Keuros (sur les 2 premiers exercices). Le businnes plan doit être obligatoirement fourni (en annexe) avec le dossier de candidature par chaque candidat. Comment comptez-vous financer votre projet? (apport personnel, emprunt bancaire, prêt d honneur.) PERSPECTIVES D EVOLUTION Votre projet créera-t-il des emplois? si oui, combien et à quelle échéance? Décrivez votre équipe de démarrage et/ou vos associés Votre conjoint aura-t-il un rôle dans l entreprise? si oui lequel conjoint collaborateur conjoint salarié conjoint associé aucun statut A quelle date votre activité devrait-elle devenir rentable? Quels sont les atouts du projet? Quels sont les points faibles? Votre entreprise sera-t-elle soumise au régime fiscal «ultra simplifié» de déclaration et de détermination des entreprises individuelles? (micro-entreprise) L implantation en zone franche peut-elle être un plus pour votre activité? Dossierdecandidature catégorie1 ConcoursE.V.E.Q.2006 Page 5 sur 5

6 VOTRE PROJET DANS LE CADRE DU PRIX ENTREPRENDRE VILLES ET QUARTIERS Que comptez-vous faire avec la somme obtenue? Présentez votre projet et l objectif visé Quelles sont vos attentes à l égard du concours Entreprendre Villes et Quartiers? Avez-vous déjà été lauréat d un concours similaire? Si oui lequel? (prix, montant, date, ) et quel en a été le résultat? Comment avez-vous connu le concours Entreprendre Villes et Quartiers? Collectivité locale Plate-Forme d Initiative Locale Autres, précisez : Je soussigné déclare avoir pris connaissance du règlement et atteste sur l honneur l exactitude des renseignements fournis dans ce dossier. Fait à le Signature du porteur de projet: Dossierdecandidature catégorie1 ConcoursE.V.E.Q.2006 Page 6 sur 5

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