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1 - RLS La Pommeraie

2 Le comité aviseur remercie les Montérégiens qui ont participé à l enquête Le comité aviseur de l enquête était composé des personnes suivantes de la Direction de santé publique de l Agence de la santé et des services sociaux de la Montérégie : Carmen Bellerose, Surveillance de l état de santé de la population Stéphane Groulx, Promotion-Prévention Ginette Lafontaine, Planification, évaluation, recherche Diane Lyonnais, Direction adjointe à la gestion des programmes Manon Noiseux, Surveillance de l état de santé de la population Carmen Schaefer, Promotion-Prévention REPRODUCTION AUTORISÉE À DES FINS NON COMMERCIALES AVEC MENTION DE LA SOURCE Agence de la santé et des services sociaux de la Montérégie 1255, rue Beauregard Longueuil (Québec) J4K 2M3 (45) Ce document est disponible en version électronique à l adresse Auteure Manon Noiseux, Surveillance de l état de santé de la population Relecteur Luc Dallaire, Surveillance de l état de santé de la population Soutien technique Marc Lavoie, Surveillance de l état de santé de la population Secrétariat et mise en pages Sylvie Pichette, Surveillance de l état de santé de la population Conception graphique René Larivière Impression Presse Papiers Novembre 11 Citation suggérée Noiseux, M. (11) Les maladies chroniques : Enquête auprès de la population montérégienne en 9 RLS La Pommeraie. Longueuil : Agence de la santé et des services sociaux de la Montérégie, Direction de santé publique, 8 p. 2 / Direction de santé publique

3 Les maladies chroniques : enquête auprès de la population montérégienne en 9 - RLS La Pommeraie Une enquête, réalisée à l automne 9, auprès de 4 4 Montérégiens de ans et plus, visait à connaître leurs habitudes de vie et à estimer la prévalence des maladies chroniques et des facteurs de risque en cause. Cette enquête s inscrit dans le cadre du Rapport de la directrice de santé publique 11 : Penser, aménager, réinventer nos environnements pour des générations en santé. Si le lien entre saines habitudes de vie et développement des maladies chroniques est bien documenté dans la littérature, qu en est-il de l intention de la population d agir pour améliorer sa santé? L activité physique : priorité d action numéro un Selon l'enquête, 6 de la population du RLS La Pommeraie croit qu elle devrait agir pour améliorer son état de santé proportion significativement plus faible que celle de la Montérégie. La plupart des gens estiment qu ils devraient, en priorité, être plus actifs physiquement (42 ), ce qui est encourageant si l on considère que plus des deux tiers des adultes du RLS n atteignent pas le niveau recommandé d activité physique. De plus, tout comme en Montérégie, environ un adulte sur quatre (22 c. 25 ) priorise une meilleure alimentation et près d un adulte sur cinq ( c. 14 ) la cessation ou la réduction tabagique, ce qui représente près de trois fumeurs actuels sur quatre. Changement le plus important à apporter pour améliorer sa santé, population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie, Pratique de l'activité physique * Habitudes alimentaires Habitudes tabagiques Autres Changement le plus important à apporter 16 6 (--) 68 Croit que devrait agir * Coefficient de variation supérieur à 15 et inférieur ou égal à 25. La valeur doit être interprétée avec prudence. (++), (--) Valeur significativement plus élevée ou plus faible que celle du reste de la Montérégie au seuil de 1. Source SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. De l intention à l action oser faire le pas! Malgré leurs bonnes intentions, 57 des adultes du RLS, proportion semblable à celle de la Montérégie (6 ), mentionnent des freins au passage à l action : manque de volonté, contraintes de temps liées au travail ou à la famille et enjeux financiers. D'où la pertinence de créer des environnements propices à l adoption et au maintien de saines habitudes de vie. Direction de santé publique / 3

4 Les saines habitudes de vie : agir en amont des maladies chroniques Quatre maladies chroniques les maladies cardiovasculaires, le cancer, les maladies respiratoires et le diabète occasionnent plus de 6 des décès. Ces maladies peuvent en grande partie être évitées par des interventions efficaces dirigées contre les facteurs de risque qu elles ont en commun, à savoir le tabagisme, une mauvaise alimentation et la sédentarité (Source : OMS, 8). Tout comme en Montérégie, près d un adulte sur cinq du RLS La Pommeraie, soit 7 5 personnes, a déjà adopté les trois saines habitudes de vie dont l approche -5-3 fait la promotion : zéro tabagisme, consommation de cinq portions ou plus de fruits et de légumes par jour, pratique d'activités physiques de loisir 3 minutes ou plus par jour. Activité physique de loisir : le niveau recommandé chez les adultes équivaut à au moins 3 minutes par jour d activité physique d intensité modérée (marche rapide). Le même niveau peut être atteint en pratiquant d'autres activités d intensité élevée (soccer, jogging, etc.) à une fréquence minimale de trois jours par semaine (Nolin, 4). Saines habitudes de vie, population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie, Non-fumeur 77 Source : SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, Consommation de fruits et de légumes (5 portions ou plus/jour) Le RLS La Pommeraie est comparable à la Montérégie au regard des saines habitudes de vie : toutes proportions gardées, il y a un nombre semblable de non-fumeurs (76 c. 77 ), de consommateurs de cinq portions ou plus de fruits et de légumes par jour (55 c. 54 ) et de personnes physiquement actives dans leurs loisirs (3 c. 32 ). 3 Saines habitudes de vie 32 Pratique d'activités physiques de loisir (3 fois 3 min ou plus/sem.) Trois saines habitudes de vie L évolution des saines habitudes de vie : sommesnous sur la bonne voie? En Montérégie, trois enquêtes, réalisées au cours de la dernière décennie auprès de la population adulte, nous donnent une vision temporelle des habitudes de vie à l'échelle locale. Tout comme en Montérégie, la proportion de non-fumeurs n a cessé de croître au RLS La Pommeraie, passant de 7 à 76 entre et 9. Non-fumeurs, population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie,, 5 et ¹ 5² 9³ Année Sources : 1 SOM, Enquête téléphonique régionale,. 2 SOM, Enquête sur la prévalence du dépistage et du counselling en regard de la prévention des cancers et des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires en Montérégie, 5. 3 SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. 4 / Direction de santé publique

5 À l'instar de la Montérégie, la proportion de la population percevant ses habitudes alimentaires très bonnes ou excellentes s est accrue entre et 9, passant de 36 à 56. Perception de ses habitudes alimentaires (très bonnes ou excellentes), population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie,, 5 et ¹ 5² 9³ Année Sources : 1 SOM, Enquête téléphonique régionale,. 2 SOM, Enquête sur la prévalence du dépistage et du counselling en regard de la prévention des cancers et des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires en Montérégie, 5. 3 SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. Dans le territoire du RLS La Pommeraie, tout comme en Montérégie, la proportion de la population physiquement active dans ses loisirs a connu une hausse importante entre et 5, pour ensuite s'établir à un niveau intermédiaire en 9 : environ quatre adultes sur dix pratiquent des activités physiques de loisir trois fois par semaine ou plus, peu importe la durée. Pratique d'activités physiques de loisir (3 fois par semaine ou plus), population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie,, 5 et ¹ 5² 9³ Année Sources : 1 SOM, Enquête téléphonique régionale,. 2 SOM, Enquête sur la prévalence du dépistage et du counselling en regard de la prévention des cancers et des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires en Montérégie, 5. 3 SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. Direction de santé publique / 5

6 Les facteurs de risque intermédiaires, premier signal d alarme Plus de 6 de la population de ans et plus du RLS La Pommeraie, soit près de 25 personnes, présente au moins un facteur de risque intermédiaire pour une maladie chronique : Une légère modification des facteurs de risque dans la population peut faire baisser fortement le fardeau de morbidité due aux maladies chroniques (Source : OMS, 6). hypertension, cholestérol élevé ou surplus de poids. En outre, près du quart de la population adulte du RLS, soit environ 9 6 personnes, déclare la présence de deux facteurs de risque et plus. Tout comme en Montérégie, environ un adulte sur cinq du RLS La Pommeraie (8 7 personnes) déclare faire de l hypertension (21 c. ). Environ 16, des adultes du RLS (6 5 personnes) indique un taux de cholestérol élevé, proportion semblable à celle de la Montérégie (19 ). Facteurs de risque intermédiaires, population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie, Hypertension Cholestérol élevé Surplus de poids (IMC 25 kg/m²) Facteurs de risque Inclus : hypertension, cholestérol élevé et surplus de poids. Source : SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. Catégories Surplus de poids Au moins un facteur de risque¹ Classification du risque pour la santé en fonction de l'indice de masse corporelle (IMC) chez les adultes IMC (kg/m 2 ) 24 Risque de développer des problèmes de santé Poids insuffisant <,5 Risque accru Poids normal,5 à 24,9 Moindre risque 25, à 29,9 Risque accru 3 et plus Risque élevé 23 Deux facteurs de risque et plus¹ Source : Santé Canada, 3. En 9, 53 des Au Canada, en 2, 1 des décès étaient dus à l'obésité adultes du RLS La (Source : OMS, 6). Pommeraie présentent un surplus de poids, soit 38 de l embonpoint et 15 de l obésité. À l instar de la Montérégie, la prévalence du surplus de poids chez les adultes du RLS a augmenté passant de 47 à 53 entre et 9. Les adultes du RLS La Pommeraie ne se distinguent pas de manière significative de ceux de la Montérégie à l égard de la prévalence des facteurs de risque intermédiaires. Surplus de poids (embonpoint et obésité), population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie,, 5 et ¹ 5² 9³ Année Sources : 1 SOM, Enquête téléphonique régionale,. 2 SOM, Enquête sur la prévalence du dépistage et du counselling en regard de la prévention des cancers et des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires en Montérégie, 5. 3 SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. 6 / Direction de santé publique

7 Un adulte sur cinq touché par une maladie chronique : maladie respiratoire chronique, maladie cardiovasculaire, diabète ou cancer 8 des cardiopathies, accidents vasculaires cérébraux et diabète de type 2 et plus de 4 des cancers pourraient être évités en adoptant une alimentation saine, en faisant régulièrement de l exercice physique et en arrêtant le tabac (Source : OMS, 6). cardiovasculaire, diabète ou cancer. Environ un adulte sur cinq, soit 8 8 personnes du RLS, est actuellement touché par au moins une maladie chronique maladie respiratoire chronique, maladie Les maladies respiratoires chroniques, incluant l emphysème, la bronchite chronique, la MPOC et l asthme, affectent près de 4 adultes, soit 1,3 de la population du RLS La Pommeraie. Cette proportion, bien que plus élevée que celle de la Montérégie (9,3 ), ne diffère pas de manière significative. Les maladies cardiovasculaires problèmes cardiaques et accidents vasculaires cérébraux touchent 8,2 de la population du RLS, ce qui représente environ 3 4 personnes. Cette proportion ne diffère pas de manière significative de celle de la Montérégie (7,8 ). Le diabète affecte 6,7 des adultes du RLS La Pommeraie, soit environ 2 7 personnes. Cette proportion ne se distingue pas de manière significative de celle de la Montérégie (5,9 ). Enfin, environ 6,3 de la population du RLS souffre actuellement ou a déjà reçu un diagnostic de cancer dans le passé, soit près de 2 6 personnes. Cette proportion n est pas significativement différente de celle de la Montérégie (5,7 ). Maladies chroniques, population de ans et plus, RLS La Pommeraie et Montérégie, ,3 * 9,3 Maladies respiratoires chroniques 8,2 * 7,8 Maladies cardiaques et AVC 6,7 * 5,9 6,3 * 5,7 1 Inclus : maladies respiratoires chroniques, maladies cardiaques et troubles dus à un AVC, diabète, et cancer actuel. * Coefficient de variation supérieur à 15 et inférieur ou égal à 25. La valeur doit être interprétée avec prudence. Source : SOM, Enquête sur les maladies chroniques en Montérégie, 9. Les adultes du RLS La Pommeraie ne se distinguent pas de manière significative de ceux de la Montérégie quant à la prévalence des maladies chroniques. 21,6 19,8 Diabète Cancer à vie Au moins une maladie chronique¹ Maladies chroniques Direction de santé publique / 7

8 En conclusion L enquête réalisée en 9 a permis de recueillir des données à l échelle locale sur la prévalence des principales maladies chroniques et leurs facteurs de risque. De plus, cette enquête témoigne de la motivation des Montérégiens à vouloir changer leurs habitudes de vie pour améliorer leur santé : l activité physique, une saine alimentation et la réduction du tabagisme arrivent en tête. Bien que la population du RLS La Pommeraie soit en tout point semblable à celle de la Montérégie à l égard des saines habitudes de vie, quelques constats s imposent. D abord, la pratique d activités physiques arrive en tête des intentions de changement pour améliorer la santé tant pour la population locale que régionale. Toutefois, des résultats tangibles de ces bonnes intentions tardent à se faire sentir, car la population physiquement active dans ses loisirs demeure faible. Ensuite, la consommation de cinq portions ou plus de fruits et de légumes par jour est mentionnée par plus de la moitié des adultes du RLS et de la Montérégie; aussi, près du quart des adultes ont l intention d améliorer leurs habitudes alimentaires. Par ailleurs, la perception de la qualité des habitudes alimentaires a tendance à s améliorer dans le temps signe annonciateur d une intention de changement pour le mieux. Enfin, la proportion de non-fumeurs augmente dans le territoire du RLS et près de trois fumeurs actuels sur quatre priorisent la modification de leurs habitudes tabagiques pour améliorer leur état de santé reflet de la prévention, et de la motivation que celle-ci engendre! L enquête illustre bien la volonté des adultes du RLS La Pommeraie à vouloir améliorer leur santé : continuons à Penser, aménager, réinventer nos environnements pour des générations en santé! Références Nolin, B. (4). Activité physique de loisir : codification et critères d'analyse, système québécois de surveillance des déterminants de la santé, Québec, Institut national de santé publique du Québec, 1 p. Organisation mondiale de la santé (6). Prévention des maladies chroniques Un investissement vital, Éditions de l OMS, Genève. Santé Canada (3). Lignes directrices canadiennes pour la classification du poids chez les adultes, Ottawa, Service de publication de Santé Canada, 43 p. 8 / Direction de santé publique

N.-B. 18 à 34 24,3 28,1 20,1 24,4. 35 à 54 36,7 23,0 31,6 49,3 55 à 64 18,7 18,7 21,3 16,9 65 et plus 20,3 30,2 26,9 9,4

N.-B. 18 à 34 24,3 28,1 20,1 24,4. 35 à 54 36,7 23,0 31,6 49,3 55 à 64 18,7 18,7 21,3 16,9 65 et plus 20,3 30,2 26,9 9,4 Profil démographique 1 18 à 34 24,3 28,1 20,1 24,4 Groupe d âge 35 à 54 36,7 23,0 31,6 49,3 55 à 64 18,7 18,7 21,3 16,9 65 et plus 20,3 30,2 26,9 9,4 Sexe Niveau de scolarité Homme 48,0 40,5 47,8 52,3

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