COMPTE RENDU DE LA REUNION DU COMITE DE PILOTAGE Du 18 décembre 2008 de 12 à 14 heures CATEGORIE FAMILLE D EXAMEN SPECIFICITE REFERENT

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1 1 Comité de pilotage : Dr François GOUBAULT, Laurence, Annie MAMMOLITI, Francis PERRIN, Micheline GUILLOTEAU, Dyna KIEV, Frédérique MARQUIS, Véronique COURLIVANT, Odile MICHONNEAU, Marylène ROCHET et Nadine OUACHENE. Présents : Dr François GOUBAULT, Laurence, Francis PERRIN, Christophe PAGOT et Nadine OUACHENE. Excusée : Annie MAMMOLITI mais remplacé par Christophe PAGOT. Début de la réunion : 12h10 Fin de la réunion : 13h55 Compte-rendu : L ordre du jour a bien été respecté. Cette réunion portait uniquement sur l établissement et la répartition : d une liste d examens scanographiques d une liste d examens IRM d une procédure de prise en charge d un patient lors de la réalisation d un scanner ou d une IRM d une trame pour la procédure d un scanner ou d une IRM Liste des examens scanographiques : CATEGORIE FAMILLE D EXAMEN SPECIFICITE REFERENT CRANE Standard Francis PERRIN Oreille moyenne Sinus Orbites DENTASCAN O.R.L Cou RACHIS Cervical Lombaire THORAX Standard E.P. Amiante - DDB ABDOMEN Foie Pancréas Reins Surrénales Tube digestif Entéroscan Coloscanner Uroscan PELVIS Standard

2 2 Curie Digestif PELVIMETRIE OSTEO Epaule Coude Poignet Main Bassin Hanche Genou Cheville - Pied Epaule ARTHRO- SCANNER Coude Poignet Hanche Genou Cheville ANGIO TSA ANGIO AORTE Thoracique abdominale ANGIOGRAPHIE SOUS SCANNER ANGIO M.I. ANGIO M.S. ANGIO ARTERES RENALES ANGIO CORONAIRES ANGIO PULMONAIRE INFILTRATION DU R. CERVICAL INFILTRATION DU R. LOMBAIRE INFILTRATION INFILTRATION DE LA HANCHE INFILTRATION SACRO- ILIAQUE INFILTRATION CANAL ALCOCK SYMPATHOLYSE INTERVENTIONNEL DRAINAGES RADIOFREQUENCE BIOPSIES

3 3 Liste des examens IRM : CATEGORIE FAMILLE D EXAMEN SPECIFICITE REFERENT ANGIO CRANE RACHIS OSTEOARTICULAIRE SEIN ABDOMINAL PELVIS T.S.A DEFILE THORACIQUE AORTE MEMBRES INFERIEURS SEP CAI MOËLLE SEP URGENCE CERVICAL DORSAL LOMBAIRE CERVICO- DORSO- LOMBAIRE pour métas MOËLLE - SEP ATM EPAULE COUDE POIGNET MAIN BASSIN/HANCE GENOU CHEVILLE PIED/MORTON SILICONE FOIE classique FOIE Hémochromatose Bili-IRM REIN ENTERO-IRM GYNECO standard GYNECO dymatiques : opacification PROSTATE RECTUM : opacification Thoracique abdominale ANNIE MAMMOLITI et CHRISTOPHE PAGOT

4 4 Procédure de prise en charge d un patient lors de la réalisation d un scanner ou d une IRM ( * : avec variante pour la radioprotection uniquement présente pour le scanner) : Ci-dessous la trame proposée pour l élaboration de cette procédure : I. Récupération du dossier médical a. Pertinence de l examen b. Prescription médicale c. Examens biologiques d. Fiche de consentement II. Préparation du patient a. Vérification de l Identité b. Interrogatoire allergique et sa prise en charge c. Vérification des contre-indications d. Radioprotection (*) : femme enceinte et sa prise en charge e. Explication du déroulement de l examen f. Objets à retirer g. Voie veineuse : taille du cathéter h. Autre opacification III. Préparation de la salle d examen : cf procédure d hygiène d une salle d examen IV. Déroulement de l examen : cf procédure d examen V. Fin d examen a. Validation des critères du bon déroulement de l examen avec traçabilité b. Vérification dosimétrique avec traçabilité (*) c. Dé-perfusion : vérification si OK (allergie, voie veineuse) : si extravasation protocole extravasation du produit de contraste si allergie protocole d allergie déclarée Procédure d examen scanographique : Ci-dessous la trame proposée pour l élaboration de cette procédure : I. Accueil du patient a. Etude du dossier manipulateur / médecin b. Choix de la procédure c. Choix du contraste i. Digestif 1. Rien 2. Eau ii. Contraste opaque iii. Contraste vasculaire iv. Contraste articulaire

5 5 II. Préparation de la salle a. Procédure d hygiène d une salle d examen b. Matériel i. Cales ii. Injecteur pour produit de contraste : 1. concentration 2. volume iii. Préparation pour l interventionnel III. Préparation du patient : cf procédure de prise en charge d un patient lors de la réalisation d un examen scanographique ou IRM IV. Déroulement de l examen : Famille D examen Examen Kv mas Barrettes Temps de rotation Pitch DOM Epaisseur de coupe Incrément Matrice DLP moyenne V. Fin d examen : cf procédure de prise en charge d un patient lors de la réalisation d un examen scanographique ou IRM VI. Support d imagerie : a. Séries à graver sur CD b. Séries à imprimer : i. Systématique ii. Choix sélection du radiologue Les membres du comité de pilotage présents décident que toutes ces procédures devront être écrites pour la mi-avril. La prochaine réunion du comité de pilotage est fixée au 15 janvier 2009.