Construire votre avenir Vos avantages 2015 MUTUALITE

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1 Construire votre avenir Vos avantages 2015 MUTUALITE

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3 Madame, Monsieur, Cette année encore, nous vous proposons des avantages uniques et intéressants pour vous et votre famille. Outre les avantages de notre package de base, dont vous pouvez bénéficier dans tous les cas en tant que membre de notre mutualité, vous pouvez également opter pour notre offre étendue d avantages supplémentaires. Vous retrouverez ceux-ci dans nos packages d avantages Comfort et Comfort+, qui vous sont proposés par notre propre Société Mutualiste Assurantielle (SMA) Securex. Faites votre choix parmi nos différentes offres. Meilleures salutations, Christine Dries Directeur Mutualité Libre Securex

4 Table des matières Introduction 5 Que fait votre mutualité? 7 Vos avantages En bonne santé 8 Sport, fitness, bien-être 8 Diététique 8 Homéopathie, ostéopathie, acupuncture, chiropraxie 8 Médicaments homéopathiques 8 Aide aux personnes diabétiques 8 Protection auditive 9 Cours et sessions d information 9 Aide aux personnes en surcharge pondérale 9 Vaccins 10 Vaccin préventif cancer du col de l utérus 10 Prévention des maladies cardio-vasculaires 10 Bien dans votre peau 12 Assistance psychologique 13 Pédicure et podologie 13 Optique 13 Chirurgie oculaire corrective au laser 13 Oncologie 13 Naissance et enfants 15 Prime de naissance ou d adoption 15 Kinésithérapie périnatale 15 Remboursement du ticket modérateur 15 Crèche et garderie privée 15 Garde d enfants malades à domicile 16 Logopédie 16 Orthodontie 16 Psychothérapie pour les enfants 16 Vacances jeunes 16

5 A votre service 18 Prêt de matériel 18 Système d alarme 18 Défense des membres 18 Service social 18 Soins à domicile 19 SOLmobiel+ 19 Transport non-urgent en ambulance 19 Courts séjours et séjours de soins 20 Transport de malades vers un centre de dialyse rénale ou de chimio-, radio-, radiumthérapie 20 Information aux membres 20 Transport de malades en cas d hospitalisation 21 Soins Urgents à l Etranger 21 Information 22 Tarifs 22 Comment changer de package d avantages? 23 Comment s affilier? 26 Aidez-nous à tenir vos données up-to-date 26

6 MUTUALITE votre protection contre une facture d hôpital salée Chaque année, plus de 15% de la population doit être hospitalisée. Il s agit souvent d interventions pas trop graves, mais les frais à payer, eux font toujours très mal. Votre Mutualité Libre Securex vous propose la gamme Hospitalia : des assurances hospitalisation de qualité conçues pour vous permettre de couvrir la majeure partie des frais non remboursés et résultant d une ou plusieurs hospitalisations. Les tarifs sont particulièrement compétitifs et appréciés par près de clients. Plus d informations sur Hospitalia, l assurance hospitalisation proposée par Il n y a a pas pas de limite de limite d âge pour d âge Hospitalia. pour Une Hospitalia. première affiliation Une à première Hospitalia Plus affiliation est possible à jusqu à Hospitalia l âge de 65 Plus ans est inclus, possible une affiliation jusqu à à Hospitalia l âge Ambulatoire jusqu à l âge de 59 ans inclus et une affiliation à Hospitalia Continuité jusqu à 64 ans inclus. Mutualité Securex agit en tant qu agent d assurances (n de OCM c) ans pour inclus, la SMA une Mutuelle affiliation Entraide à Hospitalisation, Hospitalia rue Ambulatoire Saint-Hubert 19, et 1150 Hospitalia Bruxelles, (RPM Continuité Bruxelles, , jusqu à n OCM 64 ans 750/01). inclus. Mutualité Securex agit en tant qu agent d assurances (n OCM 5005c) pour la SMA Mutuelle Entraide Hospitalisation, rue Saint-Hubert 19, 1150 Bruxelles, (RPM Bruxelles, , n OCM 750/01). membre des membre des 6

7 Que fait votre mutualité? La Mutualité Libre Securex est membre de l Union des Mutualités Libres. Notre mission consiste à veiller à ce que vous puissiez toujours profiter de la vie, en pleine santé et sans vous tracasser. Votre affiliation à notre mutualité vous donne droit à divers remboursements en matière de prestations médicales et de soins de santé. Ainsi, nous remboursons une part importante du montant de votre consultation médicale et nous intervenons pour quelques autres frais médicaux et des soins de santé. Découvrez-le sans plus tarder dans cette brochure. Vos avantages 2015 Chez nous, vous choisissez vous-même les avantages qui vous conviennent le mieux! Auprès de notre mutualité, vous pouvez déterminer vous-même quels sont les avantages dont vous voulez bénéficier. Ainsi, nous avons conçu 3 packages différents, spécialement à votre attention. Votre affiliation à notre mutualité vous permet en tous cas de bénéficier à tout moment de l ensemble des avantages de notre package de base Basic. Désirez-vous d autres avantages en plus de ceux de notre package de base? Il est alors très facile de vous affilier à Comfort ou Comfort+, qui vous sont proposés par notre Société Mutualiste d Assurances (SMA) Securex. Comfort En complément au package de base Comfort+ En complément au package de base et du package Comfort En bonne santé Bien dans votre peau Introduction Basic Notre package de base en cas d affiliation Kinderen Nos avantages sont répartis sur plusieurs thèmes. Ainsi, vous retrouvez toujours facilement ce que vous cherchez. En bonne santé Grâce à la Mutualité Libre Securex, vous avez droit à de nombreux avantages qui vous aident à demeurer en bonne santé toute l année durant. Ainsi, nous intervenons, entre autres, dans votre abonnement de sport, de fitness ou de bienêtre, dans l achat d une protection auditive ou pour la participation à l une de nos formations. Bien dans votre peau Permettre aux personnes de se sentir bien dans leur peau est bien sûr très important, c est aussi notre avis à la Mutualité Libre Securex. Vous êtes temporairement dans le creux de la vague ou nécessitez des soins spécifiques ou de nouvelles lunettes? Nous vous proposons la solution. Naissance et enfants La naissance d un bébé entraîne de nombreux changements dans votre vie. Sans parler encore d une multitude de frais. Mais pas de problème, notre mutualité est là pour vous aider! Découvrez bien vite nos différents avantages dans cette brochure. A votre service Cette rubrique vous propose un aperçu de nos différents services auxquels vous pouvez vous adresser. Ainsi, vous pouvez faire appel à notre service social, à notre service de prêt, à notre service Soins Urgents à l Etranger, etc. A votre service Information 7

8 En bonne santé Sport, fitness, bien-être Vous avez envie de vous dégourdir les jambes? De vous inscrire dans un club de sport ou de vous mettre au fitness? Nous vous offrons une intervention de maximum 30 euros par an et par personne pour votre abonnement de sport, de fitness ou de bien-être. Conditions Cette intervention s applique à tous nos membres pour : - Un abonnement de sport ou de fitness de min. 10 sessions payées dans un club sportif ou de fitness agréé ; - Un abonnement bien-être pour 2 sessions au minimum dans un centre de bien-être agréé, portant le numéro NACE Diététique Si vous consultez un diététicien reconnu, nous intervenons à raison de maximum 30 euros par an et par personne. Cette intervention est bien sûr également valable pour les associations de diététiciens reconnues telles que WeightWatchers. Homéopathie, ostéopathie, acupuncture, chiropraxie Pour ces traitements alternatifs, nous intervenons à raison de 10 euros par session, moyennant un maximum de 10 sessions par personne et par an. Médicaments homéopathiques Pour l achat de médicaments homéopathiques, nous vous offrons une intervention de maximum 75 euros par an et par personne. Le remboursement s effectuera sur la base de la preuve que vous avez reçue auprès de votre pharmacien. Diabète Vivre avec le diabète n a rien d évident. En tant que client, vous comptez donc sur l appui de la Mutualité Libre Securex. Notre mission? Déceler le plus tôt possible le diabète et vous donner les moyens d y faire face avec le traitement adéquat. 8 Basic Comfort Comfort+

9 Nos avantages pour dépister et traiter le diabète Le diabète survient de plus en plus souvent et doit être traité rapidement. La Mutualité Libre Securex a donc créé une plateforme diabète, avec les avantages suivants : - dépistage du diabète type 2 - une prime de 10 euros tous les 3 ans ; - achat d un podomètre - une remise de 10 % si vous achetez votre appareil chez Comcasa ; - achat d un indicateur de glycémie - allocation de 50 euros tous les trois ans dans le cadre de l achat de votre glucomètre ; - achat de tigettes euros tous les ans dans le cadre d achat de tigettes. Vous avez droit à une allocation pour le traitement ou le dépistage du diabète? Envoyez-nous les factures ou le formulaire de demande dûment complété pour la demande de dépistage. Surpoids et obésité Le surpoids ou l obésité vous concernent? Comptez sur l aide de la Mutualité Libre Securex. Grâce à notre plateforme consacrée au surpoids et à l obésité, vous diminuez votre masse corporelle et vous améliorez votre confort de vie. Nos avantages concernent tous nos clients. Traitement du surpoids et de l obésité : vos avantages S attaquer à l obésité ou au surpoids? Les avantages que nous vous réservons vous y aident. La Mutualité Libre Securex vous propose une intervention de 100 euros par an pour l achat de médicaments pour le traitement de l obésité ou du surpoids. Demander nos avantages en matière de surpoids et d obésité Les personnes visées ont leur IMC qui dépasse la valeur de 24,9 ou, pour les enfants, le 85e percentile. L intervention concerne le ticket modérateur restant à charge du membre, suite à l intervention de l assurance obligatoire, ou si l assurance obligatoire n intervenait pas, un traitement médicamenteux qui serait prescrit suite à une consultation chez le médecin traitant ou un diététicien et ce pour un montant maximum de 100 euros par an. Protection auditive Vous bénéficiez d une intervention de 10 euros par personne et par an pour l achat d une protection auditive par le biais de notre magasin de confort en ligne Comcasa ( En outre, vous êtes dispensé du paiement de frais d expédition supplémentaires. Introduction Bien dans votre peau Naissance et enfants A votre service En bonne santé Cours et sessions d information Vous bénéficiez d une intervention de 15 euros par personne et par an en cas de participation à l une de nos sessions d information et de formations intéressantes. Aimeriez-vous, par exemple, savoir comment administrer correctement les premiers secours? Dans ce cas, nous sommes à votre disposition. Information Vous trouverez plus d informations sur nos cours et sessions d information sur formations. 9

10 Vaccins Nous vous offrons un remboursement de maximum 25 euros par vaccin, avec un maximum de 65 euros par an et par personne. Cette intervention vaut pour tous nos membres, quel que soit leur âge, et pour les vaccins suivants : - grippe - hépatite B - les rotavirus - méningite - pneumocoques Ainsi que pour les vaccinations de voyage obligatoires : fièvre jaune, méningite, l hépatite A, fièvre typhoïde, l encéphalite japonaise et l encéphalite à tique. Vaccin préventif cancer du col de l utérus Nous offrons une intervention unique de maximum 150 euros. Conditions Cet avantage sera accordé en cas d absence d intervention de l assurance-maladie obligatoire. Qui peut bénéficier de cet avantage? Toutes les femmes qui ont entre 19 et 22 ans à la date de la vaccination. Prévention des maladies cardio-vasculaires Avez-vous besoin de médicaments contre un cholestérol trop bas ou une tension trop haute? Nous vous offrons une intervention dans le ticket modérateur de maximum 30 euros. Conditions Visitez-vous un médecin et un pharmacien pour des médicaments contre les maladies cardio-vasculaires? Ne manquez pas de leur demander de compléter le document de demande que vous recevez de la part de notre mutualité. Et retournez-le nous par après. 10 Basic Comfort Comfort+

11 Introduction En bonne santé Bien dans votre peau Naissance et enfants A votre service Information 11

12 12 Bien dans votre peau

13 Assistance psychologique Nous offrons aux membres bénéficiant de nos avantages Comfort+ une intervention dans l assistance psychologique urgente consécutive à un événement traumatisant. Nous prenons en charge jusqu à 5 consultations si la demande d assistance psychologique est introduite via notre propre service. Conditions L événement traumatisant doit s être déroulé sur le territoire belge. La période entre l appel et l événement ne peut dépasser plus d un mois. Il doit également être signalé auprès des autorités civiles ou de police compétentes. Pédicure et podologie Il importe de prendre soin de ses pieds. C est pourquoi, nous offrons à nos membres de 50 ans et plus une intervention de 5 euros par séance avec un maximum de 5 séances par an et par personne. Conditions L intervention est valable uniquement dans un contexte médical et non dans un seul but esthétique. Optique Besoin de lentilles ou de lunettes? Nous intervenons dans l achat de nouveaux verres de lunettes ou de lentilles correctrices. Nous vous remboursons jusqu à 60 euros tous les 3 ans pour des verres de lunettes ou 60 euros par an pour des lentilles correctrices. Il vous suffit de rentrer la facture de l opticien, avec mention de la dioptrie, auprès de notre mutualité. Conditions Nous intervenons uniquement s il n y a pas d intervention par l assurance-maladie obligatoire et lorsque les verres de lunettes sont achetés auprès d un opticien établi en Belgique. Seul l achat de verres de lunettes ou de lentilles correctrices entre en ligne de compte. Chirurgie oculaire corrective au laser Nous offrons une intervention unique de 100 euros par œil dans le cadre d une chirurgie oculaire corrective au laser. Cet avantage est valable pour tous les affiliés de notre mutualité. Oncologie T Nous intervenons dans les frais pour des sessions psychologiques en groupe, des vêtements adaptés et des prothèses mammaires ou capillaires à la suite d un cancer. Cette intervention peut atteindre 75 euros par an. Bien dans votre peau Introduction En bonne santé Naissance et enfants A votre service Information Basic Comfort Comfort+ 13

14 14 Basic Comfort Comfort+

15 Naissance et enfants Introduction Prime de naissance ou d adoption Un nouveau venu dans la famille? Nous proposons une prime de naissance ou d adoption à tous nos membres devenus jeune maman ou papa. Les parents peuvent choisir entre : un bon d une valeur de 300 euros pour votre premier et de 200 euros dès le second enfant à dépenser sur le site Internet de notre magasin de confort en ligne Comcasa ; ou une prime équivalente. Conditions Vous devez être affilié auprès d une mutualité belge pendant les 12 mois précédant la naissance. Pour pouvoir bénéficier de cet avantage, votre enfant doit être inscrit à notre mutualité à sa naissance ou à son adoption. Kinésithérapie périnatale Une bonne préparation à l accouchement, qui peut aussi vous apaiser. Nous intervenons à raison de 25 euros par an dans les frais de kinésithérapie périnatale. Il vous suffit de renvoyer vos attestations à notre mutualité. Conditions Vous pouvez bénéficier de cet avantage lorsque vous suivez minimum 5 sessions. Remboursement du ticket modérateur Si vous avez de petits enfants, les visites chez le médecin ne sont pas rares. Nous vous remboursons dès lors intégralement le ticket modérateur, soit votre quote-part personnelle pour la consultation. Notre intervention dans le ticket modérateur s élève à 50 euros par an et par enfant, et ce, jusqu au troisième anniversaire de votre enfant. Conditions Vous pouvez bénéficier de cet avantage jusqu à ce que votre enfant ait atteint l âge de 3 ans. Crèche et garderie privée Nous intervenons à concurrence de 0,75 euros par jour et par enfant dans les frais de crèche et de garderie privée avec un maximum de 100 euros par an. Nous rembourserons les frais de crèche l année qui suit, sur la base d une copie du document officiel nécessaire pour la déduction accordée dans la cadre de la déclaration fiscale. Conditions Afin de pouvoir bénéficier de notre intervention, la crèche ou garderie privée de votre enfant doit être reconnue par Kind & Gezin ou l ONE. Vous bénéficiez de cette intervention jusqu au troisième anniversaire de votre enfant. Naissance et enfants En bonne santé Bien dans votre peau A votre service Information Basic Comfort Comfort+ 15

16 Garde d enfants malades à domicile Votre enfant est malade, mais il vous faut impérativement partir au travail? Pour vous faciliter la vie, nous avons prévu un service de garde pour votre (vos) enfant(s). Grâce à ce service, vous pouvez également partir la conscience tranquille au travail, même si vos enfants sont malades. Grâce à cet avantage, vous avez droit à 8 jours par an et par enfant pour un maximum de 9 heures par jour. Et ce, du lundi au vendredi inclus de 8 à 19 heures. Conditions Notre service de garde prend soin de vos enfants dès l âge de 3 mois jusqu à l âge de 15 ans Logopédie A défaut d intervention de l assurance-maladie obligatoire dans les frais de logopédie, nous remboursons 10 euros par séance, avec un maximum de 30 séances par an. Conditions Cet avantage s applique jusqu au jour où votre enfant ait atteint l âge de 15 ans. Orthodontie Un beau sourire vaut de l or, et c est pourquoi, vous bénéficiez, en plus de l intervention de la part de l assurance-maladie obligatoire d une intervention de maximum 300 euros par enfant. Cette intervention unique s effectuera à l issue du traitement ou lorsque votre contribution personnelle aura atteint 300 euros. Conditions Le médecin-conseil doit donner son accord. La demande d intervention doit s effectuer sur la base d une preuve écrite de l orthodontiste. La demande auprès de l assurance-maladie obligatoire doit être introduite avant le 15ème anniversaire de votre fils ou de votre fille. Psychothérapie pour les enfants Cet avantage vous donne droit à une intervention dans les frais de psychothérapie pour votre (vos) enfant(s). Cette intervention s élève à maximum 30 euros par an et par enfant, et ce, sur la base de la facture du psychothérapeute ou du psychologue. Conditions Vous bénéficiez de cet avantage jusqu à ce que votre enfant ait atteint l âge de 19 ans. Vacances jeunes Les enfants ont besoin de se détendre et de s amuser. Nous intervenons donc dans les frais des vacances jeunes et des camps de vacances : - 50 % du montant de la facture, avec un maximum de 150 euros par an et par enfant âgé de 6 à 19 ans pour un séjour avec nuitée(s) organisé par Vacances Vivantes ou un stage de langues Depauw * ; OU - 50 euros par an et par enfant âgé de 3 à 19 ans pour les camps de vacances, plaines de jeux, voyages scolaires, classes de neige, de mer ou de forêt ainsi que les camps réservés aux enfants handicapés, asthmatiques ou diabétiques et/ou obèses. Pour plus d informations : * Ne manquez pas de mentionner, lors de toute réservation, votre numéro d affiliation à notre mutualité. 16 Basic Comfort Comfort+

17 Introduction En bonne santé Le meilleur rapport qualité-prix. Livraison à domicile. Découvrez Comcasa, notre magasin de soins et de confort en ligne. Sur vous trouvez plusieurs auxiliaires fort utiles qui améliorent votre confort à domicile : 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 Eventail de produits large et durable : soins corporels bébé & enfants matériel d incontinence confort assis et couché sécurité et prévention Livraison discrète à domicile dans les 5 jours ouvrables Service personnalisé et explications avisées Etes-vous client de notre mutualité? Recevez votre cadeau GRATUIT lors de votre première Etes-vous client de notre mutualité? Recevez votre cadeau GRATUIT lors de votre première commande et une REMISE DE 10 % sur toutes vos commandes. Complétez le code-coupon avec mention SECUREX pour rester au courant de nos toutes commande dernières nouveautés et une REMISE et promotions DE 10! % sur toutes vos commandes. Complétez le code-coupon avec mention SECUREX pour rester au courant de nos toutes dernières nouveautés et promotions! Bien dans votre peau Naissance et enfants A votre service Information 17

18 A votre service La Mutualité Libre Securex vous accompagne dans les moments heureux, mais également dans les moments difficiles. C est pourquoi, nous vous proposons de nombreux services d aide, tant en Belgique qu à l étranger. En tant que membre de notre mutualité, vous pouvez faire appel à tous ces services. En fonction du package d avantages choisi par vous, vous aurez droit à un certain nombre d indemnités. Prêt de matériel Vous pouvez faire appel à ce service pour le prêt de matériel médical, tel des béquilles, un appareil à aérosol, un lit d hôpital, etc. Si vous êtes affilié à notre package d avantages Comfort ou Comfort+, nous vous offrons une intervention de 65 % du montant de la facture pour le prêt de matériel. En plus de cette intervention, nous remboursons également 25 euros supplémentaires par an dans les frais de transport de ce matériel à domicile. Ce transport est bien limité au territoire belge. Système d alarme Ce système d alarme pour personnes âgées, malades ou handicapées vous relie à une centrale opérationnelle 24 h sur 24. Bénéficiez-vous des avantages de Comfort+? Dans ce cas, votre caution s élève à 75 euros, et nous chargeons une seule fois 40 euros pour le placement de l appareil. A partir de ce moment, vous ne payez chaque mois que 6,20 euros. Etes-vous affilié à Basic ou Comfort? Alors, les tarifs normaux sont d application, et vous payez 21,07 euros par mois. Défense des membres Ce service vise tous nos membres ayant des plaintes et/ou des questions par rapport aux honoraires médicaux, aux factures d hospitalisation élevées et aux litiges en matière d incapacité de travail. Service Social Notre équipe de collaborateurs enthousiastes vous tend une oreille attentive, en toute discrétion, et recherche, avec vous, une solution efficace. Le Service Social est à votre disposition pour vous fournir une aide et des services gratuits, des conseils, une médiation et du support. T T T T Basic Comfort Comfort+

19 Soins à domicile Nous vous proposons différents types d aides à domicile. Ainsi, vous pouvez compter, entre autres, sur une aide familiale et senior, des soins infirmiers, des repas chauds, une aide ménagère, une garde de nuit etc. Les jeunes parents peuvent également bénéficier d une aide à la maternité. Etes-vous affilié(e) à notre package d avantages Comfort ou Comfort+? Dans ce cas, vous bénéficiez, pour l aide à la maternité et l aide familiale et senior uniquement, d une intervention de 0,75 euros par heure, pour un maximum de 200 heures par an. Aucune intervention n est octroyée pour l aide ménagère, ni pour des prestations payées par le biais des titres-services. SOLmobiel+ / Joye transport SOLmobiel+ et Joye transport prennent en charge le transport médical non urgent. Vous devez vous faire examiner par un médecin, vous rendre à un examen médical ou à un traitement? Dans ce cas, vous pouvez faire appel au service de transport SOLmobiel+ ou Joye transport. En tant que membre de notre mutualité, vous pouvez utiliser ce service à un prix compétitif. Si vous êtes affilié à notre package d avantages Comfort ou Comfort+, vous bénéficiez d une intervention dans les frais de transport en cas d hospitalisation avec au minimum 1 nuit passée à l hôpital. Si vous êtes affilié à notre package d avantages Comfort+, vous bénéficiez d une intervention dans les frais de transport aller-retour vers un centre de dialyse rénale ou de chimio-, radio- ou radiumthérapie. A qui s adresse ce service? Vous habitez en Flandre ou à Bruxelles? SOLmobiel+ est là pour vous! Vous habitez à Liège, Namur ou dans le Brabant wallon? Dans ce cas, vous pouvez faire appel à Joye transport. T SOLmobiel+ T Joye transport T T 105 Introduction En bonne santé Bien dans votre peau Naissance et enfants Transport non urgent en ambulance Vous pouvez faire appel au transport non urgent de malades en Belgique en collaboration avec la Croix-Rouge via le numéro 105 (intégralité du territoire belge et 24 heures sur 24). La demande doit être faite au moins 2 jours à l avance. En tant que membre de notre mutualité, vous pouvez utiliser ce service à un prix compétitif. Si vous êtes affilié à notre package d avantages Comfort ou Comfort+, vous bénéficiez d une intervention dans les frais de transport en cas d hospitalisation avec au minimum 1 nuit passée à l hôpital. Si vous êtes affilié à notre package d avantages Comfort+, vous bénéficiez d une intervention dans les frais de transport aller-retour vers un centre de dialyse rénale ou de chimio-, radio- ou radiumthérapie. Conditions Pour être considéré comme non urgent, le transport doit s effectuer du lundi au samedi entre 6 et 19 heures. Tout transport en dehors de cette période est considéré comme urgent. Lors de votre demande, mentionnez toujours que vous êtes client de notre mutualité. Information A votre service 19

20 Courts séjours et séjours de soins Nous proposons plusieurs formules aux personnes dépendantes. Nos courts séjours et nos séjours de soins sont propices à la détente dans un cadre agréable. Si vous êtes affilié à notre package d avantages Comfort ou Comfort+, vous avez droit aux avantages complémentaires ci-dessous : - Séjour de soins : nous offrons une intervention de 32 euros par jour ou de 35 euros par jour pour les bénéficiaires de l intervention majorée, avec un maximum de 28 jours par an. Pour l aidant proche accompagnant, nous offrons une intervention de 10 euros par jour. Cette dernière intervention s élève à 15 euros par jour pour les séjours effectués au sein de notre institution «Dunepanne». - Court séjour en maison de repos ou en maison de repos et de soins : intervention de 28 euros par jour ou 30 euros par jour pour les bénéficiaires de l intervention majorée, avec un maximum de 14 jours par an. - Besoin d une aide d un collaborateur Baluchon Alzheimer (personne formée à l accompagnement des personnes atteintes de la maladie d Alzheimer ou d une démence) : intervention de 28 euros par jour ou 30 euros par jour pour les bénéficiaires de l intervention majorée, pendant maximum 14 jours par an. Dans le cas d une combinaison des trois types précédents (séjour de soins, court séjour ou l aide d un collaborateur Baluchon Alzheimer), il y a une intervention pour maximum 28 jours par an. - Centre journalier de soins : nous intervenons dans les frais pour les personnes de plus de 60 ans. Cette intervention peut aller jusqu à 6 euros par jour pendant maximum 50 jours par an. Il est également possible de combiner un séjour de soins et un centre journalier de soins. Transport de malades vers un centre de dialyse rénale ou de chimio-, radio- ou radiumthérapie Nous offrons une intervention en complément de celle de l assurance-maladie obligatoire. Nous intervenons dans les frais de transport en ambulance, en taxi ou en voiture particulière. Intervention dans le coût Intervention maximale Ambulance 100 % 150 /trajet /an Taxi 100 % 75 /trajet /an Voiture particulière 0,25 /km 25 /trajet /an Vous ne bénéficiez d une intervention pour ce service qu en cas d affiliation à notre package d avantages Comfort+. Cette intervention n est pas reliée au caractère urgent des soins et concerne le transport aller-retour vers un hôpital belge agréé. Information aux membres Ce service aide nos membres à rester au courant des différents principes et des principes essentiels de la réglementation sociale et des dispositions en matière de santé. Par le biais de ce service, nous informons nos membres par rapport à nos différents avantages et services. De cette manière, vous êtes toujours bien informé de tous vos droits et devoirs. 20 Basic Comfort Comfort+

21 Transport de malades en cas d hospitalisation Après intervention de l assurance obligatoire, nous proposons encore une intervention supplémentaire pour tout transport de malades en cas d hospitalisation au sein du territoire belge. Il s agit du transport aller-retour vers un hôpital belge agréé, dans le cadre d une hospitalisation comportant au moins une nuitée d hospitalisation. Introduction Intervention dans le coût Intervention maximale Ambulance 100 % 150 /hospitalisation /an Taxi 100 % 150 /admission /an Voiture particulière 0,25 /km 50 /admission /an Vous ne bénéficiez d une intervention pour ce service qu en cas d affiliation à notre package d avantages Comfort ou Comfort+. Soins Urgents à l Etranger Vous partez bientôt aux sports d hiver? Votre fille va étudier 5 mois à Florence? Vous êtes à la retraite et vous avez envie de passer l hiver au soleil? Grâce à notre service «Soins urgents à l étranger», vous avez l assistance nécessaire à portée de main. Ce service vous aide dans les situations d urgence médicale et dans votre recherche d un hôpital, d un médecin, d une pharmacie, etc. Prenez toujours contact à cet effet avec la centrale d assistance Mediphone Assist. T +32 (0) Etes-vous en règle par rapport au paiement de vos cotisations pour les services complémentaires de votre mutualité, avant votre départ à l étranger? Dans ce cas, vous bénéficiez d une couverture optimale grâce à ce service, dans les pays prévus *. Ainsi, vous êtes toujours à l abri de surprises. Aucun stage d attente ne précède, en d autres termes, une fois le paiement de votre cotisation effectué, vous pouvez tout de suite bénéficier de ce service. Le service Soins Urgents à l Etranger est d application dans tous les pays de l Union européenne et dans un certain nombre d autres pays *. Le service couvre une grande partie des frais par rapport aux soins médicaux à l étranger et de rapatriement. Vous partez en voyage vers un pays ne figurant pas sur cette liste? Dans ce cas, nous vous conseillons de souscrire une assurance voyage auprès d une société d assurance pour voyage privée, qui vous propose une couverture adéquate pour vos soins médicaux urgents et en cas de rapatriement. A votre service En bonne santé Bien dans votre peau Naissance et enfants Vous trouverez plus d informations sur Mediphone Assist sur notre site Internet ( Informatie *Algérie, Allemagne, Andorre, Autriche, Bosnie-Herzégovine, Bulgarie, Chypre, Croatie, Danemark, Egypte, Espagne, Estonie, Finlande, France, Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Kosovo, Lettonie, Liechtenstein, Lituanie, Luxembourg, Lybie, Macédoine, Malte, Maroc, Monaco, Monténégro, Norvège, Pays-Bas, Pologne, Portugal, Roumanie, Royaume-Uni, San Marin, Serbie, Slovaquie, Slovénie, Suède, Suisse, Syrie, Tchéquie, Tunisie, Turquie, Vatican 21

22 Information Tarifs Les tarifs varient selon le package d avantages que vous choisissez. Si vous êtes affilié avec toute votre famille à notre mutualité (pour Basic) ou à notre SMA Securex (pour Comfort et Comfort +), vous pourrez bénéficier d un tarif des plus avantageux! Tarifs par mois Basic Tarifs par mois Comfort (Basic compris) Tarifs par mois Comfort+ (Basic et Comfort compris) Par titulaire 5,61 Titulaire + Personnes à charge 5,61 2 titulaires avec ou sans personnes à charge 11,22 Par titulaire 8,64 Titulaire + Personnes à charge 10,45 Cotisation familiale 16,06 Par titulaire 10,55 Titulaire + Personnes à charge 12,67 Cotisation familiale 18,28 22

23 Introduction Comment changer de package d avantages? Vous avez pour l instant le package d avantages Basic et souhaitez bénéficier d encore plus d avantages? Vous avez Comfort et souhaitez bénéficier des avantages de Comfort+? Aucun souci! Vous trouverez, dans le tableau ci-dessous, les différentes procédures de transfert, décrites en bref : Vous avez Vous souhaitez Que faire? Basic Comfort Complétez le formulaire d affiliation Comfort et renvoyez-le signé à notre mutualité. Vous pouvez demander le formulaire auprès de notre mutualité ou le télécharger de notre site Internet. Comfort+ Complétez le formulaire d affiliation Comfort+ et renvoyez-le signé à notre mutualité. Vous pouvez demander le formulaire auprès de notre mutualité ou le télécharger de notre site Internet. Comfort Basic Adressez-nous un courrier recommandé avec votre préférence ou remettez votre lettre de démission au guichet Securex contre reçu. La démission prend cours le 1er jour du 2ème mois qui suit la notification. Les cotisations restent dues jusqu à la date de la démission. Comfort+ Complétez le formulaire de transfert Comfort+ et renvoyez-le signé à notre mutualité. Vous pouvez demander le formulaire auprès de notre mutualité ou le télécharger de notre site Internet. Comfort+ Basic Adressez-nous un courrier recommandé avec votre préférence ou remettez votre lettre de démission au guichet Securex contre reçu. La démission prend cours le 1er jour du 2ème mois qui suit la notification. Les cotisations restent dues jusqu à la date de la démission. En bonne santé Bien dans votre peau Naissance et enfants A votre service Comfort Complétez le formulaire de transfert Comfort et renvoyez-le signé à notre mutualité. Vous pouvez demander le formulaire auprès de notre mutualité ou le télécharger de notre site Internet. Information 23

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25 7 raisons de vous affilier à la Mutualité Libre Securex 1. Une seule adresse pour votre statut social Vous exploitez votre propre affaire sous le statut d indépendant ou envisagez de démarrer votre propre commerce? Chez Securex, vous trouvez tous les services sous la même enseigne. Une seule adresse pour votre statut social! 2. Plus de 65 ans d expérience La Mutualité Libre Securex existe depuis plus de 65 ans, une expertise que nous mettons volontiers au service de tous nos clients. Ainsi, vous pouvez toujours compter sur des conseils sur mesure. 3. Choisissez le package d avantages qui vous convient au mieux Grâce à nos différents packages d avantages, vous pouvez choisir vous-même les avantages qui vous conviennent au mieux. Nous vous proposons en effet trois packages (Basic, Comfort et Comfort+), présentant chacun leurs avantages spécifiques. Ainsi, vous êtes totalement libre dans le choix de vos avantages. 4. En ligne par le biais d emutualité Consultez tous vos documents en ligne par le biais d emutualité, notre guichet en ligne. Ainsi, vous ne devez même plus sortir de chez vous. 5. Une couverture optimale grâce à l assurance hospitalisation Hospitalia Plus La Mutualité Libre Securex vous permet de bénéficier de notre assurance hospitalisation Hospitalia Plus. Cette assurance hospitalisation vous offre les meilleures couvertures possibles à des conditions avantageuses. 6. Des avantages intéressants pour vous et votre famille La Mutualité Libre Securex offre de nombreux atouts avantageux pour vous et votre famille. 7. Plus de membres Plus de membres sont déjà affiliés à la Mutualité Libre Securex. Et vous?

26 Comment s affilier à la Mutualité Libre Securex? S affilier facilement à notre mutualité et à notre SMA. C est possible de différentes manières : - Dans l un de nos bureaux (vous retrouverez la liste complète de nos agences sur notre site Internet) - Téléchargez les documents par le biais de notre site Internet, complétez-les et adressez-les à : Mutualité Libre Securex service clientèle boîte postale Bruxelles Aidez-nous à tenir vos données up-to-date Comme nous voulons maintenir un bon contact avec nos clients, il est important pour nous, ainsi que pour vous-même, que vos données contacts soient correctes. Avez-vous déménagé récemment ou votre numéro de compte a-t-il changé? Téléchargez les documents requis sur notre site Internet ou par le biais d emutualité, et adressez le formulaire complété et signé à : Mutualité Libre Securex service clientèle boîte postale Bruxelles Votre adresse ou votre numéro de téléphone a changé? Vous pouvez également modifier ces données par le biais d emutualité, notre guichet en ligne, par téléphone au ou en adressant tout simplement un mail à mutualite@securex.be. 26

27 MUTUALITE Introduction En bonne santé Bien dans votre peau Tout régler en quelques secondes et sans vous déplacer! Consultez vos documents en ligne via emutualité Déposez vos attestations de soins dans la boîte aux lettres la plus proche (pour la trouver, rendez-vous sur ou envoyez-les par courrier dans les enveloppes prévues à cet effet Trouvez toutes les informations relatives à nos produits et services sur notre site Internet ( Commandez vos vignettes et votre carte d assurance-maladie européenne via emutualité Vous avez des questions spécifiques? Nos collaborateurs se feront un plaisir d y répondre par téléphone (T ) Vous préférez nous envoyer un ? Nous traiterons votre question dans les plus brefs délais (mutualite@securex.be). Naissance et enfants A votre service Plus d infos sur Information 27

28 Choisissez le package qui 928F Choisissez le package qui vous convient Basic De fort beaux avantages à tarif bas! Information aux membres Centre administratif Camps d enfants Jusqu à 50 par an et par enfant Vacances jeunes Au maximum 150 /an/enfant Sport, fitness, bien-être Au maximum 30 /an/personne Crèche 0,75 /jour/enfant max. 100 /an Prime de naissance ou d adoption Un bon d une valeur de 300 pour le 1 er enfant et de 200 dès le 2 e enfant à utiliser sur ou une prime équivalente Aide aux personnes diabétiques Aide aux personnes en surcharge pondérale Défense des membres Mediphone Assist Service Social Remboursement du ticket modérateur pour enfants Max. 50 /enfant/an Intervention protection auditive 10 / personne / an via Comcasa Intervention au niveau des sessions de formation Securex 15 /personne/an Tarifs par mois Basic Par titulaire 5,61 Titulaire + personnes à charge 5,61

29 vous convient Basic Comfort Comfort+ Basic Comfort Bénéficiez de tous nos avantages du package Comfort et du package de base! Prévention des maladies cardio-vasculaires Maximum 30 /an/personne Diététique Maximum 30 /an/personne Vaccins Jusqu à 65 /an/personne Vaccination cancer du col de l utérus Max. 150 Homéopathie, ostéopathie, chiropraxie, acupuncture Jusqu à 10 /session max. 10 sessions/an/personne Médicaments homéopathiques Jusqu à 75 par an et par personne Soins à domicile Service de prêt 65 % du montant de la facture 25 /an dans les frais de transport Séjours de soins et séjours courts Baluchon alzheimer Transport de malades en cas d hospitalisation Fonds de solidarité Grâce à votre affiliation Comfort+, vous bénéficiez de tous les avantages de notre package de base, de notre package Comfort et de notre package Comfort+! Pédicure 5 /session, 5 sessions/an/personne Oncologie Jusqu à 75 par an Kinésithérapie périnatale Max. 25 /an Logopédie pour enfants < 15 ans 10 par session jusqu à 30 sessions/an/enfant Orthodontie pour enfants Jusqu à 300 par enfant (intervention unique) Optique 60 / 3 ans/personne pour des verres à lunettes 60 / an/personne pour des lentilles correctrices Chirurgie oculaire correctrice au laser 100 par oeil et par personne Psychothérapie pour enfants Max. 30 par an et par enfant Transport vers un centre de dialyse rénale et de chimio-, radio- ou radiumthérapie Garde d enfants malades à domicile 8 jours/an/enfant gratuits Système d alarme Assistance psychologique Tarifs par mois Comfort (en complément au package de base) Par titulaire 8,64 Titulaire + personnes à charge 10,45 Tarifs par mois Comfort+ (en complément au package de base et de Comfort) Par titulaire 10,55 Titulaire + personnes à charge 12,67

30 Notes

31 MUTUALITE assurer votre sourire Avoir de bonnes dents, voilà bien un atout pour votre vie entière. C est pourquoi, il est extrèmement important de bien prendre soin de votre dentition. Mais les soins dentaires peuvent s avérer parfois fort onéreux Pour cette raison, il y a Dentalia Plus : une assurance soins dentaires qui vous offre des remboursements supérieurs, pour tout le ménage, allant jusqu à euros par an, par personne. Plus de clients sont déjà affiliés à Dentalia Plus. Qu en est-il de vous? Plus d infos sur Dentalia Plus, l assurance soins dentaires proposée par Une première affiliation à Dentalia Plus est possible jusqu à l âge de 64 ans compris. Une Mutualité première Securex agit affiliation en tant qu agent à Dentalia d assurances Plus (n est OCM possible 5005c) pour jusqu à la SMA Mutuelle l âge de Entraide 64 ans Hospitalisation, compris. rue Saint-Hubert 19, 1150 Bruxelles, (RPM Bruxelles, , n OCM 750/01). Mutualité Securex agit en tant qu agent d assurances (n OCM 5005c) pour la SMA Mutuelle Entraide Hospitalisation, rue Saint-Hubert 19, 1150 Bruxelles, (RPM Bruxelles, , n OCM 750/01). membre des membre des

32 Stages d attente Pour pouvoir vous affilier à un autre package d avantages, il vous faut tenir compte d un stage d attente de 6 mois. A l exception des avantages ci-dessous, pour lesquels aucun stage d attente n est requis : - information aux membres - service social Si vous voulez faire appel aux services soins à domicile, SOLmobiel, télé-assistance, Joye transport et notre service de prêt, aucun stage d attente n est prévu. Vous pouvez en bénéficier immédiatement. Souhaitez-vous un remboursement? Dans ce cas, vous devez bien tenir compte d un stage d attente de 6 mois en cas de nouvelle affiliation. Pour pouvoir bénéficier de la prime de naissance ou d adoption, il faut avoir été affilié auprès d une mutualité belge au cours des 12 mois précédents. Vous êtes dispensé du stage d attente si le jour qui précède votre affiliation à notre mutualité, vous aviez droit aux mêmes services complémentaires auprès de votre ancienne mutualité. Si la période de stage est encore en cours auprès de votre ancienne mutualité, alors, seuls les mois qui restent pour atteindre les 6 mois devront être accomplis. Les stages d attente sont aussi d application si vous passez à un package d avantages proposant des avantages plus élevés. Par exemple, si vous souhaitez passer de Comfort à Comfort+. Cette brochure a une valeur purement informative. Pour plus de détails sur les avantages de nos produits, nous vous renvoyons aux statuts de la Mutualité Securex et aux conditions générales de la SMA Securex. Pour plus d informations, contactez-nous Editeur responsable : Mutualité Libre Securex, Christine Dries, avenue de Tervueren Bruxelles 928F T service clientèle : boîte postale Bruxelles mutualite@securex.be Mutualité Securex - Siège social: avenue de Tervueren 43, 1040 Bruxelles -RPM Bruxelles - N d entreprise Soumise à la Loi du , INAMI Membre de l Union Nationale des Mutualités Libres - Agent d assurances (n OCM 5005c) pour la Société Mutualiste d Assurances «Mutuelle Entraide Hospitalisation» (n d entreprise n OCM 750/01) et pour la Société Mutualiste d Assurances «Securex» (n d entreprise n OCM 550/02).