MNG-6021 : Système de santé et gestion

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1 MNG-6021 : Système de santé et gestion NRC Hiver 2013 Mode d'enseignement : Présentiel Temps consacré : Crédit(s) : 3 Ce cours poursuit trois objectifs principaux. D'abord, il présente l'organisation actuelle des services de santé québécois dans son contexte canadien et international, comme une étape dans un processus dynamique d'évolution, afin de bien identifier les enjeux soulevés par les transformations en cours. Ensuite, il permet de mettre en lumière les dynamiques particulières aux organisations professionnelles, afin de bien comprendre les impacts des transformations en cours. Enfin, il permet d'exposer les effets structurants des technologies sur l'organisation du système et celle des processus de soins. Plage horaire : Cours en classe Vendredi 08h30 à 11h15 PAP-3213 Le 25 janv h00 à 16h15 PAP-3213 Le 8 févr h00 à 16h15 PAP-3213 Le 22 févr h00 à 16h15 PAP-3213 Le 8 mars h00 à 16h15 PAP-3213 Le 22 mars h00 à 16h15 PAP-3213 Le 5 avr h00 à 16h15 PAP-3213 Le 19 avr Samedi 09h00 à 16h15 PAP-3213 Le 27 avr Il se peut que l'horaire du cours ait été modifié depuis la dernière synchronisation avec Capsule. Vérifier l'horaire dans Capsule Site de cours : Coordonnées et disponibilités André Côté, PH.D. Enseignant Pavillon Palasis-Prince, local 1662 andre.cote@fsa.ulaval.ca poste Disponibilités : DISPONIBILITÉS : Sur demande par courriel. André Côté Enseignant Soutien technique : andre.cote@mng.ulaval.ca Comptoir d'aide APTI (FSA) Palasis Prince, Local 2215-B caa@fsa.ulaval.ca poste 6258 Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 1 de 10

2 Sommaire Description du cours... 3 Introduction... 3 Objectif général du cours... 3 Objectifs spécifiques du cours... 3 Liens avec les buts et objectifs du programme... 3 Approche pédagogique... 4 Contenu et activités... 4 Évaluations et résultats... 5 Liste des évaluations sommatives et formatives... 5 Informations détaillées sur les évaluations sommatives... 5 Commentaire individuel écrit Éditorial... 6 Travail de trimestre... 6 Présentation orale sur les lectures de la séance... 6 Commentaire individuel écrit Commentaire individuel écrit Commentaire individuel écrit Barème de conversion... 7 Plagiat... 8 Règles disciplinaires... 8 Étudiants ayant un handicap,un trouble d apprentissage ou un trouble mental... 8 Gestion des échéances et des retards... 8 Ordinateur portatif et exigences logicielles... 8 Évaluation de l'enseignement... 9 Matériel didactique... 9 Liste du matériel obligatoire... 9 Médiagraphie et annexes Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 2 de 10

3 Description du cours Introduction Ce cours s'adresse aux étudiants et étudiantes de deuxième cycle désireux (se) de développer une compréhension générale du système de santé québécois / canadien et de son mode de gestion Objectif général du cours Ce cours poursuit quatre objectifs : 1. Présenter l'organisation actuelle des services de santé québécois (dans son contexte canadien et international) comme une étape dans un processus dynamique d'évolution afin de bien identifier les enjeux soulevés par les transformations en cours. 2. Identifier les dynamiques particulières aux organisations professionnelles afin de bien comprendre les impacts des transformations en cours. 3. Mettre en lumière l importance grandissante du médicament dans le système de santé. 4. Comprendre les effets structurants des technologies et des processus de soins sur l'organisation du système. Objectifs spécifiques du cours 1. Analysé les caractéristiques institutionnelles du système de santé canadien/québécois, en les comparant à celles de certains systèmes étrangers; 2. étudié les principales constituantes du système de santé en portant une importance particulière aux structures de dispensation des soins, aux professionnels qui y évoluent ainsi qu à l importance du médicament dans le système de santé; 3. identifié les conditions favorables et les contraintes associées à l'émergence de systèmes intégrés de production de soins. À cet effet, les dynamiques propres aux organisations professionnelles et les particularités de la gestion des processus de soins seront approfondies; 4. exploré les effets structurants des technologies sur les processus de soins par l'étude des impacts des médicaments, de la télémédecine et des innovations sociales. Liens avec les buts et objectifs du programme Matrice du programme MBA : Degré d'atteinte dans le cours 1 Méthode d'évaluation utilisée 2 1. Résoudre des problèmes complexes en contexte d'incertitude Intégration 2. Communiquer efficacement Intégration 3. Gérer des équipes de travail Intégration 4. Reconnaître les principaux enjeux sur les scènes locales et internationales Intégration 5. Démontrer des aptitudes de leadership Intégration 6. Utiliser les technologies de l'information et de la communication dans la conception, le design, le développement et la gestion des organisations Intégration 7. Favoriser l'adoption d'un comportement socialement responsable En développement Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 3 de 10

4 Matrice du programme M.Sc. : «1 L amorce veut dire qu un apprentissage commence à se manifester chez l étudiant en lien avec les buts ou les objectifs du programme. En développement indique des acquis identifiables en relation avec l apprentissage de ces mêmes buts et objectifs. L intégration indique que l apprentissage des buts et objectifs est compris et appliqué de manière pertinente à une variété de contextes ou de situations nouvelles. Un cours donné peut couvrir un ou plusieurs buts et objectifs de programme. Aussi, un cours peut amorcer l apprentissage d un but et intégrer l apprentissage d un autre, selon les habiletés et les compétences visées par le cours.» «2 Nous faisons référence ici à la méthode d évaluation utilisée dans le cours pour évaluer le degré d atteinte du but du programme, par exemple : étude de cas, question ouverte à l examen, projet, portfolio, quiz, etc. Ces mêmes méthodes d évaluation pourraient être utilisées pour collecter des données pour l Assurance of Learning.» Approche pédagogique Le cours est divisé en trois blocs couvrant différents thèmes. Le premier bloc met l accent sur les caractéristiques institutionnelles du système de santé, le second porte spécifiquement sur les principales constituantes du système de santé alors que le troisième propose quelques exemples sur la rationalisation dans le système de santé. Ainsi, les cinq premières séances permettront de procéder à une analyse des caractéristiques institutionnelles du système de santé canadien/québécois à l égard du contexte américain et, en second lieu, du contexte international et à celle de sa structure et de son fonctionnement. Elles serviront de toile de fond à une compréhension des enjeux et des caractéristiques des transformations en cours. Les séances 6 et 7 permettront d étudier les constituantes du système de santé et leur influence sur la structure et l organisation de celui-ci. À cet effet, les dynamiques propres aux organisations professionnelles et l organisation hospitalière dans laquelle les professionnels évoluent seront étudiées. Les séances 9 et 10 compléteront ce bloc et porteront sur la problématique du médicament (séance 9) et sur la place que le système de santé accorde au volet de la prévention et de la promotion de la santé des populations. Les séances 11, 12 et 13 seront consacrées à l étude de la rationalisation dans le système de santé en se basant entre autres sur l analyse des systèmes intégrés de production des soins ainsi que sur les modèles de gestion des processus. La séance 11 porte spécifiquement sur la gestion intégrée des soins et des services de santé alors que les séances 12 et 13 se référent aux innovations technologiques, administratives et évaluatives à l organisation et à la dispensation des services et des soins de la santé. Finalement, les séances 8, 14 et 15 sont réservées aux discussions et présentations relatives aux divers travaux des étudiants et des étudiantes. Afin de stimuler une réflexion critique, le cours laissera une large place aux discussions. À cette fin, un retour sur la matière est effectué au début des séances. Également, les participants et les participantes sont invités à faire part de leurs réflexions sur le thème. Ces réflexions doivent s'appuyer sur une synthèse critique des lectures. Ces outils d apprentissage permettent de stimuler les discussions et de clarifier la matière. Les discussions sont suivies d une synthèse du professeur. SITE ENA Un site ENA pour le cours est mis à la disposition des étudiants et des étudiantes. Vous y trouverez les lectures obligatoires et complémentaires dans la section Séances ainsi que les fichiers de présentation (PowerPoint) relatifs aux séances du cours. Contenu et activités Le tableau ci-dessous présente les semaines d'activités prévues dans le cadre du cours. Titre Séance 01 : Présentation du contexte général de fonctionnement du système de santé et du système de soins Date 25 janv Séance 02 : Les principaux modèles de systèmes de santé 8 févr févr Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 4 de 10

5 Séance 03 : Éthique appliquée à la santé Séance 04 : Réformer les systèmes de santé, les choix sociaux et le rôle de l'état 22 févr Séance 05 : Caractéristiques du système de santé canadien / québécois 22 févr Séance 06 : Les professionnels dans le système de santé (Attention, la séance en classe est annulée) Séance 07 : Présentation et discussion des éditoriaux (Attention, la séance en classe est annulée) 8 mars mars 2013 Semaine de lecture Séance 08 : Le médicament dans le système de santé québécois 22 mars 2013 Séance 09 : De l hôpital au CSSS comme porte d entrée dans le système de santé 22 mars 2013 Séance 10 : Systèmes intégrés des soins et des services de santé : (L expérience québécoise) 5 avr Séance 11 : Promotion et prévention dans le système de santé 5 avr Séance 12 : Gouvernance, réseau et médecine académique 19 avr Séance 13 : Effets structurants de la technologie sur les processus de soins (Télémédecine et carte à puce) 19 avr Séance 14 : Présentation des travaux 27 avr Séance 15 : Présentation des travaux 27 avr Note : Veuillez vous référer à la section Contenu et activités de votre site de cours pour de plus amples détails. Évaluations et résultats Liste des évaluations sommatives et formatives Sommatives Titre Date Mode de travail Pondération Commentaire individuel écrit 1 Dû le 22 févr à 09h00 Individuel 10 % Éditorial Dû le 10 mars 2013 à 23h59 Individuel 15 % Travail de trimestre Dû le 3 mai 2013 à 23h59 En équipe 30 % Présentation orale sur les lectures de la séance À déterminer En équipe 15 % Commentaire individuel écrit 2 Dû le 22 mars 2013 à 09h00 Individuel 10 % Commentaire individuel écrit 3 Dû le 5 avr à 09h00 Individuel 10 % Commentaire individuel écrit 4 Dû le 19 avr à 09h00 Individuel 10 % Informations détaillées sur les évaluations sommatives Commentaire individuel écrit 1 22 févr à 09h00 Individuel Pondération : 10 % Chaque étudiant a un total de quatre textes à préparer, chacun d'une longueur maximale de deux pages écrites à Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 5 de 10

6 interligne simple. Le texte a pour objet de répondre à une question émise par le professeur au cours de la séance précédente. La première page comporte une synthèse des différentes positions émises, en rapport avec la question posée, par les auteurs des lectures suggérées. La seconde page propose une critique des positions émises. Les deux sections doivent être clairement identifiées. Les textes doivent être remis au professeur au matin de la séance, au plus tard à 9h00. L'évaluation sera basée sur la qualité de la synthèse et de la critique effectuée. Une attention particulière sera portée à la qualité de l'écrit (orthographe et structure grammaticale) Donc, de façon précise : Vous devez m en remettre 4 durant la session. Pour se faire, vous devez répondre à une question se trouvant sur le site ENA sous l onglet /Contenu et activités/question se référant à la séance x. Donc quatre commentaires, quatre questions se référant à quatre séances dont vous avez le choix. Chaque question se réfère spécifiquement au thème de la séance. Donc, vous devez lire les textes obligatoires se référant à la séance et répondre à la question en vous basant sur vos lectures. Chaque commentaire est d une longueur maximale de de trois pages écrites à interligne et demi. La première page de votre commentaire comporte une synthèse des différentes positions émises, en rapport avec la question posée, par les auteurs des lectures suggérées. La seconde page propose une critique de votre part des positions émises par les auteurs des lectures suggérées. Les deux sections doivent être clairement identifiées. Il n est pas interdit d inclure quelques éléments de réflexion en guise de conclusion de votre papier. Vous devez me remettre vos commentaires, au plus tard, la journée même de la tenue de la séance que vous avez choisi avant le début de la séance. L'évaluation est basée sur la qualité de la synthèse effectuée Éditorial 10 mars 2013 à 23h59 Individuel Pondération : 15 % Le commentaire de 3 pages, sous forme d éditorial, doit exprimer une réflexion sur la gestion des organisations de santé dans un contexte de transformation. L opinion exprimée doit porter sur la conduite des transformations en cours tout en faisant une projection sur l avenir. Des exemples d éditoriaux sont inclus à la séance 7 sur le site ENA Travail de trimestre 3 mai 2013 à 23h59 En équipe Pondération : 30 % Le travail de trimestre est un travail d'équipe dont le nombre de personnes est limité à un maximum de quatre personnes. Par ce travail, les participantes et les participants sont invités à approfondir un thème du cours. Toutefois, bien que le cours soit centré sur la gestion du système de santé québécois, les personnes intéressées à élargir leur compréhension de la portée d un thème peuvent choisir de le faire (ex. : les différents systèmes de santé à l international). Les équipes doivent à soumettre au professeur une page de présentation de leur projet à la séance 7. Chaque équipe doit préparer un document d'une longueur maximum de quinze pages écrites à interligne et demi. Ce travail est présenté et discuté à la dernière séance du cours. Il sera évalué selon les critères suivants : rigueur de l'argumentation, clarté et qualité du support documentaire, qualité du document écrit et de la présentation. Présentation orale sur les lectures de la séance À déterminer En équipe Pondération : 15 % Remise de l'évaluation : En classe En équipe de deux ou de trois étudiants (le nombre d'étudiants dépends du nombre d'inscrits) vous devrez présenter formellement votre réponse à la question de l'une des séances en vous basant sur les lectures suggérées par le professeur et celles que vous jugerez opportun de consulter. La durée de la présentation et de la discussion qui en découlera est de 45 minutes. 10 séances (soit les séances 2, 3, 4, 5, 8, 9, 10, 11, 12 et 13) et 10 équipes. Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 6 de 10

7 Cette présentation vise à : 1) favoriser l'intégration du contenu des lectures obligatoires, 2) permettre la préparation de la discussion sur ces lectures qui aura lieu à chaque rencontre, 3) perfectionner ses habiletés de présentation de son point de vue comme dans le cadre d un congrès (durée, etc.). L'évaluation s'effectuera par vos pairs, à partir des quatre critères suivants : a) Rigueur de l argumentaire concernant la réponse à la question de la séance, b) richesse du contenu en rapport avec la thématique étudiée (respect du plan, capacité d analyse, synthèse), c) qualité orale de la présentation (syntaxe, temps alloué, etc.) d) qualité des documents appuyant la présentation (textes, powerpoint, schémas, etc.) Commentaire individuel écrit 2 22 mars 2013 à 09h00 Individuel Pondération : 10 % Chaque étudiant a un total de quatre textes à préparer, chacun d'une longueur maximale de deux pages écrites à interligne simple. Le texte a pour objet de répondre à une question émise par le professeur au cours de la séance précédente. La première page comporte une synthèse des différentes positions émises, en rapport avec la question posée, par les auteurs des lectures suggérées. La seconde page propose une critique des positions émises. Les deux sections doivent être clairement identifiées. Les textes doivent être remis au professeur au matin de la séance, au plus tard à 9h00. L'évaluation sera basée sur la qualité de la synthèse et de la critique effectuée. Une attention particulière sera portée à la qualité de l'écrit (orthographe et structure grammaticale) Commentaire individuel écrit 3 5 avr à 09h00 Individuel Pondération : 10 % Chaque étudiant a un total de quatre textes à préparer, chacun d'une longueur maximale de deux pages écrites à interligne simple. Le texte a pour objet de répondre à une question émise par le professeur au cours de la séance précédente. La première page comporte une synthèse des différentes positions émises, en rapport avec la question posée, par les auteurs des lectures suggérées. La seconde page propose une critique des positions émises. Les deux sections doivent être clairement identifiées. Les textes doivent être remis au professeur au matin de la séance, au plus tard à 9h00. L'évaluation sera basée sur la qualité de la synthèse et de la critique effectuée. Une attention particulière sera portée à la qualité de l'écrit (orthographe et structure grammaticale) Commentaire individuel écrit 4 19 avr à 09h00 Individuel Pondération : 10 % Chaque étudiant a un total de quatre textes à préparer, chacun d'une longueur maximale de deux pages écrites à interligne simple. Le texte a pour objet de répondre à une question émise par le professeur au cours de la séance précédente. La première page comporte une synthèse des différentes positions émises, en rapport avec la question posée, par les auteurs des lectures suggérées. La seconde page propose une critique des positions émises. Les deux sections doivent être clairement identifiées. Les textes doivent être remis au professeur au matin de la séance, au plus tard à 9h00. L'évaluation sera basée sur la qualité de la synthèse et de la critique effectuée. Une attention particulière sera portée à la qualité de l'écrit (orthographe et structure grammaticale) Barème de conversion Cote % minimum % maximum A A 87 92,99 A ,99 Cote % minimum % maximum C ,99 C 69 71,99 E 0 68,99 Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 7 de 10

8 B ,99 B 78 80,99 B ,99 Plagiat La FSA ne tolère pas les comportements non conformes à l éthique. Le Règlement disciplinaire à l intention des étudiants de l Université Laval fait état de près d une vingtaine d infractions relatives aux études passibles de sanctions. Vous connaissez sûrement les fautes les plus courantes, mais saviez-vous que copier des phrases d un ouvrage papier ou d un site Web sans mettre les guillemets ou sans mentionner la source constitue deux de ces infractions passibles de sanctions? Ou encore qu il est interdit de résumer l idée originale d un auteur en l exprimant dans ses propres mots sans en mentionner la source ou traduire partiellement ou totalement un texte sans en mentionner la provenance. Afin d éviter de vous exposer à des conséquences allant de l attribution d un échec dans un cours au congédiement de l Université, consultez le site Web suivant : Vous y trouverez toute l information utile pour prévenir le plagiat. Règles disciplinaires Tout étudiant qui commet une infraction au Règlement disciplinaire à l intention des étudiants de l Université Laval dans le cadre du présent cours, notamment en matière de plagiat, est passible des sanctions qui sont prévues dans ce règlement. Il est très important pour tout étudiant de prendre connaissance des articles 28 à 32 du Règlement disciplinaire. Celui-ci peut être consulté à l adresse suivante : Étudiants ayant un handicap,un trouble d apprentissage ou un trouble mental Les étudiants qui ont une lettre d Attestation d accommodations scolaires obtenue auprès d un conseiller du secteur Accueil et soutien aux étudiants en situation de handicap (ACSESH) doivent informer leur enseignant au début de la session afin que des mesures d accommodation en classe ou lors des évaluations puissent être mises en place par leur direction de programme. Ceux qui ont une déficience fonctionnelle ou un handicap, mais qui n ont pas cette lettre, doivent contacter le secteur ACSESH au , le plus tôt possible. Le secteur ACSESH vous recommande fortement de vous prévaloir des services auxquels vous avez droit afin de pouvoir réussir vos études, sans discrimination ni privilège. Pour plus d information, voir la Procédure de mise en application des mesures d accommodations scolaires à l adresse suivante : Gestion des échéances et des retards Le cheminement d apprentissage proposé au calendrier doit être respecté dans la mesure du possible. Tout retard devra être justifié. Et, à moins d'avoir été victime d'un tremblement de terre, aucune justification ne sera acceptée. Sachez vous gouverner en conséquence... Ordinateur portatif et exigences logicielles La responsabilité incombe à l étudiant d avoir un ordinateur portatif compatible avec l environnement de la FSA afin de participer aux activités d apprentissage ou d évaluation du cours (ex : simulation de gestion, quiz en ligne, Securexam, etc.) se déroulant en classe comme en dehors de la classe. Voici les exigences logicielles minimales à respecter pour être compatible avec l environnement FSA : Système d exploitation : Windows 7, Vista ou XP Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 8 de 10

9 Suite bureautique : Microsoft Office 2007, 2003, XP OU 2000 : Word, Excel, PowerPoint Navigateur : Internet Explorer 7.0 et plus Évaluation de l'enseignement À la fin de ce cours, la Faculté procédera à l évaluation sommative du cours afin de vérifier si la formule pédagogique a atteint ses buts et si vous êtes satisfait en recueillant vos commentaires et vos suggestions. Durant la session, un lien hypertexte sera ajouté sur la page d accueil du site Web de cours. Ce lien vous mènera vers un questionnaire d'évaluation qui permettra d'améliorer ce cours. Cette dernière étape est très importante et les responsables du cours vous remercient à l'avance pour votre collaboration. Veuillez noter que cette évaluation est confidentielle. Lien vers le système d'évaluation de l'enseignement. Matériel didactique Liste du matériel obligatoire Le système de santé au Québec : organisations, acteurs et enjeux Auteur : Vincent Lemieux Éditeur : PUL(Québec, 2003) ISBN : La réforme des systèmes de santé (6e édition) Auteur : Bruno Palier Éditeur : Que sais-je? ISBN : Institut canadien d information sur la santé (ICIS), URL : Date d'accès : 17 décembre 2012 Tendances des dépenses nationales de santé de 1975 à 2012, Base de données sur les dépenses en santé, Ottawa, 2012, 190 pages MSSSQ, Regards sur le système de santé et de services sociaux du Québec, URL : Date d'accès : 17 décembre 2012 Publication no : F, Québec, novembre 2009, 181 pages (document PDF disponible sur le site MSSSQ Euro-Canada Health Consumer Index 2011 URL : Auteur : Ben Eisen, Ben, Arne Björnberg Date d'accès : 17 décembre 2012 Ben Eisen, Ben, Arne Björnberg, Euro-Canada Health Consumer Index 2011, Frontier Centre for Public Policy Policy series, Winnipeg (Canada) Décembre 2011 Salmi, L,-R (2004), Lecture critique d un article médical : à la recherche des innovations réellement utiles, EMC-Médecine 1 (2004) À trouver via les banques de donnés de la bibliothèque de l'ul ou demander au professeur. Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 9 de 10

10 Autres ouvrages de référence (non obligatoires) Le Faou, A.L., Les systèmes de santé en questions : Allemagne, France, Royaume-Uni, États-Unis et Canada, Ellipses, Paris, 2003, 224p. Duriez, M., Lequet-Slama, D., Les systèmes de santé en Europe, Que Sais-Je?, Presses Universitaires de France, Paris, 1998, 127p. Schneider-Bunner, C., Santé et justice sociale : l économie des systèmes de santé face à l équité, Economica, Paris, 1997, 273p. Centre européen de l OMS pour la politique de santé : Médiagraphie et annexes Cette section ne contient aucune information. Université Laval Mis à jour le 3 mars :48 Page 10 de 10

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