Référents en antibiothérapie

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Anaïs Martin
il y a 7 ans
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1 Référents en antibiothérapie 1 R É G I O N H A U T E - N O R M A N D I E Pauline Savary Elise Remy

2 Dans la région Généralités 59 établissements MCO-SSR-PSY concernés par ICATB 51 référents en théorie (6 établissements sans référent et 2 référents partagés) 2 Réponses 31 établissements 30 référents 59% réponses 1 référent déclaré par établissement

3 Commission des anti-infectieux Existence dans 83% des établissements Toujours composée de pharmaciens, cliniciens Souvent composée d hygiénistes (72%) et microbiologistes (48%) Nombre de réunions 3 en moyenne en 2010 et 2011 (15 établissements / 24) 1 ou 2 en général [0-6] Sujet des anti-infectieux abordé dans d autres commissions : 93% CLIN COMEDIMS 3

4 Caractéristiques des référents (Résultats enquête) 4 Spécialités des référents Sous-estimation 5 pharmaciens répondeurs / 14 en théorie 4 biologistes répondeurs / 8 en théorie

5 Caractéristiques des référents recensés par l OMéDIT 5 Spécialités des référents

6 Formation des référents 40% ont un diplôme (6 <5 ans, 10 entre 5 et >10 ans) 7% DESC Infectiologie 30% DU Chimiothérapie anti-infectieuse 13% DU autre 6 50% ont participé à au moins une réunion régionale 43% en % en 2011

7 Activité du référent Sollicités sur l antibiothérapie: 73% Majoritairement (41%) de façon mensuelle Avis sur cas particuliers (86%) Participation à l élaboration de recommandations: 90% Participation à l organisation de formations: 67% Coopération avec l EOH: 97% 7

8 Outils / Aide à l activité Référentiels Référentiels locaux: 30% Référentiels nationaux: 73% POPI à 73% PILLY à 50% Antibiogarde à 46% Autres: 23% (ex: recos SPILF) 8 Appel collègue: 83% En général externe à l établissement (80%) Infectiologue (72%) ou biologiste (52%) Besoin d aide supplémentaire: 90% Bibliographique: 56% Référent régional: 96%

9 Cartographie des référents 9 Territoire de Dieppe GER INF BIO

10 Cartographie des référents 10 Territoire du Havre BIO BIO INT BIO ANE NEP GER

11 Cartographie des référents GER 11 BIO Territoire de Rouen Elbeuf MG GER MG MG ANE BIO MG GYN INT MG INF INF NEP ANE INF HEM MG GER

12 Cartographie des référents 12 Territoire d Evreux - Vernon PNE BIO ANE MG ANE INT URG

13 Conclusion (1) 13 Un maillage de référents relativement bien réparti sur les territoires Très peu d établissements sans référent peu de zones non couvertes Spécialité du référent différente en fonction de la taille de l ES - SSR, HL : pharmaciens et médecins généralistes - CH, cliniques : infectiologue, interniste, réa, biologiste et pharmacien)

14 Conclusion (2) 14 Rôle du référent? Sollicitation majoritairement occasionnelle Question de la formation du référent Demande bibliographique : accès aux référentiels Demande d aide extérieure : régionale? territoriale?

15 Conclusion (3) 15 Plan national d alerte sur les antibiotiques Action 1 : rationnaliser les protocoles et les référentiels de prescription - Action 4 : organiser le conseil auprès des prescripteurs - Action 7 : développer la formation continue et l EPP concernant la prescription d ATB Evolution indicateur ICATB V2 : identification du référent comme levier du bon usage Actions à envisager en région??

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