Restitution des résultats de l enquête SMPG. Les représentations

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1 Restitution des résultats de l enquête SMPG Les représentations

2 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations Elle représentent les croyances attachées à la souffrance psychologique, notamment autour des termes de «dépression»,«folie»et «maladie mentale». La «folie», la «maladie mentale», la «dépression» trouvent leur sens pour chacun dans les expériences douloureuses personnelles ou sociales

3 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations Ces croyances dessinent un réseau d attitudes et de ressentis modelé par la culture, l histoire sociale et familiale de chacun et ses expériences personnelles. Elle évoluent sans nécessairement être confrontées à des connaissances apprises.

4 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations Mais elles déterminent en arrière plan la capacité à accéder à des soins psychiatriques, ainsi que les phénomènes de rejet ou au contraire d acceptation des difficultés psychologiques Les perceptions populaires associées aux termes «fou», «malade mental» et «dépressif» sont variables selon les cultures, mais certains invariants se dégagent.

5 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations: questions fondamentales Le «malade mental», le «fou», le «dépressif» souffrent ils, sont ils conscients de leur état? Sont ils dangereux? Peuvent-ils être soignés, où, comment et par qui? Où chercher de l aide? Quel est le rôle de l entourage? Quelle tolérance, à quelles conditions? Peut-on soi même être fou, malade mental ou dépressif?

6 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations: questions fondamentales La grande majorité des personnes interrogées pense que «fou»ou «malade mental»ou «dépressif» ne sont pas responsables de leur état, ni de leurs actes, qu il faut les soigner même s ils ne le veulent pas et qu ils ne sont pas conscients de leur état. Ce sont des invariants, quelle que soit la culture.

7 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations: questions fondamentales Par contre, l image que l on se fait de la souffrance du «fou» et du «malade mental» varie en fonction des cultures, la dénégation de la souffrance attribuée au «fou» et au «malade mental» est plus importante dans les sites français. Ceci est moins vrai pour le "dépressif", dont les personnes pensent plus qu ils sont conscients de leur état et qu ils souffrent.

8 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations: questions fondamentales La représentation du «fou» et encore plus celle du «malade mental» sont porteuses de stigmates dus à la dangerosité potentielle attribuée, hors et dans la famille. Tous les actes violents et illégaux (meurtre, viol, inceste, agressions ) sont attribués au «fou» et encore plus au «malade mental».

9 Le Fou, le Malade Mental, le Les représentations: questions fondamentales Des subtilités existent suivant les lieux : les sites de France Métropolitaine apparaissent plus «excluants» que ceux des départements d Outre-Mer et de l Océan Indien.

10 Les représentations du «fou», du «malade mental» et du «dépressif» sur le site de Bully les Mines Source : Enquête SMPG - Exploitation Drass Nord-Pas-de-Calais

11 A quoi reconnaît on un? A son comportement A son discours Ne se reconnait pas A son apparence A son regard Autres, ne sait pas Malade mental Fou

12 Qu est ce qui peut rendre? Une origine physique Une origine sentimentale Une origine relationnelle Le travail Autres, ne sait pas Un évènement de la vie Une origine socio-économique La société Une origine addictive Malade mental Fou

13 Qu est ce qui peut rendre? Evènement de la vie Origine physique Origine sentimentale Travail Malade mental Fou

14 Qu est ce qui peut rendre? Une origine physique Une origine sentimentale Une origine relationnelle Le travail Autres, ne sait pas Un évènement de la vie Une origine socio-économique La société Une origine addictive Malade mental Fou

15 Conscience de son état et responsabilité Malade mental Fou Pas responsable de ses actes Pas responsable de son état Pas conscient de son état

16 Représentation de la souffrance Un souffre La famille d'un souffre Malade mental Fou

17 Perception de l exclusion Est exclu de sa famille Est exclu de son travail Est exclu de la société Malade mental Fou

18 Représentation de la guérison Possible de le guérir Possible de le guérir complètement Malade mental Fou

19 Accueil au domicile: pensez vous que vous accepteriez de soigner à la maison un proche..., soigné ou en traitement? une famille peut accueillir de nouveau un..., soigné ou en traitement? Malade mental Fou

20 En deux mots: L inquiétante étrangeté du fou On le reconnaît à son comportement Il n est pas responsable de ses actes, il n est ni conscient ni responsable de son état Sa famille souffre, lui-même dans une très moindre mesure Son niveau d exclusion est important, y compris dans une certaine mesure de sa famille Ses chances de guérison sont faibles On accepte difficilement de le soigner à la maison, mais une famille peut éventuellement accepter de nouveau un fou en traitement. Les causes de la folie sont obscures.

21 En deux mots: La détresse du dépressif On le reconnaît à son apparence plus qu à son comportement Il est peu responsable de ses actes, mais surtout pas responsable de son état. Il est très conscient de son état Lui-même ainsi que son entourage souffrent Son exclusion est surtout professionnelle Ses chances de guérison sont fortes, y compris de guérison complète On accepte volontiers de le soigner à la maison, et une famille acceptera sans problème un dépressif en traitement. Les causes de la dépression sont extérieures à la personne. Ce sont les évènements.

22 En deux mots: Le malade mental et sa maladie On le reconnaît à ce qu il fait, mais aussi à ce qu il dit Il est peu responsable de ses actes, mais surtout pas responsable de son état. Il est peu conscient de son état Son entourage souffre, lui-même dans une moindre mesure Son exclusion est professionnelle et sociale Ses chances de guérison sont faibles On accepte difficilement de le soigner à la maison, et une famille peut éventuellement accepter de nouveau un malade mental traité Les causes de la maladie mentale sont physiques

23 Les représentations du soin psychiatrique Source : Enquête SMPG - Exploitation Drass Nord-Pas-de-Calais

24 Connaissez vous dans votre entourage quelqu un qui est ou a été oui non Malade mental Fou

25 Si un de vos proche est, qui lui dites-vous d'aller voir? Professionnel de santé générale Relations Autres ou ne sait pas Professionnel de psychiatrie Personne Malade mental Fou

26 Si vous êtes mal dans votre peau, vous ne savez plus où vous en êtes, qui allez-vous voir en premier? Autres ou ne sait pas Personne Relations Professionnel de psychiatrie Professionnel de santé générale

27 Selon vous, comment peut-on soigner un? Traitement médicamenteux Psychothérapie Ne se soigne pas Autres Hospitalisation Soutien relationnel Ne sait pas Malade mental Fou

28 L hôpital psychiatrique Connaît d'autres lieux que l'hp pour soigner un... Conseillerait à un proche... d'être hospitalisé en HP Malade mental Fou

29 Quel autre lieu que l hôpital psychiatrique pour soigner un? Lieux hospitalisation Lieux de vie Autres ou ne sait pas Lieux de consultation Maison, famille Malade mental Fou

30 En quelques mots: Le fou, l asile et le psychiatre On ne connaît pas réellement de fou On lui conseillera cependant de consulter un professionnel de psychiatrie ou de santé On le traite en hospitalisation avec des médicaments et peut être par d autres méthodes inconnues L hôpital psychiatrique est le lieu de soin que l on conseillerait à un proche, à défaut d autres lieux d hospitalisation.

31 En quelques mots: Occupons nous nous même de nos dépressifs On connaît dans son entourage des dépressifs On leur conseillera d abord de consulter un professionnel de santé plutôt qu un psychiatre On les traite plutôt à la maison avec un soutien relationnel et des médicaments On ne conseillerait pas l hôpital psychiatrique à un proche.

32 En quelques mots: Soignez nos malades mentaux On connaît peu de malades mentaux On leur conseillera surtout de consulter un psychiatre On les traite en des lieux divers, mais surtout avec des médicaments On conseillerait surtout l hôpital psychiatrique à un proche.

33 Le comportement et l état dangereux Source : Enquête SMPG - Exploitation Drass Nord-Pas-de-Calais

34 Violence q1g-c: qui est violent envers lui-même q1f-c: qui est violent envers les autres et les objets q1e-c: qui bat sa femme, ses enfants... Aucun des trois Malade mental Fou

35 Criminalité q1p-c: qui commet un viol q1r-c: qui commet un meurtre q1q-c: qui commet un inceste Aucun des trois Malade mental Fou

36 Bizarrerie q1l-c: qui a un discours bizarre q1k-c: qui a un comportement bizarre Aucun des trois Malade mental Fou

37 Tristesse, anxiété q1o-c: qui est anxieux q1n-c: qui est en retrait, cherche à être seul q1m-c: qui est négligé q1b-c : qui tente de se suicider q1a-c : qui pleure souvent, triste... Aucun des trois Malade mental Fou

38 Dangerosité Dangereux Non dangereux qui est violent envers luimême qui est violent envers les autres et les objets qui commet un inceste qui commet un meurtre qui commet un viol qui bat sa femme, ses enfants

39 En quelques mots: La violence est l apanage du malade mental, et du fou dans une moindre mesure Il en est de même pour la criminalité sexuelle La bizarrerie serait plutôt le fait du malade mental Par contre, seul de dépressif éprouve de la tristesse et de l anxiété

40 En quelques mots: Le fou EST fou Le malade mental A une maladie Le dépressif FAIT une dépression La notion de dangerosité est étroitement associée aux termes «fou» et «malade mental» «Le fou, le malade mental c est l autre, le dépressif c est peut être moi»

41 Conclusion: Il apparaît nécessaire de poursuivre l information sur les troubles psychiques et les dispositifs de soin afin de réduire la stigmatisation qui reste forte. Le système de soins psychiatriques est opaque, ses méthodes sont obscures, mais il protège la société Pour nombre de personnes, il est possible de maintenir la personne dans son milieu familial à condition qu elle soit soignée Le médecin généraliste est le recours de choix pour des dépressifs, et pour soi même, ce qui implique la nécessité d articuler les différentes compétences entre les médecins de ville, les services de soins spécialisés et les partenaires sociaux.