Architecture et Hôpital L architecture, vertu thérapeutique? Un exemple français Les Hospices civils de Lyon

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1 Architecture et Hôpital L architecture, vertu thérapeutique? mars 2006 Un exemple français Les Hospices civils de Lyon Benoît Leclercq, Directeur Général des Hospices Civils de Lyon Didier Bourdon, Directeur des Hôpitaux du Nord

2 Les principales étapes de la restructuration des Hospices Civils de Lyon Hôpital de la Croix Rousse Groupement hospitalier Est Centre hospitalier Lyon Sud m² m² m²

3 La prochaine étape de la restructuration des Hospices Civils de Lyon Groupement hospitalier Édouard HERRIOT m² 1978

4 Suivi de la valorisation de l Hôtel Dieu

5 L architecture hospitalière Une évolution constante marquée par de grandes mutations l hôpital pavillonnaire les cités hospitalières les hôpitaux monoblocs et leurs déclinaisons. l hôpital du 21ème siècle?

6 Une architecture hospitalière Oscillant entre: Reconstruction à la périphérie des villes et Rénovation du patrimoine ancien

7 Une architecture hospitalière En synergie avec: les évolutions technologiques les progrès de la médecine les mutations sociales les améliorations de gestions

8 Une architecture qui cherche à rester en phase avec la complexité croissante de la médecine et de la société comme en 1788 dans le mémoire «programme» sur les hôpitaux de Paris de TENON..

9 HOTEL DIEU DE PARIS Naissance de l hôpital moderne et de l hôpital pavillonnaire «machine à guérir»

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11 HOPITAL LARIBOISIERE 1854 MARTIN PIERRE GAUTHIER L HOPITAL PAVILLONNAIRE de POYET 1788 HOTEL DIEU 1877

12 LE PREMIER HOPITAL «MONOBLOC» FRANCAIS L HOPITAL BEAUJON 1936 JEAN WALTER

13 Les modèles types, la reconstruction Juxtaposition du plateau technique Superposition du plateau technique

14 LA MODERNISATION DES HOPITAUX PAVILLONNAIRES HOPITAL LARIBOISIERE 1854 MARTIN PIERRE GAUTHIER

15 Un exemple de lecture de plus en plus complexe des organisations Juxtaposition - superposition

16 LES HOSPICES CIVILS DE LYON DES INVESTISSEMENTS GUIDES PAR QUATRE ORIENTATIONS MAJEURES Au delà de la simple humanisation des hébergements

17 LOCALISER L OFFRE DE SOINS AU CŒUR DE LA CITE Pour notamment faciliter les déplacements VALORISER LE PATRIMOINE EXISTANT,CLASSE OU NON CLASSE En faire un atout et non plus une contrainte en donnant du sens aux bâtiments hospitaliers FAVORISER L EVOLUTIVITE DES CONSTRUCTIONS OPTIMISER LA PRISE EN CHARGE DU MALADE EN ORGANISANT L HOPITAL A PARTIR DE POLE D ACTIVITE MEDICAL

18 L HOPITAL DE LA CROIX ROUSSE

19 IL SAGIT DE LA MODERNISATION DE L HOPITAL DE LA CROIX-ROUSSE CONSTRUIT EN 1861 APRES LA REUNION DE LA COMMUNE AUX TROIS COMMUNES PRE-EXISTANTES DE LYON EN 1852 IL FUT CONCUS PAR M CHRISTOTARCHITECTE DES HOSPICES CETTE MODERNISATION A ETE CONFIEE A M DE PORSAMPARC APRES CONCOURS LE JURY AYANT UNANIMEMENT SALUE LES QUALITES D INTEGRATION DU PROJET LES M2 DU PROJET REGROUPENT LES ACTIVITES CHIRURGICALES DE LA CROIX-ROUSSE ET DE L HOTEL DIEU,PERMETANT SA VALORISATION ULTERIEURE

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22 LE SCHEMA D ORGANISATION GENERALE ET D URBANISME

23 LE BATIMENT CLINIQUE

24 LE BATIMENT CLINIQUE

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28 2 Sous sol : Parking et locaux techniques

29 1 Sous Sol : Relais logistique, Locaux techniques, Parking.

30 Rez de chaussée bas : Urgences, UHCD : 8 lits secteur chirurgical et 17 lits secteur médical Imagerie 1unité de semaine de 15lits et 1 unité de 22 lits d hospitalisation ORL

31 Rez de Chaussée Haut : Hall d Accueil Bureau des entrées Consultations Hôpital de Jour cancers digestifs et bilan des greffes

32 1 Étage 15 salles d opération plateau technique 2 salles de radiologie interventionnelle 2 salle d endoscopie salle de réveil (28 lits) 2 unités de chirurgie ambulatoire

33 2 Étage. 3 unités de 10 lits de réanimation médicale 1 unité de 8 lits de réanimation chirurgicale 1 unité de 12 lits de soins continus post opératoire 1 unité de 10 lits de nutrition parentérale

34 3 Étage. 2 unités de 20 lits d hospitalisation d Orthopédie 1 unité de 22 lits d hospitalisation d Ophtalmologie

35 4 Étage. 3 unités de 22 lits d hospitalisation Chirurgie générale digestive.

36 5 Étage. 2 unités de 25 lits d hospitalisation Hépatho - Gastro

37 L hôpital est organisé par mode de prise en charge: Urgence Ambulatoire Plateau technique Soins critiques Hébergement conventionnel C EST UNE ORGANISATION EN NAPPE

38 UNE ORGANISATION EN NAPPE COMME REPONSE AU BESOIN D EVOLUTIVITE UN DES MODELES DOMINANT ACTUEL Des activités de même nature situées sur un même niveau,réalisées e par des services différents peuvent changer de volume sans affecter les organisations

39 HOPITAL EDOUARD HERRIOT TONY GARNIER 1911

40 HOPITAL BRUGMANN VICTOR HORTA 1909 HOPITAL SANT PAU LUIS DOMENECH 1901

41 Filiation avec l œl œuvre théorique de l histoire l de l urbanisme «la cité industrielle»

42 Filiation avec l œl œuvre théorique de l histoire l de l urbanisme l «la cité industrielle»

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44 Un hôpital au cœur d un dispositif urbain axé sur la santé

45 Modernisation de l hôpital Edouard Herriot Études de programmation médicale et patrimoniale Bilan d étape 11 octobre 2005

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47 Principes fonctionnels et qualités urbaines

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49 Niveaux -3 et -2 Stationnements et locaux techniques Le scénario Nord Niveau -1 PTML Niveau riez d hôpital PTML Niveau 1 hébergements Niveaux 2 à 4 hébergements Niveau 5 partiel PC médicaux et hélistation H

50 C EST UNE ORGANISATION EN NAPPE A GRANDE ECHELLE

51 La coupe longitudinale Le scénario Nord 2,4m 6,1m 23m 14,5m La coupe transversale

52 Le scénario Nord (PTML complet en sous-sol) 14,50 18

53 Les liaisons entre pavillons et nouveau bâtiment De type hall De type galerie

54 ENTRE L ORGANISATION EN NAPPE ET LE PAVILLONNAIRE

55 ENTRE L ORGANISATION EN NAPPE ET LE PAVILLONNAIRE

56 AVEC UNE DOUBLE LECTURE «traditionnelle» en nappe privilégiant les synergies par mode de prise en charge «par pavillon» favorisant le developpement d une gestion en pole au service du patient

57 Projet d hôpital à Venise non réalisé 1965 LE CORBUSIER

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59 UNE ORGANISATION EN NAPPE BIEN PARTICULIRE AUTORISEE PAR L USAGE DE LA LUMIERE PROPRE A LECORBUSIER

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