République du Congo. Evaluation des besoins en médicaments des Circonscriptions Socio Sanitaires et des Hôpitaux Généraux du Congo

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1 République du Congo Ministère de la santé, des s affaires sociales et de la famille Evaluation des besoins en médicaments des Circonscriptions Socio Sanitaires et des Hôpitaux Généraux du Congo Septembre 2008

2 La présente publication a été élaborée avec l aide de l Union Européenne. Le contenu de la publication relève de la seule responsabilité de la République du Congo et ne peut en aucun cas être considéré comme reflétant l opinion de l Union européenne. Union européenne 1

3 TABLE DES MATIERES REMERCIEMENTS 3 ACCRONYMES 4 I- INTRODUCTION 5 1. Présentation du pays 5 2. Etat de santé de la population 6 3. Organisation et fonctionnement du système de santé du Congo 7 4. Politique du médicament 8 II- CONCEPTION DE L ETUDE ET METHODOLOGIE Objectifs Méthodologie Difficultés rencontrées et limite des données 11 III- RESULTATS ET ANALYSE Consommation des médicaments au niveau des CSS et des hôpitaux généraux Quantification des besoins en médicaments pour Estimation financière des besoins en médicaments 29 IV- COMMENTAIRES 43 V- CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 44 ANNEXES 46 2

4 REMERCIEMENT L évaluation des besoins en médicaments des circonscriptions socio sanitaires et des hôpitaux généraux du Congo a été réalisée par le Ministère de la santé, des affaires sociales et de la famille, plus précisément par le Service de la coordination de l action sanitaire avec l appui technique de l Organisation Mondiale de la Santé et l appui financier de la Commission de l Union Européenne. Un groupe de travail a été mis en place par le Directeur Général de la Santé, pour la réalisation de l activité. Ce groupe était composé de : - Dr Jean Claude EMEKA, - Dr Jules BOUETE, - Dr Maixent APELE, - Mme Charlotte MOEBO, - Mr Faustin EKOURA, - Mr Pascal NZEBELE. L appui technique de l OMS a été apporté par le Dr Ray MANKELE, Conseiller aux médicaments essentiels de l OMS au Congo. Les résultats de cette évaluation ont été présentés au cours d un atelier organisé par le Ministère de la Santé avec l appui de l OMS. Le Ministère de la Santé remercie le groupe de travail mis en place pour la qualité du travail accompli, ainsi que tous les agents évoluant dans les CSS et les formations sanitaires enquêtées pour leur disponibilité. Les remerciements sont également adressés aux cadres du Ministère et aux partenaires qui ont pris part à présentation des résultats de l étude et à la formulation des recommandations en vue de l amélioration de l accès des populations à des médicaments essentiels de qualité. Le Ministère remercie enfin l OMS et la Commission de l Union Européenne pour leur appui constant dans le renforcement du système de santé du Congo en général et la mise en œuvre de la politique pharmaceutique nationale en particulier. 3

5 ACRONYMES Amp. : Ampoule ASBL : Association sans but lucratif Buv. : Buvable CHU : Centre hospitalier universitaire COMEG : Congolaise des médicaments essentiels Comp. : Comprimé CSI : Centre de santé intégré CSS : Circonscription socio sanitaire Fl : Flacon FOB : Franco on board g : gramme HG : Hôpital général Huil. : Huileuse Inhal. : Inhaler Inj : Injectable IRA : Insuffisance respiratoire aigue IV : Intra veineuse LMNE : Liste nationale des médicaments essentiels Mdcts : Médicaments MEG : Médicaments essentiels génériques mg : milligramme *g : microgramme ml : millilitre MSH : Management Sciences for Health OMS : Organisation mondiale de la santé ONG : Organisation non gouvernementale Opht. : Ophtalmique Pde : Pommade Pdre : Poudre Pdre ppi : Poudre pour préparation injectable Prép. inj : Préparation injectable Sol. : Solution Subling : Sublingale Suppo : Suppositoire Susp. : Suspension UI : Unité internationale USD : Dollar américain VIH : Virus de l immunodéficience humaine 4

6 I- INTRODUCTION 1. Présentation du pays La République du Congo a une superficie de km 2. Bordée par l océan atlantique sur une longueur de 170 Km, elle est située sur la côte occidentale de l Afrique centrale, à cheval sur l équateur. Elle s allonge sur la rive droite du fleuve Congo et de son affluent l Oubangui. Elle est limitée au Nord par la République Centrafricaine et le Cameroun, à l Est et au Sud par la République Démocratique du Congo et la République d Angola (enclave du Cabinda) et à l Ouest par la République Gabonaise et l Océan Atlantique. La République du Congo est située dans la zone des climats chauds et humides. Elle reçoit des précipitations moyennes de l ordre de 500 mm 3 d eau au sud et près de 2000 mm 3 au nord. La température moyenne se situe autour de 25 C ; les écarts thermiques sont faibles au nord (2 C) et s amplifient au sud (6 C). Le nord du pays bénéficie d un climat équatorial et il pleut toute l année avec une accalmie de décembre à février, puis en juillet. Dans le sud ouest le climat prend une tendance tropicale humide; la saison des pluies dure 8 à 9 mois 5

7 (d octobre à mai), interrompue par une petite saison sèche en janvier ou février. La grande saison sèche dure 3 à 4 mois (mai septembre). Les régions du centre (Plateaux Batékés et Cuvette Congolaise) connaissent un climat intermédiaire : le climat subéquatorial. Ces climats sont nuancés suivant les départements par divers facteurs notamment les masses d eau, les courants marins et le relief. Avec une population estimée à habitants au 1 er janvier le Congo est l un des pays d Afrique au Sud du Sahara les moins peuplés, avec une densité moyenne de 10 habitants au km². C est une population jeune, constituée à 51% de femmes. Elle est inégalement répartie sur l étendue du territoire, avec environ 82 % vivant dans les quatre départements traversés par le Chemin de Fer Congo Océan (CFCO) et 58 % vivant dans les grandes agglomérations. En outre, cette population est caractérisée par une croissance annuelle moyenne de 3,07%, conséquence d une natalité élevée (43 pour 1000). L espérance de vie à la naissance était estimée à 51,9 ans 2 en L indice synthétique de fécondité demeure élevé avec 6,3 enfants par femme en âge de procréer. Selon le rapport de l EDSC- I, la mortalité infantile est passée de 81 décès pour mille en 1996 à 75 décès pour mille en Depuis 2005, la situation macroéconomique du Congo connait une amélioration notable qui s'explique par divers facteurs, dont : (i) la forte amélioration des termes de l'échange, (ii) la hausse de la production pétrolière, (iii) l amélioration de l'offre de produits agricoles, ainsi que (iv) l'expansion des activités des secteurs de l industrie, des bâtiments et travaux publics, du commerce et des télécommunications. C est ainsi que le Produit intérieur brut (PIB) s'est élevé à 3.154,2 milliards en 2005 avec un revenu moyen par habitant, estimée à 1621 $. En dépit de cette embellie, la moitié de la population (50,1%) vit en dessous du seuil de pauvreté. Les zones les plus affectées sont, par ordre décroissant, le milieu semi urbain (67,4%), le milieu rural (64,8%) et les communes autres que Brazzaville et Pointe-Noire (58,4%). 2. Etat de santé de la population La mortalité observée au Congo est attribuée essentiellement à la persistance des maladies infectieuses et parasitaires ainsi qu à la malnutrition. Elle est également associée à de multiples facteurs environnementaux et socio économiques. La mortalité néonatale était 1 Estimation Centre National de la Statistique et des Etudes Economiques (CNSEE) PNUD : Rapport mondial sur le développement humain

8 estimée à 33 en Les principales causes de décès des enfants de moins de 5 ans demeurent inchangées depuis plusieurs années. Il s agit du paludisme (31%), de la diarrhée (26%), des infections respiratoires aigues (IRA, 14%) et de l infection à VIH (7%). Ces données globales de mortalité masquent d importantes inégalités liées : (i) au niveau d instruction des parents; (ii) à l appartenance aux quintiles les plus pauvres de la population, et (iii) au milieu de résidence, notamment les zones rurales et périurbaines (136 décès ) contre 108 en milieu urbain. Estimée à 781 décès pour naissances vivantes en 2005, la mortalité maternelle observée au Congo est principalement due aux causes obstétricales directes que sont les hémorragies (40%), les infections du post-abortum (18,8%) et du post-partum (12,7%), l hypertension artérielle et l éclampsie (11%) et les dystocies. Les principales causes indirectes sont le paludisme et l anémie. Ce ratio de mortalité maternelle contraste avec les taux élevés de consultations prénatales (88%), d accouchements assistés par un personnel qualifié (86,2%) et des femmes qui accouchent dans une structure de soins (82%). Cette situation illustre la qualité limitée des soins et services offerts en matière de santé de la reproduction. 3. Organisation ion et fonctionnement du système de santé du Congo Le secteur santé du Congo comprend deux composantes essentielles : le secteur public constitué des structures de gestion et de soins sous tutelles soit du ministère en charge de la santé, soit des autres départements ministériels ; et le secteur privé composé des structures privées à but non lucratif (ONG, Associations, Confessions religieuses) et celles à but lucratif. Ce système s articule autour de trois niveaux opérationnels hiérarchiques : central, intermédiaire et périphérique. Chaque niveau comprend une structure d administration et de gestion. Le niveau central a un rôle stratégique et normatif dans la planification, le suivi, l évaluation, la coordination, la mobilisation et l allocation des ressources. Il comprend le Cabinet du ministre en charge de la santé, l Inspection Générale de la Santé, la Direction Générale de la Santé et les Directions des Organismes sous tutelle (Centre Hospitalier Universitaire, Laboratoire National de Santé Publique, Centre National de Transfusion Sanguine, Centrale Nationale d Achat de Médicaments Essentiels Génériques). Le niveau intermédiaire joue un rôle d appui technique aux Circonscriptions Socio Sanitaires (CSS) dans la transmission des informations, l adaptation spécifique des normes 7

9 nationales aux conditions locales, leur application et la supervision des Equipes Cadres des CSS. Il comprend les directions départementales de la santé. Le niveau périphérique est l unité opérationnelle de planification et de mise en œuvre du plan. Il est représenté par les Circonscriptions Socio Sanitaires (CSS) lesquelles sont subdivisées, chacune, en aires de santé. Selon les normes, chaque CSS doit couvrir entre et habitants en milieu rural, et à habitants en milieu urbain. Une CSS est composée d'un réseau de formations sanitaires (centre de santé, CSI, cabinets médicaux, centres médico - sociaux appuyés par un hôpital de référence). Elle est dirigée par une Equipe Cadre chargée de planifier, mettre en œuvre les activités et gérer les ressources de la CSS. La note de service N 215/MSP/CAB/DGS du 20 juin 2006 structure le territoire national en 41 CSS munie chacune d un hôpital de référence. Il n existe pas de mécanismes appropriés de financement des CSS. Pour leur fonctionnement et leur investissement, le financement est principalement assuré de façon interne par les contributions des centres de santé et hôpitaux de référence. Ce financement interne n est pas codifié et des disparités sont constatées d une CSS à une autre. Elles concernent à la fois les montants, la périodicité de versement et les lignes budgétaires. Par ailleurs, on observe de très faibles taux de visites de supervision effectuées par les Equipes Cadres des CSS. Ceci a pour conséquence la mauvaise utilisation des ordinogrammes, des normes et procédures en consultations prénatales (CPN) et en suivi et promotion de la croissance des enfants de moins de 5 ans ainsi que la non observance des principes de co-gestion entre les professionnels de la santé et les membres du comité de santé. 4. Politique du médicament La Politique Pharmaceutique Nationale adoptée en mai 2004 a pour but d améliorer la disponibilité, l'accessibilité des populations aux médicaments, garantir leur qualité et en assurer un usage rationnel. Pour sa mise en œuvre, le plan directeur pharmaceutique a été élaboré en novembre Ce plan devrait être le cadre commun des interventions dans le domaine du médicament. 8

10 C est dans ce cadre qu une nouvelle centrale d achat de médicaments a été mise en place avec pour mission d approvisionner les formations sanitaires publiques et privées à but non lucratif en médicaments essentiels, un plan de renforcement du système d approvisionnement en médicaments essentiels a été adopté, la liste de médicaments essentiels a été révisée, une charte des dons de médicaments a été élaborée et le budget de l Etat consacré au médicament a été revu à la hausse. Des études réalisées en 2006 et 2007 par le ministère de la santé avec l appui de l OMS 345, ont permis d apprécier la situation nationale en matière d accès, de qualité et d usage rationnelle. Ces analyses ont montré : une faible disponibilité du médicament essentiel dans le secteur public (60% de médicaments présents dans les centres de santé) ; une absence d outils de gestion adéquats des médicaments dans les formations sanitaires, avec pour conséquence, de fréquentes ruptures de stock de médicaments ; un coût élevé des médicaments au regard du pouvoir d achat des populations avec une extrême variabilité de ces prix dans les formations sanitaires publiques alors qu ils sont relativement stables dans le secteur privé ; l ampleur des coûts indirects liés à l approvisionnement en médicaments y compris les médicaments génériques ; l absence de plan d approvisionnement en médicaments essentiels ; la diversité des circuits d approvisionnement malgré la présence de la COMEG ; des conditions inappropriées de stockage et de conservation des médicaments dans les formations sanitaires ; un usage irrationnel du médicament avec un fort recours à l automédication et au marché parallèle ; une absence de législation pharmaceutique adaptée, la loi en vigueur datant de la période coloniale ; une faiblesse de l inspection pharmaceutique ; une faiblesse du système d enregistrement des médicaments qui se limite à une évaluation administrative des dossiers ; l insuffisance de ressources humaines du secteur avec un ratio de 1 pharmacien pour habitants ; 3 - Evaluation du secteur pharmaceutique du Congo, juin Enquête sur le prix des médicaments au Congo, juillet Cartographie des systèmes d approvisionnement en médicaments essentiels du Congo, Septembre

11 Ce constat é été confirmé au cours de la table ronde sur le médicament organisée par le ministère de la santé en juin Cette table a formulé un certain nombre de recommandation pour l amélioration de l accès au médicament et son usage rationnel. Il s agit de : la révision du cadre juridique du secteur pharmaceutique ; le renforcement des capacités opérationnelles de l inspection des pharmacies ; le renforcement des capacités logistiques de la COMEG ; la dotation des stocks de démarrage dans les pharmacies des CSS et les formations sanitaires publiques ; la révision de la structure des prix des médicaments ; la suppression de la taxe sur les médicaments, prélevée par COTECNA ; la vulgarisation de la liste nationale des MEG et des schémas thérapeutiques standardisés ; l élaboration d un guide thérapeutique national et d une liste des équivalences ; la promotion du médicament essentiel générique ; la formation des prescripteurs et des dispensateurs ; la mise en place d un comité interministériel de lutte contre le trafic et la vente illicites des médicaments ; la mise en place d une commission nationale d homologation des médicaments ; la mise en place d un laboratoire national de contrôle de qualité de médicaments ; la mise en place d un système national de pharmacovigilance ; la promotion de la formation initiale par des allocations d études ; la création d une faculté de pharmacie ; la promotion de l industrie pharmaceutique nationale ; la promotion du médicament traditionnel amélioré ; le renforcement de la coordination des partenaires. La quantification des besoins en médicaments des CSS et des hôpitaux généraux constitue une étape importante en ce qu elle facilitera la maîtrise des consommations nationales en médicaments essentiels. Les données obtenues permettront d estimer les stocks de médicaments à mettre en place au niveau des CSS et des hôpitaux généraux, mais aussi d évaluer les budgets nécessaires à l accès des populations aux médicaments. A terme, une quantification régulière des besoins devrait aboutir à une gestion plus rationnelle des médicaments dans les CSS et formations sanitaires. 6 - Table ronde sur la problématique du médicament au Congo, juin

12 II. CONCEPTION DE L ETUDE ET METHODOLOGIE 1. Objectifs L évaluation des besoins en médicaments du Congo avait pour objectif de mettre à la disposition de ministère de la santé des données nécessaires à garantir la disponibilité des médicaments essentiels au niveau des pharmacies des CSS et des formations sanitaires. De façon spécifique, elle visait à : apprécier la consommation en médicaments des CSS et hôpitaux généraux sur les deux dernières années ; faire une projection de la consommation en médicaments des CSS et hôpitaux généraux pour l année 2009 ; faire une estimation des coûts nécessaires à l approvisionnement en médicaments des CSS et hôpitaux généraux. 2. Méthodologie : L évaluation des besoins en médicaments du Congo a été réalisée par une équipe mise en place par le ministère de la santé avec l appui technique et logistique de l OMS. Cette équipe a été formée à la collecte des données au cours d un atelier organisé du 9 au 11 juillet 2008 avec un pré test de terrain dans une pharmacie de CSS et un hôpital. Des missions de collecte de données ont été effectuées du 15 au 31 juillet dans les 25 CSS fonctionnelles dont la liste a été fournie par le Service de la coordination de l action sanitaire, et 6 hôpitaux généraux. Il s agissait des CSS de Madingo Kayes, Loandjili, Lumumba, Tié-Tié, Mvumvu, Dolisie, Mossendjo, Nkayi Loudima, Madingou, Mouyondzi, Sibiti, Kinkala Boko, Bacongo, Makélékélé, Poto-Poto, Ouenzé, Moungali, Talangaï, Mfilou, Djambala-Lékana, Gamboma, Owando, Ewo, Ouesso et Impfondo. Pour les hôpitaux, il s agissait du Centre hospitalier universitaire de Brazzaville (CHU), l hôpital de Loandjili, l hôpital Adolphe Sicé, l hôpital central des armées, l hôpital général de Dolisie et l hôpital 31 juillet d Owando. Les données sur la consommation des médicaments ont été collectées dans les pharmacies des CSS et hôpitaux à partir des registres et fiches de stock. La collecte a concerné les 12 mois de l année 2007 et les 6 premiers mois de l année 2008 extrapolés à 12 mois. 11

13 La compilation des données de consommation des CSS et hôpitaux a permis de dégager les consommations nationales pour les deux années. Sur la base de ces consommations nationales, une estimation des consommations de l année 2009 a été établie en tenant compte de l évolution des consommations des deux années précédentes. Une estimation financière des consommations de 2009 a été réalisée à partir des données de l indicateur des prix de Management Sciences for Health (MSH), édition Les coûts pour le rendu des médicaments dans les entrepôts de la COMEG, les pharmacies des CSS et les formations sanitaires ont été évalués sur la base des marges applicables à chaque niveau. Les coûts d acquisition pour les populations ont été enfin déterminés. 3. Difficultés rencontrées et limites des données La méthode utilisée pour la quantification des besoins en médicaments a été celle des consommations corrigées de l OMS 7 en raison de l absence d un système d information sanitaire fiable. Cette méthode, qui se base sur les données de consommation contenues dans les fiches de stocks et les registres de sortie des médicaments nécessite une bonne tenue des outils de gestion ; ce qui n a pas été le cas dans de nombreux CSS et formations sanitaires. Les données de consommation des CSS de Mouyondzi et d Impfondo, du CHU, de l hôpital central des armées et de l hopital général de Dolisie n ont pas été disponibles. Pour les CSS de Tié-Tié, Loandjili, Gamboma, Ewo, Owando, Bacongo et les hôpitaux de Loandjili et A. Sicé, ce sont les données de 2007 qui n ont pas été obtenues. La méthode des consommations corrigées requière également que les formations sanitaires périphériques s approvisionnent dans le circuit national d approvisionnement ; ce qui n est pas toujours le cas, car certaines formations sanitaires s approvisionnent en dehors des pharmacies des CSS. La correction de 25% apportée aux quantités estimées pour l année 2009 vise à combler des déficits éventuels dus à ces écarts dans l expression des consommations des deux précédentes années. Toutefois, certains médicaments dont les consommations ne sont pas du tout ressorties dans la collecte, n ont pas été pris en compte. Certains autres, ne figurant ni dans la liste nationale des médicaments essentiels, ni dans les schémas thérapeutiques standard ont été remplacés dans l estimation de 2009 par leurs équivalents thérapeutiques. 7 - OMS, Comment estimer les besoins en médicaments. Guide pratique, Genève

14 III. RESULTATS ET ANALYSE 1. Consommation des médicaments au niveau des CSS et des hôpitaux généraux La politique pharmaceutique nationale recommande le recours aux schémas thérapeutiques standard et aux médicaments issus de la liste nationale des médicaments essentiels pour la prise en charge des maladies dans les centres de santé et hôpitaux généraux. Le recours aux médicaments de la LNME au cours des années 2007 et 2008 a été étudié. Il ressort que des 419 médicaments contenus dans la LNME 2006, 170 et 171 seulement ont été consommés respectivement en 2007 et 2008 soit (40%). Par contre les formations sanitaires consomment encore des médicaments qui ne figurent pas dans cette liste. Ainsi, en 2007, les médicaments hors LNME ont représenté 21% de la consommation totale alors qu en 2008 ils ont représenté 30%. Fig 1 : Consommation des médicaments issus de la LNME Nombre de mdcts hors LNME Nombre de mdcts issus de la LNME Au niveau des CSS, cette consommation des médicaments de la LNME est faible. Aucune CSS n a consommé plus de 20% de ces médicaments. 23% d entres elles ont même consommés jusqu'à moins de 5% des médicaments de la LNME en

15 Fig 2 : Consommation des médicaments de la LNME par les CSS % des CSS < 5% 5-10% 10-20% 20-30% > 30% % des médicaments issus de la LNME consommés La situation est légèrement améliorée au niveau des hôpitaux où la consommation des médicaments de la LNME a dépassé les 20% dans 40% d entre eux. Fig 3 : Consommation des médicaments de la LNME par les hôpitaux généraux % HG < 5% 5-10% 10-20% 20-30% > 30% % de médicaments issus de la LNME consommés 14

16 Les consommations totales de chaque médicament au niveau des CSS et des hôpitaux généraux pour les années 2007 et 2008 se trouvent dans le tableau suivant : Tab 1 : Consommation nationale en médicaments Nom en DCI Forme et dosage Consommation Consommation Halothane Inhal Fluorouracil (5FU) Sol. inj. : 50 mg/ml. (5 ml) Acetazolamide* Comp. : 250 mg Acétylcystéine Sol. inj. : 200 mg/ml. amp. (10 ml) Acétylcystéine* Pdre pour susp buv: 200 mg Aciclovir (sel de sodium) Comp. : 200 mg Aciclovir (sel de sodium) Crème Acide acétylsalicylique Comp. : 500 mg Acide acétylsalicylique Comp. : 100 mg Acide ascorbique Comp. : 50 mg Acide benzoïque + Acide salicylique Pommade ou crème : 6% + 3% Acide folique Comp. : 1 mg Acide folique Comp. : 5 mg Acide nalidixique* Comp. : 500 mg Acide salicylique Sol. : 5% Acide traxénamique Sol. buv. : 1g/10ml Acupan* Sol. inj Adrénaline Sol. inj. : 0,05% Adrénaline Sol. inj. : 0,1 % Albendazole Comp. : 400 mg Albendazole Susp. buv Alcuronium (chlorure) Sol. inj. : 5 mg/ml. amp. (2ml) Allopurinol Comp.: 100 mg Allopurinol Comp.: 200 mg Allopurinol Comp.: 300 mg Aluminium (diacétate) Sol. pour dilution : 13% Aluminium (phosphate)* Susp. Buv Aminophylline Comp. : 100 mg Aminophylline Comp. : 200 mg Aminophylline Sol. inj. : 25 mg/ml amp. (10 ml) Amitriptyline (chlorhydrate) Comp. : 25 mg Amodiaquine* Comp. : 200 mg Amoxicilline (anhydre) Comp.: 250 mg Amoxicilline (anhydre) Gélule 500 mg Amoxicilline (anhydre) Pdre pour susp. buv. : 125 mg/ml Amoxicilline (anhydre) Pdre pour susp. buv. : 250 mg/ml Amoxicilline (anhydre)* Pdre ppi : 1g Amoxicilline + Acide clavulanique Comp. : mg Amoxicilline + Acide clavulanique Pdre pour susp. buv. : mg Amoxicilline + Acide clavulanique Pdre ppi : mg Amoxicilline + Acide clavulanique Pdre ppi : mg

17 42 Amphotéricine B Comp. : 500 mg Amphotéricine B Comp. : 250 mg Ampicilline (sel de sodium) Pdre ppi : 500 mg Ampicilline (sel de sodium) Pdre ppi : 1 g Anhydrase carbonique Prép. inj Artemether Sol. inj. : 20 mg/amp. (1ml) Artemether Sol. inj. : 40 mg/amp. (1ml) Artemether Sol. inj. : 80 mg/amp. (1ml) Artemether* Susp. buv Artemether + Luméfantrine Comp. : mg Artésunate* Comp.: 50 mg Artésunate* Comp.: 100 mg Artésunate + Amodiaquine Comp. : mg Artésunate + Amodiaquine Susp. buv Artesunate + Sulfadoxine/Pyrimétamine* Comp: /25 mg Aténolol Comp. : 50 mg Aténolol Comp. : 100 mg Atropine (sulfate ou chlorhydrate) Sol. inj. 0,50 mg/amp. (1 ml) Atropine (sulfate) Comp.: 0,6 mg Atropine (sulfate) Sol. inj. : 1 mg/ml amp Atropine (sulfate) Collyre : 0,30% Atropine (sulfate) Collyre : 0,50% Atropine (sulfate) Collyre : 1% Attapugite de Mormoiron activé* Pdre pour susp. buv. : 1 g Attapugite de Mormoiron activé* Pdre pour susp. buv. : 3 g Azelostine Sol. pour pulvérisation nasale Azithromycine* Comp.: 250 mg Beclometasone Inhal. : 50 g/dose ; Beclometasone Inhal. : 100 g/dose Benzathine benzylpénicilline Pdre ppi : 1,2 MUI/5 ml Benzathine benzylpénicilline Pdre ppi : 2,4 MUI/5 ml Benzoate de benzyl Lotion : 25% Benzododecinium + Polysorbate 80 Gouttes Benzylpénicilline Pdre ppi : 1 MUI Benzylpénicilline Pdre ppi : 5 MUI Bétaméthasone (valérate) Pommade Bétaméthasone (valérate) Crème : 0,5% Bétaméthasone * Sol. inj. : 5,70 mg/ml Bétaméthasone* Sol. inj. : 8 mg/2ml Bicarbonate de sodium* Pdre Bicarbonate de sodium* Sol. inj Bleomycine Pdre ppi : UI Bupivacaïne (chlorhydrate) Sol. inj. : 5% Buthyl-hyoscine (bromure)* Comp.: 10 mg Buthyl-hyoscine (bromure) Sol. Inj. : 20 mg/ml amp Buthyl scopolamine* Comp. : 10 mg Calamine Lotion ou gel pour application locale Calcium (gluconate) Sol. inj. : 100 mg/ml amp Carbamazepine Comp. : 100 mg Carbamazepine Comp. : 200 mg Carbocistéïne Sirop : 2g fl. (100ml)

18 93 Carbocistéïne Sirop : 5g fl. (100ml) Ceftriaxone (sel de sodium) Pdre ppi : 125 mg Ceftriaxone (sel de sodium) Pdre ppi : 250 mg Ceftriaxone (sel de sodium) Pdre ppi : 500 mg Ceftriaxone (sel de sodium) Pdre ppi : 1000 mg Charbon activé Comp. : 500 mg Chloramphénicol (succinate de sodium) Pdre ppi : 1 g fl Chloramphénicol (succinate de sodium)* Comp.: 250 mg Chlorhéxidine (gluconate) Sol. pour dilution : 5% Chlorhexidine + Tétracaine Collutoire Chloroquine* Comp. : 100 mg Chloroquine* Comp. : 250 mg Chloroquine* Sirop Chlorphénamine (hydrogénomaléate) Comp. : 4 mg Chlorpromazine (Chlorhydrate) Comp. : 100 mg Chlorpromazine (Chlorhydrate) Sirop : 25 mg/ml Chlorpromazine (Chlorhydrate) Sol. inj. : 25 mg/ml amp. (2 ml) Chlorure de méthylrosanilinium (Violet de Gentiane) Sol. aqueuse : 0,5% Chlorure de méthylrosanilinium (Violet de Gentiane) Teinture : 0,5% Chlorure de méthylthioninium Sol. inj. : 10 mg/ml. amp. (10 ml) Chlorure de potassium Sol. inj. : 11,2 % amp. (20 ml) Chlorure de sodium* Sol. inj. isotonique (0,9%) 250 ml Chlorure de sodium Sol. inj. isotonique (0,9%) Ciclosporine Gélule : 25 mg Ciclosporine Pdre ppi : 50 mg/ml Ciprofloxacine Comp. : 250 mg Ciprofloxacine Comp. : 500 mg Ciprofloxacine* Comp. : 750 mg Ciprofloxacine Gouttes Ciprofloxacine* Sol.inj.: 2mg/ml (100ml) Cisplastine Poudre ppi : 25 mg Cisplastine Poudre ppi : 50 mg Clofazimine Gélule : 50 mg Clofazimine Gélule : 100 mg Clomifène (citrate) Comp. : 50 mg Clomipramine (chlorhydrate) Gélule: 10 mg Clomipramine (chlorhydrate) Gélule: 25 mg Cloxacilline (sel de sodium)* Gélule. : 250 mg Cloxacilline (sel de sodium) Gélule. : 500 mg Cloxacilline (sel de sodium) Comp. 1 g Cloxacilline (sel de sodium) Pdre pour susp. buv. : 25 mg/ml Codéïne (phosphate) Comp. : 30 mg Colchicine Comp. : 500 g Complexe B1,B6 Comp Complexe B* Sol. inj Complexe multivitaminé Comp Complexe multivitaminé Sirop Complexe multivitaminé* Sol. inj Cotrimazole* Comp Cromoglycate de sodium Collyre

19 143 Cylophosphamide Comp. : 50 mg Cylophosphamide Pdre ppi : 500 mg Dactinimycine Pdre ppi : 500 g Dapsone Comp. : 25 mg Dapsone Comp. : 50 mg Dapsone Comp. : 100 mg Daunorubicine Pdre ppi : 50 mg Déxaméthasone Comp. : 500 g, Déxaméthasone Sol. inj : 4 mg/amp Dexaméthasone (phosphate) Comp. : 2 mg Déxamethasone + Néomycine Collyre Déxamethasone + Tobramycine Collyre Déxamethasone + Tobramycine Pde Dexchlorphéniramine* Sol. inj.: 5 mg Dextrométhorphane Sirop : 3,5 mg/ml Diazépam Sol. inj. : 10 mg/amp. (2 ml) Diazépam Sol. inj (IV) ou rectale. : 5 mg/ml. (2 ml) Diazépam Comp. : 2 mg Diazépam Comp. : 5 mg Diclofénac* Comp. : 50 mg Diclofénac* Sol. inj. : 25mg/ml Didanoside Comp. : 400 mg Diete thérapeutique F-100 Pdre pour dilution à 450g/2l Diete thérapeutique F-75 Pdre pour dilution à 410g/2l Diétylcarbamazine (dihydrogénocitrate) Comp. : 50 mg Diétylcarbamazine (dihydrogénocitrate) Comp. : 100 mg Digoxine Comp. : 62,5g Digoxine Comp. : 250 g Digoxine Sol. buv. : 0,5g/0,1ml Digoxine Sol. inj. : 250 g/ml amp Dihydroartemisinine + Pypéraquine* Comp. : mg Diosmectite* Pdre pour. susp. buv. : 3 g Diprofenac* Comp. : 50 mg Dopamine Pdre ppi : 50 mg Dopamine Pdre ppi : 100 mg Doxycycline Gélule ou Comp. : 100 mg Doxycycline Gélule ou Comp. : 200 mg Dropéridol* Sol. inj Dypirone* Sol. inj Eau digestive* Eau pour préparation injectable Sol. inj. : amp. 5ml Eau pour préparation injectable Sol. inj. : amp. 10ml Efavirenz* Comp. : 200 mg Efavirenz Comp. : 600 mg Efavirenz sirop Enalapril Comp. : 2,5 mg Enoxaparine sodique* Sol. inj: 20 mg Enoxaparine sodique* Sol. inj: 40 mg Enoxaparine sodique* Sol. inj: 60 mg Ephédrine* Sol. inj : 50 mg Epinéphrine (adrénaline) Sol. inj. : 1 mg/ml

20 194 Ergocalciférol Gélule ou comp. : 1,25 mg Ergocalciférol Sol. buv. : 250 g/ml ( UI) Ergométrine (hydrogénomaléate) Comp. : 200 g Ergométrine (hydrogénomaléate) Sol. inj. : 200 g/ml amp Ergotamine (tartrate) Comp. : 1 mg Erythromycine (lactobionate) Pdre ppi : 500 mg fl Erythromycine (stéarate ou éthylsuccinate) Pdre pour. susp. buv. : 125 mg/5ml Erythromycine (stéarate ou éthylsuccinate) Gélule ou Comp. : 250 mg Erythromycine (stéarate ou Gélule ou Comp. : 500 mg éthylsuccinate)* 203 Ethambutol + Isoniazide Comp.: mg Ethambutol + Pyrazinamide Comp. : mg Ethinylestradiol Comp. : 10 g Ethinylestradiol Comp. : 50 g Ethinylestradiol + noréthistérone Comp. : 30 g g Ethinylestradiol + noréthistérone Comp.: 50 g g Ethinylestradiol + noréthistérone Comp.: 35 g + 1 mg Etoposide Sol. inj. : 20 mg/ml. (5 ml) Fer Comp. : 100 mg Fer Comp. : 200 mg Fer + Acide folique* Comp.: 0,25 mg Fluconazole Gélule : 50 mg Fluconazole* Gélule : 150 mg Fluconazole Susp. buv. 50 mg/5ml Fluconazole Sol. inj : 2 mg/ml Fluorescéine Collyre : 1% Fluorescéine Sol. inj. 10 % Fluorure de sodium Toutes formes appropriées Fluphenazine Sol. inj. : 25 mg/ml amp. (1 ml) Fluticasone Sol. pour instillation nasale Furosémide Comp. : 40 mg Furosémide* Sol. inj. : 10 mg/ml amp. (2 ml) Gélofusine Sol. inj Gentamicine Collyre : 0,3% Gentamicine (sulfate) Sol. inj. : 10 mg/ml. amp. (2 ml) Gentamicine (sulfate) Sol. inj. : 40 mg/ml. amp. (2 ml) Gentamicine (sulfate)* Sol. inj. : 80 mg/ml. amp. (2 ml) Glibenclamide** Comp. : 2,5 mg Glibenclamide** Comp. : 5 mg Glucose* Sol. inj. isotonique (5%) 250 ml Glucose Sol. inj. isotonique (5%) 500 ml Glucose* Sol. inj. hypertonique (10%) 250 ml Glucose Sol. inj. hypertonique (10%) 500 ml Glucose Sol. inj. hypertonique ( 30%) Glycérine Suppo Griséofulvine Comp. : 250 mg Griséofulvine Comp. : 500 mg Halopéridol Comp. : 2 mg Halopéridol Comp. : 5 mg Halopéridol Sol. inj. : 5 mg/ml

21 243 Héparine (sel de sodium) Sol. inj. : 1000 UI /ml. amp. (1 ml) Héparine (sel de sodium) Sol. inj. : 5000 UI/ml. amp. (1 ml) Héparine (sel de sodium) Sol. inj. : UI/ml. amp. (1 ml) Hexamidine + Lidocaine Spray Hydralazine (chlorhydrate) Comp. : 25 mg Hydralazine (chlorhydrate) Comp. : 50 mg Hydrochlorothiazide Comp. : 25 mg Hydrochlorothiazide Comp. : 50 mg Hydrocortisone Sol. inj. : 100 mg/ml amp. (1ml) Hydroxocobalamine Sol. inj. : 1 mg/ml amp. (1 ml) Hydroxyde d aluminium Comp.: 500 mg Hydroxyde d aluminium Susp. buv.: 320 mg/5 ml Hydroxyde de magnésium Susp. buv.: 550 mg/10 ml Ibuprofène Comp.: 200 mg Ibuprofène Comp.: 400 mg Ibuprofène Sol. buv. : 200 mg/ml Immunoglobuline humaine anti D Sol. inj. : 100 UI Immunoglobuline humaine anti D Sol. inj. : 250 UI Immunoglobuline humaine antitétanique Sol. inj. : 250 UI 0 0 Immunoglobuline humaine antitétanique Sol. inj. : 500 UI Indinavir Gélule : 400 mg Indométacine Collyre 0,1% Insulines intermédiaires Sol. inj. : 100 UI/ml fl. (10 ml) Insulines rapides Sol. inj. : 100 UI/ml fl. (10 ml) Insulines retard Sol. inj. : 100 UI/ml fl. (10 ml) Iodure de potassium Comp. : 60 mg Iohexol Sol inj Isosorbide dinitrate Comp. subling. : 5 mg Ivermectine Comp. : 6 mg Kétamine (chlorhydrate) Sol. inj. : 50 mg/fl. (10ml) Kétoconazole Comp. : 200 mg Kétoconazole Pdre ppi : 50 mg fl Kétoprofène Sol. inj Lactate de sodium composé Sol. inj Lamivudine Comp. : 150 mg Lamivudine Sirop Lamivudine + Stavudine Comp. : mg Lamivudine + Stavudine Sol. buv Lévodopa + Carbidopa Comp.: mg Lévodopa + Carbidopa Comp.: mg Levonorgestrel Comp. : 750 ug Levonorgestrel Comp. : 1500 ug Lévothyroxine Comp. : 50 g Lévothyroxine Comp. : 100 g Lidocaïne Spray Lidocaïne Gouttes Lidocaïne (chlorhydrate) Sol. inj. : 1% fl Lidocaïne (chlorhydrate) Sol. inj. : 2% fl Lidocaïne (chlorhydrate) Application locale : 2%

22 292 Lidocaïne (chlorhydrate) Application locale : 4% Lidocaïne (chlorhydrate) Sol. inj. pour rachianesthésie : 5% amp. (2 ml) Lidocaïne (chlorhydrate) + Epinéphrine (adrénaline Cartouche dentaire : 2% + 1/ Lidocaïne (chlorhydrate) + Epinéphrine (adrénaline) Sol. inj. : 1% + 1/ fl 0 0 Lidocaïne (chlorhydrate) + Epinéphrine Sol. inj. : 2% + 1/ fl 0 0 (adrénaline) 297 Lincomycine* Sol.i nj Lopéramide* Comp. : 2 mg Magnésuim* Sol.i nj Mannitol* Sol.i nj Mébendazole Comp. : 100 mg Mébendazole Comp. : 500 mg Mébendazole Susp. buv Méfloquine Comp. : 250 mg Mélarsoprol Sol. inj. à 3,6% Métamizole* Sol. inj Metformine Comp. : 500 mg Methotrexate Comp. : 2,5 mg Methotrexate Pdre ppi : 25 mg/ml (2 ml) Méthyldopa Comp. 250 mg Méthyldopa Comp. 500 mg Mérhylprednisolone* Sol. inj. : 20 mg Mérhylprednisolone* Sol. inj. : 40 mg Métoclopramide Comp. : 2,5 mg Métoclopramide Sol. buv : 4 mg/ml Métoclopramide Sol. inj. : 10 mg/ml Métoclopramide* Comp. : 10 mg Métopimazine Sol. buv : 0,1% Métopimazine Sol. inj. : 10 mg/ml amp. 1ml Métopimazine Suppo. : 5 mg Métronidazole Comp. : 250 mg Métronidazole Comp. : 500 mg Métronidazole Susp. buv.:125mg/5ml (200 mg) Métronidazole Sol. inj. : 500mg/100 ml Métronidazole Comp. gyn. : 500 mg Miconazole Pdre Miconazole Crème Miconazole (nitrate) Pommade Mometasone Sol. nasale Morphine (sulfate ou chlorhydrate) Sol. inj. : 10 mg/amp. (1 ml) Morphine (sulfate ou chlorhydrate) Sol. buv. : 10 mg/ml Morphine (sulfate) Comp. : 10 mg Naloxone Sol. inj. : 400 g/ml. amp. (10 ml) Néomycine (sulfate) + Bacitracine Pde : 5 mg UI Néomycine + Polymixine B + Dexamethasone Gouttes Néostigmine (bromure) Comp. : 15 mg Néostigmine (bromure) Sol inj. : 500 g/ml. amp. (1ml) Nétromycine* Sol. inj. : 25mg/ml Nétromycine* Sol. inj. : 50mg/ml

23 340 Nétromycine* Sol. inj. : 150mg/ml Névirapine Comp. : 200 mg Névirapine Susp. buv. : 50 mg/5 ml Nicardipine* Sol. inj Nicotinamide Comp. : 50 mg Nifédipine Gélule ou comp. : 10 mg Nifédipine* Gélule ou comp. : 20 mg Nitroprussiate de sodium Sol. inj. 50 mg/amp Nitroxoline Comp. : 100 mg Noréthistérone Comp : 5 mg Noréthistérone Sol. huil. : 200 mg/ml amp Nystatine Comp. : UI Nystatine Comp. gyn. : UI Ofloxacine* Comp. : 200 mg Oxybutacaïne Collyre 0,40% Oxyde de zinc* Pdre Oxygène (gaz à usage médical) Inhal Oxytocine Sol. inj. : 5 UI/amp Oxytocine Sol. inj. :10 UI/amp Pancuronium (bromure)* Sol. Inj. : 4 mg/2 ml Papavérine* Comp. : 40 mg Papavérine* Sol. inj. : 40 mg Paracétamol Suppo. : 100 mg Paracétamol Sol. buv.: 125mg/ml Paracétamol Comp. : 100 mg Paracétamol Comp. : 500 mg Paracétamol* Sol.inj. : 500 mg Paracétamol* Sol.inj. : 1 g Paracétamol codéine Comp Penicilline Procaîne* Sol. Inj. : 4 mg Pentamidine Pdre ppi : 200 mg fl Pentamidine Pdre ppi : 300 mg fl Permanganate de potassium Lotion : 1/ Phéasone + Acide Tannique + Aquamamelis B Pde pour application nasale Phenazone + Lidocaine Sol. pour instillation auriculaire Phénitoïne Sol. inj : 50 mg/ml. (5 ml) Phénitoïne Comp. : 25 mg Phénitoïne Comp. : 50 mg Phénitoïne Comp. : 100 mg Phénobarbital Sol. buv. : 15 mg/5 ml Phénobarbital Comp. : 50 mg Phénobarbital Comp. : 100 mg Phénobarbital* Sol. inj. : 40 mg/2 ml Phénoxyméthylpénicilline Comp. : 250 mg Phénoxyméthylpénicilline Pdre pour susp. buv. : 250 mg/5 ml Phloroglucinol Comp.: 8 mg Phloroglucinol Suppo.: 0,15 mg Phloroglucinol Sol. inj. : 0,04 mg/ml Phytoménadione Sol. inj. : 10 mg/ml amp. (5 ml) Pilocarpine (chlorhydrate ou nitrate) Collyre : 1%

24 390 Pilocarpine (chlorhydrate ou nitrate) Collyre : 2%, Piracétam* Sol. inj. : 1 g Plasmion* Sol. inj Polygéline Sol. inj. : 3,5% Polyvidone iodée Sol. : 10% Praziquantel Comp. : 150 mg Praziquantel Comp. : 600 mg Prédnisolone Comp :1 mg Prédnisolone Comp : 5 mg Prédnisolone Comp : 20 mg Prédnisolone Collyre : 0,5% Préservatifs féminins Préservatifs masculins avec spermicide (chlorure de benzalkonium) Progestérone Sol. inj. : 250 mg/ml Progestérone Sol. inj. : 500 mg/ml Prométhazine Sol. buv Prométhazine Comp Prométhazine Sol. inj Propofol* Emulsion inj : 500 mg/50 ml Propranolol (chlorhydrate) Comp. : 20 mg Propranolol (chlorhydrate) Comp. : 40 mg Propyliodone Susp. huil. : mg/ml amp.(20 ml) Propylthiouracile Comp : 50 mg Protoxyde d Azote Inhal Pyrantel Comp. : 125 mg Pyrantel Comp. : 250 mg Pyrantel Susp. buv. : 50 mg/ml Pyrazinamide Comp.: 400mg Pyriméthamine Comp. : 25 mg Quinidine (sulfate) Comp. : 200 mg Quinidine (sulfate) Sol. inj. : 3,5% Quinine (bisulfate ou sulfate) Comp. : 300 mg Quinine (bisulfate ou sulfate)* Comp. : 600 mg Quinine (bisulfate ou sulfate)* Comp. : 500 mg Quinine (bisulfate ou sulfate)* Sol. inj. : 600 mg Quinine (bisulfate ou sulfate)* Sol. inj. : 500 mg Quinine (bisulfate ou sulfate) Sol. inj. : 300 mg/amp. (2 ml) Ranitidine Comp.: 150 mg Ranitidine Sol. inj. :25 mg/ml amp. 2ml Réserpine Sol. inj. : 250 ug/ml amp Resomal Pdre pour dilution, à 84g/2l Rétinol (palmitate) Gélule : UI Rétinol (palmitate) Gélule : UI Rifampicine Gélule ou capsule : 150 mg Rifampicine Gélule ou capsule : 300 mg Rifampicine + Isoniazide Comp.: mg Rifampicine + Isoniazide Comp.: mg Rifampicine + Isoniazide + Pyrazinamide + Ethambutol Comp.: mg Rifamycine Collyre : 1%

25 439 Rifamycine Gouttes Ritonavir* Gélule: 100 mg Ritonavir + Lopinavir Comp. : 33, ,3 mg Ritonavir + Lopinavir Susp. buv. : mg Salbutamol Comp. : 2 mg Salbutamol Suppo. : 1 mg Salbutamol Comp.: 4 mg Salbutamol Sirop : 2 mg/5 ml Salbutamol Inhal.: 100 g/dose Salbutamol Sol. inj. : 50 g/ml amp. (5 ml) Sel ferreux + Acide folique Comp. : 60 mg g Sélégiline Comp. : 5 mg Sélénium Comp. : 75 g Sels. de réhydratation orale Pdre pour dilution à 27,9 g/l Séné Comp. : 30 mg Sérum antitétanique* Sol. inj Sérum antivenimeux Sol. inj Spironolactone Comp. : 25 mg Stavudine Comp. : 30 mg Stavudine Susp. buv. : 5 mg/ 5ml Stavudine + Lamivudine + Névirapine Comp. : mg Stavudine + Lamivudine + Névirapine* Susp. buv Streptomycine (sulfate) Pdre ppi : 1 g fl Sulfadoxine + Pyriméthamine Comp. : 500 mg + 25 mg Sulfaméthoxazole + Triméthoprime Susp. buv. : mg Sulfaméthoxazole + Triméthoprime Comp. : mg Sulfaméthoxazole + Triméthoprime Comp. : mg Sulfasalazine Comp. : 500 mg Sulfasalazine Suppo. : 500 mg Sulfate de baryum Susp. aqueuse Suxaméthonium (chlorure) Sol. inj. : 50mg/2ml Teinture d iode Sol. : 5% Testostérone Comp. : 5 mg Testostérone (énantate) Sol. inj. : 200 mg/ml Tétracaïne (chlorhydrate ou nitrate) Collyre : 0,5% Tétracycline (chlorhydrate) Pde opht.: 1% Tétracycline (chlorhydrate)* Gélule : 250 mg Tétracycline (chlorhydrate)* Comp. : 500 mg Thiopental (sel de sodium) Pdre ppi : 0,5 g/amp Thiopental (sel de sodium) Pdre ppi : 1 g/amp Tiémonium Comp.: 50 mg Tiémonium Susp. buv Tiémonium Suppo.: 20 mg Tiémonium Sol. inj.: 2 mg/5 ml Timolol (maléate) Collyre : 0,25% Timolol (maléate) Collyre : 0,50% Triamcinolone* Sol. inj.: 40 mg/ml Trimébutine Comp ; Sol. inj Tropicamide Collyre : 0,5% Tuberculine purifiée Sol. inj Vaccin anti-diphtérique + anti-tétanique Sol. inj. fl Vaccin anti-rabique Sol. inj. fl

26 491 Vaccin anti-typhoïdique Sol. inj. fl Valproate de sodium Comp. : 200 mg Valproate de sodium Comp. : 500 mg Vancomycine (chlorhydrate) Pdre ppi : 250 mg fl Vincristine Pdre ppi : 1 mg Vincristine Pdre ppi : 5 mg Vitamine B6* Sol. inj Vitamine C* Sol. inj Vit K1* Sol. inj Warfarine (sel de sodium) Comp. : 1 mg Warfarine (sel de sodium) Comp. : 2 mg Zidovudine Comp. : 300 mg Zidovudine Sol. buv. : 50 mg/ml Zidovudine + Lamivudine Comp. : mg Zidovudine + Lamivudine + Névirapine Comp. : mg Zinc Sol. buv. 10mg/10ml Zinc Gélule 25 mg Zinc Gélule 50mg 0 0 * Médicaments non inclus dans la LNME 2. Quantification des besoins en médicaments pour 2009 En tenant compte des consommations des années 2007 et 2008, les consommations en médicaments pour l année 2009 ont été estimées. Ces consommations ont été ajustées en vue de garantir un stock de sécurité représentant 25% de la consommation totale de chaque médicament. Tab 2 : Estimation des besoins en médicaments pour 2009 Nom en DCI Forme et dosage Besoins estimés pour 2009 Besoins ajustés 1 Halothane Inhal Acetazolamide* Comp. : 250 mg

27 3 Aciclovir (sel de sodium) Comp. : 200 mg Acide acétylsalicylique Comp. : 500 mg , Acide acétylsalicylique Comp. : 100 mg Acide ascorbique Comp. : 50 mg 83238, Acide folique Comp. : 1 mg 13166, Acide folique Comp. : 5 mg , Acide nalidixique* Comp. : 500 mg 9260, Adrénaline Sol. inj. : 1 % Albendazole Comp. : 400 mg Albendazole Susp. buv Aminophylline Comp. : 100 mg Aminophylline Comp. : 200 mg Aminophylline Sol. inj. : 25 mg/ml amp. (10 ml) Amoxicilline (anhydre) Comp.: 250 mg , Amoxicilline (anhydre) Gélule 500 mg , Amoxicilline (anhydre) Pdre pour susp. buv. : 125 mg/ml 6581, Amoxicilline (anhydre) Pdre pour susp. buv. : 250 mg/ml Amoxicilline + Acide clavulanique Comp. : mg Amoxicilline + Acide clavulanique Pdre ppi : mg Amoxicilline + Acide clavulanique Pdre ppi : mg 2847, Ampicilline (sel de sodium) Pdre ppi : 500 mg Ampicilline (sel de sodium) Pdre ppi : 1 g Artemether Sol. inj. : 20 mg/amp. (1ml) Artemether Sol. inj. : 80 mg/amp. (1ml) 25345, Artemether* Susp. Buv.: 15 mg/ml Artemether + Luméfantrine Comp. : mg Artésunate* Comp.: 50 mg Artésunate* Comp.: 100 mg Artésunate + Amodiaquine Comp. : mg , Artésunate + Amodiaquine Susp. buv. 2158, Artesunate + Sulfadoxine/Pyrimétamine* Comp: /25 mg Atropine (sulfate ou chlorhydrate) Sol. inj. 0,50 mg/amp. (1 ml) Atropine (sulfate) Sol. inj. : 1 mg/ml amp Atropine (sulfate) Collyre : 1% Azithromycine* Comp.: 250 mg Beclometasone Inhal. : 50 g/dose ; Benzathine benzylpénicilline Pdre ppi : 1,2 MUI/5 ml Benzathine benzylpénicilline Pdre ppi : 2,4 MUI/5 ml Benzoate de benzyl Lotion : 25% Benzylpénicilline Pdre ppi : 1 MUI 746, Benzylpénicilline Pdre ppi : 5 MUI Bétaméthasone (valérate) Crème : 0,5% 85, Bicarbonate de sodium* Sol. inj. 22, Buthyl-hyoscine (bromure)* Comp.: 10 mg Buthyl-hyoscine (bromure) Sol. inj.: 20 mg/ml amp Calcium (gluconate) Sol. inj. : 100 mg/ml amp Carbocistéïne Sirop : 2g fl. (100ml)