AMENDEMENT AU FORMULAIRE D OFFRE ACTED RDC
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- Jean-Charles Lecours
- il y a 7 ans
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1 AMENDEMENT AU FORMULAIRE D OFFRE ACTED RDC T/21BMU/45C/WMK-CSK-CVK-SHK/KON/ /011 Date: Appel d Offre N : T/21BMU/45C/WMK-CSK-CVK-SHK/KON/ /011 Détails sur la société soumissionnaire : Nom de la société : Nom du représentant : Numéro d enregistrement (RCCM & Impôt) : Adresse : Téléphone : A remplir par le soumissionnaire (OBLIGATOIRE) Je soussigné(e), accepte de fournir à ACTED, une ONG à but non lucratif, les articles répondant aux caractéristiques cidessous, en accord avec les conditions générales et les responsabilités que je m engage à suivre. 1
2 Lot 1 - Matériels a livrer à KONGOLO, dans la province du Tanganyika : No. Spécifications et état du produit Spécification du fournisseur (si différent) Nom de la marque Pays d origine (made in) Packaging INCOTERM (Adresse de livraison) Unité de mesure Quant ité Prix U. USD (TTC) Prix Total USD (TTC) 1 Houe grand format (avec manche en bois) 2 Machette de bonne qualité 3 Bêche grand format (avec manche en bois) 4 Bidon vide en plastique (rigide) avec bouchon de fermeture (Africo) de 20 litres 5 Gobelet en plastique de 1 litre 6 Seau en plastique de 10 litres 7 Recipient en plastique (bassine) de 18 ou 20 litres 8 Balaie brosse 9 10 Botte en plastique (1/3 de taille 41, 1/3 de taille 42 et 1/3 de taille 43) Tee-shirt imprimé pour les comités de villages assainis (voir le modèle joint : 1/3 de taille M, 1/3 de taille L et 1/3 de taille XL) 11 Pioche avec manche en bois 12 Barre à mine de 2 cm de diamètre 13 Scie St Joseph Pièce 99 Pièce 22 Pièce 39 Paire 39 Paire 48 2
3 14 Maillot de football (1 jeu = 13 maillots pour les joueurs + 1 maillot pour le gardien. Jeu est en couleur unique)» 15 Ballon foot 16 Sifflet (en acier) 17 Tee-shirt de 200gr de différentes tailles (voir le model joint : 1/3 de taille M, 1/3 de taille L et 1/3 de taille XL) 18 Savon blanc (Moussa) 19 Savon ordinaire en couleur bleu (baguette) 20 Papier Hygiénique 21 Cache nez 22 Créoline 23 Gant de ménage (en plastique) REMARQUES/COMMENTAIRES DU SOUMISSIONNAIRE : Jeu 17 Pièce 34 Pièce 17 Pièce 1590 Pièce 50 litre 150 Paire 10 Grand Total USD (taxes comprises ) : 3
4 Lot 2 - Matériels a livrer à KALEMIE, dans la province du Tanganyika : No. Spécifications et état du produit Spécification du fournisseur (si différent) Nom de la marque Pays d origine (made in) Packaging INCOTERM (Adresse de livraison) Unité de mesure Quant ité Prix U. USD (TTC) Prix Total USD (TTC) 1 Houe grand format (avec manche en bois) 2 Machette de bonne qualité 3 Bêche grand format (avec manche en bois) 4 Bidon vide en plastique avec bouchon de fermeture (Africo) de 20 litres 5 Gobelet en plastique de 1 litre 6 Seau en plastique de 10 litres 7 Recipient en plastique (bassine) de 18 ou 20 litres 8 Balaie brosse 9 10 Botte en plastique (1/3 de taille 41, 1/3 de taille 42 et 1/3 de taille 43) Tee-shirt imprimé pour les comités de villages assainis (voir le modèle joint : 1/3 de taille M, 1/3 de taille L et 1/3 de taille XL) 11 Pioche avec manche en bois 12 Barre à mine de 2 cm de diamètre 13 Scie St Joseph Pièce 99 Pièce 22 Pièce 39 Paire 39 Paire 48 4
5 14 Maillot de football (1 jeu = 13 maillots pour les joueurs + 1 maillot pour le gardien. Jeu est en couleur unique)» 15 Ballon foot 16 Sifflet (en acier) 17 Tee-shirt de 200gr de différentes tailles (voir le model joint : 1/3 de taille M, 1/3 de taille L et 1/3 de taille XL) 18 Savon blanc (Moussa) 19 Savon ordinaire en couleur bleu (baguette) 20 Papier Hygiénique 21 Cache nez 22 Créoline 23 Gant de ménage (en plastique) Jeu 17 Pièce 34 Pièce 17 Pièce 1590 Pièce 50 litre 150 Paire 10 Grand Total USD (taxes comprises ) : REMARQUES/COMMENTAIRES DU SOUMISSIONNAIRE : 5
6 Coût de livraison prévu (à completer par le soumissionnaire) : No. Lots Adresse de livraison choisit par le fournisseur : Délai de livraison garanti Coût de transport total (USD) 01 Bureau de représentation ACTED à KONGOLO : 02 Bureau de représentation ACTED à KALEMIE : TERMES ET CONDITIONS DU SOUMISSIONNAIRE : VALIDITE DE L OFFRE : (MINIMUM 3 MOIS) TERMES DE PAIEMENT : TERMES DE LIVRAISON :... jours pour 100% des articles NOM DU REPRESENTANT : DATE : SIGNATURE ET CACHET : NB: en cas de Demande de Proposition, veuillez joindre l offre de service à la présente offre 6
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