Services de gestion des problèmes de santé liés au travail

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1 Services de gestion des problèmes de santé liés au travail des absences liées à une blessure professionnelle pour de meilleurs résultats Assurance collective

2 La sécurité et la productivité des employés comptent pour une bonne part du succès de toute entreprise. En général, les solutions de gestion des invalidités et des absences de l Assurance collective interviennent dans les cas de maladies et de blessures survenant en dehors du travail. Les accidents qui se produisent au travail sont souvent gérés par l employeur et par la commission du travail provinciale (la CSST et la CSPAAT, par exemple). Malgré toute l attention accordée à la sécurité au travail, se produisent toujours. En fait, selon une étude récente portant sur une année, plus d un demi-million de travailleurs canadiens ont subi une blessure professionnelle 1. Pour les employeurs, il peut être difficile, long et coûteux de comprendre et de gérer ces accidents ainsi que les demandes d indemnités qui en découlent. À Manuvie, nous comprenons les répercussions que les accidents professionnels peuvent avoir sur le milieu de travail, notamment sur les employés, la productivité et les coûts financiers. Avec les Services de gestion des problèmes de santé liés au travail, nous faisons équipe avec les employeurs pour les aider à gérer les absences liées à une blessure professionnelle et à obtenir de meilleurs résultats. Grâce à cet ensemble modulable de services, nous pouvons aider les employeurs à remplir les formalités administratives associées aux accidents du travail, nous occuper efficacement de la gestion des dossiers, tout en apportant notre soutien à l et à la réadaptation, et offrir des services complets d analyse, de déclaration et de gestion de axés sur le respect des exigences de la commission du travail. Nos services peuvent également les aider à réduire les coûts et le nombre d accidents occasionnant des arrêts de travail. Les Services de gestion des problèmes de santé liés au travail permettent en outre aux employeurs de rattacher les demandes d indemnités pour accident du travail à notre modèle éprouvé de service de gestion des invalidités et des absences. Nos systèmes, nos ressources spécialisées et notre expérience en matière d indemnisation du travail et d invalidité nous permettent d offrir aux employeurs la commodité 1 Données de 2007 de Statistique Canada. d un service assuré par un seul fournisseur pour tous les types d absence ainsi que des processus intégrés pour les accidents professionnels et non professionnels. Un seul fournisseur, cinq options à vous de choisir Les Services de gestion des problèmes de santé liés au travail répondent à un large éventail de besoins liés aux accidents du travail et comprennent cinq options tarifées. Les employeurs peuvent choisir la solution globale ou une autre combinaison de services, selon les besoins de leur entreprise. Assistancecontestation de 2

3 de (tarification par dossier) Manuvie met à profit son processus de prise en charge éprouvé pour gérer la déclaration du travail et la production des demandes d indemnisation. Service bilingue sans frais (accessible par téléphone, par courriel et par télécopieur) pour la déclaration des blessures professionnelles. Présentation des demandes d indemnisation, et des documents dûment remplis qui doivent l accompagner, à la commission du travail provinciale ou territoriale dans les trois jours ouvrables*. Respect de toutes les exigences des commissions des accidents du travail provinciales et territoriales. Allégement des tâches administratives de l employeur. Le temps et les efforts économisés au chapitre du travail peuvent être consacrés à l exploitation de l entreprise. rapide et efficace du dossier dès le jour 1. Respect systématique des échéances et autres exigences imposées par les commissions du travail provinciales et territoriales*. * Sous réserve des stipulations de la convention de service. Un important employeur d envergure nationale comptait sur son service de la paie pour la déclaration du travail. En raison des différences de critères et de formalités entre les provinces et les territoires, le service de la paie avait du mal à s acquitter de cette tâche. Les accidents n étaient pas toujours déclarés en temps voulu. L entreprise avait reçu plusieurs avis de retard de la commission des accidents du travail provinciale, ce qui signifiait qu elle s exposerait à une pénalité la prochaine fois qu elle produirait une déclaration en retard. L entreprise utilise maintenant le service de Manuvie. L équipe expérimentée du Centre de gestion des dossiers de Manuvie s occupe dorénavant de tout le processus de déclaration de la réception du rapport le jour de l accident jusqu à la présentation de la demande d indemnisation à la commission du travail. Lorsque Jean, 42 ans, manutentionnaire, s est blessé à un genou, son supérieur a communiqué avec Manuvie pour signaler l accident. Le Centre de gestion des dossiers a rempli les formulaires requis et veillé à ce que l accident soit déclaré à la commission du travail dans les délais prévus et conformément aux exigences provinciales. De plus, l entreprise a évité des pénalités coûteuses pour cause de déclaration tardive et le service de la paie a pu se consacrer tout entier à son véritable rôle. 3

4 de (tarification par dossier) Manuvie gère les accidents du travail selon deux principes éprouvés : l intervention précoce et la gestion continue des dossiers. Équipe interne de spécialistes de la gestion d indemnisation du travail. Détermination des exigences applicables, soutien et services adaptés à chaque accident et aux circonstances dans lesquelles il s est produit. Soutien continu à la gestion du dossier, depuis le signalement de l accident jusqu au règlement du dossier. Intervention précoce et démarche pragmatique et ciblée favorisant un retour au travail rapide et en toute sécurité. Rapidité et efficacité des communications entre l employeur, l employé et la commission du travail. Réduction de la durée des périodes d indemnisation grâce à la détermination rapide des besoins d aménagement du travail et à des plans de retour au travail détaillés. Jean, manutentionnaire travaillant pour un important employeur d envergure nationale, s est blessé à un genou en déchargeant des marchandises. Après lui avoir porté assistance, son supérieur l a envoyé chez lui en lui suggérant de voir un médecin et l a informé que le Centre de gestion des dossiers de Manuvie prendrait contact avec lui le jour même. Le gestionnaire a communiqué directement avec Jean et a fait équipe avec lui pour que son cas soit évalué correctement et que Jean bénéficie du soutien dont il a besoin pour retourner au travail en temps opportun et en toute sécurité. Grâce à une intervention rapide après l accident et à un plan de retour au travail réaliste, Jean a eu tôt fait de reprendre ses activités normales à l entrepôt, dont le fonctionnement n a pas souffert outre mesure de l accident, et il a perdu moins de journées de travail. 4

5 de (tarification horaire) Manuvie fournit des services de facilitation et d autres services spécialisés pour que le retour au travail soit couronné de succès. Équipe interne nationale de spécialistes en soutien au travail. Plans d adaptés aux besoins de chaque employé et aux particularités de chaque accident. Soutien, rencontres sur les lieux de travail et plans aidant à supprimer les obstacles liés au milieu de travail. Services d analyse des exigences physiques et d évaluation ergonomique aussi offerts. Mise à profit par l employeur et l employé de l expérience, des conseils et du soutien de Manuvie pour l établissement de plans de retour au travail clairs, réalistes et équitables. Probabilités plus grandes de retour au travail fructueux, car l analyse des fonctions du poste réduit les risques de rechute. Réduction du nombre de jours de travail perdus. Pendant son congé, Jean a souffert de complications de sa blessure au genou. Comme il lui était difficile de rester debout pendant de longues périodes, les spécialistes en soutien au travail de Manuvie ont, avec sa collaboration et celle de son supérieur, analysé la situation et établi un plan d action en fonction de ses besoins pour la durée de son rétablissement. Jean a repris le travail en accomplissant des tâches modifiées et a renoué graduellement avec ses tâches normales jusqu à ce qu il puisse les effectuer à temps plein. Dans le cadre du processus d, nos spécialistes ont aussi réalisé une évaluation ergonomique du lieu de travail de Jean afin de réduire les risques de nouveaux accidents. 5

6 de Assistance-contestation (tarification horaire) Manuvie fournit un soutien à la gestion des dossiers à l égard des demandes d appel et des auditions relatives aux décisions des commissions des accidents du travail provinciales ou territoriales. Soutien à la gestion du dossier et documentation pour les appels de première instance. Possibilité d obtenir rapidement un résumé utile du dossier dont l employeur peut se servir pour interjeter appel et se préparer à l audition. Possibilité d utiliser la documentation fournie comme élément de preuve. Les employeurs ont parfois besoin d aide pour contester une décision d une commission des accidents du travail. S ils se prévalent du service Assistance-contestation, Manuvie et son réseau de médecins-conseils et d experts-conseils en matière d indemnisation du travail étudieront le dossier pour déterminer les critères sur lesquels la commission a fondé sa décision et coordonneront l appel de première instance. Nous leur fournirons aussi des renseignements sur la gestion du dossier ainsi que de la documentation pouvant être utilisés dans la demande de révision et lors de l audition de l appel. 6

7 de de (tarification horaire) Manuvie effectue une analyse approfondie des pratiques de l entreprise en matière de gestion des invalidités découlant d accidents du travail. Manuvie détermine et surveille également les paramètres qui influent sur les primes exigées par les commissions du travail provinciales ou territoriales et la sinistralité de l entreprise. Analyse des pratiques en vigueur (mesures, processus, résultats) suivie de recommandations notamment en matière de prévention visant à améliorer les résultats. Examen des demandes d indemnités antérieures et analyse des tendances. Rapports détaillés sur les demandes d indemnités pour accident du travail, y compris une évaluation des processus de gestion des soins ou du dossier et des résultats dans une optique de retour au travail. Aide pour la préparation aux vérifications s de la commission du travail et le respect des exigences de la commission en matière de déclarations. Aide à la compréhension par les employeurs des pratiques en vigueur et aide à l égard des changements à apporter pour améliorer les processus, la productivité et les résultats financiers. Formulation de recommandations stratégiques favorisant l obtention de meilleurs résultats, tels que : l amélioration de l issue des dossiers et de la sinistralité la diminution du nombre d accidents et d arrêts de travail ainsi que la réduction des primes. Aide à la détermination des objectifs de réduction des coûts au moyen d une analyse des résultats et des tendances en matière d accidents du travail. Aide à la détermination des meilleures pratiques à adopter par les employeurs en matière de gestion des invalidités.. Soumis à des pressions s croissantes, les employeurs sont fort conscients de l incidence des hausses de primes et des pénalités de la commission du travail sur leurs résultats. S ils ont recours au service de, notre conseiller en gestion de l invalidité spécialisé en accidents du travail travaille en étroite collaboration avec eux pour comprendre leurs pratiques relatives aux accidents du travail. Nous effectuons une analyse approfondie des processus,, des demandes d indemnités et des principaux indicateurs financiers, et nous produisons un rapport détaillé comprenant des données historiques et une analyse des tendances. À partir de cette analyse, nous formulons des recommandations visant à améliorer les processus, à endiguer les coûts et à réduire la fréquence du travail. Cette analyse nous permet aussi de vérifier si l employeur bénéficie de tous les s pouvant lui faire réaliser des économies et de l informer de toute modification des exigences de la commission du travail provinciale ou territoriale. 7

8 Pourquoi choisir Manuvie? En tant qu assureur et fournisseur de régimes d assurance collective de confiance, Manuvie offre des services de gestion des problèmes de santé liés au travail qui permettent aux employeurs d harmoniser plus facilement leur de gestion des accidents du travail avec leur régime d assurance invalidité. Il en résulte un modèle de service éprouvé garantissant un passage en douceur au versement de prestations d invalidité lorsque celles-ci deviennent nécessaires. Grâce à un processus uniforme et à une information regroupée pour tous les types d absences, les employeurs ont un portrait complet de la situation qui révèle les tendances ou les problèmes propres à leur entreprise, et ce, en traitant avec un seul interlocuteur : Manuvie. Nos services de gestion de aident les employeurs à voir clairement leurs résultats en matière d accidents du travail et à réduire les coûts associés à la durée des absences, à la fréquence des accidents et aux primes liées à l indemnisation des accidents du travail*. L Assurance collective Manuvie L Assurance collective Manuvie, chef de file parmi les gestionnaires de régimes d assurance maladie, offre une gamme complète de produits et de services destinés à couvrir tous les aspects de la santé des employés. La combinaison d un modèle de gestion de la santé pragmatique et d une gestion efficace permet d offrir de meilleurs résultats, assurant ainsi la viabilité du régime à court et à long terme. * D après les résultats techniques de Manuvie. Pro MD Pro MD est notre gamme de produits et de services de gestion des absences et de l invalidité. Lorsqu il s agit de s de gestion des absences et de l invalidité, nous sommes là pour faciliter la tâche de nos clients. Pour en savoir plus sur les Services de gestion des problèmes de santé liés au travail, communiquez avec votre représentant de Manuvie. Les Services de gestion des problèmes de santé liés au travail et Pro MD sont offerts par Manuvie (La Compagnie d Assurance-Vie Manufacturers). La Compagnie d Assurance-Vie Manufacturers, Tous droits réservés. Les noms Services de gestion des problèmes de santé liés au travail, Services de gestion des problèmes de santé liés au travail gestion des absences liées à une blessure professionnelle pour de meilleurs résultats, Pro, Manuvie et le logo qui les accompagne sont des marques de commerce de La Compagnie d Assurance-Vie Manufacturers qu elle et ses sociétés affiliées utilisent sous licence. GL5014F 07/15