RANDRIAMIARISOA Ny Aina Antananarivo, le 31 janvier 2016 Andrianantenaina Médecin Diplômé d Etat

Transcription

1 RANDRIAMIARISOA Ny Aina Antananarivo, le 31 janvier 26 Andrianantenaina Médecin Diplômé d Etat à Logement 455, cité Ampefiloha Madame La Présidente Antananarivo 1- Madagascar de Tel : l Association des enfants de Merimanjaka nyainadoc@gmail.com Objet : Compte rendu d une visite médicale Madame La Présidente, C est un honneur pour nous de vous communiquer le déroulement normal d une visite médicale des écoliers de l Eglise Catholique Saint Jean Baptiste De La Salle de Merimanjaka ; elle a été faite pendant 03 jours successifs en milieu scolaire : le 27, le 28 et le 29 janvier 26. Il s agit bien : 1. De faire les examens cliniques habituels : interrogatoire, inspection, palpation, auscultation. 2. De prendre les paramètres médicaux : la température, le poids corporel, la pulsation. 3. De soigner et de prescrire les médicaments nécessaires, correspondant à une pathologie diagnostiquée. Cette visite médicale nous a permis d examiner 372 enfants issus des 06 classes scolaires : - préscolaire, - classe préparatoire I, - classe préparatoire II, - cours moyen I, - cours moyen II, - cours élémentaire ; Elle nous a permis d évoquer les différentes pathologies par chaque classe, qui sont indiquées par les tableaux ci-dessous.

2 CLASSE PRESCOLAIRE Nombres : 82 élèves Douleur oculaire : Conjonctivite :,87 %,21 % Gingivite : Angine érythémato-pultacée : Perlèche : 63 76,82 %,21 %,21 %,21 % Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Otite chronique : Epistaxis récidivant : Baisse de l acuité auditive : 10 12,19 %,87 %,43 %,21 % Pathologies gastro-entériques : Anorexie : Douleur abdominale chronique : 13 15,85 %,43 % Teigne du cuir chevelu : Gale : Psoriasis : Callosité plantaire : Impétigo :,87 %,21 %,21 %,21 %,21 % Pathologie uro-génitale : Enurésie : 03 03,65 %

3 Pathologie tropicale : syndrome palustre :,43 % Pathologie broncho-pulmonaire Bronchite chronique : Bronchite aigue fébrile : 09 10,97 %,21 % Insuffisance pondérale sévère: 05 06,09 % CLASSE PREPARATOIRE 1 Nombres : 85 élèves Douleur oculaire : Conjonctivite : Orgelet : Baisse de l acuité visuelle :,35 %,35 %,35 %,17 % Infection gingivale : 34 40,00 %,17 % Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Epistaxis récidivant : Otite chronique : Rhinite aigue : ,76 % 03,52 %,35 %,25 %

4 Pathologies gastro-entériques : Anorexie : 06 07,05 % Teigne du cuir chevelu : 03 03,52 % Pathologies broncho-alvéolaires Bronchite chronique : 06 07,05 % Insuffisance pondérale sévère : Baisse du rendement scolaire :,70 %,35 % CLASSE PREPARATOIRE 2 Nombres : 59 élèves Baisse de l acuité visuelle : Rougeur oculaire : Diplopie : 03 05,08 %,69 %,69 % Angine erythémato-pultacée : Gingivite : Abcès dentaire : 22 37,28 % 03,38 %,69 %,69 %

5 Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Otite chronique : Rhinite aigue : Baisse de l acuité auditive : 05 08,47 % 03,38 %,69 %,69 % Gale :,69 % Pathologies gastro-entérites : Anorexie : 03,38 % Pathologies broncho-alvéolaires Bronchite chronique : 03,38 % Insuffisance pondérale sévère : Baisse du rendement scolaire 05 08,47 %,69 % COURS MOYEN I Nombres : 54 élèves douleur dentaire : Angine érythémateuse : 16 29,62 %,85 %,85 % Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Otite séreuse : Epistaxis : 03,70 %,85 %,85 %

6 Douleur oculaire : œil rouge non douloureux :,85 %,85 % Pathologies gastro-entérites : Ictère : Epigastralgie chronique :,85 %,85 % Pathologies neuro-encéphaliques : Migraine chronique :,85 % Psoriasis : Eczéma :,85 %,85 % Pathologies broncho-alvéolaires Bronchite aigue : 03,70 % Insuffisance pondérale sévère : 07,40 % COURS MOYEN II Nombres : 39 élèves Angine érythémato-pultacée : Algie dentaire 17 43,58 %,56 %,56 %

7 Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Herpes labiale : Epistaxis récidivant : 05 12,82 %,56 %,56 % Rougeur oculaire indolore : Baisse de l acuité visuelle :,56 %,56 % Pathologies broncho-pulmonaire : Bronchite aigue :,56 % Pathologies gastro-entériques : Anorexie : Douleur abdominale chronique :,56 % 05,12 % Plaie cutanée négligée : Eczéma :,56 %,56 % Insuffisance pondérale sévère : Adénopathie inguinale :,56 %,56 % COURS ELEMENTAIRE Nombres : 53 élèves Gingivorragie : 11 20,75 %,88 %

8 Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Otite chronique : Epistaxis récidivant : Bouchon de cérumen : 07,54 %,88 %,88 %,88 % Douleur oculaire : Conjonctivite: Baisse de l acuité visuelle :,88 %,88 %,88 % Pathologies neuro-encéphaliques : Céphalée chronique :,88 % Pathologies gastro-entériques : Anorexie : Epigastralgie chronique : 03,77 %,88 % Teigne du cuir chevelu : Impétigo: éruption cutanée :,88 %,88 %,88 % Pathologies broncho-alvéolaires Bronchite chronique :,88 % Insuffisance pondérale sévère : Baisse du rendement scolaire : 03 05,66 %,88 %

9 ELEVES D ECOLE PRIVEE CATHOLIQUE SAINT JEAN BAPTISTE DE LA SALLE (AMBOHIJANAKA MERIMANJAKA) Nombres : 372 élèves Angine : Abcès dentaire : Gingivite: Gingivorragie Infection gingivale Perlèche : Algie dentaire : Herpes labiale : ,81 %,34 % Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; Otite chronique : Epistaxis récidivant : Baisse de l acuité auditive : Bouchon de cérumen : rhinite aigue : ,67 %,68 %,15 % Douleur oculaire : Rougeur oculaire indolore : Conjonctivite : Baisse de l acuité visuelle : ,15 % 00,80 %,07 %,90 % Pathologies neuro-encéphaliques : Céphalée chronique :

10 Pathologies gastro-intestinales : Anorexie : Douleur abdominale chronique : Epigastralgie chronique : Ictère : 24 06,45 %,07 % Teigne du cuir chevelu : Gale : Psoriasis : Impétigo : Eczéma : Callosité plantaire : Plaie cutanée négligée : 08,15 % Pathologies broncho-alvéolaires Bronchite chronique : Bronchite aigue : 18,83 %,07 % Pathologies tropicales : syndrome palustre : Insuffisance pondérale sévère : Baisse du rendement scolaire : Adénopathie inguinale 22 05,91 %,07 % Dans tous les cas, nous avons constaté : Deux cas de syndrome palustre. Deux cas de gale. Un cas d ictère ; nécessitant un traitement spécifique dont il s agit d une suspicion d hépatite virale. Un cas d adénopathie inguinale, qui était secondaire à une infection cutanée négligée. Le problème d insuffisance pondérale existe encore dont nous avons trouvé 22 cas, qui sont considérés comme sévère ; les causes peuvent -être nombreuses : Manque d appétit ou anorexie ; consécutive à des problèmes bucco-dentaires. Trouble gastro-entérique chronique par carence vitaminique ou par des causes parasitologiques.

11 Il est essentiel aussi de faire la comparaison entre les trois dernières années pour certaines pathologies médicales selon le tableau ci-dessous : PATHOLOGIE MEDICALE cas 190 cas 176 cas Pathologies oto-rhino-laryngées (ORL) ; 38 cas 73 cas 58 cas Pathologies broncho-pulmonaires 37 cas 21 cas 22 cas Pathologies cutanées 29 cas 20 cas 18 cas Pathologies oculaires 24 cas 21 cas 21 cas Pathologies infectieuses et tropicales 05 cas - cas Pathologies gastro-entériques : 45 cas 70 cas 31 cas Pathologies neuro-encéphaliques : 17 cas 15 cas cas Pathologies articulaires cas - - Pathologies uro-génitales : - 07 cas - Pour conclure, Il faut toujours penser à réduire le coût de leur prise en charge en commençant par la prévention : Lutte contre différents facteurs: carence martiale, carence en calcium et en sels minéraux, carence en vitamine. Lutte contre la promiscuité, la propreté, la malnutrition proteino-énergétique et l analphabétisation. Mais toutes ces mesures ne peuvent être efficientes sans une amélioration des conditions sociales au sens large, c est pour cela que nous estimons beaucoup avec appréciation votre geste humanitaire en terme d un grand soutien pour l état de santé des ces enfants. Docteur RANDRIAMIARISOA Ny Aina Andrianantenaina