Dossier de proposition de stage

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1 Dossier de proposition de stage A valider par votre Commission de Diplôme Rev 25/01/2017 Contient: (9 pages) 1. Formulaire de proposition de stage: Informations nécessaires pour rédiger la convention de stage et en assurer le suivi. 2. Annexe 1: Annexe technique à la convention de stage = description détaillée de la proposition de stage, pour validation de la proposition par la Commission de Diplôme. A rédiger par le futur stagiaire, en concertation avec son maître de stage et son référent académique Ce document sera annexé à la convention de stage et sera notamment utilisé comme référence pour l évaluation finale du stage (atteinte des objectifs, livrables demandés). Que faire avec ce document: L objectif de ce document (en particulier de son Annexe 1) est de vous fournir une base pour finaliser votre projet de stage avec votre maître de stage et votre référent académique. Vous devez donc le modifier autant de fois que nécessaire pour arriver à une version acceptée par toutes les parties. Vous devez ensuite le soumettre à votre Commission de diplôme pour approbation finale. ATTENTION, pour permettre à votre Commission de diplôme de valider votre dossier de stage, vous devez y joindre le CV et la lettre (ou mail) de motivation que vous avez transmis / que vous allez transmettre à l entreprise pour postuler (décision du Bureau de Conseil de Faculté de décembre 2016). La version approuvée devra être signée par les différents signataires et transmise par votre Commission de Diplôme au Secrétariat des Etudes avant la date limite indiquée dans le calendrier des stages (Echéance DL1). IMPORTANT: La signature du référent académique (ou du Coordinateur des stages de votre ComDip) est indispensable pour que votre document soit pris en compte par l administration facultaire. Vous devrez vous assurer que les informations que vous avez encodées dans le formulaire en ligne correspondent bien aux informations figurant sur la version validée du document transmise au SdE. Vous devrez modifier le cas échéant le contenu de votre formulaire en ligne pour le faire correspondre au document validé par votre Commission de Diplôme. Ce sont ces informations qui figureront sur votre convention de stage, rédigée par l administration facultaire. Cette convention de stage vous engage personnellement vis-à-vis de l entreprise; elle engage également l Université et vous permet notamment d être couvert par ses assurances durant votre stage.

2 Formulaire de proposition de stage Stagiaire Informations nécessaires pour la convention de stage - Année 2017 Matricule Indiquez ici votre numéro de matricule, sans erreur! Nom Votre Nom Prénom Votre Prénom Numéro de GSM Ce numéro sera utilisé en priorité pour vous contacter en cas de question urgente Entrez votre adresse exacte étudiants UMONS, du type Prenom.NOM@student.umons.ac.be Cette adresse sera utilisée par le système pour vous envoyer automatiquement le draft de votre document afin que vous puissiez le proposer à votre Commission de Diplôme pour validation, elle doit donc être exacte. Section Mécanique Finalité/option Génie énergétique Date de naissance 01/01/1996 Lieu de naissance Tel qu'il figure sur vos documents officiels. Information utile pour la convention de stage Lieu de résidence (adresse complète) Entrez votre adresse complète: Rue, numéro Code postal, Ville, Pays. Cette information figurera sur la convention de stage Référent académique Nom Le nom de votre référent académique à la FPMs. Vous devez le contacter pour vérifier qu il peut effectivement encadrer votre stage. Il vous aidera à définir le contenu technique de celui-ci, en collaboration avec votre maître de stage Prénom Prénom de votre référent académique

3 Entreprise/organisation Siège Nom de l'entreprise/organisation (siège) Adresse complète (siège de l'entreprise) Nom de l'entreprise qui vous accueille en stage (siège officiel) Adresse officielle du siège de l'entreprise d'accueil: Rue numéro, code postal, ville pays. Cette information figurera sur la convention de stage. Lieu du stage Nom de l entreprise/organisation (si différent du siège) Département/unité/service Par exemple: nom d'une filiale ou division, si le nom diffère de celui du siège Département ou service dans lequel vous effectuerez votre stage Adresse complète (lieu du stage) L'adresse complète du lieu principal où vous effectuerez votre stage en pratique. Si vous devez séjourner sur plusieurs sites, les adresses et informations relatives à ceux-ci seront indiqués plus loin

4 Responsabilités et encadrement dans l entreprise Le représentant de l entreprise est le signataire de la convention de stage. Il est le responsable officiel qui engage l entreprise vis à vis du stagiaire et de la Faculté. Le maître de stage est la personne de référence pour le stagiaire et son encadrant au quotidien dans l entreprise. Il participe à la définition du contenu technique du stage, intègre le stagiaire au sein de son équipe et transmet son feed-back. Il participe à l évaluation finale du stagiaire. Représentant de l entreprise Nom Nom du responsable officiel pour l'entreprise. Il peut s'agir de votre maître de stage, ou son supérieur, ou le Directeur de l'entreprise. Cette personne signera la convention de stage Prénom Prénom du responsable officiel Fonction Fonction du responsable officiel Département/unité/service Département du responsable officiel Maître de stage (encadrement dans l'entreprise) : Nom Nom de votre maître de stage dans l'entreprise Prénom Prénom de votre maître de stage Fonction Fonction de votre maître de stage Département/unité/service Département de votre maître de stage (pas nécessaire s'il s'agit de votre lieu de stage) Adresse complète Adresse complète du service de votre maître de stage. Pas nécessaire si elle est identique à votre lieu de stage principal. Indispensable : cette adresse sera utilisée pour transmettre les documents d'évaluation du stage à votre maître de stage. L'information doit donc être exacte! Téléphone/GSM Indispensable pour joindre votre maître de stage en urgence si nécessaire

5 Séjour dans l'entreprise et administration de la convention de stage Durée du stage (pour laquelle l'entreprise et l'étudiant(e) s'engagent) Accueil dans l entreprise Convention de stage à utiliser Langue des documents officiels Adresser la convention de stage à Coordonnées pour contact suivi administratif convention: Durée effective à prester dans l entreprise : 8 semaines, à raison de 5 jours par semaine Prévu entre le 01/07/2017 et le 14/10/2017. Interruption du stage possible entre le 15/08/2017 et le 10/09/2017 Convention UMONS ou Convention de l entreprise Français ou anglais Civilité et Nom de la personne dans l'entreprise à qui la convention de stage doit être adressée pour signature. Peut être votre maître de stage ou un contact administratif. Sa fonction est à indiquer s'il ne s'agit pas du maître de stage Vous indiquez également le département où envoyer la convention de stage ainsi que l adresse complète à laquelle les documents de convention seront adressés par voie postale. A indiquer même s'ils sont identiques aux coordonnées du maître de stage. Tél: En cas de question pour le suivi de la convention de stage Important: contact pour toute question relative au suivi de la convention de stage

6 Annexe 1 Stagiaire : MATRICULE, Nom, prénom, section,finalité Votre numéro de matricule, sans erreur Votre Nom Votre Prénom, Votre Master et votre finalité Lieu et Encadrement Lieu du stage : Ces informations sont reprises automatiquement de ce que vous aurez encodé aux rubriques d adresse du siège et du lieu principal de stage Durée du stage: reprise automatique de l information que vous avez encodée plus haut (ici : 8 semaines) Maître de stage / encadrant dans l organisme d accueil (contact principal pour le stagiaire) : Nom, prénom : Informations reprises des éléments encodés plus haut Fonction : Informations reprises des éléments encodés plus haut Site, département, service : Informations reprises des éléments encodés plus haut Adresse du site: Informations reprises des éléments encodés plus haut Tél et Informations reprises des éléments encodés plus haut Référent académique / promoteur (contact principal à la FPMs) : Nom, prénom : Informations reprises des éléments encodés plus haut Autres Lieux (optionnel) Le(la) stagiaire sera également impliqué(e) dans les activités du/des département(s)/service(s) suivant(s) et pourra être amené(e) à y séjourner : (si différents de ceux du maître de stage) Site/Département/Service Pays Adresse Département où vous séjournerez également Idem si lieu supplémentaire Pays du second lieu de séjour éventuel Adresse complète du second lieu de séjour éventuel (en plus du lieu de séjour principal déjà renseigné)

7 Descriptif du stage La problématique ou le projet dans laquelle/lequel l'entreprise se propose d impliquer le/la stagiaire concerne : Par exemple: Amélioration de la vitesse de traitement d'images médicales A l issue du stage, le/la stagiaire aura contribué à : Par exemple: Développer/améliorer des algorithmes de traitement d'images issues du dispositif médical NOM... Etapes/Tâches et attendus du projet: Si le projet comprend plus d'étapes que proposées dans cette section, ces éléments peuvent être complétés si nécessaires à la section suivante : Description du projet: compléments Etape/Tâche Livrable(s) associé(s) Echéance Si l'entreprise souhaite des étapes spécifiques pour le projet, avec des éventuels livrables associés et échéances particulières, les indiquer ici. Si l'échéance précise n'est pas déterminée, indiquer par exemple la durée approximative supposée pour la tâche dans le Livrable associé. Par exemple: Document de synthèse des limites des algorithmes existants Durée proposée : 2 semaines Par exemple: Etape 1: Compréhension du dispositif qui génère les images à traiter, prise en main du logiciel de traitement, compréhension des algorithmes existants Proposition d'une méthode de Présentation interne de la

8 travail pour le développement des nouveaux algorithmes et sélection des cas d'application méthode de travail et des cas de validation proposés. Échéance: 3 semaines après le début du stage Développement algorithme et application au cas d'étude n 1 Code, documenté. Résultats du traitement de l'image n 1 Échéance: 4 semaines après le début du stage Validation du cas d'étude n 1 pour confirmer la méthode de travail ou la modifier Traitement des images 2 à 5 pour validation algorithmes modifiés et Documentation finale du code Présentation interne aux collaborateurs Échéance: mi-stage Résultats du traitement Note technique sur le code développé 01/10/2017

9 Description du projet: Compléments éventuels Dans le cadre de ce stage, l'étudiant sera amené à rencontrer des fournisseurs de matériel d'imagerie pour s'informer sur les spécifications et performances d'autres logiciels de traitement standard. Annexe approuvée le : Signature du référent académique/promoteur Signature de l étudiant Signature du maître de stage/référent dans l organisme d accueil

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