Sémiologie du Foie et Vésicule Biliaire et indications ponctuelles du Foie et Vésicule biliaire.

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1 DIU ET CAPACITE D ACUPUNCTURE Nimes 20 février 2016 Sémiologie du Foie et Vésicule Biliaire et indications ponctuelles du Foie et Vésicule biliaire. LE FOIE Description et fonction: SDM : Dans le courant d énergie, le Foie est précédé de Vésicule biliaire, suivi par celui des poumons. Son maximum d énergie est à deux heures du matin, il est opposé à l intestin grêle dans la règle midi-minuit, il est lié à la Rate dans la règle Epoux-épouse, et est lié avec la Vésicule Biliaire dans la relation Biao-Li. Maciocia : le Foie a sept fonctions : Il stocke le Sang Il assure la libre circulation de Qi Il contrôle les tendons Il se manifeste dans les ongles Il s ouvre aux yeux Il abrite l âme éthérée Les rêves Symptômes d atteinte du méridien: Si ce méridien est affecté, on souffre de douleurs lombaires, on ne peut se pencher ni en avant, ni en arrière, il y a des hernies scrotales chez l homme, des gonflements du bas-ventre chez la femme, dans les cas graves, on a la gorge sèche, le teint est poussiéreux et perd sa coloration. Ce méridien gouverne les maladies provenant du foie telle que: plénitude dans la poitrine, vomissements, régurgitations, diarrhées par humidité ou froid, hernie de renard (hernie scrotale réductible), incontinence urinaire, anurie par rétention (1).Livre II-ch1, 1 ère partie. Tableaux pathologiques du Foie : Etiologie générale

2 Un trouble de la fonction de drainage peut entraîner : un Qi stagnant et une stase de Sang (énervements, irritation, oppression, douleur, conjonctivite). Un trouble secondaire de la Rate-Estomac (anorexie, troubles de la digestion et de l assimilation). Lorsque le «Qi du Vent agite l intérieur»les symptômes suivants apparaissent : vertiges, éblouissements, contractures). Les maladies du Foie peuvent être divisées en -syndromes de Plénitude -syndromes de Vide Stagnation de Qi du Foie Sensation de distension au niveau des hypochondres et de la poitrine, soupirs, hoquets. Mélancolie, état dépressif, humeur instable, irritable. Nausées, vomissements, douleur épigastriques, mauvais appétit, régurgitations acides, diarrhées. Sentiment d être malheureux, tendu, sensation de boule dans la gorge. Règles irrégulières, douloureuses, syndrome prémenstruel. Langue: normale, enduit mince et blanc. Pouls : en corde. Relation avec la médecine occidentale: névroses, hépatites chroniques, dysménorrhées, mastoses, pharyngites. Etiopathogénie: C est le plus fréquent de tous les tableaux pathologiques du Foie. La stagnation de Qi du Foie se manifeste par une très grande variété de symptômes. Les problèmes émotionnels sont à l origine de la colère, la frustration. La colère amassée ou contenue entraîne un trouble de la fonction de drainage du Foie. L esprit devient déprimé. Les douleurs de la poitrine et des flancs, des seins, du bas ventre sont la traduction des stagnations et des nouures du Qi dans le méridien du Foie. Les troubles digestifs sont dus à une attaque transverse de l Estomac et les diarrhées à une attaque de la Rate. Le Qi s élève à contre-sens, les mucosités peuvent s agglomérer, cela peut donner des troubles dans la gorge et le cou. Si le Qi stagne, le sang est en stase, cela peut entraîner des troubles des menstruations. Traitement: Le principe est de drainer le Foie et régulariser le Qi. VB34, FO3, FO13, FO13, FO14, TR6, MC6. Stase de Sang du Foie:

3 Hémoptysies, épistaxis, Règles irrégulières, sang menstruel foncé avec des caillots, Douleurs abdominales, bien localisées, térébrantes, «masses» fixes dans l abdomen. Etiopathogénie: La stase de Sang du Foie est une conséquence de la stase de Qi du Foie. Lorsque le Sang du Foie stagne, le Sang stagne aussi dans le méridien Ren Mai et Chong Mai, ce qui a des répercussions sur les menstruations. Traitement: VB34, FO3, VE18, VE17, RA10, RM6. Feu du Foie qui s élève Irritabilité, propension à de brusques accès de colère, Acouphènes, surdité, céphalées temporales ou au niveau des yeux, Vertiges, visage et yeux rouges, Soif, goût amer dans la bouche, Sommeil perturbés par des rêves abondants, Constipation, selles sèches, urines jaunes foncées, Epistaxis, hématémèse, hémoptysie. Langue: sèche, corps rouge, bords plus rouges, enduit jaune. Pouls: plein rapide en corde. Etiopathogénie: La cause la plus fréquente de ce tableau est un état émotionnel prolongé fait de colère réprimée ou de frustration prolongé. La consommation excessive d alcool, d aliments frits, de viande (surtout mouton et bœuf) peut contribuer à l apparition de chaleur dans le Foie. Traitement: Principe: calmer le foie et disperser le feu. FO2, FO3, VB20, Taiyang, Benshen, VB13. Langue: sèche, corps rouge, bords plus rouges, enduit jaune. Pouls: plein rapide en corde. Correspondance en médecine occidentale: Hépatite infectieuse aigüe, maladie de Ménière, HTA, cholécystite aigüe, Pancréatite aigüe, conjonctivite aigüe, hémorragie des voies aériennes supérieures, hyperthyroïdies, PMD. Chaleur humidité du Foie et Vésicule biliaire

4 Sensation de plénitude et douleur des hypochondres et de la poitrine, Jaunisse, goût amer dans la bouche, nausées, vomissements, perte d appétit, Distension abdominale, scrotum enflé, rouge et douloureux, distension au niveau du vagin, leucorrhées jaunes et nauséabondes, prurit génital externe. Urines peu abondantes et foncées. Langue: corps rouge, enduit jaune et collant. Pouls glissant en corde, rapide. Corrélation avec la médecine occidentale: Hépatites, ictères, orchite, cervicite, vaginite, eczéma des organes génitaux. Traitement: Eliminer l humidité, libérer le Foie, et la Vésicule Biliaire, disperser la chaleur. FO14, VB24, VB34, VE18, VE19, DM9, RM12, RA9, RA6, RA3, GI11, FO2. GI4, GI11. Vide de Sang du Foie Teint du visage terne, lèvres pâles, Vertiges, troubles du sommeil, beaucoup de rêves, acouphènes (comme des cigales), Oeil desséché, éclat, vision défectueuse, Paresthésies des membres, fourmillements, spasmes des tendino-musculaires, fasciculations. Ongles ternes et mous. Règles peu abondantes, aménorrhée. Langue Pâle voire orangée sur les bords. Pouls fin. Correspondance en médecine occidentale: Anémies, névroses, maladies oculaires venant d une avitaminose A, HTA, hépatite chronique, cirrhose, menstruations irrégulières, syndrome climatérique. Etiologie: Régime alimentaire pauvre en éléments nutritifs ou en protéines peut affaiblir la rate, qui ne produit pas assez de sang. Déperdition de Sang. Une maladie de longue durée qui a épuisé le Sang du Foie. Traitement: Nourrir et fortifier le Sang du Foie. VE17, VE18, VE23, FO8, FO13, RM4 VE20, RA6, ES36, RA10 Montée du Yang du Foie Ce tableau est assez fréquent.

5 Céphalées qui peuvent être uniquement temporales, latérale ou au niveau des yeux, Vertiges acouphènes, surdité, bouche sèches, Insomnie, irritabilité, tension interne, colères avec cris. Lombes courbatues, genoux ramollis. Visage enflé et rouge, yeux rouges. Langue rouge, surtout sur les bords. Pouls en corde. Etiopathogénie : Lorsque le Yin du Foie et des Reins est Vide, il ne peut contrôler le Yang du Foie. Ce dernier en excès relatif devient trop fort et s élève à contre-sens. A la suite d une excitation des sentiments (colère rentrée =, anxiété, soucis, frayeur), le Qi s amoncelle et se transforme en Feu. Le Feu épuise les liquides, le Sang, aussi le Yin ne peut plus contrôler le Yang. Correspondance en médecine occidentale: HTA, névrose, maladies ophtalmiques. Traitement: Soumettre le Yang du Foie, tonifier Le Yin. FO3, TR5, RA6, RN3, FO8, VB43, VB38, VE2, Taiying, VB20, VB9, VB8, VB6. Comparaison et différence entre la montée du Yang du Foie et le Feu du Foie. Symptômes communs: irritabilité, tendance à la colère, acouphènes, surdité, céphalées, vertiges, insomnies, corps de langue rouge, bords plus rouges, pouls en corde. Symptômes spécifiques: au Feu du Foie: visage et yeux rouges, soif, goût amer dans la bouche, constipation, urines foncé, pouls rapide. Agitation interne du vent du foie. Le Yang du foie devient Vent : Brusque perte de connaissance, convulsion, hémiplégie, aphasie. Langue rouge ou pelée, déviée. Pouls superficiel, vide, ou en corde fin et rapide. Etiopathogénie: Cette pathologie est la combinaison d un vide extrême de Yin (épuisement physique sur une longue période) et une plénitude de Yang du Foie (facteurs émotionnels, état permanent de colère, de frustration, de ressentiment). Le Vent et le Feu s élèvent très fort en entraînant : vertiges, céphalées, instabilité, paresthésies, mouvements involontaires des mains et des pieds, spasmes, contractions, élocution difficile. Le haut est en Plénitude, le Yin est déficient, le bas est en Vide, c est pour cela que la marche est flottante, mal assurée.

6 Le Yang en Plénitude brûle et concentre les liquides organiques en mucosités. Ces mucosités suivant le mouvement du Yang vont boucher les «pures ouvertures» provoquant la syncope. Les mucosités pénètrent dans les méridiens, troublant le Qi Xue et causant ainsi : hémiplégie, déviation de la bouche et des yeux, élocution impossible. Correspondance avec le médecine occidentale: HTA, AVC, insolation. Traitement: Nourrir le Yin : RN3, RA6, FO8, FO3, RM4, RM6, VE23, RM17, ES36 Calmer le Foie : MC6 Eteindre le Vent : VB20, DM20, GI11. RA6, RE3, DM16 et VB20, VE18. Le Feu a son acmé produit du Vent: Hyperthermie, agitation, soif, convulsion, nuque raide, perte de conscience. Langue: rouge sombre, raide, avec un enduit jaune, épais. Etiopathogénie: Tableau rencontré dans les maladies fébriles aigües, lorsque la Chaleur Pathogène Externe a pénétré profondément la couche du Sang et a donné naissance à un Vent Interne du Foie. Corrélation avec la médecine occidentale: Epilepsie, méningite, encéphalite, éclampsie, convulsions accompagnant les hyperthermies dans les maladies infectieuses. Traitement: Rafraîchir la Chaleur, Rafraîchir le Foie, Eteindre le Vent. FO3, FO2, IG3, DM20, DM16, VB20, Shixuan HM (faire saigner). Le vide de sang crée le vent. Vertiges, visage terne, jaunâtre, diminution de l acuité visuelle. Engourdissements des membres, crampes, tics, mouvements incontrôlés de la tête, tremblements des membres. Langue: pâle et déviée. Pouls: rugueux. Etiopathogénie: Le Vide de Sang du Foie provoque un vide dans les vaisseaux sanguins, vide qui est alors rempli par le vent interne. Cette pathologie est due à un vide chronique de Sang du Foie. Correspondances avec la médecine occidentale:

7 Anémie, tétanie, séquelles d encéphalites, mouvements anormaux (chorée, athétose, convulsions, tics, myoclonies, fibrillation) du système nerveux central. Traitement: tonifier le Sang, soumettre le Vent. FO8, FO3, RA6, RE3; VE18, VE17, VE20, VE23, GI4; VB20, DM16, DM20. GI4: si les tics sont au visage. Stagnation de Froid dans le méridien de Foie Bas ventre douloureux, gonflé, s étendant aux parties génitales. Langue enduit blanc et glissant Pouls: en corde profond, lent. Etiopathogénie:ce tableau vient d une invasion du méridien par le Froid. Corrélation avec la médecine occidentale: Varicocèle, maladies concernant les testicules et leurs annexes. Hernies inguino-scrotales. Dysmenorrhée. Traitement: Réchauffer le Foie, disperser le Froid. RM3, FO5, F1. Les points du Foie : FO1 : Point Jing. Point bois. Action : Régule le Qi dans le réchauffeur inférieur. A des effets sur les organes génitaux, équilibre les mictions.régularise les menstruations. Restaure la conscience et calme l esprit. Douleur de l ombilic, distension enflure abdominale, constipation, chaleur du bas ventre. Enflure et douleur des organes génitaux, douleur de l extrémité du pénis, enflure des testicules Rétention d urine douloureuse, trouble urinaire douloureux, énurésie. Menstruations irrégulières, saignement utérin incessant, ménorragie, métrorragie, prolapsus de l utérus. FO1 s adresse à l hémorragie dûe à une chaleur du sang. Epilepsie, tétanie. Il convient dans les situations d urgence avec douleur aigue et soudaine. FO2 : point jing, et point feu du méridien du Foie.

8 Action : Elimine le feu du Foie Diffuse le feu de Foie Calme le vent du Foie Elimine la chaleur et arrête les saignements A des effets bénéfiques sur le réchauffeur inférieur. Il a trois principales sphères d action : la tête, les émotions, le foyer inférieur. Céphalées, sensations vertigineuses, rougeur et douleur des yeux. Epistaxis Obstruction douloureuse de la gorge, gorge sèche, soif agitation Propension à la colère, tristesse, propension à la frayeur, insomnie, palpitations, épilepsie. Tendons contractés, attaque de vent, tétanie, hypertension, épilepsie. Douleur et démangeaisons des organes génitaux, douleur du pénis Ménorragies, menstruations bloquées, masses abdominales chez la femme, lactation difficile. Expectorations de sang, vomissements, douleur du Cœur et du Foie, distension et douleur de la poitrine et la face latérale des côtes, douleur de la poitrine et du dos, soupirs abondants, essoufflement. Douleur lombaire avec difficulté à fléchir et étendre le dos, enflure du genou, douleur de la face interne de la jambe, douleur et enflure du coup de pied. FO3 : Point rivière (shu), point source yuan, point terre du méridien du Foie. Action : Diffuse le Qi du Foie Soumet le Yang du Foie et éteint le Vent Nourrit le sang du Foie et le yin du Foie Eclaircit la tête et les yeux Régule les menstruations Régule le réchauffeur inférieur. Céphalées, sensations vertigineuses, engourdissement de la tête, tétanie, hypertension. Distension et douleur de la zone latérale des côtes, soupirs enflure des aisselles, douleur du Cœur avec pouls en corde, douleur du sein, douleur épigastrique et abdominale, douleur des organes génitaux. Insomnie, personne facilement effrayée Vision trouble, brumeuse, rougeur, enflure et douleur des yeux.

9 Lèvres gercées, enflure des lèvres, douleur de la gorge, chaleur interne avec soif. Aménorrhée, menstruations irrégulières, saignement utérin incessant, prolapsus, transpiration abondantes et incessantes après l accouchement, lactation insuffisante. Enurésie, mictions difficiles, rétention d urine. Jaunisse, vomissements, nausées, constipation, défécation difficile, borborygmes, diarrhées contenant des aliments mal digérés. Amaigrissement, insuffisance de sperme chez l homme, émission involontaire de sperme. Douleur lombaire qui irradie jusque dans le bas ventre, douleur des faces interne et externe du genou, douleur de la jambe. FO4 : Point fleuve (jing), point métal. Action : diffuse le qi du Foie et régule le réchauffeur inférieur Elimine la chaleur qui stagne dans le méridien du Foie Douleur des organes génitaux Douleur et enflure du bas abdomen, gène abdominale après avoir mangé, absence de plaisir à manger. Teint vert, jaunisse, corps jaune avec fièvre légère, goitre, gorge sèche. Douleur lombaire, engourdissement, lourdeur du corps, douleur et enflure de la maléole médiale. Son action principale est de réguler le Qi dans la partie du méridien située dans le réchauffeur inférieur, surtout dans les organes génitaux, le système urinaire. FO5 : point luo du méridien du Foie. Action : Diffuse le qi du Foie, régule le qi, a des effets bénéfiques sur les organes génitaux Elimine la chaleur et l humidité du réchauffeur inférieur Régule les menstruations Traite le syndrome du noyau de prune. Indications:

10 Démangeaisons, enflure et douleur des organes génitaux Mictions difficiles, rétention d urine. Dysménorrhée, menstruations irrégulières, leucorrhées rouges, blanches, prolapsus de l utérus. Syndrome du noyau de prune (globus hystéricus), dépression, nombreuses éructations, palpitations de type frayeur, état soucieux et oppression. Raideur du dos avec impossibilité de se tourner, douleur lombaire, froid et douleur des pieds et de la jambe. Grand point des allergies. FO6 : point Xi du méridien du foie. Diffuse le qi du Foie et régule le réchauffeur inférieur Régule le sang Draine l humidité Indication : Douleur du bas-ventre, douleur hypogastrique, diarrhée, écoulement persistant de lochies, saignement utérin anormal. Obstruction douloureuse de type humidité avec impossibilité de marcher, flaccidité et amaigrissement des jambes, engourdissement des mains, des pieds, sensation de froid des jambes avec impossibilité de rester debout pendant longtemps, sensation de chaleur de la plante des pieds. En pratique, on l utilise rarement. FO7 : Action : chasse le vent et l humidité Effets bénéfiques sur le genou Douleur du genou Douleur abdominale, douleur de gorge. FO8 : Point He du méridien du Foie, point eau du méridien du Foie. Action ; élimine la chaleur-humidité du réchauffeur inférieur. A des effets bénéfiques sur les organes génitaux Redonne de la vigueur au sang, a des effets bénéfiques sur l utérus. Nourrit le sang et le yin.

11 Enflure et démangeaison des organes génitaux, douleur des organes génitaux, Mictions difficiles, énurésie. Diarrhées contenant des aliments non digérés Prolapsus de l utérus, masses abdominales dues à des stases de sang chez les femmes, stérilité due à des stases de sang, aménorrhée Troubles maniaques, céphalées, éblouissements, épistaxis, enflure des yeux, dyspnée Douleur du genou, enflure. FO9 : Equilibre les menstruations et régule le réchauffeur inférieur. Menstruations irrégulières, troubles de la miction Douleurs lombaires FO10 : Elimine la chaleur humidité et a des effets bénéfiques sur le réchauffeur inférieur. mictions difficiles, démangeaisons des organes génitaux. Somnolence. FO11 : Action : a des effets bénéfiques sur l utérus. stérilité, menstruations irrégulières, douleur de la face interne de la cuisse et du genou. De nombreux textes recommandent de la moxibustion sur ce point pour le traitement de la stérilité. FO12 : Elimine le froid du méridien du Foie et a des effets bénéfiques sur le réchauffeur inférieur. douleur des organes génitaux, douleur du pénis, enflure des testicules, prolapsus de l utérus. Douleur de l hypogastre, douleur de la face interne de la cuisse. FO13 : Point mu antérieur de la Rate Point de réunion (hui) des organes (zang) Point de croisement des méridiens du Foie et de la Vésicule biliaire Action :

12 Harmonise le Foie et la Rate Régule les réchauffeurs moyen et inférieur Fortifie la Rate Diffuse le qi du Foie et régule le qi Lésion de la Rate et de l Estomac consécutive à une suralimentation, distension et douleur de l abdomen, constrictions oesophagiennes, vomissements Plénitude de la poitrine et de la zone latérale des côtes Fatigue des quatre membres, baisse du qi avec contresens rebelle. Agitation et chaleur avec bouche sèche, propension à la colère, propension à la peur, démarche démente, épilepsie. Froid et douleur de la colonne vertébrale, rigidité de la colonne, douleur lombaire avec impossibilité de tourner et de fléchir la taille, impossibilité de lever le bras et l épaule. FO14 : Point mu antérieur du Foie Point de croisement des méridiens du Foie et de la Rate avec le méridien extraordinaire Yin Wei. Action : Diffuse le qi du Foie et régule le qi Tonifie le sang et disperse les masses Harmonise le Foie et l Estomac. Douleur, distension et plénitude de la poitrine, masses dans la zone latérale des côtes, soupirs nombreux, douleur tranchante du Cœur, distensions et douleur du sein, agitation et chaleur dans la poitrine, toux, dyspnée Distensions et douleurs épigastriques, régurgitations acides, vomissements et hoquets, vomissements fluides après absorption de nourriture, désir de manger malgré une ingestion difficile, distension abdominale et diarrhée aqueuse, dureté de l épigastre, de l hypogastre et de l abdomen. Lésion par le froid qui amène la chaleur à pénétrer dans la chambre du sang, délire maniaque, alternance de fièvre et frissons, saignements utérins anormaux, troubles du post-partum, face rouge, tétanie, bouche sèche. Paludisme, jaunisse, calculs biliaires, trouble de la soif et des mictions, raideur du cou et de la tête, éblouissements.

13 Les points les plus utilisés sont : FO2, FO3, FO14. Les points souvent utilisés sont : FO1, FO5, FO8, FO13. Les points peu utilisés : FO4, FO11. LA VESICULE BILIAIRE Symptomatologie du méridien : Si ce méridien est affecté, on souffre de bouche amère, de soupirs profonds et fréquents, de douleurs au cœur et aux côtés de la poitrine, on ne peut pas se retourner, dans les cas graves on a le teint poussiéreux, le corps n est ni luisant, ni brillant, le bord des pieds est anormalement chaud. Autres signes d atteinte du méridien : douleurs à la tête, au visage et à la région sous mentonnière, au coin externe de l œil, enflure et douleur du creux sus-claviculaire, enflure sous les aisselles, ganglions aux aisselles et au cou, transpiration et grelottement, paludisme, douleur à la poitrine et aux côtés, aux côtes, sur les faces externes des cuisses et des genoux jusqu aux jambes, à l extrémité du péroné et à la partie antérieure de la malléole externe aussi bien qu à toutes les articulations ; le quatrième orteil ne peut pas être remué.livre II-ch1, 1 ère partie. Le vaisseau luo : Les vaisseaux que l on perçoit sont tous des vaisseaux luo. Tous les vaisseaux luo ne peuvent pas passer par les grandes articulations, mais circulent obligatoirement dans des voies éloignées, ils sortent et entrent, ils se réunissent aussi dans la peau et leurs points de rencontre sont tous visibles à l extérieur. C est pourquoi toute puncture du vaisseau luo doit être fait sur un luo noué, dans les cas graves d accumulation du sang ; même si le sang n est pas noué, il faut piquer d urgence pour faire purger le pervers et faire sortir le sang. Si on le laisse, il se développe un bi. Le luo de shaoyang du pied s appelle guangming(37vb). Il se sépare à cinq distances au dessus de la malléole pour aller au jueying et descend parrallèlement au au méridien pour établir une liaison (luo) sur le dessus du pied. En cas de plénitude, c est un jue (les jue sont des maladies causées ordinairement par l obstruction et le reflux de souffle) ; en cas de vide c est la maladie wei, assis on ne peut se relever. On le traite à l endroit où il se sépare de son méridien (2). Tableaux pathologiques de Vésicule biliaire :

14 Chaleur-humidité du Foie et de la Vésicule Biliaire Sensation de plénitude et douleur des hypochondres et de la poitrine, Jaunisse, goût amer dans la bouche, nausées, vomissements, perte d appétit, Distension abdominale, scrotum enflé, rouge et douloureux, distension au niveau du vagin, leucorrhées jaunes et nauséabondes, prurit génital externe. Urines peu abondantes et foncées. Langue: corps rouge, enduit jaune et collant. Pouls glissant en corde, rapide. Corrélation avec la médecine occidentale: Hépatites, ictères, orchite, cervicite, vaginite, eczéma des organes génitaux. Traitement: Eliminer l humidité, libérer le Foie, et la Vésicule Biliaire, disperser la chaleur. FO14, VB24, VB34, VE18, VE19, DM9, RM12, RA9, RA6, RA3, GI11, FO2. GI4, GI11. Relation entre Vésicule Biliaire et Foie Certains points de Foie et VB sont interchangeables comme FO3 et VB34. D une manière générale, les points de Vésicule Biliaire ont tendance à avoir un effet plus direct sur le Yang, comme la capacité à faire descendre le Yang hyperactif de la tête, tandis que les points du Foie peuvent avoir pour effet de contrôler le Yang en nourrissant le Yin. Les fonctions des points de VB : Ils font circuler le Qi du Foie qui stagne Ils calment l hyperactivité Yang du Foie Ils éliminent la chaleur-humidité du Foie et de la Vésicule Biliaire. Ils fortifient le Qi de la VB. Les points : VB1 Point de croisements de VB, IG, TR. Troubles oculaires, sècheresse de l oeil et céphalées latérales. VB2 Traite tous les troubles de l oreille, souvent associé au TR17. Acouphènes surdité, rougeur, démangeaisons de l oreille. VB8

15 Migraines, douleur cervicales, vomissements engendrés par l alcool. Traite l intoxication par l alcool VB12 Point de croisement de VB et Vessie. Chasse le Vent. Régule et calme l esprit. Raideur et douleur du cou avec impossibilité de tourner la tête. Douleur dentaire, douleur d oreille, joue gonflées, paralysie faciale. Insomnie, agitation. Intoxication tabagique.. VB14 Point de croisement du méridien de VB avec le méridien d Estomac, Yang Wei mai, Triple réchauffeur et du Gros Intestin. Point de réunion des tendino-musculaires du membre supérieur. Troubles oculaires et/ou céphalées frontales, démangeaisons des paupières ; paralysie faciale due au vent froid. VB20 C est un des principaux points d acupuncture. Point de croisement avec le méridien du Triple Réchauffeur et Yang Wei mai. Point Vent. Action: Chasse le Vent. Effets bénéfiques sur la tête et les yeux. Il disperse le Vent du Foie ou le Vent chaleur. Il élimine le Feu et le Yang du Foie. Indications: Insomnies Céphalées. Troubles des yeux, des oreilles, des sinus, la douleur et la raideur de l épaule et du cou, les courbatures généralisées et les céphalées occipitales. Rhumes, grippe. Les vertiges, les crises d épilepsie, l hémiplégie. et traiter ainsi l hypertension, l hyperthyroïdie, la colère et une hyperactivité engendrant le stress. Il fortifie le cerveau pour les troubles de la mémoire et la concentration.

16 VB21 Point de croisement avec le méridien de Triple Réchauffeur et Yang Wei Mai. Certains auteurs recommandent la prudence en cas de grossesse ou de problèmes cardiaques. Soulage les tensions musculaires, particulièrement des muscles de l épaule et de la nuque. Indications en gynécologie obstétrique : saignements utérins anormaux, accouchement difficile, rétention du placenta, hémorragie du post-partum, sensation de froid après accouchement. Ce point traite aussi une lactation insuffisante et la mastite. VB24 Point Mu antérieur de la Vésicule Biliaire. Elimine la Chaleur-humidité du Foie et Vésicule biliaire et fait circuler le Qi du Foie qui stagne, y compris lorsque le Foie a envahi l estomac et engendré des signes tels que des ulcères de l estomac et du duodénum, des éructations et des vomissements. VB24 est aussi un point qui permet d expulser les calculs biliaires. VB25 Point Mu antérieur du Rein. Action: Tonifie le Qi et le Yang du Rein en vue de traiter le Froid et l humidité dans les lombes. Fortifie la Rate. Point des coliques néphrétiques. VB26 Point de croisement avec Dai mai. Action: régule le Dai Mai et draine l humidité. Règle les menstruations, arrête les leucorrhées. Indications: leucorrhées rouges et blanches, troubles des menstruations, stérilité, douleurs du bas-ventre chez la femme. Ténesme. Douleur dans la zone latérale des côtes, douleurs lombaires. VB30 Point de croisement du méridien VB et du méridien de Vessie. Action: Stimule le méridien, soulage la douleur. Effets bénéfiques sur l articulation de la hanche et la jambe. Chasse le Vent-Humidité.

17 Indications: Douleur de la fesse, douleur de la hanche et de la jambe, plus particulièrement de la sciatique. Arthrite de la hanche, atrophie des muscles de la hanche et de la jambe. Impossibilité de fléchir et d étendre le genou. Algies post traumatiques, eczéma. Point à chauffer par des moxas. VB31 Point Vent. Action: Il chasse le Vent. Soulage les démangeaisons. Indications: Démangeaisons de tout le corps, urticaire: le Vent pathogène engendre des maladies de peau qui se caractérisent par une apparition rapide et des démangeaisons. Douleur de hanche et de jambe, difficultés pour s assoir. Obésité gynoide: culotte de cheval VB34 Point He, point Terre du méridien de VB, point de réunion Hui des tendons. C est l un des points les plus utilisé du corps. Action: Il régule les muscles et les tendons Il régule le méridien de vésicule biliaire il lève la stagnation du Qi du Foie et de la Vésicule Biliaire. Il calme l hyperactivité du Yang du Foie il calme le vent du Foie. il régule le psychisme et les émotions Il élimine la chaleur-humidité du Foie et de la Vésicule biliaire Il régule les intestins ( constipation). Indications:

18 Troubles du membre inférieur, contracture des tendons du pied, douleur du membre inférieur, coxalgie, gonalgie, sciatique, hémiplégie. Raideur du cou et des épaules, douleur du coude. Douleur de la zone latérale des côtes, soupirs fréquents. Troubles de la VB: bouche amère, vomissements, gorge sèche, calculs biliaires, hépatite. Hypertension. Vertiges. VB33 Problèmes de genou. VB36 : Point Xi du méridien de Vésicule biliaire. Actions : Elimine la chaleur, chasse les poisons. Céphalées, état maniaque. Douleur du membre inférieur. VB37 : point luo de méridien de vésicule biliaire. Actions : A des effets bénéfiques sur les yeux. Douleur de l œil, cécité nocturne, démangeaison des yeux, presbytie, myopie. Céphalée unilatérale, grincements de dents, distension et douleur des seins, état maniaque soudain. Douleur du genou, douleur des jambes avec impossibilité de rester debout longtemps, syndrome d atrophie des jambes avec impossibilité de se mettre debout après avoir été assis, engourdissements du corps, chaleur et douleur de la jambe. VB38 : Actions : Point jing et point feu du méridien de Vésicule biliaire. Elimine la chaleur du méridien de la Vésicule biliaire A des effets bénéfiques sur les tendons et les os

19 Céphalée unilatérale, douleur du canthus externe, obstruction douloureuse de la gorge. Goût amer dans la bouche, soupirs. Sensation d être assis dans l eau au niveau lombaire. NB : important surtout pour céphalée unilatérale si montée de feu du Foie. VB39 : point de réunion (hui) de la moelle. Actions : A des effets bénéfiques sur les tendons et les os A des effets bénéfiques sur le cou Chasse le vent-humidité Elimine le feu de la vésicule biliaire Stimule le méridien et soulage la douleur. Raideur et douleur du cou, contracture des tendons et douleur des os, entorse de la cheville. Hémiplégie, céphalée, sensation vertigineuse, obstruction douloureuse de la gorge, sècheresse du nez. Distension et plénitude de la poitrine et de l abdomen, qi rebelle et toux, plénitude de l abdomen chez les enfants, chaleur de l estomac. Hémorroïdes, agitation et plénitude, état maniaque, angoisse, indignation et colère, troubles urinaires. VB40 : point yuan de vésicule biliaire. Action : diffuse le qi du Foie et élimine la chaleur humidité de la Vésicule biliaire. Régule le shaoyang. Distension et douleur de la poitrine avec impossibilité de reprendre son souffle, soupirs, enflure de l aisselle, zona. Céphalée unilatérale, douleur et enflure des yeux. vomissements, régurgitations acides. douleur du cou, attaque de vent, paralysie, douleur de la colonne lombaire, de la hanche, syndrôme d atrophie et obstruction douloureuse du membre inférieur, crampes douleur des jambes, sciatique, enflure latérale de la cheville, douleur du poignet. VB41 : Point shu et point bois du méridien de vésicule biliaire. Point d ouverture de Dai Mai. Actions : diffuse le Qi du foie A des effets bénéfiques sur la poitrine, la zone latérale des côtes et les seins. Eclaircit la tête et a des effets bénéfiques sur les yeux Transforme les glaires, dissipe les nodules.

20 Douleur de la zone latérale des côtes avec toux et impossibilité de reprendre son souffle. qi rebelle avec dyspnée, obstruction douloureuse de la poitrine, enflure de l aisselle Céphalées, céphalée unilatérale, vent de la t^te, sensation vertigineuse, éblouissements, douleur de l occiput, surdité acouphènes, tendance à se mordiller la langue et la joue Distension et douleur du sein, abcès du sein, troubles prémenstruels, menstruations bloquées. Douleur de hanche, douleur de la jambe, tous les troubles du pied. NB : indispensable pour diffuser le qi du Foie, surtout si la stagnation de qi se manifeste sur le méridien de vésicule biliaire. VB43 : Point ying, point eau du méridien de vésicule biliaire. Elimine la chaleur et a des effets bénéfiques sur la tête, les oreilles et les yeux. Elimine la chaleur du méridien et résorbe l enflure. Céphalées, sensations vertigineuses, éblouissements, hypertension, rougeur et douleur du canthus externe, démangeaison de l œil, surdité, acouphènes, douleur des oreilles, douleur et enflure de la joue et de la région sous mandibulaire. Plénitude et douleur de la poitrine et de la zone latérale des côtes, douleur de la poitrine et impossibilité de se tourner sur le côté, abcès du sein avec ou sans écoulement. Aménorrhée, transpirations abondantes, état maniaque. Douleur erratique, douleur du genou et de la cuisse, enflure et douleur de la face latérale du genou, chaleur de la plante des pieds, lésions et crevasses de type humidité entre les orteils. VB44 : point Jing, point métal du méridien de Vésicule Biliaire Actions : Elimine la chaleur et a effets bénéfiques sur la tête. Effets bénéfiques sur la poitrine et la zone latérale des côtes Calme l esprit. Céphalées, sensations vertigineuses, surdité soudaine, acouphènes, rougeur, enflure et douleur des yeux, obstruction douloureuse de la gorge, raideur de la langue avec impossibilité de parler. Douleur de la zone latérale des côtes avec toux et impossibilité de reprendre son souffle. Cauchemars, insomnie, somnolence, agitation et chaleur des mains et des pieds. Menstruations irrégulières, absence de transpirations.

21 Contracture des tendons, impossibilité de lever le coude. NB : particulièrement quand les troubles sont graves et aigus. Les points les plus utilisés : VB20, VB34, VB39 Les points souvent utilisés : VB1, VB2, VB14, VB26, VB30, VB31, VB37, VB40, VB41, VB43. Les points très peu utilisés : VB8, VB21, VB24, VB25, VB29, VB33, VB44. Cours réalisé par Dr Nathalie Gicquel Bordelongue Médecin généraliste acupuncteur docteur.nathalie.gicquel@wanadoo.fr Toulouse.