ONCOPL, le Réseau Régional de Cancérologie des Pays de la Loire Fabienne Empereur, médecin coordonnateur ONCOPL

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1 ONCOPL, le Réseau Régional de Cancérologie des Pays de la Loire Fabienne Empereur, médecin coordonnateur ONCOPL mardi 4 novembre

2 Missions des RRC «Garantir, à tous les patients atteints de cancer au sein d une région, un accès égal à des soins de qualité quels que soient le lieu et la structure de prise en charge». Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie (dont l élaboration des référentiels régionaux) Promotion d outils de communication au sein de la région (DCC ) Aide à la formation continue des professionnels Information des professionnels de santé, des patients et de leurs proches Evaluation des pratiques et des organisations (dont le recueil et analyse régionale des données relatives à l activité de soins) 2

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4 ONCOPL ONCOPL = Réseau Régional de Cancérologie Association loi Reconnaissance INCa-ARS «Garantir, à tous les patients atteints de cancer en Pays de la Loire, un accès égal à des soins de qualité quels que soient le lieu et la structure de prise en charge.» ONCOPL est composé de professionnels, d établissements, d acteurs institutionnels, d usagers et de personnes morales et physiques, de statut public, privé et associatif qui s engagent à une action coordonnée en matière de cancérologie. 4

5 Les acteurs d ONCOPL Assemblée Générale Loi membres dans 7 collèges délibératifs (dont le collège des établissements autorisés ) + 10 membres consultatifs Conseil d administration Bureau Orientation stratégique Rôle consultatif auprès des tutelles Politique financière Désignation du médecin coordonnateur 42 Représentants élus des collèges pour 3 ans 1 président (médecin) : Pr Urban 2 vice-présidents : Dr Bergerot, Dr Ganem 1 secrétaire : Dr Métairie 1 secrétaire adjoint : Mme Pozza 1 trésorier : M Auffret 1 trésorier adjoint : M Foltzer Cellule de coordination Mise en œuvre Suivi des budgets Encadrement Relations extérieures Médecin Coordonnateur : Dr F. EMPEREUR Chef de projet- coordonnatrice administrative : S. PELE Chef de projet : C MICHEL Secrétariat : V. MOITEAUX, A. GUILMARD UCOG : chef de projet, V. BOURCY ONCOPED-pl : chef de projet, A. VERNY

6 Article 5 du Règlement intérieur Collège Dénomination représentants à l AG AG représentants au CA 1 2 médecins* / 26 1 représentant Ou 1 médecin* + 1 adjoint (cadre ou autre) par 2 Etablissements autorisés (EA) en cancérologie 3 Partenaires dans la prise en charge des patients atteints de cancer en établissements de soins Ou 1 médecin* du + 1 médecin** d un ES attaché à ce 1 représentant par EA à l AG 38 4 pour : 44 et 49 2 mb RT Compas 2 mb RT OCLE 2 mb Commission Oncopédiatrie 4 mb Commission Oncogériatrie 1 représentant FHF 1 représentant FHP 1 représentant FEHAP 1 représentant FNEHAD 1 représentant médecin de DIM (ARIMPL) 3 pour : 53,72 et RT 1 Oncopéd 2 Oncogé 1 pour autres structures C A

7 4 Professionnels du secteur ambulatoire exerçant exclusivement en ville (issus de l URPS) Article 5 du Règlement intérieur 5 Para-médicaux et soins de support exerçant en établissements de soins autorisés à la cancérologie 6 Structures partenaires en santé publique 2 médecins libéraux (généraliste, anapath ) 2 IDE libérales 2 pharmaciens libéraux 2 autres professionnels libéraux 1 Représentant SOS par comité restreint des 3 C 5 centres de dépistage 1 registre des cancers 2 réseaux qualité 1 ORS 1 GCS e-santé 1 OMEDIT 1 Canceropole 1 fédération des Tumorothèques 7 usagers 1 représentant d association d usagers et/ou de patients agréée par le ministère de la santé par département (5) 8 2 élus au sein du collège 6 2 élus au sein du collège 13 1 élu au sein du collège total

8 Le CPOM (Contrat Pluriannuel d Objectifs et de moyens) Contractualisation sur 4 ans (signé en février 2014) Structure Régionale d Appui et d Expertise (SRAE) dont les orientations stratégiques sont : 1. Animer le réseau des acteurs 2. Assurer la qualité des pratiques professionnelles 3. Développer l expertise et le recours 4. Informer et communiquer en direction des décideurs, des professionnels, des établissements et de la population Sont associés à ONCOPL les axes Unité de Coordination de l OncoGériatrie (UCOG) et Coordination de l Oncopédiatrie afin de présenter un projet cohérent sur l ensemble de la région 8

9 S adapte aux besoins et aux évolutions nécessaires de l environnement Travaille en lien direct avec ARS et INCA : véritable acteur de la mise en place de la politique santé en cancérologie Et surtout travaille en relation étroite avec les acteurs de cancérologie du terrain Avec les établissements de santé Avec les professionnels du 1 er recours 9

10 Avec les établissements de santé : Comment? Les RRC s articulent avec les établissements de santé et notamment avec les (Centre de Coordination de Cancérologie) cellule de coordination transversale assurant la mise en œuvre de la qualité en cancérologie au sein d un ou plusieurs établissements de santé ; n a pas d activité de soins garant d une prise en charge réalisée dans le respect et l esprit du plan cancer et de ses conditions transversales de qualité : Mise en place des RCP, dispositif d annonce, PPS Partage d information dans le DCC Respect des référentiels de bonnes pratiques Accès aux soins oncologiques de support dans la structure Accès aux innovations et à la recherche clinique Améliorer les pratiques professionnelles 10

11 Avec les établissements de santé : Comment? La mission des RRC est facilitée par le bon fonctionnement des Le est un véritable relai au sein des établissements pour les missions du RRC Le RRC est un vrai appui en terme de coordination pour les Mais : hétérogènes sur le territoire national et au sein des régions non stabilisés dans leurs missions Leur fonctionnement est à améliorer et leur reconnaissance à affermir au sein des ES Leurs moyens doivent être assurés 11

12 Missions des Patient et son K RCP Le est une cellule de coordination transversale DCC DA RBP PPS Doit garantir une prise en charge réalisée dans le respect et l esprit du plan cancer et de ses conditions transversales de qualité (cf schéma) PEC selon le PPS Le n a pas vocation à être effecteur de soins. Il s agit d une cellule qualité opérationnelle. Essai Cliniques SOS PPAC 12

13 DCC Essai Cliniques Patient et son K RCP CA PEC selon le PPS PPAT RBP PPS SOS Concertation pluridisciplinaire : 100% des patients doivent être présentés en RCP validées et disposant du quorum Traitement selon les référentiels de bonne pratique (RBP) validés, diffusés et mis à jour Consultation d annonce (CA) ( temps médical, temps soignant, coordination avec la ville et notamment le MT ) Remise du plan personnalisé de soins (PPS) Proposition de Soins de support (SOS) appropriés Participations aux essais cliniques À l issu des traitements programme personnalisés après traitement (PPAT) Circulation de l information via le dossier communicant de cancérologie (DCC) 13

14 Schéma organisation 14

15 Le contexte 1 réseau régional de cancérologie : ONCOPL Né en 2002 (Plan Cancer 1), 13 (Centre de Coordination de Cancérologie) (2006) nés du Plan Cancer 1, ce sont des cellules qualité opérationnelles dont les missions sont de garantir au plus près du patient le respect des axes qualité des Plans Cancer Regroupés en Comité Restreint 38 établissements autorisés à la pratique de la cancérologie doivent tous adhérer à ONCOPL et à un Depuis 2013 dissolution des réseaux territoriaux les RCP sont organisées désormais par les 15

16 Rôle d ONCOPL auprès des Soutien et accompagnement des aide au conventionnement et à la création des comités restreints («fiche d identification» pour chaque, «convention attachement» pour chaque EA) cahier des charges et annuaire RCP Analyse d activité via les TdB annuels de l INCA Création d une Commission des et organisation de 2 journées annelles de rencontres des Projets d évaluation des organisations et des pratiques (RCP, DA, Delais, ETP..) Accompagnement DCC 16

17 Avec les professionnels du 1 er recours : Comment? Acteurs du domicile, professionnels libéraux Etablissements de santé notamment les HAD, SSIAD, aides à domicile,.. Acteurs psycho-sociaux PATIENT RT, Plateforme territoriale Associations de patients et proches CLIC, MSP

18 Avec les professionnels du 1 er recours : Comment? Le relais avec les professionnels de la ville, les professionnels du 1er recours n est pas aisé pour les RRC En cancérologie les structures territoriales sont hétérogènes : RTC, plateforme ou réseaux pluri-thématiques, MSP, autres, ou rien! Pour fonctionner avec les professionnels du 1 er recours, le RRC a besoin d une structure territoriale identifiée et organisée : situation idéale! soutien des professionnels de premier recours dans la prise en charge des patients atteints de cancer (service DCC du DMP comme outil de coordination) Interlocuteur du RRC pour la communication/ formation / information vers les acteurs du premier recours Nécessité pour les RRC : d interagir avec ces structures territoriales quand l'expertise cancérologique existe (RTC ou plateforme) (ex : COMPAS à Nantes!) d accompagner des RT non cancéro souhaitant s'ouvrir à la cancérologie 18

19 Pour nous trouver : Notre site web 19