DOSSIER DE CANDIDATURE AUX CONCOURS SUR TITRES D ÉLÈVES COMMISSAIRES DE L ARMÉE DE TERRE DE LA MARINE ET DE L AIR

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1 MINISTÈRE DE LA DÉFENSE ARMÉE DE TERRE MARINE NATIONALE ARMÉE DE L AIR DOSSIER DE CANDIDATURE AUX CONCOURS SUR TITRES D ÉLÈVES COMMISSAIRES DE L ARMÉE DE TERRE DE LA MARINE ET DE L AIR concernant Madame, Mademoiselle, Monsieur (rayer les mentions inutiles) Nom :... Prénoms :... Ne rien écrire ci-dessous. DIRECTION CENTRALE DU SERVICE DU COMMISSARIAT DES ARMEES BGC/Section recrutement-formation 5 bis avenue de la porte de Sèvre PARIS CEDEX 15 Tél : n vert Mél : Concours 2012

2 CONCOURS SUR TITRES NOTICE EXPLICATIVE PIECES CONSTITUTIVES DU DOSSIER OBSERVATIONS 1 Une lettre de motivation du candidat. 2 Un curriculum vitae faisant ressortir le parcours scolaire et universitaire accompagné d une photo d identité. 3 Une attestation justifiant d un niveau de langue anglaise 4 La fiche de candidature dûment complétée Jointe 5 Certificat médico-administratif d aptitude médicale (620-4*/12). Le certificat médical doit être délivré par un médecin militaire d active (la visite peut être effectuée dans tout centre médical, régiment de l armée de terre, base navale ou aérienne proche du domicile du candidat), ou, pour les candidats résidant à l étranger, par un médecin désigné par l autorité consulaire. Les imprimés 620-4*/9 et 620-4*/10 seront mis sous enveloppe, par le médecin militaire, avec mention «confidentiel médical» et joints au dossier. Il doit avoir été établi au plus tôt un an avant la date d incorporation (soit le 01/09/2011). Il convient de prendre rendez-vous sans trop attendre, compte tenu de la charge pesant sur certains centres médicaux au 2 ème trimestre de l année. Joint (à faire compléter par un médecin militaire ou habilité) 6 Certificat de la journée d appel de préparation à la défense ou la dispense. Un état signalétique et des services (ESS) pour les candidats qui, au 1 er janvier de l année du concours, ont effectué leur service national ou sont sous contrat. Le numéro identifiant défense attribué au candidat par le bureau du service national de son lieu de naissance. 7 Une photocopie recto-verso lisible de la carte nationale d identité en cours de validité (l original devant impérativement être présenté lors des épreuves) ou passeport. 8 9 Photocopie du diplôme de master 2 ou titre reconnu équivalent au titre duquel le candidat présente sa candidature ou un certificat de scolarité Une autorisation de prendre part au concours. Demande manuscrite à faire signer par ses supérieurs hiérarchiques pour tout candidat en fonction dans une administration publique (civil ou militaire), en tant que stagiaire, contractuel ou volontaire du service national. (si candidat concerné) 10 Deux photographies d identité de face de moins d un an (format 30 x 40 mm).

3 DIRECTION CENTRALE DU SERVICE DU COMMISSARIAT DES ARMEES (DCSCA) CONCOURS SUR TITRES POUR LE RECRUTEMENT dans le corps de commissaires de l armée de terre, commissaires de la marine et commissaires de l air en Le présent dossier doit être adressé à : DIRECTION CENTRALE DU SERVICE DU COMMISSARIAT DES ARMEES BGC/Section recrutement-formation 5 bis, avenue de la Porte de Sèvres PARIS CEDEX 15 Date de clôture des inscriptions : vendredi 6 avril 2012 inclus. 2. L article 39 de la loi n du 6 janvier 1978 relative à l informatique, aux fichiers et aux libertés est applicable dans le cadre de la constitution du dossier ci-joint, les informations demandées étant utilisées dans les procédures de traitement informatisé nominatif. 3. Calendrier Épreuves sportives. Vendredi 11 mai 2012 à Houilles-Carrières sur Seine Entretiens individuels d admission. CONCOURS SUR TITRES POUR LE RECRUTEMENT DANS le corps des commissaires de l armée de terre Du 14 au 16 mai 2012 le corps des commissaires de la marine Du 14 au 16 mai 2012 le corps des commissaires de l air Du 14 au 16 mai 2012

4 RÉPUBLIQUE FRANÇAISE FICHE DE CANDIDATURE au concours sur titres ouvert pour le recrutement dans le corps de commissaires de l ARMÉE DE TERRE, commissaires de la MARINE et commissaires de l AIR. Je soussigné(e) (nom en majuscules d imprimerie)... demande à être autorisé(e) à prendre part aux épreuves du concours sur titres ouvert en 2012 pour le recrutement dans le corps de commissaires de l armée de terre, commissaires de la marine et commissaires de l air. Je reconnais être averti(e) qu en application des dispositions de l arrêté du 27 mars 2009, relatif aux conditions médicales et physiques d aptitude exigées des candidats aux recrutements dans le corps des commissaires de l armée de terre, des commissaires de la marine et des commissaires de l air et dans les écoles de formation des officiers de ces trois corps, les conditions fixées aux articles 1 er et 2 sont vérifiées à l arrivée à l école. Cette vérification est effectuée, pour les élèves officiers, préalablement à la signature de leur acte d engagement. Les résultats du concours seront diffusés sur le site Internet Les données diffusées seront vos nom et prénom(s) et votre rang de classement si vous êtes admis. Conformément aux articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous disposez d un droit d accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Ce droit s exerce auprès de la DCSCA 5 bis, avenue de la Porte de Sèvres PARIS CEDEX 15. Nom patronymique : Prénom(s) (2) : 1. ÉTAT CIVIL Sexe (3) M F Date de naissance : Lieu de naissance : N département : Arrondissement : Filiation de (4) é Pays : DOM-TOM : Nom et prénom du père Adresse personnelle : ET DE Nom de jeune fille et prénom de la mère Code postal : Ville : Mél. : Téléphone : Portable : Situation de famille actuelle (3) : Célibataire Marié(e) Veuf (ve) Divorcé(e) Autre (concubinage, PACS) Nom d épouse : Nom et prénom(s) du conjoint : Nombre d enfants (5) : (1) Année du concours. (2) Souligner le prénom usuel. (3) Cocher la case correspondante. (4) Renseignements nécessaires à l administration pour demander à l autorité judiciaire compétente un extrait de votre bulletin n 2 du casier judiciaire. (5) Joindre une photocopie lisible du livret de famille.

5 2. CHOIX DU CONCOURS TITRES cocher la case correspondant au(x) concours choisi(s) - les trois choix sont possibles Concours sur titres pour le recrutement dans le corps des commissaires de l armée de terre Concours sur titres pour le recrutement dans le corps des commissaires de la marine Concours sur titres pour le recrutement dans le corps des commissaires de l air 3. RENSEIGNEMENTS UNIVERSITAIRES Diplôme au titre duquel est établie la demande d inscription : Etablissement : Année d obtention : Ce diplôme doit figurer sur la liste des diplômes exigés par l arrêté du 23 mars Joindre impérativement une copie de ce diplôme ou, à défaut, la copie du certificat de scolarité mentionnant le diplôme en cours d obtention. Pour ce qui concerne le cas des diplômes en cours d obtention, la copie de ces derniers devra être remise à la direction centrale du service du commissariat des armées, pour le 17 août 2012 au plus tard. 4. CANDIDATURES A D AUTRES CONCOURS SUR TITRES Année :. Concours :. (précisez : ESM (St Cyr)- EN (Navale)- EA (Ecole de l air)- Autres (indiquer le concours) Résultats :.. (précisez : A (admissible) LC (inscrit sur liste complémentaire) Fait à, le Signature

6 Conformément à l article 39 de la loi n du 6 janvier 1978 (modifié par la loi n du 6 août 2004, art. 5) relative à l informatique et aux libertés, un droit d accès et de modification s exerce auprès de Monsieur le directeur central du service du commissariat des armées 5 bis, avenue de la Porte de Sèvre PARIS CEDEX 15

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