GRILLE D EVALUATION DE L ATELIER COMPETENCES À ACQUÉRIR DANS L UNITÉ (TUTEUR)

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Ernest Bonin
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1 GRILLE D EVALUATION DE L ATELIER COMPETENCES À ACQUÉRIR DANS L UNITÉ (TUTEUR) COMPETENCE : Réaliser l anamnèse ciblée chez un patient réel ou simulé présentant une plainte au niveau neurologique, suivant les éléments de l anamnèse générale qui sont indispensables au diagnostic des maladies neurologiques, en classant et résumant les informations obtenues et en les présentant de façon claire et précise. Anamnèse : déroulement général Notation : 0 : non (pas acquis ou jamais) 1 : oui, mais nécessite des améliorations (acquis partiellement ou parfois : cf. remarques) 2 : acquis ou toujours Salue le patient Se présente comme étudiant de troisième année Explique le but de l examen S assure que le patient le comprend bien Se préoccupe du bien être du patient Questionne sur le motif de consultation, les antécédents médico chirurgicaux, la prise de médicaments Anamnèse familiale Questionne le patient sur sa situation socioprofessionnelle Identifie l aspect général du patient en relation à son: attitude, démarche, état psychomoteur, habillement, langage, état nutritionnel

2 (estimation de l index de masse corporel BMI) et estimation de son âge. S exprime de manière compréhensible pour le patient (pas d utilisation du jargon médical) Regarde le patient quand il lui parle et lorsque ce dernier s exprime Utilise adéquatement les questions ouvertes et fermées en fonction de l étape de l entretien Vérifie la compréhension du patient tout au long de l entrevue (résumé, reformulation, etc.) Laisse au patient le temps de s exprimer et, s il doit l interrompre, le fait avec tact Invite le patient à s exprimer sur ses émotions Explore les répercussions sociales de la maladie du patient Fait preuve d une attitude empathique (posture, écoute, pas de jugement, etc.) Peut résumer l entretien correctement et en discuter avec le patient Peut présenter une synthèse orale de l entretien au tuteur Termine la séance en remerciant le patient

3 Points à travailler ou à améliorer : COMPETENCE : Réaliser l examen neurologique complet, chez un patient réel ou simulé, qui comprend l étude des fonctions supérieures, sommairement : des nerfs crâniens de l axe cervical et du tronc du système moteur des réflexes mono et poly synaptiques du système sensitif de la coordination de l équilibre et de la marche. S est désinfecté les mains au Stérilium. Explique le déroulement de l examen au patient Inspecte, palpe et ausculte les structures cervicales, la thyroïde, les artères carotides et les ganglions lymphatiques Palpe la tête et les cervicales, teste la mobilité et la raideur du cou Suscite les réponses des réflexes tendineux (triceps, genou, cheville) et plantaire Evalue la fonction des nerfs crâniens Evalue l'étirement musculaire passif, inspecte la masse musculaire, le tonus musculaire, la force musculaire et des mouvements involontaires

4 Inspecte la marche (normale, sur les talons, en sautillant sur place) Points à travailler ou à améliorer : COMPETENCE Initier la démarche diagnostique chez un patient réel ou simulé permettant de préciser l origine de la pathologie du système nerveux central ou périphérique et établir une topographie lésionnelle. Expliquer les arguments en faveur d un diagnostic de présomption particulier. GRILLE D EVALUATION Interprète les résultats pour établir un diagnostic différentiel Explique les arguments en faveur d un diagnostique de présomption Présente quelques éléments pour initier une stratégie diagnostique et thérapeutique Réalise un test de coordination (doigt nez, talon tibia, talon orteil, diadochokinesis Effectuer le test de Romberg et Unterberger Réalise retrouver l équilibre après poussée Évalue la sensation tactile au toucher léger et à la douleur Evalue la sensibilité à la température, à la vibration et à la

5 position Evalue les discriminations sensitives Evaluer le niveau de conscience d'un patient par le biais de l'échelle de Glasgow Evalue l'orientation spatiotemporelle d'un patient

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