RECUEIL DE L'OFFRE EN STAGE POUR LES ETUDIANTS HES SOINS INFIRMIERS

Transcription

1 RECUEIL DE L'OFFRE EN STAGE POUR LES ETUDIANTS HES SOINS INFIRMIERS Carte d'identité Nom de l'institution : CHUV : Centre hospitalier universitaire vaudois Nom du service : Orthopédie et Traumatologie Coordonnées : (adresse, téléphone, mail, site Internet, etc.) CHUV Bugnon Lausanne Tél. : 021 / Fax : 021 / Missions principales : Offrir aux patients une prise en charge globale tenant compte du service de traumatologie et d orthopédie. Le service accueille des patients adultes en provenance des urgences (accidents de la voie publique, du travail, du sport ou du domicile), en hospitalisation planifiée (pour des contentions osseuses ou des réductions osseuses (traitements orthopédiques), ostéosynthèse, amputations traumatiques ou liées à des troubles circulatoires et/ou diabétiques ; pour des tumeurs osseuses ou musculaires nécessitant de la chirurgie élective. Peu d orthopédique pure sauf si elle est liée à une autre pathologie. Patientèle : Patients (adultes) nécessitant des soins d urgence. Patients (adultes) venant pour une hospitalisation planifiée. Des problèmes sociaux, par exemple financiers ou de travail, ne sont pas rares. Les relations avec le réseau extra-hospitalier sont fréquentes. Les patients hospitalisés peuvent être confrontés à des situations infectieuses multirésistantes. Type de patients en hospitalisation : Type de patient Soins, surveillance technique Accidenté de la route, de Perfusions : entretien, la voie publique, ou du alim. parentérale, travail, avec atteinte d 1 liquémine, ATB, ou 2 membres, rachis électrolytes, Chute à domicile ou EMS vasodilatateurs ou (autre structure Injections IM SC d hébergement) chez la portacath. et prise de sang Soins infirmiers Nursing et prévention. Troubles trophiques. Mobilisation du patient. Hygiène et soins de la peau Elimination selles et urines GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 1/9 1

2 personne âgée avec fracture du col du fémur et plus ou moins décompensation d une pathologie préexistante (cardiaque, pulmonaire, rénale, diabète, etc ) Polytraumatisé après séjour aux soins intensifs ou soins continus. Patient amputé suite à un traumatisme et/ou artériopathie, diabète Convoqués pour ablation de matériel ou pose matériel ostéosynthèse (=+/- greffe os). Orthopédie : prothèse de hanche essentiellement Arthroscopie. Orthopédie : adaptation prothèse (amputé) veineuses Sonde gastr. pour alim. et/ou iléus Sonde vésicale et diurèse Pansements simples, fixateurs ext., broches de tractions, moignons, traction collée, et non collée. Pansements septiques Drainage : redon, penronse, jackson Bilans complets ou partiels Physio. resp., oxygénothérapie, aérosols, saturation O2 Surveillance plâtre, installation. Soins préopératoires Surveillance antalgie Contrôle signes vitaux (pouls, tension artérielles, T, reflex pupillaires) et neurovasc. Et Doppler veineux PCA Cath. nerveux périphérique antalgique Mesure pression loges Applications externes : glaces pour décongestion et (surveillance de celleci) Alimentation (dépendance totale ou partielle du patient) Contentions veineuses Enseignements spécifiques au service (Sintrom, plâtre, fix. ext., porteur prothèse hanche) Soutien psychologique et physique, relation d aide Accompagnement en fin de vie Tenue des dossiers infirmiers (selon règles T.C.) Application des prescriptions médicales Type de patients en soins continus Type de patient Soins techniques, surveillance Polytraumatisé de la route, Idem tableau I+ : du travail, de sport (ex. : Drains thoraciques, parapente), avec : pheurocaths Contusion thoracique Cath. artériels (rares) et/ou cardiaque, Monitoring abdominale sévère Diurèse horaire Trachéostomie récente Contrôle PVC Fixation sur mâchoire C PAP physioresp. récente (post fracture) intensive sat. O2 Troubles cardiaques, Perfusions par cathéter respir., rénaux, diabète central chez la personne âgée Sondes vésicales souspubiennes, Délirium tremens aigu, cystofix états d agitation Grand bilan (+ nécessitant une intermédiaire) surveillance permanente Surveillance rapprochée Soins infirmiers Parfois souvent dépendant pour : Soins d hygiène Mobilisation Alimentation Elimination selles et urines GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 2/9 2

3 Surveillance après la pose halo crânien et/ou traumatisme rachis sévère Paraplégie suite à un traumatisme de la colonne vertébrale Colonne instable Embolie pulmonaire/graisseuse Tentamen Antalgie, surv. pour péridurale, PCA (1/ heure, ½ heure, etc.) Parfois drain abdominal (Jackson) Surveillance péridurale Liste des affections/pathologies Mono et poly traumatismes liées aux accidents, sport, voie publique, travail, domicile, amputations : - Troubles artériels - Diabétique Tumeurs osseuses et musculaires Pathologie de l âge avancé Provenance des patients : CIU, convocations, d autres services, consultations DMS : Environ 9.6 en 2007 Organisation du service Localisation/géographie : BH 1 Nombre d'unités : 5 Nombre de lits : 5 Particularités du service : Présence d une unité de soins continus Présence d un service de physiothérapie Travail en collaboration étroite avec l Hôpital Orthopédique GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 3/9 3

4 Liens fonctionnels avec : En interne : Médecins, physiothérapeutes, infirmière de liaison, diététicienne, assistante sociale, aumôniers, bénévoles, divers services d investigations ou de traitements ambulatoires, divers spécialistes et consultants, le bloc opératoire, les services d entretien, de transports, la pédicure, la commission d éthique. Le réseau externe : EMS, CMS, CTR, psychiatrie, LVC, Transport Handicap ou autre Equipement, matériel spécifique du service : Matériel d extensions, élévateur «cigogne», baignoire mobile, diverses attelles Moyens pédagogiques spécifiques mis à disposition dans le service : Classeurs de service Brochures explicatives : - Guide pratique de soins en orthopédie et traumatologie de l appareil moteur - Classification des fractures - Mémo de poche - En cours : soins infirmiers en traumatologie Encadrement ICS : Martel Isabelle ICUS 1 : Carpentier Christine ICUS 2 : Marrel Françoise Praticienne-formatrice : Anne Parelle / Christelle Doutaz Référents : Référents journaliers Autres collaborateurs-ressource Infirmières responsables de l intégration : C. Plouffe/J. Dalaire EHASI de référence pour le processus d alimentation (ProAlim) 1 EH attribué au matériel Dotation infirmière : (poste de travail) ICS 1 GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk /9

5 ICUS 2.00 ID 1 IA 2.30 EH Autre personnel spécifique : Employée de desk Offre en formation Compétence Concevoir, réaliser, évaluer des prestations infirmières en partenariat avec la clientèle : en définissant, avec les acteurs impliqués, un projet de soins et les moyens pour le mettre en œuvre. en intégrant les nouvelles connaissances et méthodes adaptées aux soins infirmiers dans l'activité professionnelle. en évaluant et créant des conditions permettant le soutien et la suppléance dans les activités de la vie quotidienne. en accompagnant la clientèle dans les situations de crise et dans la période de fin de vie. en utilisant des réponses différenciées dans ses interventions éducatives, préventives, diagnostics et thérapeutiques. en élaborant et en proposant des actions d'éducation à la santé, de réadaptation fonctionnelle et de réinsertion sociale. en créant des conditions qui garantissent le respect des dimensions légales, déontologiques et éthiques. Grande variabilité de patients, de par leurs pathologies, âge, provenance, culture L instabilité de leur état peut engendrer un transfert rapide en soins continus ou soins intensifs Situations de crises Participer avec l équipe soignante à la prise en charge de situations de crise ainsi qu à leur évolution (changement de situation professionnelle, changement d image corporelle chez un amputé), responsable dans un accident avec situation aggravante (par ex. sous emprise d alcool) dépression agressivité rejet euphorie mutisme etc. Compétence Construire, avec la clientèle, une relation professionnelle dans la perspective du projet de soins : en considérant l histoire et le contexte de vie de la clientèle comme déterminant de la situation et du projet de soins. GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 5/9 5

6 en intégrant les caractéristiques propres aux situations relationnelles asymétriques (âge, état de santé, situation sociale, etc.).en s impliquant personnellement dans le respect de l altérité du client. en mettant en œuvre des capacités de communication verbale et non verbale. en mettant en place et en maintenant le(s) cadre(s) nécessaire(s) au travail relationnel. en offrant l espace et le temps qui permettent d accompagner la recherche et la construction du sens de l expérience de vie par le client. en utilisant le geste et les soins au corps comme médiateur et support de la relation. en faisant valoir, dans l équipe interdisciplinaire, les intérêts du client. Dans un même chambre, on trouve des patients aux caractéristiques très variables Compétence Promouvoir la santé et accompagner la clientèle dans son processus de gestion de la santé : en évaluant la situation aux déterminants de la santé. 3 en initiant et en participant à des actions visant à favoriser la santé communautaire. en favorisant chez le client l expression d une demande et en l aidant à la clarifier. en utilisant des approches pédagogiques personnalisées et en tenant compte des caractéristiques identifiées chez le client. en cheminant avec le client dans la recherche et l application de solutions adaptée. Divers enseignements et informations de prévention (diabète, tabagisme, OH, infection, manutention, Sintrom, plâtres, moyens auxiliaires. Compétence 0123 Evaluer sa pratique professionnelle afin d ajuster, de développer et de conceptualiser ses interventions : en recourant au jugement clinique pour analyser et interpréter les situations de soins. en ayant recours à la réflexion dans l action et sur l action. en se référant à un corpus de connaissances professionnelles actualisées et propre au champ disciplinaire infirmier. en actualisant régulièrement et systématiquement ses connaissances professionnelles. en se référant au cadre déontologique, éthique et légal et en participant à son développement. Référence oui Développement non GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 6/9 6

7 Compétence Contribuer aux recherches conduites par des chercheurs en soins infirmiers et participer à des recherches interdisciplinaires : en proposant des projets de recherche prioritairement issus des problématiques de terrain. 1 en respectant les principes éthiques liés à la recherche. 1 en utilisant des méthodes de recherche adaptées à la problématique. PRN, M&M, chutes, T.C. en participant à la production des connaissances infirmières basées sur des fondements scientifiques. 1 en veillant à la diffusion et à l utilisation des résultats de la recherche. Document dans le service Compétence Mener des actions de formation auprès des étudiants en soins infirmiers, des pairs et des acteurs du système socio-sanitaire : 1 en démontrant et en explicitant son expertise en soins infirmiers. 1 en organisant des actions de formation en fonction des besoins des personnes. 1 en encadrant les étudiants en soins infirmiers dans la réalisation de leurs prestations. 1 en accompagnant les professionnels des soins et les stagiaires nouvellement arrivés dans le lieu de soins et en participant à leur évaluation. 1 en accompagnant et en soutenant les personnes dans les processus de changement. 2 en s appuyant sur les ressources de ses partenaires professionnels. Auprès des étudiants ou des pré stagiaires, plus rare auprès des professionnels. Compétence Collaborer au fonctionnement du système de santé : 3 en orientant la clientèle dans ses démarches et son utilisation du système de santé. 3 en contribuant de manière adéquate aux différents réseaux qui le composent. en recourant aux prestations et compétences des autres professionnels. en participant au développement du réseau par ses propositions, innovations et questions. en situant les réflexions relatives au système de santé dans leur contexte socioculturel, économique et politique. GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 7/9 7

8 3 en assumant ses prestations, ses prises de position et ses décisions. A travailler avec l Ecole Compétence Participer aux démarches qualité du système socio-sanitaire : 3 en évaluant la qualité des soins et l efficience professionnelle. 1 en développant et en adaptant des démarches, outils, méthodes et techniques d évaluation de la qualité. 3 en prenant en compte la satisfaction objective et subjective de la clientèle. 3 en intégrant, dans sa pratique, les résultats et propositions des démarches qualité du système socio-sanitaire. Pro Alim, transmissions ciblées, Qualité OTR.. Compétence S impliquer par son discours et ses actes, dans le développement et l explicitation du rôle infirmier : en assumant les responsabilités liées à l exercice du rôle infirmier, autonome et délégué. en défendant des conditions de travail favorables à un exercice professionnel de qualité. en participant aux processus décisionnels concernant le domaine de la santé. en affirmant le point de vue infirmier dans les prises en charge interdisciplinaires. en communiquant le point de vue infirmier dans des manifestations interdisciplinaires (congrès, symposium, publications, etc.). A travailler avec l école Conditions préalables posées à l'étudiant Notions ou connaissances théoriques selon degré d études en lien avec le stage Notion théorique du travail de délégation et supervision pour les 3 e et e année Liste des stages effectués et liste des soins acquis à présenter le 1 er jour de stage Nombre d'étudiants accueillis par année : A l année : 5 postes de stage Maximum par période de stage : 5 GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 8/9 8

9 Informations complémentaires Horaires : 8h00, soit 7h00 15h30 avec 5 de pause dîner Repas : 5 Blouses : Fournies par l établissement Logement : Transports publics : Divers : Toute absence du lieu de travail en dehors de celle planifiée est à annoncer au n de téléphone suivant : (bip interne ) ou (bip interne ) et au PF par . GT HECVSanté-CM/Février 200/mlk 9/9