UNITE FONCTIONNELLE D ADDICTOLOGIE. E.L.S.A Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie C.J.C Consultation Jeunes Consommateurs.
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- Jean-Philippe Robichaud
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1 UNITE FONCTIONNELLE D ADDICTOLOGIE E.L.S.A Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie C.J.C Consultation Jeunes Consommateurs.
2 Les objectifs sont définis par : Les objectifs La circulaire DHOS du 16 mai 2007 relative à l organisation du dispositif de prise en charge et de soins en addictologie et son annexe 3 pour le volet hospitalier. La circulaire DHOS du 26 septembre 2008 relative à la filière hospitalière de soins en addictologie et ses annexes 1 à 4 pour les référentiels d organisation des soins pour le court séjour, les équipes de liaisons et de soins en addictologie (ELSA) et les consultations. La circulaire DGS du 28 février 2008 et son annexe 4 sur le nouveau cadre et le cahier des charges des Consultations des Jeunes Consommateurs (CJC) dans le secteur médico-social et celui sanitaire. Ces différents textes définissent pour les établissements de santé comportant un service d accueil d urgence, la mise en place d un ensemble de dispositifs hospitaliers de prise en charge des personnes ayant des conduites addictives. Ceux-ci doivent répondre à l impératif de l accès aux soins pour tous et du recours aux différents plateaux techniques spécialisés si nécessaire. Les moyens de la filière hospitalière de soins en addictologie sont regroupés au sein d une unité fonctionnelle.
3 Nos missions L Unité Fonctionnelle d Addictologie a une activité transversale sur les deux sites du CHI, l hôpital de Poissy et l hôpital de Saint Germain en Laye. Elle intervient auprès de patients hospitalisés, adultes et adolescents, en difficulté avec leur usage de produits psycho-actif licites ou illicites (alcool, tabac, médicaments psychotropes, drogues). Elle peut recevoir en consultation des personnes adressées par un Centre de Soins, d Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) ou un Centre d Accueil et d Accompagnement à la Réduction des risques pour Usagers de Drogues (CAARUD) ou par leur médecin traitant ou leur psychiatre dans le cadre d un projet de sevrage résidentiel ou pour avis, évaluation, orientation.
4 Nos activités La liaison Le but de la liaison est de rencontrer pendant leur hospitalisation les patients ayant des conduites addictives dans les différents services du CHIPS (médecine, chirurgie, obstétrique et psychiatrie) ou lors de leur passage aux urgences et d aider patients et soignants en proposant des actions et des soins propres : Evaluation, aides au repérage, sensibilisation, soutien et accompagnement, traitements spécifiques, élaboration d un projet de soins après la sortie, orientation vers le dispositif addictologique adapté aux situations, relations avec les services sociaux. Les interventions de l ELSA Interventions à la demande des services auprès des patients dont l admission est en lien ou non avec leur problématique addictive. Interventions chaque jour, 5 jours sur 7, dans le service des urgences adultes de Poissy. Interventions aux urgences pédiatriques et dans l Unité pour adolescents du service de pédiatrie auprès de jeunes consommateurs.
5 L hospitalisation L Unité fonctionnelle d'addictologie dispose de 4 lits dédiés d'hospitalisation répartis au sein des deux services de médecine interne de Poissy et de Saint Germain. L hospitalisation se déroule suivant 2 modalités : L hospitalisation programmée pour une prise en charge pluridisciplinaire (médecins, infirmiers, psychologue et assistante sociale si besoin) des patients pour l ensemble des problèmes liés à leurs conduites addictives avec produits (alcool, drogues illicites, médicaments psychotropes). Elle permet la réalisation de: - Sevrages, - Bilan et traitement des pathologies associées, - Mise en place d un traitement substitutif des pharmaco-dépendances majeures aux opiacés ou son adaptation posologique en cas de mésusage, - Stabilisation de certaines situations de crise. L hospitalisation non programmée dans les suites du passage aux urgences après évaluation de l ELSA qui fera le suivi addictologique pendant le séjour.
6 La consultation ambulatoire L activité de consultation ambulatoire hospitalière se déroule uniquement sur rendez-vous. Elle est dédiée aux patients suivis au CHIPS dans d autres spécialités ou déjà rencontrés par l ELSA, également à ceux adressés par les CSAPA et les CAARUD, ou un autre établissement de soins ou par leur médecin. L activité de consultation de l unité hospitalière comprend : Consultations de préparation aux hospitalisations programmées de sevrage. Consultations pour avis, évaluation, orientation. Consultations post-urgences. Consultations en attente d un relais de prise en charge. Consultations de suivi thérapeutique pour les patients en situation de comorbidité. Consultations de psychothérapie. Consultations des jeunes consommateurs (CJC) après leurs passages aux urgences ou vus, pour certains, dans l unité pour adolescents.
7 La coordination des soins L Unité fonctionnelle d addictologique s inscrit dans une dynamique de continuité de prise en charge à travers une coopération et une coordination des différents professionnels institutionnels intervenant dans le dispositif sanitaire et celui médico-social, également des professionnels de la médecine de ville et des réseaux de santé. Elle est un maillon fort dans la filière de soins en addictologie.
8 Nos équipes Site de Poissy : Dr Michel CROUZET, Praticien hospitalier, responsable de l unité Audrey GARNIER, Psychologue clinicienne Carole GAROT, Infirmière Cécile RIGOLOT, Infirmière Site de St Germain : Dr Michel CROUZET Audrey GARNIER Virginie BRIANT, Infirmière Contacts : Secrétariat de l Unité: Isabelle MILLOUR Tél. : Fax : elsa@chi-poissy-st-germain.fr microuzet@chi-poissy-st-germain.fr
9 Merci pour votre attention
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