Vignette Clinique. Equipe Mobile de Réinsertion & Réadaptation Neurologiques Paris Ile-de-France Ouest EMoPIFO Hôpital Raymond Poincaré Garches

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Aurore Brosseau
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1 Vignette Clinique Equipe Mobile de Réinsertion & Réadaptation Neurologiques Paris Ile-de-France Ouest EMoPIFO Hôpital Raymond Poincaré Garches Myriam BARONI, assistante sociale Gaëlle JEGOUSSE, ergothérapeute

2 Monsieur F. Monsieur F Homme de 75 ans, Retraité, au domicile avec son épouse AVC en Avril 2014, Retour au domicile en Septembre 2014 Hémiplégie Gauche avec dépendance partielle Capacités préservées 2

3 Consultation post AVC Consultation post-avc, 2 mois après Retour au Domicile Il est accompagné de sa fille. L installation au Fauteuil Standard ne parait plus du tout adaptée Entretien avec la fille de M. F qui l accompagne en consultation : - La famille s interroge sur la nécessité d une institutionnalisation Le médecin MPR de la consultation post-avc sollicite l intervention de l équipe mobile 3

4 FICHE DE DEMANDE D INTERVENTION 4

5 FICHE DE DEMANDE D INTERVENTION 5

6 Interventions de l équipe mobile 1 er Contact téléphonique avec l une de ses filles Contact avec le travailleur social du CLIC Visite conjointe avec le travailleur social du CLIC EMoPIFO évalue les besoins en aides humaines, aides techniques, prestations sociales de Monsieur F CLIC évalue les besoins en aides humaines, prestations sociales pour Mme F Objectif de Mutualisation des aides humaines pour le couple 6

7 FICHE CONTACT Centraliser les coordonnées de tous les intervenants Faciliter les passages de relais 7

8 FICHE D EVALUATION SOCIALE 8

9 FICHE D EVALUATION SOCIALE 9

10 SYNTHESE DE LA PARTICIPATION AUX AVQ Synthèse de la participation aux activités de vie quotidienne Mobilité et Manipulation Entretien personnel Communication Fonctions cognitives Taches et exigences générales/relations avec autrui Vie Domestique Vie Courante Besoin de surveillance Cotation : 0 Réalise seul (sans aide humaine, sans aide technique) 1 Réalise seul avec compensation (Lenteur ou stratégie, sans aide humaine ou AT) 2 Réalise partiellement la tâche (Activité altérée dans certaines de ses composantes, Aide Physique et/ou AT) 3 Absence de réalisation (Activité altérée dans toutes ses composantes) 4 Sans Objet, non applicable 10

11 SYNTHESE DE LA PARTICIPATION AUX AVQ Synthèse de la participation aux activités de vie quotidienne 11

12 ACTIONS MISES EN OEUVRE Actions mises en œuvre Recherche des aides techniques appropriées aux besoins Fauteuil Roulant Confort, autorisant les déplacements autonomes + temps de repos Petites aides techniques pour prise des repas, aide à la lecture Essai des aides techniques au domicile avec les aidants familiaux et professionnels Recherche des informations relatives au financement de ces aides techniques Contact Sécurité Sociale Contact Mutuelle Conseil à la famille et aux auxiliaires de vie Sécuriser, Entretenir et/ou Développer les capacités de transferts Proposition d activités stimulantes / équilibre Orientation vers les dispositifs de soutien aux aidants 12

13 Vers une nouvelle intervention Septembre 2015, la famille recontacte l équipe mobile Progrès / négligence spatiale, déplacements possibles avec FR Confort Aménagement de l accès au jardin. Demande d essai de FR électrique avec commande tierce personne Mise à disposition d un Fauteuil Electrique par un revendeur Evaluation de l aptitude à l utilisation du FRE prévue la semaine prochaine au domicile 13

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