Nouveautés protocole ISO-Sud-Est 2008
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- Gisèle Lafond
- il y a 7 ans
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1 Nouveautés protocole ISO-Sud-Est 2008
2 Surveillance ciblée La surveillance ciblée telle qu elle était proposée en 2005 et 2006 ne sera plus réalisée. Liste d interventions considérées comme prioritaires La surveillance pourra se limiter à ces interventions pour les services concernés. Il faudra alors inclure interventions de la même spécialité sur l année BG
3 Liste des interventions retenues pour la surveillance ciblée 2008 Spécialité Code CCLIN Libellé Chirurgie digestive CHOL Cholécystectomie avec ou sans geste sur la voie biliaire principale HERN Cure de hernie inguinale ou crurale l ensemble des 4 COLO Chirurgie colorectale procédures APPE Appendicectomie Orthopédie PTTH Prothèse totale de hanche PTHA Prothèse non totale de hanche l ensemble des 4 RPTH Reprise de prothèse de hanche procédures PTGE Prothèse de genou Neurochirurgie Chirurgie de hernie discale à l étage lombaire par abord postérieur sans HDIS laminectomie, sans ostéosynthèse et sans arthrodèse l ensemble des 2 Intervention sur le rachis à l exclusion de la chimionucléolyse et de HDIS LAMI procédures Gynécologie CESA Césarienne HYSA Hystérectomie par voie abdominale l ensemble des 4 HYSV Hystérectomie par voie vaginale procédures SEIN Chirurgie mammaire Urologie l ensemble des 2 procédures Chirurgie vasculaire la procédure PROS RTUP VPER Prostatectomie par voie haute Prostatectomie par voie endouréthrale Chirurgie d exérèse veineuse du membre inférieur BG
4 Modifications codes procédures Les codes de procédures suivants ont été modifiés : HERN : restreint à «cure de hernie inguinale ou crurale» PTTH : prothèse totale de hanche devient prothèse totale de hanche de 1ère intention PTHA : prothèse non totale de hanche devient prothèse non totale de hanche de 1ère intention UROL : exclut les résections endo-uréthrales de prostate VPER : restreint à «chirurgie d exérèse veineuse du membre inférieur»
5 Création de codes procédures Les codes de procédures suivants ont été créés : PARO : chirurgie pariétale abdominale : éventrations, omphalocèle, laparoschisis RPTH : Reprise de prothèse de hanche (reprise de PTH, totalisation ou PTH après arthrodèse) RTUP : Résection transuréthrale de prostate VEIN : chirurgie vasculaire des veines périphériques, excepté VPER
6 Définitions des ISO Les définitions des ISO des «100 recommandations» sont maintenues en 2008 Une variable «critère diagnostique de l ISO» a été ajoutée. L objectif est d estimer la proportion d ISO correspondant au critère diagnostique 4: critère diagnostique n 1 : du pus provenant de la partie superficielle de l'incision critère diagnostique n 2 : un germe isolé à partir d'une culture d'un liquide ou d'un tissu prélevé aseptiquement et provenant de la partie superficielle de l'incision critère diagnostique n 3 : un signe d'infection (douleur - sensibilité, rougeur, chaleur,...) associé à l'ouverture délibérée de la partie superficielle de l'incision par le chirurgien sauf si la culture est négative critère diagnostique n 4 : le diagnostic d'infection de la partie superficielle de l'incision est porté par le chirurgien (ou le praticien en charge du patient).
7 Codage CCAM des procédures Double codage systématique de tous les actes chirurgicaux surveillés en code CCLIN et en code CCAM est maintenu en L objectif de ce codage parallèle est de permettre d établir une correspondance entre les codes CCLIN et les codes CCAM afin de permettre de définir le regroupement des codes CCAM pour chaque code CCLIN. Objectif : améliorer la comparabilité des veillées et d automatiser le codage CCLIN à partir des codes CCAM dans l application de saisie EPI-INFO en 2009
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