AUTRES DIFFICULTES Difficultés visuelles : aucun trouble mal voyant non voyant Difficultés auditives : aucun trouble mal entendant surdité Difficultés
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- Maxime Legaré
- il y a 7 ans
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1 DOSSIER MEDICAL DE CANDIDATURE DEFICIENCES NEURO-MOTRICES Diagnostic principal. Diagnostic secondaire : Année de révélation/ Date de la dernière poussée (SEP) : Taille :.. Poids :. Médecin traitant, Adresse, Téléphone :..... Médecin spécialiste/adresse :.. Téléphone du spécialiste :... Difficultés motrices des membres : des 4 membres des 2 membres inférieurs des 2 membres supérieurs d 1 seul membre supérieur d 1 seul membre inférieur des 2 membres d un même côté Droit Gauche Autres difficultés : DOSSIER MEDICAL DE CANDIDATURE amputation déformation spasticité tremblements Douleurs : Oui Non permanentes fréquentes occasionnelles type neuropatique Autre (précisez) :. Difficultés motrices de la déglutition : aucun trouble fausses routes aides techniques à la prévention alimentation adaptée gastrostomie troubles indéterminés Difficultés motrices de l élocution et de la parole : aucunes ou légères importantes maximales Aide technique à la communication : oui non Laquelle «Centre :.. de Vie «La Garance» impasse des Hauts Mûriers Althen des Paluds
2 AUTRES DIFFICULTES Difficultés visuelles : aucun trouble mal voyant non voyant Difficultés auditives : aucun trouble mal entendant surdité Difficultés sphinctériennes urinaires : continence sphinctérienne incontinence incontinence intestinale sonde à demeure auto sondage hétéro sondage aucun trouble étui pénien stomie urinaire Fragilité cutanée (escarres) : aucune prévention nécessaire soins réguliers Difficultés respiratoires : aucune difficulté précaution trachéotomie oxygénothérapie ventilation non invasive ventilation permanente Difficultés comitiales : comitialité : oui non Précisez :. TRAITEMENT ACTUEL
3 AIDES TECHNIQUES Moyen de déambulation et de déplacement habituel : intérieur extérieur Aucun Canne Déambulateur Fauteuil roulant manuel Fauteuil roulant électrique Autres Périmètre de mobilité indépendante : Aucun déplacement sans aide Seulement à l intérieur de l établissement ou domicile Peut circuler de façon autonome (seul) Date de dernière acquisition du fauteuil :.. Electrique Manuel TOILETTE douche debout douche assis(e) douche couché(e) participation précisez :... shampoing, fréquence, consignes particulières précisez : brossage des dents : électrique manuel soins des ongles, épilations produits de toilette utilisés (crème, déodorant, parfum)......
4 DEPENDANCES Aide humaine (habituellement nécessaire) : ACTIVITE DE LA VIE QUOTIDIENNE AIDE HUMAINE Transfert : - Lever (ex : passer du lit au fauteuil roulant) - Coucher - W.C - Autres... sans partielle totale sans partielle totale sans partielle totale sans partielle totale Habillage/déshabillage (dont mise en place et retrait des appareils/prothèses) sans partielle totale Déplacement intérieur : - Déplacement sur sol plat - Monter et descendre les escaliers sans partielle totale sans partielle totale Soins urinaires/ intestinaux : - Aide à l élimination /aide pour incontinence (sonde, change ) - Aide pour aller à la selle (hors transfert), (extraction manuelle, change) Sans partielle totale Sans partielle totale
5 ALIMENTATION INSTALLATION A TABLE fauteuil roulant chaise DEGLUTITION spontanée à la stimulation fausses routes REGIME : TEXTURE : hypocalorique mixée hypoglucidique moulinée pauvre en graisse hachée sans fibre normale enrichi en fibre hyperprotéiné régime particulier : hallal, casher, autres (précisez) allergies alimentaires (préciser) DUREE DU REPAS. HYDRATATION eau normale quantité : eau gélifiée quantité : PREFERENCES ALIMENTAIRES indiquez ce que vous n aimez pas : (2 aversions possibles). AIDE AU REPAS mange seul(e) avec couverts normaux ou adaptés toucher-guider nécessite une présence (surveillance et/ou stimulation) aide totale PROTOCOLES ALIMENTAIRES quantité. alimentation fractionnée
6 EXAMEN PSYCHOLOGIQUE Conciliance/coopération : au traitement aux soins à la toilette Trouble du caractère Rituels précisez :.. Agressivité précisez :... Troubles de l humeur : euphorie cris pleurs Déni de la maladie Repli social, apathie Hallucinations Addictions précisez :.. Peut se mettre en situation de danger : fugue tentative de suicide Anxiété, dépression depuis... Antécédents psychiatriques.. Suivi par un psychologue ou un psychiatre (nom et coordonnées) oui non... EXAMEN NEUROPSYCHOLOGIQUE Déficience intellectuelle : légère sévère Trouble du langage oral : compréhension expression Problèmes attentionnels : fatigabilité autre: Troubles mnésiques Désorientation temporospatiale Syndrome dyséxécutif / frontal Désinhibition Anosognosie Démence de type. PROBLEMATIQUES PERSONNELLES
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Les Cahiers du DESS MRH
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NEGRIER & Fils S.A.R.L 12120 SALMIECH Tél : 05.65.46.74.51 Fax : 05.65.46.78.83 negrier-electricite@wanadoo.fr www.negrier-accessibilite.
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