Situation sanitaire Démographie médicale et odontologique en Guadeloupe, Guyane et Martinique

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1 Situation sanitaire Démographie médicale et odontologique en Guadeloupe, Guyane et Martinique Vanessa CORNELY, directrice de l ORSaG Hôtel Fort Fleur d Epée, Gosier 26 avril 2011

2 Situation sanitaire en Guadeloupe, Guyane et Martinique

3 Présentation socio sanitaire de la Guadeloupe, la Guyane et de la Martinique Travail réalisé par la Fédération nationale des observatoires régionaux de santé (FNORS) commandé et financé par la direction générale de la santé Analyse réalisée à partir d une soixantaine d indicateurs (population et conditions de vie/offre de soins/mortalité) sur les 3261 cantons de la France entière 26 pour la Guadeloupe 14 pour la Guyane 30 pour la Martinique Regroupement des cantons en nombre restreint de groupes homogènes, marqués par des caractéristiques spécifiques

4 Population et conditions de vie Populations jeunes, présentant une fécondité élevée et une situation socialement défavorisée (par rapport à la France hexagonale) Indicateurs (années) Guadeloupe France hexagonale Part (%) de la population âgée de moins de 25 ans (2006) 36,2 % 31,2 % Part (%) de la population âgée de 75 ans ou plus (2006) 5,5 % 8,3 % Indice conjoncturel de fécondité ( ) 2,2 1,9 Nombre d allocataires pour 100 ménages ( ) 64,7 % 41,7 % Part (%) des ans sortis du système scolaire peu ou pas 23,0 % 10,2 % diplômés (2006) Revenu moyen imposable par foyer fiscal en euros (2005)

5 Mortalité Surmortalité par maladies vasculaires cérébrales, par maladies infectieuses et parasitaires Sous mortalitépar cancers et par cardiopathies ischémiques (par rapport à la France hexagonale) Causes de mortalité Taux standardisé sur l âge et le sexe* pour habitants ( ) Guadeloupe France hexagonale Maladies vasculaires cérébrales 100,4 58,8 Maladies infectieuses et parasitaires 29,3 17,0 Cancers 197,5 245,9 Cardiopathies ischémiques 32,6 69,4 *à partir de la population France entière au recensement 2006

6 Population et projections 2006 Populations jeunes, présentant une fécondité élevée et une situation socialement défavorisée (par rapport à la France hexagonale) 2040 Selon les projections de l INSEE Guadeloupe et Martinique : Populations parmi les plus vieilles de France 4 habitants sur 10 âgées de 60 ans ou plus

7 Population et conditions de vie 2006 Populations jeunes, présentant une fécondité élevée et une situation socialement défavorisée par rapport à la France hexagonale (par rapport à la France Démographie odontologique et médicale hexagonale) en Guadeloupe, Guyane et Martinique 2040 Selon les projections de l INSEE Guadeloupe et Martinique : Populations parmi les plus vieilles de France 4 habitants sur 10 âgées de 60 ans ou plus

8 Démographie ondotologique et médicale en 2008 Chirurgiens dentistes Indicateurs (2008) Guadeloupe Guyane Martinique France hexagonale Ensemble des chirurgiens dentistes Densité pour habitants Médecins Ensemble de médecins Densité pour habitants Pourcentage de médecins libéraux Pourcentage de médecins spécialistes % 34% 51 % 59 % 45 % 42 % 47 % 51% Exploitation : ORSaG, FNORS SCORE santé SourceS : Fichier ADELI, INSEE Ordre des médecins, Caisse nationale d assurance maladie des travailleurs salariés, Ministère de l emploi et de la solidarité

9 Densités médicales en Ensemble des médecins généralistes généralistes libéraux spécialistes spécialistes libéraux Nombre de médecins pour habitants Guadeloupe Guyane Martinique France hexagonale Exploitation : ORSaG, FNORS SCORE santé Source : Ordre des médecins, Caisse nationale d assurance maladie des travailleurs salariés, Ministère de l emploi et de la solidarité 1. Vieillisement de la population médicale 2. Parmi les médecins généralistes sont inclus ceux ayant un exercice particulier (acupuncture ) Densité de médecins généralistes (hors exercice particulier) pour habitants Guadeloupe : 63 / France hexagonale : 88

10 Spécialistes libéraux Guadeloupe, Guyane, Martinique parmi les régions les moins bien dotées Densités pour habitants : 63, 20, 50 contre 88 en France hexagonale Guyane particulièrement défavorisée Régions les mieux dotées : densités supérieures à 100 (PACA, IDF, LR et Aquitaine) Spécialités bien représentées en Guadeloupe et Martinique: Gynécologues Obstétriciens, Pédiatres, Ophtalmologues en Guadeloupe :Hépato gastro entérologues Densité de psychiatres et neuropsychiatres faible (1 2 vs 10 pour habitants au niveau national)

11 Etat des lieux et projection à l horizon A l horizon Antilles Etude réalisée par le service Etudes et Statistiques Antilles Guyane et présentée lors du Comité régional de l Observatoire national de la démographie des professions de santé Diminution de la part des médecins libéraux 1/3 de la population médicale Stagnation en Guyane Densité médicale L avenir? Diminution en Guadeloupe et en Guyane (197 et 136 pour habitants Augmentation en Martinique (273/ ) Stabilité du ratio spécialistes/généralistes

12 Etat des lieux et projection à l horizon 2030 Réalisé par le service Etudes et Statistiques Antilles Guyane et présenté lors du Comité régional de l Observatoire national de la démographie des professions de santé A l horizon 2030 Diminution de la part des médecins libéraux 1/3 de la population médicale Stagnation en Guyane Densité médicale Diminution en Guadeloupe et en Guyane (197 et 136 pour habitants Augmentation en Martinique (273/ ) Stabilité du ratio spécialistes/généralistes

13 Formation médicale aux Antilles Guyane 1 ère année de médecine Internat Evolution du numerus clausus Evolution du nombre de postes d internat Source : CRONDPS Guadeloupe

14 Les enjeux des CRONDPS Missions: Auprès de l ARS Régulation de l implantation des professionnels de santé Sensibliser aux différents modes d exercice Augmenter l attractivité de l interrégion Faire revenir les étudiants formés en 1 er cycle Garder les internes Prendre en considération les manques remontés par les futurs médecins sur l internat aux Antilles Guyane Contrat d engagement de service public (loi HPST exercice libéral ou salarié dans des zones où l offre est déficitaire, durée >=2 ans) Favoriser les installations en milieu libéral Encourager les nouvelles organisations (ex: maisons de santé pluridisciplinaires)

15 Merci de votre attention Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG) 1301, cité Grain d Or Circonvallation BASSE TERRE (Guadeloupe) Tél : / Fax : Courriel : orsag@wanadoo.fr Site internet :

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