Camp de recrutement et de développement paranordique Formulaire d inscription de l ATHLÈTE. Date limite d inscription: 14 octobre 2016

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1 Camp de recrutement et de développement paranordique Formulaire d inscription de l ATHLÈTE Date limite d inscription: 14 octobre 2016 Ski de fond Canada a le plaisir d offrir un camp de recrutement et de développement paranordique à Canmore en Alberta. Le camp aura lieu au Canmore Nordic Centre du 24 au 27 novembre Qui peut participer? Le camp est destiné aux nouveaux athlètes paranordiques et aux athlètes identifiés au niveau S entraîner à S entraîner et aux niveaux plus hauts du DLTA. Les frais du camp Les athlètes sélectionnés n auront aucun frais à débourser pour ce camp. La subvention pour le camp comprend: Le tarif aérien ou autre transport vers Canmore Le transport terrestre entre l aéroport de Calgary et Canmore, dans la mesure du possible. Les déplacements dans la ville de Canmore L hébergement à Canmore Les déjeuners et dîners pour vendredi, samedi et dimanche, du 27 au 29 novembre Inscription pour une journée de compétition à la Coupe de l Alberta dans le cadre du camp La subvention pour le camp ne comprend pas: Le transport entre la maison et l aéroport Le transport supplémentaire lors du camp, tel qu un véhicule de location. Les soupers du jeudi 24 novembre (à l arrivée) et vendredi 25 novembre Les repas durant les déplacements Une personne de soutien Les frais de baggages Les athlètes non-sélectionnés, les entraîneurs et lespersonnes de soutien qui aimeraient participer au camp peuvent le faire pour un frais de 100$ qui inclut l entraînement, le transport terrestre à Canmore et les frais de piste. Les athletes non-sélectionnés seront responsables aussi pour leurs vols, hébergement et repas, mais peuvent obtenir du support de SFC pour les arrangements de vol et d hébergement.

2 Transport de vol SFC utilisera les services de son agence de voyage pour faciliter les réservations de groupe pour tous les athlètes. Les entraîneurs et les personnes de soutien/accompagnateurs qui organiseront eux-mêmes leur voyage devraient se coordonner avec SFC. SFC peut aussi réserver des vols pour les entraîneurs et les personnes de soutien. Transport terrestre Dans la mesure du possible, SFC assurera le transport terrestre d aller-retour de l aéroport de Calgary en Alberta. Veuillez noter que nous tenterons de faire coïncider les heures d arrivée pour faciliter le transport. Si votre arrivée ne coïncide pas avec ces plages horaires, vous aurez peut-être à prendre des dispositions alternatives à vos frais. Les coûts pour les véhicules de location seront la responsabilité des athlètes, des entraîneurs ou des divisions. Des services de navettes vers Canmore sont aussi disponibles. Hébergement lors du camp Le fournisseur d hébergement sera le Ramada Inn. Une fois les dispositions prises, SFC informera tous les participants et réservera des chambres. Veuillez communiquer avec nous si vous aimeriez prendre d autres dispositions d hébergement. Questions? Pour toute question, veuillez communiquer avec Kate Boyd kboyd@cccski.com x 43. IMPORTANT: Veuillez retourner ce formulaire d inscription par courriel à Carolyn Cavaliere à ccavaliere@cccski.com avant le 14 octobre 2016.

3 Camp de recrutement et de dévelppement paranordique Formulaire d inscription de l ATHLÈTE Date limite d inscription: 14 octobre 2016 RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX Nom: Adresse: Ville: Province: Téléphone: Domicile Code postal: Cell. Courriel: Age: Sexe: M / F Personne à contacter en cas d urgence : Téléphone de la personne à contacter en cas d urgence: Domicile : Cell : Serez-vous accompagné d une personne de soutien?: OUI NON Si oui, demandez à cette personne de remplir un formulaire d inscription séparé. Nom de la personne de soutien : Serez-vous accompagné d un chien-guide? OUI NON RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX 1. Veuillez décrire votre handicap ainsi que la catégorie ou la classification (debout, assis, visuel). 2. Veuillez indiquer tout besoin médical d importance : ex : besoin d un inhalateur pour l asthme à l effort.

4 3. Veuillez indiquer si vous avez des allergies ou des restrictions alimentaires. RENSEIGNEMENTS SUR LE VOYAGE 1. Conduirez-vous jusqu à Canmore? OUI NON a. Voyagerez-vous avec d autres personnes? b. Utilisez-vous un fauteuil roulant? OUI NON ***Passez directement à la section «Renseignements sur l entraînement» si vous arriverez en voiture et avez répondu aux questions précédentes. 2. Détails de la compagnie aérienne (TRÈS IMPORTANT et nécessaire pour les réservations auprès de notre agent de voyage) a. Aéroport de départ? b. Nom légal complet tel qu indiqué sur la pièce d identité qui sera utilisée (passport, permis de conduire): c. Personne de soutien ou accompagnateur voyageant avec vous : d. Possédez-vous la documentation médicale nécessaire requise par la compagnie aérienne pour qu une personne de soutien ou un accompagnateur vous accompagne? OUI NON e. Est-ce spécifique à une compagnie aérienne? OUI NON

5 Quelle compagnie aérienne? f. Voyagez-vous avec un entraîneur : OUI NON g. Nom de votre entraîneur : h. Avez-vous une raison médicale pour laquelle vous ne pouvez PAS passer les détecteurs de la sécurité à l aéroport? OUI NON i. Si oui, veuillez en expliquer les raisons (vous devrez fournir une note médicale): Si vous utilisez un fauteuil roulant, veuillez répondre aux questions suivantes j. Quel type de fauteuil roulant utilisez-vous? Manuel Électrique k. Quelles sont les dimensions de votre fauteuil roulant (hauteur, largeur, longueur)? l. Devez-vous transférer à un fauteuil roulant de bord pour embarquer dans l avion? OUI NON m. Aurez-vous besoin d aide pour vous asseoir/lever de votre fauteuil roulant? OUI NON n. Utiliserez-vous des béquilles pour embarquer dans l avion plutôt que d utiliser le fauteuil roulant de bord? OUI NON o. Préférez-vous être assis côté hublot ou côté couloir? Hublot Couloir IMPORTANT: Veuillez retourner ce formulaire d inscription par courriel à Carolyn Cavaliere à ccavaliere@cccski.com avant le 14 octobre 2016.