3.78. Famille pharmacologique Dérivé de l' acide fosfonique

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1 MOLECULES RECOMMANDEES POUR LE DES INFECTIONS URINAIRES DE L' ADULTE (normo-rénal et normo-hépatique, en dehors de la femme enceinte) AFSSAPS 2008 En fond grisé les molécules du livret thérapeutique CH Emile Borel CYSTITE AIGUË SIMPLE OU RECIDIVANTE : Dérivé de l' acide fosfonique Fosfomycine trométamol 3 g PO x 1/jour 1 jour (traitement monodose) Nitrofuranes Nitrofurantoïne* 100 mg PO x 3/jour 5 jours 2,7 Norfloxacine 400 mg PO x 2/jour 3 jours 0,6 400 mg PO x 1/jour 1 jour (traitement Ofloxacine monodose) 0, mg PO x 2/jour 3 jours 0,48 Ciprofloxacine 500 mg PO x 1/jour 1 jour (traitement monodose) 0,8 Loméfloxacine 250 mg PO x 2/jour 3 jours 400 mg PO x 1/jour 3 jours Nitrofuranes Nitrofurantoïne* 100 mg PO x 3/jour 5 jours 2,7 CYSTITE Céfixime 100 mg PO x 3/jour Céfixime 200 mg PO x 2/jour 3.78 Ofloxacine 200 mg PO x 2 à 3/jour 7 jours, voire plus 1.2 Enofloxacine 200 mg PO x 2 /jour selon les situations Norfloxacine 400 mg PO x 2/jour 1 Ciprofloxacine 500 mg PO x 2/jour 0.8 Loméfloxacine 400 mg PO x 1/jour

2 CYSTITE AUTRES S POSSIBLES APRES L' ANTIBIOGRAMME CYSTITE RECIDIVANTE : PROPHYLACTIQUE PYELONEPHRITE AIGUË SIMPLE OU pénicillines Monobactames Voie injectable (IV ou IM) : Aminosides Amoxicilline 1 g PO x 3/jour jours, voire plus Amoxicilline-ac 1 g PO x 3/jour selon les situations 3.15 clavulanique Pivmecillinam 400 mg PO x 2 /jour Sulfaméthoxazole Dosage «forte» Dosage «forte» (SMX 800 mg + TMP 160 mg) :1/2 cp PO /jour Céfotaxime Voie injectable (IM ou IV) :1 g x 3/jour, voire 2 g x 3/jour Ceftriaxone Voie injectable (IM ou IV ou SC) : 1 g x1/jour, voire 2 g x1/jour Ofloxacine 200 mg PO x2 à 3/jour, si IV : 200 mg x2 à 3/jour Ciprofloxacine 500 à 750 mg PO x 2/jour, si IV : 400 mg x 2 à 3/jour Lévofloxacine Aztréonam (si allergie ou intolérance aux autres molécules) Dosage «adulte» (SMX 400 mg + TMP 80 mg) 1 cp PO /jour 500 mg PO x1/jour, si IV :500 mg x1/jour 1 g x 2/jour, voire 1 g x 3/jour Gentamicine Voie injectable (IV ou IM) 3 Nétilmicine Voie injectable (IV ou IM) 6 Tobramycine Voie injectable (IV ou IM) 3 mg/kg x 1/jour Si cystites très fréquentes et/ou invalidantes : 6 mois minimum, à analyser au cas par cas aiguë simple : jours (sauf pour les fluoroquinolones : 7 jours) voire 21 jours ou plus selon la situation clinique 16, / ,43 4,86

3 PYELONEPHRITE AIGUË SIMPLE OU AUTRES S POSSIBLES APRES L' ANTIBIOGRAMME pénicillines Amoxicilline 1 g PO x 3/jour 3.6 Amoxicilline-ac 1 g PO x 3/jour aiguë simple : clavulanique 14 jours Céfixime 200 mg PO x 2/jour aiguë compliquée : jours, voire Sulfaméthoxazole - 1 cp PO x 2/jour, voire x3/jour 21 jours ou plus 0,528 Triméthoprime Dosage «selon la situation clinique TMP 160 mg) : PROSTATITE AIGUË : Aminosides Céfotaxime Voie injectable (IM ou IV) : 1 g x 3/jour, voire 2 g x 3/jour Ceftriaxone Voie injectable (IM ou IV ou SC) : 1 g x1/jour, voire 2 g x1/jour Ofloxacine 200 mg PO x2 à 3/jour, si IV : 200 mg x2 à 3/jour Ciprofloxacine 500 à 750 mg PO x 2/jour, si IV : 400 mg x 2 à 3/jour Lévofloxacine 500 mg PO x1/jour, si IV : 500 mg x1/jour Gentamicine Voie injectable (IV ou IM) 3 Nétilmicine Voie injectable (IV ou IM) 6 Tobramycine Voie injectable (IV ou IM) 3 De 14 jours (forme paucisymptomatique de l homme jeune à bactérie très sensible) à au moins 3 semaines selon les formes cliniques / /

4 PROSTATITE AIGUË : APRES ANTIBIOGRAMME Sulfaméthoxazole - Triméthoprime Dosage «TMP 160 mg) : 1 cp PO x 2/jour, voire x3/jour De 14 jours (forme paucisymptomatique de l' homme jeune à bactérie très sensible) à au moins 3 semaines selon les formes cliniques 3.7 * Restrictions de l'ansm à l'utilisation de la Nitrofurantoïne en 2013 ( (

5 MOLECULES RECOMMANDEES POUR LE DES INFECTIONS URINAIRES DE LA FEMME ENCEINTE AFSSAPS 2008 En fond grisé les molécules du livret thérapeutique CH Emile Borel CYSTITE AIGUË GRAVIDIQUE : Céfixime 200 mg PO x 2/jour Au moins 5 jours 2.7 Amoxicilline 1 g PO x 3/jour 1.8 Amoxicilline-acide clavulanique (sauf si risque d' accouchement imminent) 1 g PO x 3/jour 3.15 CYSTITE AIGUË GRAVIDIQUE : AUTRE POSSIBLE APRES L 'ANTIBIOGRAMME Apparentés aux bêtalactamines Céfixime 200 mg PO x 2/jour 2.7 Pivmecillinam Sulfaméthoxazole(à éviter par prudence au 1er trimestre) Dosage «TMP 160 mg) 400 mg PO x 2 /jour 5 jours 1 cp PO x 2/jour 0.88

6 PYELONEPHRITE AIGUË GRAVIDIQUE : Aminosides Céfotaxime Ceftriaxone Voie injectable (IM ou IV) : 1 g x 3/jour, voire 2 g x 3/jour Voie injectable (IM ou IV ou SC) : 1 g x1/jour, voire 2 g x1/jour Gentamicine Voie injectable (IV ou IM) 3 Nétilmicine Voie injectable (IV ou IM) 6 aiguë simple : jours aiguë compliquée : jours, voire 21 jours ou plus selon la situation clinique ,7-15,4 2,43 31,59 Tobramycine Voie injectable (IV ou IM) 3 Amoxicilline 1 g PO x 3/jour 5.04 PYELONEPHRITE AIGUË GRAVIDIQUE : AUTRE POSSIBLE APRES L 'ANTIBIOGRAMME Apparentés aux bêtalactamines Amoxicilline-acide 1 g PO x 3/jour clavulanique (sauf si aiguë simple : 10- Céfixime 200 mg PO x 2/jour 14 jours 7.56 Pivmecillinam 400 mg PO x 2 /jour aiguë compliquée : jours, Sulfaméthoxazole(à éviter plus selon la 1 cp PO x 2/jour voire21 jours ou 2.47 par prudence au 1er situation clinique trimestre) Dosage «* La durée totale de traitement pour les molécules recommandées en traitement probabiliste ne s 'applique que si l'antibiogramme confirme que la bactérie est sensible.

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