Mettre en œuvre des thérapeutiques et des actes à visée diagnostique conformément aux bonnes pratiques

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1 DISCIPLINE : Sciences et techniques infirmières intervention Compétence : n 4 : mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique UE 4.4 S5 : Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical ECTS : 2 Formateurs référents : L.PIPART C WACK Documentaliste : C. PAYEN Pré requis UE 2.1 S1 Biologie fondamentale ; UE S1 Infectiologie, hygiène UE 2.11 S1 Pharmacologie et thérapeutiques UE 4.4 S2 et 4.4 S4 Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical Intention pédagogique du semestre : «Amener l étudiant à développer une posture d infirmier responsable de la mise en œuvre et de la coordination des soins dans un contexte pluri professionnel» Intention pédagogique de l UE. Amener l étudiant à mettre en œuvre des actions à visée thérapeutique tout en contribuant au diagnostic médical dans le respect des règles de bonnes pratiques. Objectifs du référentiel Mettre en œuvre des thérapeutiques et des actes à visée diagnostique conformément aux bonnes pratiques Objectifs pédagogiques Réaliser une injection dans une chambre implantable en respectant les règles de bonnes pratiques Elaborer un raisonnement clinique adapté à la situation Organiser et planifier les soins sur un secteur Programmer la surveillance des activités et dispositifs médicaux Réaliser les calculs de doses en respectant les protocoles Maitriser les calculs de dosages médicamenteux Etre capable de réaliser une analyse critique du résultat obtenu lors d un calcul de dose Prévenir les risques pour les patients Evaluer les facteurs de risque avant l administration d une Connaitre la conduite à tenir en cas Eduquer le patient et sa famille dans le cadre de l administration d une Realiser un recueil de données suffisamment pour permettre l administation d une en limitant les risques Eduquer le patient et sa famille dans le cadre de l administration d une ID /9 créée par CW /LP/CR

2 Objectifs du référentiel Assurer la surveillance et le suivi des activités thérapeutiques et diagnostiques en respectant les protocoles Connaitre le matériel et l anatomie du circuit veineux Connaitre les signes évocateurs d une complication en cas de pose de aiguille de Huber Eduquer le patient et sa famille dans le cadre de la pose d une aiguille de Huber Permettre à l étudiant d identifier son niveau de connaissances pour prendre en soin un patient ayant bénéficié d une pose de chambre implantable Gérer le dossier patient avant et après une pose de PAC Organiser et planifier la prise en soins d un patient ayant bénéficié de la pose d une chambre implantable Mobiliser les différentes classes médicamenteuses Objectifs pédagogiques Assurer la surveillance et le suivi du soin (injection en PAC) Programmer la surveillance des activités et dispositifs médicaux sur un secteur Réaliser des transmissions de qualité lors d une Assurer la surveillance et le suivi d un patient ayant bénéficié de la pose d un PAC Connaitre les éléments de surveillance des différentes classes médicamenteuses Prévisionnel : CM : H/ TD : H/ TPG : H/ TP : H Date Horaire 30/09/ h 15 à 09 h 45 Intitulé Intervenant Objectifs pédagogiques Objectifs d apprentissage Coût CM N 1-1ere partie «Présentation UE et lien compétence 4» C WACK Identifier les objectifs pédagogiques et d apprentissages de l UE et les modalités d évaluation Acquérir les connaissances nécessaires de l UE 4.4 pour mettre en œuvre la pratique infirmière ID /9 créée par CW /LP/CR

3 30/09/ h à 11 h 30 CM N 1-2me partie «le PAC» J LECLERCQ Définir les modalités de fonctionnement et de surveillance d une chambre implantable Etre capable de répondre aux questions éventuelles des patients Etre capable de définir la chambre à catheter implantable. Nommer les 3 parties d une chambre implantable. Citer les indications et les contreindications. Connaitre les modalités de fonctionnement, les localisations possibles, la surveillance d une chambre implantable Préparer un patient pour une pose de chambre à catheter implantable. Identifier les différentes complications. Connaitre la conduite à tenir en cas. Nommer et savoir reconnaître le matériel spécifique. Intégrer les principes de base de l utilisation de cette chambre 30/09/ /10/ /10/2016 et de 12/10/2016 TPG Obligatoire «calculs de doses» TD N 1 «Entrainement PAC» C WACK V CUVELIER J MULLER F KUTTER C GRENIER P BAUDRY C WACK S LEMAHIEU V BRICOUT P WOZNIAZK B FLACH B PROMELLE P SIMON J LECLERCQ Identifier les difficultés des étudiants à résoudre un calcul de doses lors de différentes situations pour mettre en place les rémédiations nécessaires. Réaliser une injection dans une chambre implantable en respectant les règles de bonnes pratiques Elaborer un raisonnement clinique adapté à la situation Assurer la surveillance et le suivi du soin Acquérir une méthodologie pour simplifier les calculs appliqués aux services de soins lors de la préparation des thérapeutiques Respecter les règles d hygiène, d asepsie et d ergonomie Réaliser le soin avec habileté et dextérité Réaliser le soin sans mise en danger du patient Réaliser le soin en étant cohérent dans l organisation (avant, pendant, après le soin) Nettoyer et ranger le matériel en respectant les règles du tri des déchets ID /9 créée par CW /LP/CR

4 et de /10/2016 et de 12/10/2016 et de TD N 2 «Entrainement PAC» M BARTHOMEUF V BRICOUT E VASSEUR S LEMAHIEU B FLACH J LECLERCQ V CUVELIER F DOUCHET C GRENIER S POETTE B PROMELLE S approprier les éléments du dossier patient Mettre en évidence les connaissances nécessaires à la réalisation du soin en faisant les liens avec la situation Réaliser un calcul de débit de perfusion avec rigueur et exactitude des résultats Réaliser la surveillance clinique du soin Prendre en compte la douleur du patient Citer les transmissions écrites qu il ferait dans le dossier et le carnet de «Programme personnalisé de soins» Réaliser des transmissions orales adaptées à la situation 07/10/ h 45 à 17 h TD N 3 Planification» PEDAGOGIE INVERSEE Organiser et planifier les soins sur un secteur Programmer la surveillance des activités et dispositifs médicaux Organiser l activité de soins en fonction des situations des patients et du contexte (pathologies, handicaps, douleur.) Programmer les soins dans le respect des patients, de leur autonomie, en tenant compte des appareillages et matériels présents et de la coordination des différents professionnels de soins (liens avec UE 5.5S5) Planifier les soins en tenant compte de la prévention des risques notamment ceux liés aux pathologies, aux traitements et au matériel médical Prévoir l évaluation de la qualité des soins planifiés (indicateurs de résultats) mercredi 12/10/2016 TD N 4 PEDAGOGIE Responsabiliser les étudiants au Réaliser les calculs de doses en ID /9 créée par CW /LP/CR

5 13 h 45 à 17 h «Applications des prescriptions médicales» INVERSEE regard de leurs connaissances Favoriser le travail de l étudiant en autonomie respectant les protocoles Maitriser les calculs de dosages médicamenteux Etre capable de réaliser une analyse critique du résultat obtenu lors d un calcul de dose TD N 5 «E Learning PAC» Réaliser les enseignements suivants : N 4 : Administration d'une agents vésicants et risque d'extravasation N 81 : Soins aux patients traités par Pose d aiguille de Huber Avant le début des ateliers perfusion en chambre implantée Le coordinateur d année J. Leclercq vérifiera la connexion des ESI sur la plateforme pratique infirmière MASSON pour ces enseignements. (CF. Rapport pratique infirmière) Les étudiants n ayant pas effectué les enseignements seront considérés en absence irrégulière Administration d une agents vésiscants et risque Prévenir les risques pour les patients Evaluer les facteurs de risque avant l administration d une Connaitre la conduite à tenir en cas Eduquer le patient et sa famille dans le cadre de l administration d une Réaliser des transmissions de qualité lors d une Soins aux patients traités par Realiser un recueil de données suffisament pour permettre l administation d une en limitant les risques Eduquer le patient et sa famille dans le cadre de l administration d une Réaliser des transmissions de qualité lors d une Administration d une agents vésiscants et risque Citer les signes et symptômes Citer les facteurs de risques Citer les 3 actions immédiates prioriataires en cas à transmettre au patient et sa famille pour permettre à ceux-ci d alerter les soignants en cas à transmettre lors de l administation d une Soins aux patients traités par Citer les informations indispensables à recueillir avant l administration d une Citer les éléments de surveillance en cas de à transmettre au patient et sa famille pour permettre à ceux-ci ID /9 créée par CW /LP/CR

6 d alerter les soignants en cas de à transmettre lors de l administation d une Pose d aiguille de Huber (chambre implantable ) Connaitre le matériel et l anatomie du circuit veineux Connaitre les signes évocateurs d une complication Eduquer le patient et sa famille dans le cadre de la pose d une aiguille de Huber Pose d aiguille de Huber (chambre implantable ) Citer les différents site d injection Citer les signes des thrombose, d inflammation et de circulation collatérale Citer les signes évocateurs d un problème infectieux local, général et les indicateurs du processus de cicatrisation à transmettre au patient et sa famille pour permettre à ceux-ci d alerter les soignants en cas de complications liées à la pose d une aiguille de Huber Citer les risques liés au matériel (cathéter, aiguille ) Citer les précautions particulières pour éviter une pression ou un déplacement de la chambre Citer les éléments de surveillance à mettre en place en cas de PAC 05/10/ /10/2016 et de TD N 6 «Situation clinique Patient en hospitalisation programmée en chirurgie ambulatoire pour pose de PAC analyse PEDAGOGIE INVERSEE Permettre à l étudiant d identifier son niveau de connaissances pour prendre en soin un patient ayant bénéficié d une pose de chambre implantable Gérer le dossier patient avant et après une pose de PAC Vérifier le dossier du patient en pré-opératoire Assurer la préparation du patient en pré-opératoire Assurer la programmation des actes et activités en postopératoires en respectant les protocoles Organiser la sortie du patient ID /9 créée par CW /LP/CR

7 12/10/2016 et de 14/10/2016 de Lundi 16/10/2016 TP» Organiser et planifier la prise en soins d un patient ayant bénéficié de la pose d une chambre implantable Assurer la surveillance et le suivi d un patient ayant bénéficié de la pose d un PAC 19/10/2016 Et de 13 h 45 à 17 h TD N 7 «Situation clinique1 Correction» V BRICOUT S LEMAHIEU J LECLERCQ C WACK Lundi 17/10/2016 TD N 8 «Jeu» V BRICOUT Mobiliser les différentes classes médicamenteuses : ANTIBIOTIQUES ANTALGIQUES PSYCHOTROPES ANTI INFLAMMATOIRES STEROÏDIENS ET NON STEROÏDIENS ANTICANCEREUX PSYCHOTROPES ANXIOLYTIQUES ET HYPNOTIQUES ANTIDEPRESSEURS NEUROLEPTIQUES ET ANTIPSYCHOTIQUES ANTITHROMBOTIQUES Citer les indications et contre indications de quelques unes des familles thérapeutiques les plus courantes Citer les effets secondaires Citer les effets indésirables Citer interactions éventuelles, Citer les éléments de surveillance ID /9 créée par CW /LP/CR

8 mercredi 19/10/2016 TD N 9 «Travail personnel» ANESTHESIQUES Connaitre les éléments de surveillance des différentes classes médicamenteuses Responsabiliser les étudiants au regard de leurs connaissances Favoriser le travail de l étudiant en autonomie Spécifiques à chaque étudiant en fonction de son niveau d acquisition 13 h45 à 17 h 14/10/ h45 à 17 h Lundi 17/10/2016 TD N 10 Evaluation PAC Modalités d évaluation Injection dans les chambres implantables en situation simulée. Critères d évaluation Habileté, dextérité Respect hygiène, asepsie, ergonomie Cohérence dans l organisation Raisonnement et justesse dans la mise en œuvre Connaissances théoriques en lien avec les actions. 19/10/ /10/ h 45 à 17 h BIBLIOGRAPHIE Faite par C Payen Documentaliste Pratique infirmière : E learning obligatoire avant la validation ID /9 créée par CW /LP/CR

9 N 4 : Administration d'une agents vésicants et risque d'extravasation N 81 : Soins aux patients traités par Pose d aiguille de Huber ID /9 créée par CW /LP/CR