PQDCS Bilan Sommaire. Abitibi-Témiscamingue. Septembre Janvier Région Abitibi-Témiscamingue... 2

Transcription

1 PQDCS Bilan 2013 Abitibi-Témiscamingue Janvier 2012 Septembre 2014 Sommaire Région Abitibi-Témiscamingue... 2 Territoire du CSSS du Témiscamingue (secteur de Témiscaming)... 8 Territoire du CSSS du Témiscamingue (secteur de Ville-Marie) Territoire du CSSS de Rouyn-Noranda Territoire du CSSS des Aurores-Boréales Territoire du CSSS Les Eskers de l Abitibi Territoire du CSSS de la Vallée-de-l Or

2 Participation au PQDCS Pour les années 2012 et 2013 réunies, la population cible du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) en Abitibi-Témiscamingue, soit les femmes âgées de 50 à 69 ans résidant dans la région, était estimée à personnes. Un peu plus de d entre elles ont passé une mammographie de dépistage en 2012 ou 2013 ce qui se traduit par un taux de participation au programme de 63,8 % comparativement à 58,4 % dans l ensemble du Québec. L Abitibi-Témiscamingue se classe par ailleurs au 5 e rang des 18 régions sociosanitaires pour le taux de participation au PQDCS en Taux de participation au PQDCS selon le territoire de résidence et la période* Territoire de résidence Femmes ayant passé une mammographie Pop. cible** Taux de participation Femmes ayant passé une mammographie Pop. cible** Taux de participation N N % N N % CSSS du Témiscamingue , ,6 secteur de Témiscaming*** , ,3 secteur de Ville-Marie , ,2 CSSS de Rouyn-Noranda , ,0 CSSS des Aurores-Boréales , ,4 CSSS Les Eskers de l'abitibi , ,1 CSSS de la Vallée-de-l'Or , ,7 Région Abitibi-Témiscamingue , ,8 Québec n.d. n.d. 58,3 n.d. n.d 58,4 * : Une période couvre deux années civiles, du 1 er janvier de l année de départ au 31 décembre de l année suivante. ** : La population cible se compose des femmes âgées de 50 à 69 ans résidantes d un territoire donné. *** : Le secteur de Témiscaming n est pas doté d un centre de dépistage ce qui peut expliquer le faible taux de participation. Il est possible que la proximité de l Ontario amène plusieurs femmes de ce secteur à s y rendre pour effectuer leur mammographie de dépistage, mais l information n est pas comptabilisée dans le système québécois. Sources : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Fichier d inscription des personnes assurées (FIPA), Régie de l assurance-maladie du Québec (RAMQ). 1. Définition du taux de participation : Pourcentage de femmes de 50 à 69 ans, résidantes d un territoire donné, et ayant passé au moins une mammographie de dépistage dans le cadre du PQDCS (quel que soit l endroit au Québec) au cours d une période de 24 mois, par rapport à la population cible du même territoire, au cours de la même période. 2

3 Comparaison avec la période Bien que le taux régional de participation soit supérieur à celui du Québec, on constate qu il a diminué de 5 points par rapport à la valeur observée pour la période (68,8 %). De fait, le nombre de femmes de la région ayant passé une mammographie a diminué alors que la population cible a continué de s accroître. Le taux de participation a également baissé dans la plupart des territoires des CSSS de la région. La baisse la plus forte est observée dans le territoire du CSSS des Aurores-Boréales où le taux a perdu plus de 10 points, tandis que les pertes varient entre 3 et 5 points de pourcentage dans les territoires du Témiscamingue, de Rouyn-Noranda et de la Vallée-de-l Or. Malgré tout, ces quatre territoires affichent des taux de participation fluctuant entre 60 et 65 %, valeurs qui demeurent supérieures au taux québécois. Quant au territoire du CSSS Les Eskers de l Abitibi, il se caractérise encore une fois avec le taux de participation le plus élevé de la région, 70,1 %, dépassant très légèrement, le seuil visé par le Programme qui est de 70 %. Évolution de la participation durant la dernière décennie Comme l illustre la figure ci-dessous, le taux de participation au PQDCS a toujours été supérieur en Abitibi- Témiscamingue comparativement au Québec. Bien qu on décèle une très légère tendance à la hausse, le taux a enregistré diverses fluctuations au cours des dix dernières années, variant entre 59,7 % (la valeur la plus faible observée en ) et 68,8 % (la valeur la plus élevée observée en ). Au Québec, il n a cessé de s accroître progressivement et est ainsi passé de 47,9 % à 58,4 %. Taux de participation, Abitibi-Témiscamingue et Québec, à Taux de participation visé: 70 % 62,6 62,4 59,7 65,1 62,2 66,2 66,0 67,1 68,8 63,8 % 50 47,9 49,4 51,1 53,2 54,9 56,1 57,3 57,9 58,3 58, Abitibi-Témiscamingue Québec Taux de participation visé Sources : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Fichier d inscription des personnes assurées (FIPA), Régie de l assurance-maladie du Québec (RAMQ). 3

4 Délai entre l appel téléphonique pour le rendez-vous et la mammographie de dépistage Pourcentage de mammographies pour lesquelles le délai entre l appel téléphonique pour la prise de rendez-vous et la mammographie de dépistage est inférieur ou égal à 30 jours ouvrables selon le territoire de CSSS, Abitibi-Témiscamingue, 1 er janvier au 31 décembre ,5% 84% 78% 74% Norme recommandée 85% 79% 66% Des Aurores- Boréales Rouyn- Noranda Témiscamingue (secteur Ville-Marie) Les Eskers de l'abitibi La Valléede-l'Or Région A-T Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Selon le cadre de référence du programme, 85 % des femmes devraient obtenir leur rendez-vous pour passer une mammographie dans un délai maximum de 30 jours ouvrables entre le moment de l appel téléphonique et celui du rendez-vous comme tel. Comme l indique la figure, en 2013, 79 % des femmes ayant passé une mammographie en Abitibi- Témiscamingue ont obtenu leur rendez-vous dans le délai prévu (30 jours ouvrables ou moins), ce qui s avère légèrement inférieur à la norme de 85 %. Précisons qu il s agit d une légère baisse par rapport à l année 2012 où 84 % des femmes obtenaient leur rendez-vous dans la région dans un délai inférieur à 30 jours. On constate que cette norme est largement dépassée dans 1 des 5 centres de dépistage, celui du territoire du CSSS des Aurores-Boréales puisque c est le cas de près de 100 % des femmes. La norme est presque atteinte à Rouyn-Noranda où le taux atteint 84 %. Quant aux territoires du Témiscamingue (secteur de Ville-Marie seulement), Les Eskers de l Abitibi et la Vallée-de-l Or, ils se situent en bas du pourcentage recommandé, la proportion de femmes obtenant leur rendez-vous dans un délai de moins de 30 jours variant entre 78 % et 66 %. 4

5 Volume de mammographies réalisées dans la région En 2013, mammographies de dépistage ont été effectuées en Abitibi-Témiscamingue: 100 via l unité mobile de radiologie CLARA qui s est déplacée à Témiscaming et les autres dans les 5 centres de dépistage désignés (CDD) de la région. Comparativement à l année 2012, cela représente une hausse de 6 % du volume de mammographies. Cela varie néanmoins selon les différents CDD de la région. De fait, on enregistre une faible baisse à Rouyn-Noranda, un volume presque identique à Ville-Marie et des hausses à La Sarre, Amos et Val-d Or. Provenance des femmes Sur les mammographies effectuées en Abitibi-Témiscamingue en 2013, 98,2 % concernaient des femmes issues de la région et seulement 1,8 % (128) se rapportaient à des femmes provenant d ailleurs au Québec dont une majorité de la région Nord-du-Québec. Parmi les CDD de la région, c est à La Sarre qu on enregistre le nombre et le pourcentage les plus élevés de mammographies effectuées pour des femmes résidant à l extérieur de l Abitibi-Témiscamingue. Taux de référence En 2013, 17,4 % des mammographies initiales réalisées dans la région ont été considérées anormales et les femmes ont été référées pour subir des examens complémentaires. Comparativement à l année 2012, le taux de référence régional a diminué puisqu il s établissait alors à 22,3 %. On constate cependant qu il se situe en-deçà du taux de référence québécois qui s avère de 21,1% pour l année Pour les mammographies subséquentes, en 2013, le taux de référence régional est de 7,0 %, valeur également inférieure au taux québécois qui s établit à 9,9 %. La comparaison avec l année 2012 révèle aussi une légère diminution puisque le taux régional était alors de 10,0 %. On doit ici rappeler que, selon le cadre de référence du programme, le taux de référence devrait être inférieur à 7% pour les mammographies initiales et inférieur à 5% pour celles subséquentes. Or, depuis 2010, une hausse marquée des taux de référence a été observée au Québec. L INSPQ soulève trois hypothèses pour expliquer l augmentation : «le changement de technologie dans les CDD (conversion des mammographies analogiques en mammographies numériques), l annonce fortement médiatisée d une enquête menée par le Collège des médecins du Québec sur la pratique d un radiologiste dans le domaine de la mammographie; l envoi aux radiologistes de leurs indicateurs de performance dans le PQDCS par l INSPQ» Jean-Marc DAIGLE et al. (2014). Bilan PQDCS. Gouvernement du Québec, ministère de la Santé et des Services sociaux en collaboration avec l Institut national de santé publique du Québec, p

6 Délai entre la mammographie et le 1er rendez-vous en investigation Pourcentage de mammographies anormales pour lesquelles le 1 er rendez-vous en investigation est obtenu dans un délai de 12 jours ouvrables ou moins suivant la date de la mammographie, selon le territoire de CSSS, Abitibi-Témiscamingue, 1 er janvier 2013 au 31 décembre % 97% 94% Norme recommandée 90% 73% 76% 67% 59% Témiscamingue (secteur Témiscaming) Les Eskers de l'abitibi Des Aurores- Boréales Rouyn- Noranda La Valléede-l'Or Témiscamingue (secteur Ville- Marie) Région A-T Source : Compilation Direction de santé publique, Agence de la santé et des services sociaux de l Abitibi-Témiscamingue. Le cadre de référence du programme stipule que 90 % des femmes ayant une mammographie anormale devraient obtenir leur premier rendez-vous pour investigation à l intérieur de 12 jours ouvrables suivant la date de la mammographie. Dans la région, en 2013, 76 % des femmes ayant eu une mammographie anormale ont obtenu leur premier rendez-vous pour investigation dans un délai de 12 jours ouvrables ou moins. Toutefois, la proportion varie quelque peu selon les territoires. Ainsi, trois territoires se démarquent avec un taux dépassant la norme recommandée de 90 %. Ce sont les territoires du Témiscamingue (secteur de Témiscaming), Les Eskers de l Abitibi et des Aurores- Boréales. Par contre, les autres territoires des CSSS de Rouyn- Noranda, la Vallée-de-l Or et du Témiscamingue (secteur de Ville-Marie) ne sont pas parvenus à atteindre la norme, la proportion de femmes ayant eu un rendez-vous dans le délai recommandé variant respectivement entre 73 % et 59 %. Ces derniers résultats peuvent s expliquer. De fait, plusieurs examens complémentaires nécessitent la présence d un médecin radiologiste. Or, c est à Rouyn- Noranda et dans la Vallée-de-l Or que les examens complémentaires à effectuer sont les plus nombreux et ces deux CDD comptent un seul médecin radiologiste régulier (non remplacé en cas de congé). Quant au secteur de Ville-Marie, il n a pas de médecin radiologiste sur place et la plupart des examens complémentaires doivent être effectués à Rouyn-Noranda, ce qui ajoute au nombre d examens à réaliser à Rouyn-Noranda. 6

7 Abitibi-Témiscamingue Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Nord-du-Québec Terres-Cries-de-la-Baie- James Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie CDD Unité mobile CLARA Total Mammographies anormales CDD Unité mobile CLARA Total Taux de référence CDD 22,5% 10,1% - 17,7% 7,0% - Unité mobile CLARA 7,1% 5,1% - 4,2% 5,3% - Total 22,3% 10,0% - 17,4% 7,0% - Cancers du sein détectés CDD : Centre de dépistage désigné CLARA : Unité mobile de radiologie Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec. 7

8 Territoire du CSSS du Témiscamingue (secteur de Témiscaming) PARTICIPATION DES FEMMES DU TERRITOIRE AU PQDCS Pour les années réunies, 45,3 % des femmes de 50 à 69 ans du secteur Témiscaming ont participé au PQDCS. Il s agit d un taux quasi identique à celui de la période précédente, , qui se situait à 44,8 %. Le faible taux de participation peut s expliquer par le fait que ce secteur n est pas doté d un centre de dépistage désigné pour effectuer les mammographies. Les femmes désireuses d avoir une mammographie de dépistage doivent : Soit attendre la venue de l unité mobile de radiologie CLARA qui vient une seule fois par année (durant 3 à 4 jours consécutifs); Soit se rendre à Ville-Marie, située à près de 90 km, pour effectuer leur mammographie; Soit se déplacer à North-Bay en Ontario (à près de 70 km) pour obtenir leur mammographie de dépistage. Dans ce dernier cas, l information n est cependant pas comptabilisée dans le système québécois. VOLUME DE MAMMOGRAPHIES RÉALISÉES À TÉMISCAMING En 2013, l unité mobile de radiologie CLARA s est à nouveau déplacée à Témiscaming pour offrir les services de mammographie de dépistage du cancer du sein aux femmes de 50 à 69 ans de ce secteur. Le nombre de mammographies réalisées en 2013 s élève à 100, un nombre légèrement plus haut que celui de l année précédente (93). MAMMOGRAPHIES ANORMALES Sur les 100 mammographies effectuées par CLARA, 5 ont été considérées anormales et ont fait l objet d investigations supplémentaires. DÉTECTION DU CANCER DU SEIN Aucun cancer du sein n a été détecté en 2013 dans ce territoire dans le cadre du PQDCS, une situation similaire à l année

9 CSSS du Témiscamingue (secteur de Témiscaming) Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie Unité mobile CLARA Mammographies anormales Unité mobile CLARA Taux de référence Unité mobile CLARA 7,1% 5,1% - 4,2% 5,3% - Cancers du sein détectés Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec. 9

10 Territoire du CSSS du Témiscamingue (secteur de Ville-Marie) PARTICIPATION DES FEMMES DU TERRITOIRE AU PQDCS Pour les années réunies, 64,2 % des femmes de 50 à 69 ans demeurant sur le territoire du CSSS du Témiscamingue (secteur de Ville-Marie) ont participé au PQDCS, proportion inférieure à la période où la participation s était chiffrée alors à 68,6 %. VOLUME DE MAMMOGRAPHIES RÉALISÉES À VILLE-MARIE En 2013, le centre de dépistage de Ville-Marie a effectué 647 mammographies de dépistage du cancer du sein dans le cadre du PQDCS, un nombre presque identique à celui de 2012 (650). MAMMOGRAPHIES ANORMALES Sur l ensemble des mammographies effectuées, 54 ont été considérées anormales et ont nécessité des examens complémentaires. Pour les mammographies initiales, le taux de référence s élève ainsi à 14,3 % et pour celles subséquentes il est de 7,3 %, des valeurs inférieures aux taux québécois de référence (21,1 % pour les mammographies initiales et 9,9 % pour celles subséquentes). DÉTECTION DU CANCER DU SEIN Comme en 2012, moins de cinq cas de cancer du sein ont été détectés en 2013, dans le cadre du PQDCS. 10

11 Territoire du CSSS du Témiscamingue (secteur de Ville-Marie) Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie CDD Ville-Marie Mammographies anormales CDD Ville-Marie Taux de référence CDD Ville-Marie 15,3% 4,6% - 14,3% 7,3% - Cancers du sein détectés 0 <5 <5 0 <5 <5 CDD : Centre de dépistage désigné Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec 11

12 Territoire du CSSS de Rouyn-Noranda PARTICIPATION DES FEMMES DU TERRITOIRE AU PQDCS Pour les années réunies, 65,0 % des femmes de 50 à 69 ans demeurant dans le territoire de Rouyn-Noranda ont participé au PQDCS. Il s agit d un résultat inférieur à la période précédente puisque pour les années , le taux de participation avait atteint 69,5 %, une valeur proche de l objectif de 70 % visé par le programme. VOLUME DE MAMMOGRAPHIES RÉALISÉES À ROUYN-NORANDA En 2013, mammographies de dépistage du cancer du sein ont été effectuées à Rouyn-Noranda, ce qui représente une baisse de 11 % par rapport à l année 2012 où un volume de mammographies avait été enregistré. MAMMOGRAPHIES ANORMALES Sur les mammographies de dépistage, 191 ont été considérées comme anormales et ont nécessité des examens complémentaires. Cela correspond à un taux de référence de 21,1 % pour les mammographies initiales et de 8,8 % pour celles subséquentes, des valeurs assez similaires aux taux québécois de référence (21,1 % pour les initiales et 9,9 % pour les subséquentes). DÉTECTION DU CANCER DU SEIN En 2013,12 cas de cancers du sein ont été détectés, la plupart parmi les mammographies subséquentes. En comparaison, le programme avait permis de dépister moins de 10 cas de cancer du sein à Rouyn- Noranda en

13 Territoire du CSSS de Rouyn-Noranda Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie CDD Rouyn-Noranda Mammographies anormales CDD Rouyn-Noranda Taux de référence CDD Rouyn-Noranda 16,7% 7,8% - 21,1% 8,8% - Cancers du sein détectés 0 <10 <10 <5 <10 12 CDD : Centre de dépistage désigné Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec 13

14 Territoire du CSSS des Aurores-Boréales PARTICIPATION DES FEMMES DU TERRITOIRE AU PQDCS Pour les années réunies, 61,4 % des femmes de 50 à 69 ans demeurant sur le territoire du CSSS des Aurores-Boréales ont participé au PQDCS. C est un résultat nettement inférieur à celui de la période précédente où plus de 70 % de la clientèle cible avait participé au programme. Bien que le nombre de mammographies ait augmenté cette année, il est jumelé à celui de l année précédente et le total des deux années se révèle moindre que celui observé pour les années De plus, la population cible continue de s accroître, ce qui explique ce résultat moins élevé. VOLUME DE MAMMOGRAPHIES RÉALISÉES À LA SARRE En 2013, mammographies de dépistage du cancer du sein ont été effectuées à La Sarre. Cela représente une augmentation de 29 % par rapport à l année 2012 où un volume de 812 mammographies avait été enregistré. PROVENANCE DES FEMMES Alors que dans les autres CDD de la région, seulement 1 % à 2 % des femmes proviennent de l extérieur de l Abitibi-Témiscamingue, le CDD de La Sarre se distingue avec 4,4 % de sa clientèle originaire de la région Nord-du-Québec. Cela s explique en raison de la proximité géographique des communautés de Villebois et Valcanton qui sont situées dans cette région. MAMMOGRAPHIES ANORMALES Parmi les mammographies de dépistage, 89 ont été classées anormales et ont fait l objet d examens complémentaires. Pour les mammographies initiales, cela se traduit par un taux de référence de 10,1 % alors que pour les mammographies subséquentes le taux se situe plutôt à 8,3 %. DÉTECTION DU CANCER DU SEIN En 2013, le programme a permis de dépister moins de 5 cas de cancer du sein, la majorité chez des femmes qui passaient des mammographies subséquentes. 14

15 Territoire du CSSS des Aurores-Boréales Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Nord-du-Québec Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie CDD La Sarre Mammographies anormales CDD La Sarre Taux de référence CDD La Sarre 22,4% 10,1% - 10,1% 8,3% - Cancers du sein détectés <5 <5 <10 <5 <5 <5 CDD : Centre de dépistage désigné Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec 15

16 Territoire du CSSS Les Eskers de l Abitibi PARTICIPATION DES FEMMES DU TERRITOIRE AU PQDCS Pour les années réunies, 70,1 % des femmes de 50 à 69 ans demeurant sur le territoire ont participé au PQDCS, un taux assez semblable à celui de la période précédente ( ) qui se chiffrait alors à 70,8 %. Le territoire du CSSS Les Eskers de l Abitibi se démarque donc encore une fois avec un taux de participation dépassant légèrement l objectif de 70 % fixé par le ministère de la Santé et des Services sociaux. VOLUME DE MAMMOGRAPHIES RÉALISÉES À AMOS En 2012, mammographies de dépistage du cancer du sein ont été effectuées à Amos. C est un nombre supérieur à 2012 où on avait enregistré un volume de mammographies de dépistage (hausse de 14 % du volume). MAMMOGRAPHIES ANORMALES Sur les mammographies réalisées, 74 ont été classées anormales et ont fait l objet d investigations complémentaires. Pour les mammographies initiales, cela se traduit par un taux de référence de 10,1 % alors que pour les mammographies subséquentes le taux se situe plutôt à 4,1 %, des valeurs très inférieures aux taux québécois de référence (21,1 % pour les mammographies initiales et 9,9 % pour celles subséquentes). DÉTECTION DU CANCER DU SEIN En 2013, le programme a permis de détecter moins de 10 cas de cancer du sein, tous parmi des mammographies subséquentes. 16

17 Territoire du CSSS Les Eskers de l Abitibi Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Nord-du-Québec Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie CDD Amos Mammographies anormales CDD Amos Taux de référence CDD Amos 17,6% 9,8% - 10,1% 4,1% - Cancers du sein détectés 0 <5 <5 0 <10 <10 CDD : Centre de dépistage désigné Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec 17

18 Territoire du CSSS de la Vallée-de-l Or PARTICIPATION DES FEMMES DU TERRITOIRE AU PQDCS Pour les années réunies, 61,7 % des femmes de 50 à 69 ans du territoire ont participé au PQDCS. Il s agit d une proportion inférieure à celle observée pour la période où le taux était de 67,2 %. Bien que le nombre de mammographies ait augmenté cette année, il est jumelé à celui de l année précédente et le total des deux années se révèle moindre que celui observé pour les années De plus, la population cible continue de s accroître, ce qui explique ce résultat moins élevé. VOLUME DE MAMMOGRAPHIES RÉALISÉES À VAL-D OR En 2013, un total de mammographies de dépistage du cancer du sein ont été effectuées à Vald Or. Cela représente une augmentation de 13 % par rapport à l année 2012 où un volume de mammographies avait été enregistré. MAMMOGRAPHIES ANORMALES Un total de 273 mammographies ont été considérées comme anormales et ont nécessité des examens complémentaires. Cela correspond à un taux de référence de 25,6 % pour les mammographies initiales et de 11,6 % pour celles subséquentes, des valeurs légèrement plus élevées que les taux de référence à l échelle provinciale (21,1 % pour les mammographies initiales et 9,9 % pour celles subséquentes). DÉTECTION DU CANCER DU SEIN En 2013, le programme a permis de détecter moins de 5 cas de cancer du sein, toutes parmi les mammographies subséquentes. 18

19 Territoire du CSSS de la Vallée-de-l Or Données statistiques 2012 et INDICATEURS Initiale Subséquente Total Initiale Subséquente Total Provenance des femmes Abitibi-Témiscamingue Terres-Cries-de-la-Baie- James Autre région du Québec Total Lieu de la mammographie CDD Val-d Or Mammographies anormales CDD Val-d Or Taux de référence CDD Val-d Or 34,0% 15,0% - 25,6% 11,6% - Cancers du sein détectés <5 < <5 <5 CDD : Centre de dépistage désigné Source : Système d information du PQDCS, Institut national de santé publique du Québec 19

20 Agence de la santé et des services sociaux de l Abitibi-Témiscamingue 1, 9 e Rue Rouyn-Noranda (Québec) J9X 2A9 Téléphone : Télécopieur : Site Web : Rédaction Sylvie Bellot, agente de recherche Direction de santé publique sylvie_bellot@ssss.gouv.qc.ca Collaboration Muguette Lacerte, coordonnatrice régionale du PQDCS Direction de santé publique Conception graphique et mise en page Francine Robert, agente administrative Direction de santé publique ISBN : (version imprimée) (PDF) DÉPÔT LÉGAL Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2014 Bibliothèque nationale du Canada, 2014 Afin de ne pas alourdir les textes, le masculin inclut le féminin. Toute reproduction totale ou partielle de ce document est autorisée, à condition que la source soit mentionnée. Ce document est également disponible en médias substituts, sur demande. Gouvernement du Québec 20