COREVIH DES PAYS DE LA LOIRE RAPPORT D ACTIVITE 2010

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1 Comité de coordination Régionale de lutte contre l infection par le Virus de l Immunodéficience Humaine COREVIH DES PAYS DE LA LOIRE RAPPORT D ACTIVITE 2010 Séance plénière

2 I- ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT Le Comité plénier : Composition établies par 2 arrêtés préfectoraux 30 membres titulaires 60 membres suppléants Mandats des membres = 4 ans renouvelable (fin du mandat: 2/11/2011) Le comité plénier doit se réunir au minimum 3 fois En 2010 : séance du 18 mars, séance du 17 juin, séance du 16 décembre En moyenne 38 personnes par séance ( soit +22% d évolution par rapport à 2009)

3 Ordre du jour des séances plénières de Bilan de l avancée des travaux des commissions thématiques - Bilan sur le déploiement Nadis et le recrutement des TECs - Présentation et approbation du rapport d activité et du rapport épidémiologique - Présentation du budget prévisionnel Présentation de l activité et de l organisation des services de maladies infectieuses et tropicales des CH de la région - Restitution des entretiens avec l ARS - Forum sur la thématique du dépistage - Temps d échange par Collège sur le bilan de fonctionnement du COREVIH après 2 ans de mise en place - Présentation de programmes de recherche - Actualités législatives et réglementaires

4 Le Bureau du COREVIH - 9 membres élus par le Comité plénier - S est réuni 4 fois en 2010 Composition : Président :Dr. Eric BILLAUD, CHU de Nantes Vice-Président : Dr. Jean MARIONNEAU, centre hospitalier du Mans Membres : Mme Sandrine BRU, Aides (supplée par Gaël GOURMELEN en 2010) Mme Sophie CAMUT,, REVIH 49 Dr. Jean Luc ESNAULT, CHD La Roche sur Yon Mme Carine SOULARD, Sida Info Service ( remplaçante de Fabrice GUYARD depuis septembre 2010) Dr. Christophe MICHAU, centre hospitalier de St Nazaire M. Pierre-Emmanuel NICOLAU, association l Entrac t ( supplée par Dr. Patrick THOMARE de septembre à décembre 2010) Pr. François RAFFI,, CHU de Nantes

5 II. MOYENS DU COREVIH Le budget de financement MIGAC pour 2010 versé par l ARS des Pays de la Loire au CHU de Nantes = Dépenses 2010 : - charges de «personnels» = Charges de «fonctionnement» + «frais de structures» = TOTAL : Ressources humaines participant aux missions du COREVIH en 2010: 0.3 ETP de coordinateur médical 1 ETP de coordinatrice administratif 4 ETP de Technicien d Etude Clinique (Nantes) 1 Data manager (marché public)

6 II. MOYENS DU COREVIH Dépenses prévisionnelles 2011 : - charges de «personnels» = Charges de «fonctionnement» + «frais de structures» = TOTAL : Ressources humaines prévisionnelles participant aux missions du COREVIH en 2011: 0.3 ETP de coordinateur médical 1 ETP de coordinatrice administratif 6 ETP de Technicien d Etude Clinique 0.48 ETP de secrétaire 1 Data manager (marché public)

7 II. MOYENS DU COREVIH Moyens matériels mis à disposition pour le fonctionnement du COREVIH : Par le CHU de Nantes : 5 pièces, 7 bureaux, 7 PC, 1 ordinateur portable, 1 photocopieur, 4 téléphones, 5 imprimantes, Logiciel Nadis, mise à disposition de salles pour les réunions Par le CHU d Angers : 1 pièce, 1 bureau, 1 PC, 1 téléphone, mise à disposition de salles pour les réunions Autres établissements / structures : Mise à disposition de salles pour les réunions (AIDES 44, AIDES 49, CHD la Roche sur Yon, Association Entrac t, Sida Info Service)

8 III- INDICATEURS DE FONCTIONNEMENT - 3 séances plénières - 4 réunions de Bureau - 7 réunions de la commission éducation thérapeutique et qualité de vie - 8 réunions de la commission AES - 2 réunions de la commission communication - 4 réunions de la commission E-Nadis - 4 réunions de la commission dépistage - 1 réunion de la commission qualité de vie (mise en place le 22 novembre 2010)

9 III- INDICATEURS DE FONCTIONNEMENT Autres réunions régionales ou nationales : - Forum COREVIH en Actions (Nantes) février 2010 juin Rencontres nationales Arc et TECs ( Paris) mars Journée nationale des coordinateurs (Paris) mai Congrès régional «ville Hôpital» (Nantes) septembre Colloque «rapport YENI» ( Nantes)septembre Colloque «VIH et secret médical» (Paris) octobre Journée nationale des COREVIH ( Bordeaux) novembre Congrès de la SFLS ( Bordeaux) novembre Forum Nadis (Paris) novembre 2010

10 IV - Les 3 grandes missions du COREVIH : Mission de coordination des professionnels, des associations et des usagers Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Mission d analyse des données épidémiologiques relatives aux patients VIH

11 Mission de coordination des professionnels, des associations et des usagers - Création de fiches de postes de TEC et de secrétaire - Élaboration d un parcours d intégration «TEC» et d une évaluation - Création d un onglet spécifique «dépistage et prise en charge du VIH» sur le site Internet du COREVIH : ou - Listings informatisés / fichiers regroupant l'ensemble des acteurs concernés et représentés par les membres 600 correspondants - Liste de diffusion - Promotion de la recherche (accompagnement de travail de thèses) - Participation à la Boite à outils de la SFLS

12 Mission de coordination des professionnels, des associations et des usagers Site Internet / Communication : Fréquentation constante depuis 1 ans : ~ visites/mois Pages les plus visitées : Comptes rendus - Agenda Texte et information Perspectives : - réaliser une lettre d actualités trimestrielle destinée aux acteurs du COREVIH - Mise à jour et réédition de la plaquette - Demande certification HON en cours

13 Outils généraux : Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques - Veille Juridique sur l actualité législative et réglementaire relative aux PVVIH - Identification précise du rôle à jouer par le COREVIH dans la déclinaison du plan national VIH/ IST Outils développé par la commission «éducation thérapeutique» : État des lieux des activités d éducation thérapeutique VIH dans les Pays de la Loire (questionnaire adressé à ensemble des acteurs) Réflexion sur un projet de dispositif régional d éducation thérapeutique du patient VIH: mise en place groupe travail (C.Brunet/P.Malo/C.Greffier/P.Fialaire/L.Perez), rencontre sur site des équipes du Mans, La Roche/Yon et Angers (08/04) pour identifier les personnes impliquées, évaluer les besoins et les actions mises en place (questionnaire «description du programme» et grille de «critères de qualité» commune)

14 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Perspectives : «Éducation thérapeutique» Développer et harmoniser les pratiques, mutualiser les outils éducatifs/évaluation (pédagothèque?) entre les sites ayant une activité ETP (44/49/85) Impliquer et soutenir localement les équipes motivées mais n ayant pas activité ETP (programme éducatif et outils communs) Favoriser la collaboration avec le milieu associatif dans l élaboration et la mise en œuvre de l ETP - Favoriser la mobilité des équipes professionnelles pour intervenir en soutien à l existant et permettre un accès à ETP sur les 5 territoires. Favoriser la formation à l'éducation thérapeutique au plan régional (formation commune/journée d échanges de pratiques) - Coordonner une équipe éducative régionale, multidisciplinaire et multi-professionnelle, formée à l éducation thérapeutique du patient

15 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Outils développés par la commission «AES hors accident professionnel» : Réalisation d une enquête / État des lieux sur la prise en charge des AES dans les service d urgences de la région des Pays de la Loire Organisation d une soirée-débat «la prise en charge des AES dans les services d urgences» Début d harmonisation des procédures de prise en charge des AES dans les services d urgences Début de réflexion sur la l organisation d une 2d soirée-débat sur la prise en charge des victimes d agression sexuelle Outils développés par la commission «AES accident professionnel» : Élaboration de modèles de documents (prescription type en cas d AES, aide au recueil anonyme du statut du patient source, procédure à suivre en cas d AES pour les professionnels victimes)

16 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Perspectives : «AES» - Diffusion de documents types harmonisés - harmonisation des procédures de prise en charge des AES dans les services d urgences - Améliorer les connaissances sur les recommandations, améliorer la traçabilité de l information et l organisation du suivi

17 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Outils développés par la commission «Dépistage» : Envoi de 3450 courriers aux médecins généralistes de la région Pays de la Loire pour annoncer la création du site Internet «dépistage et prise en charge du VIH» Réalisation d une affiche d incitation au dépistage Envoi de l affiche et d un courrier d accompagnement rappelant les dernières recommandations concernant le dépistage VIH à 5000 destinataires dans la région des Pays de la Loire Début de réflexion sur le dépistage auprès de publics ciblés / dépistage hors les murs Début de réflexion sur l organisation d un dépistage systématique dans les Services d urgences

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19 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Perspectives : «Dépistage» - Poursuite de la campagne de communication (Diffusion d un message par le biais des CPAM et mutuelle) - Poursuite de la réflexion : dépistage systématique dans les SAU? - Renforcer le dépistage «hors les murs» - Coordination / Harmonisation régionale sur la formation et l utilisation des TROD

20 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Outils développés par la commission «Qualité de vie» : Réflexion et début de l état des lieux autour des thèmes suivants : L accès aux droits : l AME, l information des personnes, le plaidoyer, les assurances Le logement : le retour à domicile après une hospitalisation, le maintien à domicile, l aide à domicile La prise en charge : élargir le champ de la prise en charge, dépasser les aspects médicaux Le travailler ensemble : que la commission devienne une "équipe" relancer les échanges de pratiques par spécialité La co-infection

21 Mission d amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, d évaluation et d harmonisation des pratiques Perspectives : «Qualité de vie» - Déclinaison régionale du livre «ma vie continue» - Mise en place de rencontres régionales de professionnels impliqués dans la prise en charge des personnes séropositives, autour de l échange de pratiques et par spécialité

22 Mission d analyse des données épidémiologiques relatives aux patients VIH - Recrutement d un TEC pour le SMIT du CHU d Angers - 2 conventions signées relatives à la mise à disposition d un TEC au CHU d Angers - 5 conventions signées relatives à E-NADIS : = Déploiement de E-Nadis au CHU d ANGERS - Réalisation d un rapport médico-épidémiologique SMIT CHU de Nantes issue du logiciel Nadis + comparaison de quelques données épidémiologiques à l échelle régionale

23 Objectifs généraux de l année Mobiliser les acteurs autour des réunions plénières et des commissions de travail - Recruter les Tecs sur les différents centres hospitaliers - Poursuivre le déploiement E-nadis en réseau - Renouveler les membres du COREVIH - Développer la communication du COREVIH - Intégrer le COREVIH au cœur des politiques régionales de santé (ARS) - décliner le plan national VIH / SIDA / IST Asseoir le comme référence national

24 Remerciements A tous les membres du Bureau, A tous les membres du Comité plénier, A tous les membres des commissions thématiques A tous les partenaires A tous les salariés

25 DISCUSSION - CONCLUSION

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