Dossier de Candidature à l Entrée en Section Football (à renvoyer au Collège au plus tard le 21 Mars 2017)

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1 Dossier de Candidature à l Entrée en Section Football (à renvoyer au Collège au plus tard le 21 Mars 2017) 1) RENSEIGNEMENTS FAMILIAUX Nom du Candidat :.. Prénom : Né le : à. Nationalité... Adresse Complète : N de Téléphone portable du responsable légal 2) SCOLARITE Dernière école fréquentée : classe :. Ville de l établissement : Numéro de téléphone : 3) POURSUITE D ETUDE ENVISAGEE (Entourer la mention utile) * Indiquer les langues étudiées : Langue vivante 1 : Anglais (dès la 6è). Langue vivante 2 : (obligatoire à partir de la 5è) Espagnol ou Allemand L élève sera-t-il : Externe Demi-pensionnaire Interne Il est possible de faire une demande pour l'entrée en internat.attention la réglementation de l'internat est à consulter avant toute demande et les demandes d'entrée sont soumises à l'avis d'une commission. 4) Renseignements Sportifs Droitier/Gaucher (Entourer la mention utile) Club : Niveau de jeu et poule: (avoir joué 10 matchs dans le niveau) Poste Occupé (*) : gardien - arrière latéral arrière central droit milieu Défensif milieu offensif avant-centre (*) Entourer le ou les postes occupés le plus souvent

2 L élève a-t-il déjà eu des traumatismes? Lesquels?.. 5) Appréciations des Aptitudes scolaires : En complément du 1er bulletin à joindre.(il est possible de joindre des bulletins de l année précédente) Du Professeur Principal ou Professeur des écoles : Attitude Travail Résultat Niveau A Niveau B Niveau C Niveau D Niveau A:élève actif en classe /mise au travail rapide /Résultat très bon. Niveau B : élève attentif en classe/travail en classe sérieux/résultat bon. Niveau C : élève distrait parfois/travail irrégulier/présentant des difficultés dans certaines disciplines (à préciser) Niveau D : élève souvent peu attentif ou perturbateur/peu de travail en classe et à la maison/de grosses difficultés ou en situation de handicap! Remarques complémentaires : Nom, Prénom, Signature

3 PIÈCES À JOINDRE AU DOSSIER 1. La photocopie du bulletin du 1 er trimestre de l année en cours et du dernier de l année précédente(facultatif) 2. Le certificat médical rempli obligatoirement par un médecin diplômé de médecine sportive ou un justificatif de prise de rendez-vous si vous n'avez pas la possibilité de réaliser la visite avant le dépôt du dossier de candidature. Attention votre enfant ne pourra pas être admis en section tant que nous n'avons pas obtenu le Certificat Médical ci-joint enveloppes affranchies à l adresse des responsables légaux. Dates à Retenir : 1 er février : début de la phase de candidature. 21 Mars : Clôture des candidatures 24 Mars : Commission scolaire, étude du dossier scolaire et convocation pour le concours sportif 4 et 5 Avril : Concours sportif. 28 Avril : Commission d admission. Cette admission sera définitive après l acceptation de la demande de dérogation par les services académiques. Pour les élèves n appartenant pas à la carte scolaire du collège : Une demande de dérogation doit être réalisée! En raison du nombre de places disponibles, nous limitons le recrutement garçon aux classes de niveau 6è et 5è tandis que le recrutement fille concerne tous les niveaux de classe! Pour les élèves appartenant à la carte scolaire du collège : Tous les niveaux sont concernés en fille et garçon!

4 MINISTÈRE DE L EDUCATION NATIONALE MINISTÈRE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS FICHE DE CONTRÔLE MÉDICAL EN VUE D UNE PRATIQUE SPORTIVE INTENSIVE NOM : PRENOM : DATE DE NAISSANCE.. DOMICILE DISCIPLINE PRATIQUEE : FOOTBALL CATEGORIE D AGE : TAILLE : POIDS : Antécédents médicaux et chirurgicaux / Vaccinations MORPHOLOGIE : Appareil locomoteur Rachis Trouble de la statique Membres supérieurs Membres inférieurs OBSERVATIONS : APPAREIL CARDIOVASCULAIRE : Pouls tension artérielle Auscultation - ECG Test d effort APPAREIL RESPIRATOIRE : Spirométrie Auscultation Je déclare que M.. est apte à l entrée en Section Sportive Football (2 entraînements hebdomadaires en plus des entraînements du club). Signature et tampon du médecin : Date : A JOINDRE AU DOSSIER DE CANDIDATURE

5 Chartes de la Section Sportive Football. Article 1: suivi médical de l élève (circulaire ministérielle du 24 avril 2003 et circulaire rectorale du 08 février 2006). L élève doit se soumettre à 1 visite médicale par an. La première a lieu avant chaque rentrée scolaire chez un médecin diplômé de médecine du sport ou dans un Centre Médico-Sportif. Elle est de la responsabilité de la famille. Le médecin scolaire, ou l infirmière en son absence, peuvent à tout moment, tout au long de l année, interpeller le médecin s ils estiment qu un élève a besoin d une consultation spécialisée compte tenu de sa pratique sportive. Article 2: Mesures Éducatives Outre les sanctions et punitions prévues dans le règlement intérieur, l élève peut être privé : - d une ou plusieurs séances d entraînement au profit d heures d études dirigées. - d une ou plusieurs compétitions. Ces mesures éducatives sont prises par l enseignant responsable au regard de l attitude et du travail fournis par l élève au cours de la semaine. Article 3: Reconduction en section football. La reconduction en section sportive est accordée par le conseil de classe du troisième trimestre à l élève - qui ne présente ni avertissement travail ni avertissement conduite au cours de l'année scolaire. - Pour qui le conseil de classe donne un avis favorable. Pris connaissance, lu et approuvé, l élève: lu et approuvé, les parents: