Demande famille d accueil chat
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- Claire Vachon
- il y a 7 ans
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1 Demande famille d accueil chat Madame, Monsieur, Vous souhaitez faire une demande d accueil pour chat(s) /chaton(s) appartenant à l Association ASURA Merci de bien vouloir compléter ce dossier et le renvoyer par courrier à Association ASURA Mairie de Beaussac, Beaussac Mareuil-En-Périgord Situation Familiale : Nom Prénom Adresse.. Téléphone Adresse mail. Situation Maritale : O Marié O Concubinage O Célibataire Votre conjoint : Nom Prénom.. Téléphone.... Autre personnes adultes vivant au domicile : Nom.. Prénom. Lien de parenté Enfants : Avez-vous des enfants.. Combien?... Age des enfants. Connaissent-ils les animaux et particulièrement les chats?.....
2 Suivant l âge des enfants, il faudra surveiller car les chats ou chatons ne sont pas des jouets pour enfants! Qu en pensez-vous?.... Situation professionnelle : Quel est votre emploi?... L emploi de votre conjoint?... Quels sont vos horaires de travail?... Les horaires de votre conjoint?... Pour les personnes vivant seules ou n ayant pas d emploi, quelles sont vos sources de revenus?..... Etes vous sous tutelle ou curatelle?... Quelle est la personne en charge de votre dossier tutelle/curatelle?(nom et tel).. Descriptif de votre logement Vous habitez une maison/appartement/autre?... Surface habitable?... Avez-vous du parquet au sol?... Vous possédez un jardin/cour/balcon?... Surface?... Type de clôture?... Hauteur?... Votre jardin/cour est il fermé par un portail?... Votre balcon est il sécurisé?... Vos fenêtres sont elles sécurisées?... Avez-vous une piscine?... Est elle sécurisée?... Moyens de locomotion : Avez-vous un véhicule?... Sinon, avez-vous des moyens de transport réguliers et fréquents proche de votre domicile?... Animal que vous souhaitez accueillir : Avez-vous fait votre choix parmi nos protégés en urgence?... Sinon, quel type d animal souhaitez vous accueillir?... Avez-vous déjà possédé un compagnon de la même espèce?... Dans quelle condition (adoption, sauvetage, autre famille d accueil)?... Quelles sont vos connaissances sur son bien être, ses soins, ses besoins? Quel matériel nécessaire à son bien être possédez vous?... Combien d heures par jour seront consacrées a des jeux, des activités avec lui?...
3 Quelle sera son alimentation?... La FA prend en charge la nourriture de l animal, assurez vous pouvoir subvenir a ses besoins! Avez-vous actuellement un compagnon de la même espèce?... Quel est son sexe?... Est il vacciné?... Est il stérilisé?... A-t-il été testé leucose?... A-t-il été testé FIV?... Est-il sociable avec ses congénères?... En cas de soucis d entente, pouvez vous les séparer?... Nos protégés ont souvent eu un passé difficile, êtes vous prêts à prendre le temps nécessaire pour lui, le temps que l animal reprenne gout à la vie? Acceptez-vous de prendre en charge un chat malade, traumatisé, craintif, non sociable?.... Sur quelle durée pouvez-vous accueillir l animal? O Court terme O Moyen terme O Long terme Sachant que nous ne pouvons pas trouver une nouvelle FA du jour au lendemain si vous décidiez de ne plus garder l animal, merci d en prendre conscience pour lui. Nous vous demanderons de ne jamais faire sortir l animal, afin de ne pas le perdre. Cela vous pose t-il un soucis?... Vos vacances, vos absences : Avez-vous des vacances de prévues?... Si oui de quelle date à quelle date?..... Avez-vous quelqu un qui puisse venir s occuper de notre protégé/le garder pendant vos absences?... Si oui, nous indiquer ses coordonnées (Nom prénom adresse tel).. Votre vétérinaire : Avez-vous un vétérinaire?... Nom.. Adresse.. Tel En tant que FA, vous ne devrez pas amener l animal chez le vétérinaire sans notre accord préalable sauf URGENCE VITALE bien sûr!
4 Vos motivations : Quelles sont vos motivations pour accueillir un de nos protégés?..... Y a-t-il des cas d allergies dans votre foyer?... Tous les membres de votre famille sont ils d accord avec cet accueil?... La prise en FA d un animal est un acte réfléchi, qui vous engage sur plusieurs semaines voir plusieurs mois, en avez-vous pris conscience?. Avez-vous réfléchi à tous les avantages/inconvénients que cela représente?.... Pour nous assurer que tout se passe bien avec notre protégé, un suivi téléphonique sera fait toutes les semaines par notre chargée des suivis FA chats, cela vous pose-t-il un problème?... Si oui, lequel?..... Aurez-vous la possibilité de faire de jolies photos de notre protégé pour son album de diffusion?... IL EST FORMELLEMENT INTERDIT DE FAIRE SORTIR LE CHAT DE VOTRE DOMICILE, Attention donc aux portes et fenêtres! L animal que vous aurez en FA ne vous appartient pas, il est la propriété de notre Association, nous vous demandons de prendre toutes les précautions possibles pour son bien être et sa sécurité. Déclaration sur l honneur : Le.. A.. Signature
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