Évaluation des retombées du Programme de formation médicale à Saguenay (PFMS) sur le recrutement et la rétention des médecins dans la région du SLSJ
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- Alphonse Dussault
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1 Évaluation des retombées du Programme de formation médicale à Saguenay (PFMS) sur le recrutement et la rétention des médecins dans la région du SLSJ Par Catherine Larouche, PhD, Mylène Lévesque, MSc, Denis Savard, PhD, Pauline Jean, MA, Reine Kamyap, MSc, MA, Sharon Hatcher, Md, Msc, FCMF, Martin Hudon, MAP, BTS
2 Nombre de médecin 2006 : Implantation du programme de formation médicale à Saguenay (PFMS) Distribution des arrivées et des départs des médecins dans la région du SLSJ de 2006 à Contexte Années Nouveaux arrivés Départs Total 2
3 Nombre de médecins omnipraticiens Nombre de médecins spécialistes Contexte (suite) Distribution des arrivées et des départs des médecins dans la région du SLSJ de 2006 à 2015 par type de pratique Années Années Nouveaux postes Départs Différence Nouveaux postes Départs Différence 3
4 Objectif Explorer les facteurs qui influencent le recrutement et la rétention des médecins en région, et plus particulièrement l effet de l implantation du PFMS 4
5 Cadre conceptuel Facteurs Personnel Familial Professionnel Communautaire Économique Recrutement Politique de pratique de gestion Littérature Origine Motivation Style de vie Proximité de la famille élargie Emploi du conjoint Formation régionale (stage, préparation à la pratique) Charge de travail Support nécessaire à la pratique Type de pratique Milieu de vie (accès, loisirs, support) Incitatifs au recrutement Processus de sélection Expérience professionnelle (avant la fin de la formation) Programme incitateur Contingence Obligation 5
6 Méthodologie Étude qualitative par entrevue 13 médecins ont été interrogés entre le 2 juin et le 8 juillet Durée moyenne des entrevues : 41 minutes Analyse de contenu par thème Les données ont été traitées à l aide du logiciel d analyse QDA Miner 6
7 Méthodologie (suite) Schéma d entrevue 1. Informations générales 2. Situation familiale 3. Formation en médecine 4. Choix du lieu de carrière 5. Pratique actuelle 6. Intention de demeurer dans la région 7. Impacts du PFMS 7
8 Caractéristiques de l échantillon Caractéristiques Précision Nombre Famille en région 9 Étude pré-universitaire en région 8 Implication enseignement Professeur universitaire 2 Professeur d enseignement clinique (cours) 7 Professeur d enseignement clinique (stage) 2 Origine Saguenay 4 Autres régions 3 Québec 1 Montréal 2 Autres pays 3 Lieu étude en médecine Université de Sherbrooke, site Saguenay 1 Université de Sherbrooke 3 Université Laval 3 Université de Montréal 4 Extérieur du pays 2 Spécialités Médecins de famille 2 Médecin d urgence 1 Spécialistes 10 8
9 Choix de demeurer dans la région Facteurs de recrutement - Type de pratique : stimulante, polyvalente, collégiale (11/13) *2 - Conjoint : possibilité de trouver du travail (6/13) *2 - Présence du PFMS : pouvoir enseigner, milieu universitaire (4/13) *2 - Stage en région : vie en région, initiation à la pratique en région (4/13) *1 - Qualité de milieu de vie : plein air, accès (4/13) - Contingence : disponibilité d un poste *1 et obligation *1 9
10 Processus de recrutement Pratiques de recrutement variables - Recrutement de l hôpital - Carrefour de l emploi - Rencontre informelle avec l équipe de travail - Stages - Portes ouvertes - Amis 10
11 Intention de demeurer dans la région Facteurs de rétention - Facteurs négatifs : Perte ou non-emploi du conjoint Changement de la politique touchant la pratique Perte d emploi, diminution des cas Séparation Raisons familiales Détérioration des conditions de travail - Facteurs positifs : Famille bien intégrée Famille élargie qui habite la région Qualité du milieu de vie, du milieu de travail Engagement dans le programme clinique Possibilité d enseigner 11
12 Intégration Intégration facile au milieu de travail et à la région (8/13) Difficultés ressenties - Rencontrer des gens, se faire des amis - Déménagement - Intégration difficile - Manque d informations - Intégration du conjoint 12
13 Sur la pratique personnelle - Positifs : Climat de travail Contacts avec les étudiants (stimulant) Mise à jour des pratiques Formation continue Fait partie du rôle d un médecin - Négatifs : Impacts du PFMS Plus difficile de gérer les horaires Surcharge de travail 13
14 Impacts du PFMS (suite) Sur la pratique générale - Atout pour le recrutement et la rétention de médecins - Augmentation du nombre de spécialistes - Recrutement de médecins qui ont étudié au Saguenay - Amélioration de la qualité des services - Milieu régional plus attirant avec la vie universitaire - Augmentation de l accessibilité des études en médecine Sur la région - Économique - Santé - Rayonnement 14
15 Retour sur le cadre conceptuel Facteurs Personnel Familial Professionnel Communautaire Économique Recrutement Politique Littérature Origine Motivation Style de vie Proximité de la famille élargie Conjoint Formation régionale (stage en région) Charge de travail Support nécessaire à la pratique Climat de travail Type de pratique Milieu de vie (accès, loisirs, support) Présence du PFMS Incitatifs financiers au recrutement Processus de sélection Expérience professionnelle en région avant la fin de la formation Programme incitateur Obligation Contingence Politique d encadrement de la pratique 15
16 Perspectives de recherches futures La phase II de cette recherche prévoit l envoi d un questionnaire conçu pour permettre une analyse statistique Il serait aussi intéressant de vérifier les facteurs qui incitent les médecins à quitter la région 16
17 Conclusion Identification de facteurs de recrutement et de rétention importants et déterminants dans le choix de demeurer en région Impacts positifs du PFMS comme facteurs de recrutement et de rétention Identification de thèmes importants à mettre en valeur lors du recrutement (type de pratique, qualité du milieu de vie, qualité du milieu de travail) Identification de processus à améliorer (processus de sélection, processus d intégration, en particulier pour les immigrants, processus de soutien à l emploi pour les conjoints) 17
18 Questions Commentaires 18
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