DOSSIER D INSCRIPTION MINI-CAMPS ÉTÉ 2016 Pièces à fournir : Numéro d allocataire CAF ou MSA

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1 MINI-CAMPS 6-8 Ans Scolarisés en CP-CE1-CE2 durant l année scolaire Tél : animation.jeunesse@la-haye-fouassiere.fr DOSSIER D INSCRIPTION MINI-CAMPS ÉTÉ 2016 Pièces à fournir : Numéro d allocataire CAF ou MSA Ou Montant du Quotient Familial au 1 er janvier 2016 Avis d imposition 2015 Les familles doivent remplir un dossier complet et le déposer à la mairie. Les inscriptions sont enregistrées par ordre d arrivée. Un courrier de confirmation validera votre inscription. Toute inscription ne pourra être annulée que sur demande écrite accompagnée d un certificat médical. Les rassemblements ont lieu sur le parking de la salle Sévria. Les trajets se font en car avec un départ le lundi matin 11 juillet, le mardi matin 19 juillet et le mardi matin 23 août à 9h30 et un retour le mercredi 13 juillet et les vendredis 22 juillet et 26 août vers 16h00.

2 Projet éducatif Le Centre de Loisirs Sans Hébergement doit répondre au souci d occuper le temps libre de l enfant en dehors des périodes scolaires. Par la mise en place d activités de loisirs, de jeux et de détente, les objectifs à atteindre sont multiples et divers. L enfant doit : apprendre et respecter la vie de groupe, apprendre à se découvrir, apprendre à découvrir ses capacités et les développer. Le groupe doit : respecter les rythmes de l enfant (accueil, activités, départ), rendre acteur chaque enfant, aborder la citoyenneté, responsabiliser les grands vis-à-vis des petits en partageant ensemble les temps communs. Le centre de loisirs est ouvert à tous les enfants habitant ou étant scolarisés à LA HAYE- FOUASSIERE, ainsi qu'à ceux de la commune de Saint-Fiacre, avec laquelle la municipalité a signé une convention. Les mini-camps sont prévus par la commission municipale enfance-jeunesse et organisés conjointement avec les animateurs qui les encadrent. Ces mini-camps sont l occasion pour les enfants de sortir de leur cadre et rythme habituel et de vivre quelque temps hors de leur milieu familial en découvrant une nouvelle forme de vie en collectivité. Ils s investissent à la vie collective en camping en montant leurs tentes avec l aide des animateurs, en se concertant sur un système efficace pour les tâches de la vie quotidienne, en participant à l élaboration et à la confection des menus, en prenant soin de leurs affaires, en préparant les activités et les veillées. Les activités proposées par les prestataires de services participent à la découverte d un nouvel environnement et à l apprentissage en groupe. La participation à ces activités ne sera jamais imposée à l enfant. Les mini-camps ne sont pas des stages. Les animateurs sont garants du respect du rythme de l enfant, de l hygiène et de l équilibre des repas.

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7 FICHE DE RENSEIGNEMENTS 2016 RESPONSABLES DE L ENFANT Ne remplir (père et mère) que si c est la première inscription PÈRE NOM : PRÉNOM :.. ADRESSE :. VILLE : TÉLÉPHONE : MÈRE NOM : PRÉNOM :. ADRESSE :. VILLE : TÉLÉPHONE :.. RÉGIME D APPARTENANCE Nom de l allocataire payeur :.. N allocataire CAF : N allocataire MSA :.. Montant QF janvier 2016 :.. ENFANT NOM :.. PRÉNOM :.. DATE DE NAISSANCE :. CLASSE :..ÉCOLE :. Domicile de l enfant : parents père mère Date : Signature : *Modification de la fiche sanitaire : nouvelle personne habilitée à venir chercher l enfant, port de lunettes, nouvelle allergie, asthme...

8 Planning d inscription MINI-CAMPS 6-8 ANS CP-CE1 CE1-CE2 CE2 Indiquez vos souhaits par ordre de préférence de 1 à 3*. DATES LIEUX DU 11/07 AU 13/07 La Turmelière DU 19/07 AU 22/07 Chalonnes sur Loire DU 23/08 AU 26/08 La Jaille Yvon NOMBRE DE SEJOURS SOUHAITES *UN DÉPART PAR ENFANT EN PRIORITÉ

9 FICHE SANITAIRE DE LIAISON ENFANT Nom :... Prénom :... Date de naissance :... Garçon Fille Âge :... ATTENTION : Il est important de renseigner toutes les rubriques (Cette fiche est indépendante de la fiche d inscription). CETTE FICHE PERMET DE RECUEILLIR DES INFORMATIONS UTILES PENDANT LE SÉJOUR DE L ENFANT ; ELLE ÉVITE DE VOUS DÉMUNIR DE SON CARNET DE SANTÉ. 2 VACCINATIONS (se référer au carnet de santé ou aux certificats de vaccination de l enfant). VACCINS OBLIGATOIRES Diphtérie Tétanos Poliomyélite ou DT polio ou Tétracoq BCG OUI NON DATES DES DERNIERS RAPPELS R VACCINS RECOMMANDES Hépatite B Rubéole-Oreillons-Rougeole Coqueluche Autres (préciser) SI L ENFANT N A PAS LES VACCINS OBLIGATOIRES, JOINDRE UN CERTIFICAT MEDICAL DE CONTRE-INDICATION. ATTENTION : LE VACCIN ANTI-TETANIQUE NE PRESENTE AUCUNE CONTRE-INDICATION. 3 RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX CONCERNANT L ENFANT L enfant suit-il un traitement médical pendant le séjour? oui non DATES SI I OUI, JOINDRE UNE ORDONNANCE RECENTE ET LES MEDICAMENTS CORRESPONDANTS (médicaments dans leur emballage d origine, marqués au nom de l enfant et avec la notice). Aucun médicament ne pourra être administré sans ordonnance. L ENFANT A-T-IL DEJA EU LES MALADIES SUIVANTES? RUBÉOLE VARICELLE ANGINE RHUMATISMES ARTICULAIRES AIGUS SCARLATINE COQUELUCHE OTITE ROUGEOLE OREILLONS ALLERGIES ALLERGIES : ASTHME* oui non MEDICAMENTEUSES oui non ALIMENTAIRES oui non AUTRES... PRÉCISEZ LA CAUSE DE L ALLERGIE ET LA CONDUITE A TENIR (si automédication, merci de le signaler) * Dans ce cas, n oubliez pas de joindre l ordonnance correspondant aux médicaments préconisés.

10 INDIQUEZ CI-APRÈS : LES DIFFICULTES DE SANTE (MALADIE, ACCIDENT, CRISES CONVULSIVES, HOSPITALISATION, OPERATION, REEDUCATION) EN PRECISANT LES DATES ET LES PRECAUTIONS A PRENDRE. 4 RECOMMANDATIONS UTILES DES PARENTS VOTRE ENFANT PORTE-T-IL DES LENTILLES, DES LUNETTES, DES PROTHESES AUDITIVES, DES PROTHESES DENTAIRES, ETC. PRECISEZ. 5 RESPONSABLES DE L ENFANT Père NOM... Prénom... Adresse... Ville * Tél domicile * Tél travail * Portable... Mère * indiquez l ordre de priorité pour vous contacter en numérotant de 1 à 6 NOM... Prénom... Adresse... Ville * Tél domicile * Tél travail * Portable... NOM et Tél. des personnes à prévenir en cas d urgence : NOM et Tél. du médecin traitant. Personne(s) habilitée(s) à venir chercher l enfant Je soussigné(e),... responsable légal(e) de l enfant, déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable du séjour à prendre, le cas échéant, toutes les mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l état de santé de l enfant. Date : Signature :

11 Planning d inscription MINI-CAMPS 6-8 ANS CP-CE1 CE1-CE2 CE2 Indiquez vos souhaits par ordre de préférence de 1 à 3*. 3 DATES LIEUX DU 11/07 AU 13/07 La Turmelière DU 19/07 AU 22/07 Chalonnes sur Loire DU 23/08 AU 26/08 La Jaille Yvon NOMBRE DE SEJOURS SOUHAITES *UN DÉPART PAR ENFANT EN PRIORITÉ

12 Un courrier de confirmation vous sera envoyé avant le départ avec une fiche trousseau. Cette fiche sera à compléter et à insérer dans le sac ou la valise de votre enfant. TARIFS Tarifs Séjours Tranches QF Régime 3 jours 4 jours jusqu'à 400 inclus de 401 à 600 de 601 à 800 de 801 à 1000 de 1001 à 1200 de 1201 à 1400 de 1401 à 1600 de 1601 à et plus Régime général-msa 38,76 51,68 Autres Régimes 48,42 64,56 Régime général-msa 45,21 60,28 Autres Régimes 54,90 73,20 Régime général-msa 53,94 71,92 Autres Régimes 63,63 84,84 Régime général-msa 60,54 80,72 Autres Régimes 70,23 93,64 Régime général-msa 69,42 92,56 Autres Régimes 79,11 105,48 Régime général-msa 78,15 104,20 Autres Régimes 87,81 117,08 Régime général-msa 85,59 114,12 Autres Régimes 95,25 127,00 Régime général-msa 93,00 124,00 Autres Régimes 102,66 136,88 Régime général-msa 100,44 133,92 Autres Régimes 110,13 146,84