Chorum santé Peps Eco Active Formules renforcées

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1 Chorum santé Peps Eco Active s renforcées Préservez votre santé & maîtrisez votre budget

2 Comment construire votre complémentaire santé? Vous choisissez votre formule Peps Eco Active Un socle commun de garanties pour l ensemble des salariés La cotisation est prise en charge conjointement par l employeur et le salarié OU Vous optez pour l option Vous pouvez également choisir une des 4 formules proposées par l option Ces options présentent des garanties de confort limitées ou réduites par rapport aux formules Peps Eco Active (lit accompagnant, sevrage tabagique sur prescription médicale...) Vous bénéficiez ainsi d un gain important sur votre cotisation! Pour tous, quel que soit le type de contrat collectif retenu, Prévention Un programme de prévention santé (activité physique ou équilibre alimentaire) à mettre en place dans l entreprise, bilan prévention dentaire annuel, vaccin contre le cancer du col de l utérus, sevrage tabagique sur prescription médicale Dépistage Cancer du côlon, du col de l utérus non remboursés par la Sécurité sociale

3 Les Garanties HOSPITALISATION Médicale - Chirurgicale - OBSTÉTRIQUE Les remboursements s entendent en complément de la Sécurité sociale. P E P S é c o a c t i v e Frais de Séjour conventionnés 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS Frais de séjour non conventionnés (par jour) - limitation annuelle à e 11 e 11 e 11 e 11 e 11 e Honoraires déclarés (Sécurité sociale) 200 % BRSS 40 % BRSS 600 % BRSS 600 % BRSS 600 % BRSS Remboursement du TM (y compris médecine de ville) Chambre particulière hors hôpital de jour (par jour) (1) 90 e 100 e 120 e 120 e 120 e Chambre particulière en hôpital de jour (par jour) (1) 36 e 40 e 40 e 40 e 40 e Forfait journalier hospitalier (1) 100 % du forfait 100 % du forfait 100 % du forfait 100 % du forfait 100 % du forfait Lit d accompagnant (1) pour les moins de 14 ans ou plus de 70 ans (par jour) 90 e 100 e 120 e 120 e 120 e Actes techniques médicaux (effectués en externat) 200 % BRSS 40 % BRSS 600 % BRSS 600 % BRSS 600 % BRSS Imagerie médicale - radiologie 200 % BRSS 300 % BRSS 30 % BRSS 30 % BRSS 30 % BRSS MATERNITé Allocation maternité y compris adoption plénière (par enfant) 200 e 40 e 60 e 60 e 60 e Fécondation in vitro (par an) 200 e 20 e 20 e 20 e 20 e DENTAIRE Soins dentaires Soins dentaires Parodontologie remboursée, sur la base d'un DC20 (par sextant) (2) 170 e 200 e 20 e 300 e 300 e Parodontologie non remboursée par la Sécurité sociale (par sextant) 170 e 200 e 20 e 300 e 300 e Inlay/onlay sur la base d'un SC 17 (par dent) (2) 7 e 10 e 10 e 200 e 200 e Scellement des sillons Orthodontie Orthodontie acceptée par la Sécurité sociale, sur la base d'un TO 90 (par semestre de traitement) (2) 47 e 0 e 600 e 700 e 700 e Bonus : si devis préalable, prise en charge majorée pour l'orthodontie acceptée par la Sécurité sociale (par semestre) (2) 1 e 1 e 1 e 1 e 1 e Orthodontie refusée par la Sécurité sociale, sur avis du dentiste conseil, sur la base d'un TO 90 (par semestre) (2) 47 e 0 e 600 e 700 e 700 e Prothèses dentaires (3) (Dans la limite de e/an/bénéficaire pour les formules à 8, et e/an/bénéficaire en formule 9) Prothèses remboursées par la Sécurité sociale sur la base d'un SPR 0 (par prothèse dentaire) (2) 280 e 400 e 00 e 600 e 600 e Bonus : remboursement majoré, si 3 ans consécutifs sans consommation (par prothèse dentaire) (2) 28 e 40 e 0 e 60 e 60 e Supplément dents visibles (incisives, canines, premières prémolaires), sur la base d'un SPR 0 (par prothèse dentaire) (2) 90 e 13 e 10 e 180 e 180 e Implantologie (forfait par implant) 40 e 600 e 800 e e e

4 OPTIQUE équipement VERRES - MONTURE Bénéficiaire de 18 ans et plus (1 équipement par an et par bénéficiaire) Dans le réseau optique P E P S é c o a c t i v e Monture de lunettes 110 e 130 e 10 e 180 e 180 e Verres 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS Hors du réseau optique Monture de lunettes 9 e 11 e 130 e 1 e 1 e Verres (par verre) 10 e 110 e 120 e 120 e 120 e Supplément si forte correction (par verre) (4) 70 e 7 e 100 e 120 e 120 e Supplément si verres progressifs (par verre) (4) 40e 4 e e 60 e 60 e Bénéficiaire de moins de 18 ans () Dans le réseau optique Monture de lunettes 110 e 130 e 10 e 180 e 180 e Verres 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS 100 % DE - SS Hors du réseau optique Monture de lunettes 9 e 11 e 130 e 1 e 1 e Verres (par verre) 6 e 70 e 7 e 80 e 80 e LENTILLES Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an et par bénéficiaire) 16 e 200 e 300 e 30 e 30 e Lentilles prescrites non remboursées par la Sécurité sociale - y compris les lentilles jetables (par an et par bénéficiaire) AUTRES GARANTIES OPTIQUES Chirurgie optique (chirurgie réfractive) non remboursée par la Sécurité sociale (par œil) 16 e 200 e 300 e 30 e 30 e 30 e 00 e 700 e 900 e 900 e Implants multifocaux (par œil) 200 e 20 e 300 e 30 e 30 e AUTRES PROTHèSES Appareillage Orthopédie remboursé par la Sécurité sociale (dont perruques, implants mammaires suite à maladie et sur prescription) 00 % BRSS 0 % BRSS 600 % BRSS 60 % BRSS 60 % BRSS Appareil auditif remboursé par la Sécurité sociale (par an, par bénéficiaire et par oreille) 700 e 80 e 90 e e e TM : Ticket modérateur. Part des dépenses de santé restant à la charge de l assuré après le remboursement de la Sécurité sociale sur la base de remboursement / BRSS : Base de remboursement retenue par la Sécurité sociale / RSS : Remboursement Sécurité sociale / PMSS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale qui évolue chaque année. DE : Montant total des dépenses engagées / DE - SS : Montant total des dépenses engagées déduction faite du remboursement de la Sécurité sociale. (1) Montants versés hors conventions spécifiques - limitation de la prise en charge à 90 jours par an en établissements spécialisés (psychiatrie). (2) Les forfaits sont calculés sur la base des codifications de la Sécurité sociale indiquées entre parenthèses - les forfaits sont proratisés en cas de codification différente retenue par la Sécurité sociale. Un seul forfait proratisé est remboursé. En ce qui concerne les prothèses dentaires, si plusieurs dents sont remplacées par une même prothèse conjointe, un seul forfait est remboursé. (3) Les limitations annuelles pour la prothèse dentaire s entendent y compris pour les suppléments dents visibles et l implantologie. (4) Correspond aux corrections de la nomenclature Sécurité sociale , , , , , , , , , pour forte correction et nomenclature Sécurité sociale : , , , , , , , pour verres progressifs. () Pour les enfants ( moins de 18 ans) : pas de limitation annuelle, autre(s) équipement(s) si baisse de la vue ou casse dans l année. (6) Dans la liste des spécialités suivantes : pédicure-podologue, acupuncteur, diététicien, psychologue, psychomotricien, tabacologue. (7) Sur facture, hors sevrage tabagique qui fait l objet d une prise en charge spécifique, et automédication selon liste à disposition sur (8) Actes retenus : détartrage sus et sous gingival remboursé sur les bases des soins dentaires. Audiométrie tonale avec tympanométrie pour les personnes de plus de 0 ans remboursée sur les bases de consultations de spécialistes. Bilan du langage écrit ou oral sur les bases des auxiliaires médicaux. (9) Ostéodensitométrie remboursée par la Sécurité sociale : prise en charge pour les femmes de plus de 0 ans, une fois tous les 6 ans dans le cadre d un bilan d ostéoporose.

5 FRAIS MÉDICAUX CONSULTATIONS ET ANALYSES P E P S é c o a c t i v e Consultations / visites de généralistes et spécialistes 200 % BRSS 40 % BRSS 600 % BRSS 600 % BRSS 600 % BRSS Auxiliaires médicaux remboursés par la Sécurité sociale (infirmiers, kinésithérapeutes...) Analyses Spécialités médicales non remboursées par la Sécurité sociale - Ostéopathie et Chiropratique (par séance) dans la limite de séances par an et par bénéficiaire Spécialités médicales non remboursées par la Sécurité sociale - hors Ostéopathie et Chiropratique (6) (par séance) dans la limite de séances par an et par bénéficiaire Pharmacie Pharmacie remboursée à 6% par la Sécurité sociale - Vignettes blanches Pharmacie remboursée à 30% par la Sécurité sociale - Vignettes bleues Pharmacie remboursée à 1% par la Sécurité sociale - Vignettes oranges 1 e 20 e 20 e 2 e 2 e 1 e 20 e 20 e 2 e 2 e Pharmacie prescrite non remboursée par la Sécurité sociale et automédication achetée en pharmacie, dont vaccins grippaux/ voyage, test de dépistage infection urinaire 70 e 7 e 90 e 90 e 90 e (par an et par bénéficiaire) (7) FRAIS TRANSPORT Frais de transport remboursés par la Sécurité sociale CURE THERMALE Cure thermale en France remboursée par la Sécurité sociale (sur la base d'une cure de 18 jours) (2) Forfait global annuel : honoraires, traitement thermal, hébergement et transport 30 e 00 e 600 e 600 e 600 e PRÉVENTION ACTES DE PRéVENTION 3 prestations jugées prioritaires par rapport aux objectifs de santé publique (8) Oui Oui Oui Oui Oui Vaccin contre le cancer du col de l utérus bivalent, trivalent et quadrivalent, remboursé par la Sécurité sociale Ostéodensitométrie remboursée par la Sécurité sociale (9) Sevrage tabagique sur prescription médicale (par an et par bénéficiaire) 80 e 80 e 80 e 80 e 80 e Bilan prévention dentaire annuel Cubes santé entreprise : au choix Activité physique ou Équilibre alimentaire Dépistage Dépistage du cancer du côlon non remboursé par la Sécurité sociale (dans le cadre de la généralisation du test) Dépistage du cancer du col de l utérus non remboursé par la Sécurité sociale (HPV) Oui Oui Oui Oui Oui 10 e 10 e 10 e 10 e 10 e 1 e 1 e 1 e 1 e 1 e Dépistage du cancer du sein par échographie mammaire 200 % BRSS 300 % BRSS 30 % BRSS 30 % BRSS 30 % BRSS

6 Des services performants L Espace Client Entreprise Un service gratuit 7j/7-24h/24 Consultez votre compte à tout moment Contrats : liste des contrats, garanties Cotisations : détail du compte, du solde Salariés : informations détaillées sur vos salariés Effectuez vos formalités simplement Déclaration et paiement en ligne des cotisations Déclaration annuelle des salaires Affiliation ou radiation d un salarié Déclaration d arrêts de travail Téléchargement des attestations de compte Qui sommes-nous? L espace client personnalisé TOUTM Sur le site malakoffmederic.com* Vos informations santé sur le détail des garanties, le suivi des remboursements en temps réel. Les services Géolocalisation des centres de santé, cliniques dentaires et opticiens ComparHospit, outil de comparaison des centres de santé ComparEhpad, le guide Maisons de retraite Analyse de devis en ligne Conseils, fiches médicales et assistance juridique + L accès au Cercle : des services pratiques personnalisés et des réductions sur les loisirs et les voyages. *accessible également sur iphone, ipad et smartphones Android Depuis plus de 60 ans, Chorum, partenaire de l Economie Sociale et Solidaire, apporte aux employeurs ainsi qu à leurs salariés des garanties et services en prévoyance, santé, épargne, retraite adaptés à leurs besoins. AIXH Document non contractuel Crédit photo : Goodshoot Juin CRÉATION : NEW ACT - PARIS Garanties distribuées par la Mutuelle Chorum Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité, Immatriculée au Répertoire SIRENE sous le n Siège social : 6-60 rue Nationale 7013 PARIS Malakoff Médéric Prévoyance (Assureur du contrat) Institution de prévoyance régie par le Code de la sécurité sociale Une institution de prévoyance du groupe Malakoff Médéric Siège social : 21, rue Laffitte 7009 PARIS

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