DRANCY. Les soins en libéral Etat des lieux et perspectives

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1 DRANCY Les soins en libéral Etat des lieux et perspectives /02/ rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org

2 SOMMAIRE 1. DRANCY POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE DENSITE ET EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE STRUCTURE DE LA POPULATION CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES POPULATION : ETAT DE SANTE TAUX DE MORTALITE CONSOMMATION DE SOINS OFFRE SANITAIRE L OFFRE DE SOINS HOSPITALIERE PUBLIQUE ET PRIVEE LES ETABLISSEMENTS REPARTITION DES SEJOURS MEDECINE, CHIRURGIE, OBSTETRIQUE (MCO) L OFFRE DE SOINS LIBERALE LES MEDECINS LES PROFESSIONS PARAMEDICALES LES CHIRURGIENS-DENTISTES STRUCTURATION DE L OFFRE DE SOINS LIBERALE LES OFFICINES LES LABORATOIRES D ANALYSES MEDICALES LES CENTRES DE SANTE LES RESEAUX DE SANTE LA PERMANENCE DES SOINS LES AUTRES STRUCTURES 41 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 2

3 1. DRANCY Département : Seine-Saint-Denis Arrondissement : Bobigny Canton : Drancy Nord et Drancy Sud (Chef-Lieu) Intercommunalité : communauté de communes Drancy-Le Bourget Superficie : 7,76 km² Population : (estimations 2005) dont : - 27% de moins de 20 ans - 17% de plus de 60 ans Vue aérienne de Drancy Source : IAURIF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 3

4 1.1 POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE Précision méthodologique : pour certains éléments, seules les données issues du recensement de la population de 1999 sont disponibles à ce jour DENSITE ET EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE Plus de Drancéens au 1 er janvier 2005 Drancy compte habitants au 1 er janvier 2005 (estimations Insee) répartis sur un territoire de 7,76 km². Sa densité de population (8 023 habitants/ km²) est supérieure à la moyenne de la Seine-Saint- Denis (6 292 habitants/km²). Population sans doubles comptes EVOLUTION DE LA POPULATION Source INSEE : recensement de la population 1999, estimations La commune a connu une croissance démographique négative depuis En près de 40 ans, le nombre d habitants est passé de en 1968 à en 2005, soit une perte de près de habitants. TAUX DEMOGRAPHIQUES (MOYENNES ANNUELLES) Taux d'évolution global - dû au solde naturel - dû au solde migratoire 0,64 % -0,87 % -0,96 % 0,11 % 0,28 % 0,62%. 1,15 % 0,88 % 0,58 % 0,62 % 0,82 % N.C. -0,50 % -1,75 % -1,54 % -0,51 % -0,53 % N.C. Source INSEE : recensement de la population 1999, estimations Evolution du solde naturel Drancéen Taux de natalité pour habitants entre 2001 et 2006 Année Naissances Décès Solde Source INSEE : Etat civil Année Drancy Ile-de-France ,9 15, ,4 15, ,8 15, ,8 15, ,5 15, ,0 NC Source INSEE : Etat civil 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 4

5 1.1.2 STRUCTURE DE LA POPULATION Une population jeune Structure de la population des ménages par âge 31% des Drancéens ont moins de 20 ans et 29% ont entre 20 et 39 ans (contre respectivement 29% et 30% en Seine-Saint-Denis). Par ailleurs, 15% ont plus de 60 ans (14,6% en Seine-Saint-Denis). Population des ménages 1 par sexe et classes d âge Nombre Part 0 à 19 ans ,60% 20 à 39 ans ,60% 40 à 59 ans ,80% 60 ans ou plus ,90% Total ,00% Effectifs Part Hommes ,5% Femmes ,5% Total % Source: Insee, recensement de la population 1999, estimations Depuis 1999, la population des ménages a augmenté de personnes, soit une progression de 1,9%. Une proportion d étrangers supérieure à la moyenne départementale Age en 5 tranches Nationalité Français Etranger Total 0 à 14 ans 16,70% 2,60% 19,20% 15 à 24 ans 11,30% 1,60% 12,90% 25 à 39 ans 18,90% 5,20% 24,10% 40 à 59 ans 19,50% 6,40% 25,80% 60 ans ou plus 15,20% 2,70% 17,90% Total 81,50% 18,50% 100,00% La population étrangère dans la commune de Drancy représente 18,5% de la population totale (la moyenne départementale est de 18,7%). Source : Insee, recensement Un ménage, au sens statistique, est défini comme l'ensemble des occupants d'une résidence principale, qu'ils aient ou non des liens de parenté. Un ménage peut ne comprendre qu'une seule personne. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 5

6 1.1.3 CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES Type et composition des ménages par âge de la personne de référence Type de ménages ans ans ans 60 ans et plus Total Ménages d'une personne 1,30% 7,50% 7,40% 13,20% 29,40% Autres ménages sans famille 0,20% 0,90% 0,70% 0,60% 2,30% Familles monoparentales 0,10% 2,90% 5,30% 2,00% 10,30% Couples 0,80% 17,10% 25,40% 14,60% 58,00% Total 2,30% 28,40% 38,90% 30,50% 100,00% Caractéristiques des familles selon le nombre et l âge des enfants 2 Type de famille 0 enfants 1 enfant 2 enfants 3 enfants 4 enfants Total Monoparentale 3,80% 6,90% 3,50% 0,90% 0,50% 15,50% Couple 37,90% 18,40% 18,20% 6,70% 3,20% 84,50% Total 41,70% 25,30% 21,70% 7,60% 3,70% 100,00% Source : Insee, recensement 1999 Drancy comporte plus de ménages d une personne que la moyenne départementale (29,4% contre environ 26% pour la Seine-Saint-Denis). 58,30% des familles ont au moins un enfant (62,3% en Seine-Saint-Denis) et 11,3% ont trois enfants ou plus (14,7% en Seine-Saint-Denis). Une forte proportion d ouvriers et de retraités Autres inactifs Retraités Ouvriers Employés Professions intermédiaires Ile de France Seine-Saint-Denis Drancy Artisans commerçants Cadres 0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% Source : Insee, recensement 1999 Comparée à la région, la part des ouvriers dans la population des ménages est beaucoup plus importante : 24,2% pour la commune contre 14,8% pour la région. Les cadres ne représentent que 5,1% de l ensemble des ménages, alors qu ils sont à 18,3% dans l ensemble de la région. La part des retraités est au dessus de la moyenne départementale et régionale (27,7%). 2 Enfants de moins de 25 ans présents dans la famille. Les familles monoparentales sans enfant de moins de 25 ans hébergent, par définition, au moins un enfant de 25 ans ou plus 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 6

7 Un revenu fiscal proche de la moyenne départementale En 2006, le revenu fiscal moyen déclaré par les ménages Drancéens est de euros ( euros en Seine-Saint-Denis) et 47% ne sont pas imposables (contre 33% dans l Seine-Saint-Denis) Ile-de-France Seine-Saint-Denis Drancy Nb foyers fiscaux % % % Dont imposables % % ,6 % Ile-de-France 2006 Seine-Saint- Denis Drancy Revenu fiscal moyen (en euros) Dont foyers fiscaux imposables Source : DGI, l impôt sur le revenu en 2006 Par ailleurs, comparée à la moyenne de Seine-Saint-Denis, une part moins importante de la population de Drancy bénéficie de minima sociaux. Cette part reste cependant supérieure à la moyenne régionale. La population couverte par au moins une prestation CAF est en effet de 53,5% (contre 54,7% en Seine-Saint-Denis et 45% en Ile-de-France). Allocataires CAF et ménages bénéficiaires du RMI au 1 er janvier 2006 Allocataires de la CAF Population couverte Nombre d allocataires RMI Population couverte Drancy Seine-Saint-Denis Ile-de-France Source : CAF, Seine-Saint-Denis Enfin, lors du recensement de 1999, Drancy comptait 17,2% de chômeurs (17,2% en Seine-Saint-Denis). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 7

8 1.2 POPULATION : ETAT DE SANTE TAUX DE MORTALITE Taux brut de mortalité pour habitants Année Drancy Seine-Saint-Denis Ile-de-France ,8 6,1 6, ,8 6,1 6, ,2 6,5 6, ,9 5,8 6, ,2 NC NC Source : Insee, Etat civil CONSOMMATION DE SOINS Source : CPAM Seine Saint Denis Année de référence : 2007 Remarques préliminaires : Population Drancéenne affiliée à la CPAM 93 au 31/12/2007 : Dont ALD : 13,7 % (12,6 % en Seine Saint Denis) - Dont CMUC : 10,9 % (11,6 % en Seine Saint Denis) - Dont AME : 1,6% (2,0 % en Seine Saint Denis) La population consommante prise en compte correspond aux bénéficiaires du régime général, avec : - exclusion des personnes décédées avant le 01/01/ exclusion des bénéficiaires de l Aide sociale à l enfance - les personnes CMUC et en ALD à la fois sont prises en compte en ALD. Sont considérées comme bénéficiaires d une ALD, les personnes à 100% au 31/12/2007. Sont considérés comme bénéficiaires de la CMUC, les personnes avec un contrat «CMUC» en cours au 31/12/2007. Période étudiée : actes du 01/01/2007 au 31/12/2007 hors cures thermales Les actes en risques AT et maternité constituant un taux de fuite important, sont exclus de l étude. Les actes pris en compte sont ceux des professionnels libéraux hors hospitalisation et des Centres de Santé. Taux de fuite par spécialité : Les actes hors Ile de France sont exclus. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 8

9 Les soins de ville Spécialités médicales de premier recours : Médecine générale : Consommation moyenne annuelle par habitant à Drancy : 5,4 recours par an En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte (C (Consultations) et V (Visites)) auprès d un médecin généraliste était de Le nombre total de recours à la médecine générale à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 12 % sont bénéficiaires de la CMUC - 18% sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 38.2% Pour lecture : Les Drancéens ont consulté en moyenne 5,4 fois leur médecin généraliste en ,8% d entre eux ont consulté un médecin généraliste de Drancy et 38,2% ont eu recours à un médecin généraliste hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (6,5% des recours). Taux de fuite : détail : 10,0% 8,3% 6,5% 5,0% 4,8% 3,7% 3,7% 3,6% 2,8% 2,4% 1,2% 1,2% 0,0% Bobigny Paris Le Blanc Mesnil Le Bourget La Courneuve Bondy Aubervilliers Aulnay sous Bois Pantin Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 9

10 Cardiologie : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un cardiologue était de Le nombre total de recours en cardiologie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 5 % sont bénéficiaires de la CMUC - 52 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 61% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en cardiologie en % d entre eux ont consulté un cardiologue de Drancy et 61% ont eu recours à un cardiologue hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (14,8% des recours). Taux de fuite : détail : 16,0% 14,8% 12,0% 8,0% 4,0% 7,4% 6,8% 6,2% 5,7% 4,2% 2,7% 2,5% 1,9% 8,8% 0,0% Bobigny Le Bourget Saint Denis La Courneuve Val-d'Oise Essone Le Blanc Mesnil Paris Pantin Reste IDF Dermatologie : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un dermatologue était de Le nombre total de recours en dermatologie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 11 % sont bénéficiaires de la CMUC - 15 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 34,1% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en dermatologie en ,9% d entre eux ont consulté un dermatologue de Drancy et 34,1% ont eu recours à un dermatologue hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (10,3% des recours). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 10

11 Taux de fuite : détail : 12,0% 10,3% 8,0% 8,3% 6,6% 4,0% 3,6% 1,4% 1,4% 1,3% 1,2% 0,0% Bobigny Le Bourget Saint Denis La Courneuve Val-d'Oise Essone Le Blanc Mesnil Reste IDF Gastro-entérologie : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un gastro-entérologue était de Le nombre total de recours en gastro-entérologie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 8 % sont bénéficiaires de la CMUC - 32 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 34,5% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en gastro-entérologie en ,5% d entre eux ont consulté un gastro-entérologue de Drancy et 34,5% ont eu recours à un gastroentérologue hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (12,7% des recours). Taux de fuite : détail : 16,0% 12,0% 12,7% 8,0% 6,8% 6,2% 6,2% 4,0% 1,4% 1,2% 0,0% Bobigny La Courneuve Noisy le Grand Essone Seine-et-Marne Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 11

12 Gynécologie médicale: En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un gynécologue (spécialité médicale) était de Le nombre total de recours en gynécologie médicale à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 10 % sont bénéficiaires de la CMUC - 16 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 100% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en gynécologie médicale en % ont eu recours à un gynécologue (spécialité médicale) installée dans une autre commune que Drancy. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le Bourget (46% des recours). Taux de fuite : détail : 50,0% 46,0% 40,0% 30,0% 20,0% 15,0% 10,0% 0,0% Le Bourget Aulnay sous Bois 8,2% 4,8% 4,6% Pantin Hauts-de-Seine Val-d'Oise 14,0% 2,2% 1,9% 1,8% 1,5% Essone Val-de-Marne La Courneuve Rosny sous Bois Reste IDF Gynécologie obstétrique : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un gynécologue obstétricien était de Le nombre total de recours en gynécologie obstétrique à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 10 % sont bénéficiaires de la CMUC - 11 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 61,7% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte gynécologie obstétrique en ,3% d entre eux ont consulté un gynécologue obstétricien de Drancy et 61,7% ont eu recours à un gynécologue obstétricien hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (22,7% des recours). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 12

13 Taux de fuite : détail : 30,0% 22,7% 20,0% 13,4% 10,0% 0,0% Bobigny Le Bourget Le Blanc Mesnil 8,6% 3,2% 3,0% 2,6% 2,5% 2,5% 1,7% 1,5% Val-d'Oise Villetaneuse Aulnay sous Bois Epinay sur Seine Les Pavillons sous Bois Seine-et-Marne Reste IDF Ophtalmologie : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un ophtalmologiste était de Le nombre total de recours en ophtalmologie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 8 % sont bénéficiaires de la CMUC - 22 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 53% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en ophtalmologie en % d entre eux ont consulté un ophtalmologiste de Drancy et 53% ont eu recours à un ophtalmologiste hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le Blanc Mesnil (15,3% des recours). Taux de fuite : détail : 20,0% 15,3% 10,0% 9,7% 8,9% 5,9% 5,8% 1,8% 1,8% 1,4% 1,2% 1,2% 0,0% Le Blanc Mesnil Paris Aulnay sous Bois Bobigny Aubervilliers Noisy le Sec Pantin Bondy Hauts-de-Seine Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 13

14 ORL : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un ORL était de Le nombre total de recours en ORL à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 11 % sont bénéficiaires de la CMUC - 21 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 60,5% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte ORL en ,5% d entre eux ont consulté un ORL de Drancy et 60,5% ont eu recours à un ORL hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (16,1% des recours). Taux de fuite : détail : 20,0% 16,1% 11,8% 10,0% 0,0% Bobigny Le Blanc Mesnil 6,0% 6,0% 6,3% 4,9% 4,0% 3,1% 1,2% 1,1% Paris Aulnay sous Bois Aubervilliers Hauts-de-Seine Bondy Le Bourget Pantin Reste IDF Pédiatrie : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un pédiatre était de Le nombre total de recours en pédiatrie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 15 % sont bénéficiaires de la CMUC - 3 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 38,8% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en pédiatrie en ,2% d entre eux ont consulté un pédiatre de Drancy et 38,8% ont eu recours à un pédiatre hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le Blanc Mesnil (20,8% des recours). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 14

15 Taux de fuite : détail : 25,0% 20,0% 20,8% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% 9,6% 4,2% 2,1% 1,1% 1,0% Le Blanc Mesnil Paris Aubervilliers Rosny sous Bois Aulnay sous Bois Reste IDF Rhumatologie : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un rhumatologue était de Le nombre total de recours en rhumatologie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 5 % sont bénéficiaires de la CMUC - 34 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 48,7% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en rhumatologie en ,3% d entre eux ont consulté un rhumatologue de Drancy et 48,7% ont eu recours à un rhumatologue hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le Blanc Mesnil (19% des recours). Taux de fuite : détail : 20,0% 19,0% 15,0% 10,0% 8,6% 5,0% 3,8% 3,1% 3,0% 1,6% 1,3% 1,1% 1,0% 6,2% 0,0% Le Blanc Mesnil Paris Bobigny Bondy Aulnay sous Bois Aubervilliers Hauts-de-Seine Rosny sous Bois Noisy le Sec Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 15

16 Soins dentaires : Chirurgie dentaire : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un chirurgien dentiste était de Le nombre total de recours en chirurgie dentaire à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 11 % sont bénéficiaires de la CMUC - 17 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 47,1% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en chirurgie dentaire en ,9% d entre eux ont consulté un chirurgien dentiste de Drancy et 47,1% ont eu recours à un chirurgien dentiste hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Paris (10,9% des recours). Taux de fuite : détail : 15,0% 10,0% 10,9% 12,8% 6,1% 5,0% 3,6% 3,5% 2,5% 2,4% 1,9% 1,7% 1,7% 0,0% Paris Le Blanc Mesnil Bobigny La Courneuve Aubervilliers Hauts-de-Seine Livry Gargan Aulnay sous Bois Val-d'Oise Reste IDF Chirurgie dentaire ODF : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un chirurgien dentiste ODF était de 984. Le nombre total de recours en chirurgie dentaire ODF à Drancy : Parmi les 984 bénéficiaires : - 10 % sont bénéficiaires de la CMUC - 4 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 31,4% Pour lecture : 984 Drancéens ont bénéficié d un acte en chirurgie dentaire ODF en ,6% d entre eux ont consulté un chirurgien dentiste ODF de Drancy et 31,4% ont eu recours à un chirurgien dentiste ODF hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Aulnay sous Bois (7,5% des recours). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 16

17 Taux de fuite : détail : 10,0% 7,5% 6,0% 5,0% 4,4% 4,3% 2,3% 1,5% 1,5% 1,4% 1,3% 1,2% 0,0% Aulnay sous Bois Paris Noisy le Sec Hauts-de-Seine Val-de-Marne Rosny sous Bois Les Lilas Villepinte Pantin Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 17

18 Soins paramédicaux Soins infirmiers : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un infirmier était de Le nombre total de recours en soins infirmiers à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 8 % sont bénéficiaires de la CMUC - 37 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 20,4% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte en soins infirmiers en ,6% d entre eux ont consulté un infirmier de Drancy et 20,4% ont eu recours à un infirmier hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (5,6 % des recours). Taux de fuite : détail : 10,0% 5,0% 5,6% 4,9% 5,3% 2,4% 2,2% 0,0% Bobigny La Courneuve Le Blanc Mesnil Le Bourget Reste IDF Masseurs kinésithérapeutes : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un masseur kinésithérapeute était de Le nombre total de recours en soins kinésithérapie à Drancy : Parmi les bénéficiaires : - 9 % sont bénéficiaires de la CMUC - 34 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 50% Pour lecture : Drancéens ont bénéficié d un acte auprès d un masseur kinésithérapeute en % des bénéficiaires ont consulté un masseur kinésithérapeute de Drancy et 50% ont eu recours à un masseur kinésithérapeute hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Bobigny (7,8 % des recours). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 18

19 Taux de fuite : détail : 15,0% 11,2% 10,0% 7,8% 7,4% 6,8% 5,0% 5,2% 3,9% 2,1% 1,9% 1,9% 1,8% 0,0% Bobigny Le Blanc Mesnil Paris Seine-et-Marne Bondy Val-d'Oise La Courneuve Le Bourget Val-de-Marne Reste IDF Orthophonistes : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un orthophoniste était de 695. Le nombre total de recours en orthophonie à Drancy : Parmi les 695 bénéficiaires : - 11 % sont bénéficiaires de la CMUC - 19 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 24% Pour lecture : 695 Drancéens ont bénéficié d un acte auprès d un orthophoniste en % d entre eux ont consulté un orthophoniste de Drancy et 24% ont eu recours à un orthophoniste hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le blanc Mesnil (7,3 % des recours). Taux de fuite : détail : 10,0% 7,3% 5,0% 3,7% 5,1% 1,8% 1,7% 1,6% 1,4% 1,4% 0,0% Le Blanc Mesnil Bobigny Paris Aulnay sous Bois Pantin Bondy Le Bourget Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 19

20 Orthoptistes : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un orthoptiste était de 504. Le nombre total de recours en orthoptie à Drancy : Parmi les 504 bénéficiaires : - 10 % sont bénéficiaires de la CMUC - 16 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 38,6% Pour lecture : 504 Drancéens ont bénéficié d un acte auprès d un d orthoptiste en ,4% d entre eux ont consulté un orthoptiste de Drancy et 38,6% ont eu recours à un orthoptiste hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le Bourget (11,1 % des recours). Taux de fuite : détail : 15,0% 10,0% 11,1% 5,9% 5,0% 3,8% 3,6% 2,4% 2,1% 2,0% 2,0% 1,7% 4,0% 0,0% Le Bourget Paris Noisy le Sec La Courneuve Aulnay sous Bois Les Lilas Bobigny Val-d'Oise Livry Gargan Reste IDF Pédicures podologues : En 2007 le nombre de personnes ayant bénéficié d un acte auprès d un pédicure podologue était de 62. Le nombre total de recours en pédicurie podologie à Drancy : 257. Parmi les 62 bénéficiaires : - 0 % sont bénéficiaires de la CMUC - 65 % sont bénéficiaires d une ALD Taux de fuite : 24,6% Pour lecture : 62 Drancéens ont bénéficié d un acte auprès d un pédicure podologue en ,4% d entre eux ont consulté un pédicure podologue de Drancy et 24,6% ont eu recours à un pédicure podologue hors de la commune. La commune la plus fréquentée après Drancy est Le Blanc Mesnil (16,5 % des recours). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 20

21 Taux de fuite : détail : 20,0% 16,5% 15,0% 10,0% 5,0% 3,2% 1,6% 3,3% 0,0% Le Blanc Mesnil Paris Val-de-Marne Reste IDF 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 21

22 Les soins externes en établissements publics ou assimilés Les actes pris en compte sont les soins externes, c est-à-dire hors hospitalisation, des établissements publics de santé lorsqu ils ont fait l objet d un paiement à l acte (hors dotation globale). Les actes externes effectués en établissements privés sont réalisés par des médecins libéraux, et, de ce fait, sont comptabilisés dans la partie «Soins de ville». Seuls figurent ici les soins externes réalisés en établissement public ou assimilé. CONSOMMATION DE SOINS Nb de Nb total dont %ALD dont %CMUC bénéficiaires d'actes bénéficiaires actes bénéficiaires actes Médecine générale % 8% 58% 56% Gynécologie médicale % 3% 63% 51% Gynécologie obstétrique % 9% 54% 53% Dermatologie % 13% 42% 48% Pédiatrie % 6% 71% 71% ORL % 6% 57% 66% Ophtalmologie % 8% 64% 63% Gastro entérologie % 6% 67% 64% Cardiologie % 16% 57% 58% Rhumatologie % 15% 65% 78% Chirurgie dentaire % 17% 61% 59% Chirurgie dentaire ODF % 0% 63% 54% Soins infirmiers % 12% 60% 55% Masseurs kinésithérapeutes % 0% 67% 69% Orthophonistes % 48% 50% 48% Orthoptistes % 8% 67% 69% Pédicures podologues Taux de fuite Drancy pour toutes les spécialités : 100%. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 22

23 Fuite : détail par spécialité MEDICAL Médecine Gynécologie Gynécologie Gastro Dermatologie Pédiatrie ORL Ophtalmologie générale médicale obstétrique entérologie Cardiologie Rhumatologie CHG d'aulnay-sous-bois 2,8% 0,0% 9,1% 5,1% 9,2% 62,3% 7,2% 16,9% 4,5% 0,0% Avicenne, Bobigny 26,7% 0,0% 0,0% 54,4% 0,0% 3,1% 26,1% 7,0% 27,9% 56,1% Jean Verdier, Bondy 36,1% 0,0% 33,1% 0,0% 32,7% 2,8% 1,4% 1,4% 0,0% 0,0% Maternité des Lilas 0,0% 0,0% 0,3% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% CHI Montfermeil 3,2% 85,7% 0,0% 2,5% 4,2% 1,5% 2,3% 5,6% 0,0% 0,0% CHI Montreuil 0,7% 0,0% 9,8% 1,7% 11,5% 4,0% 5,4% 8,5% 1,8% 2,4% CHG Saint-Denis 5,1% 0,0% 18,8% 2,5% 13,7% 1,8% 6,1% 4,2% 6,3% 0,0% Paris 19,0% 14,3% 24,0% 30,8% 20,1% 21,2% 49,0% 5,6% 35,1% 41,5% Seine-et-Marne 1,9% 0,0% 1,4% 0,0% 2,2% 0,0% 0,0% 4,2% 6,3% 0,0% Yvelines 0,2% 0,0% 0,3% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 28,2% 3,6% 0,0% Essone 0,6% 0,0% 0,0% 0,0% 0,6% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Hauts-de-Seine 1,8% 0,0% 2,1% 0,8% 3,4% 1,5% 1,6% 12,7% 4,5% 0,0% Val-de-Marne 1,0% 0,0% 0,0% 2,1% 0,6% 1,2% 0,9% 1,4% 6,3% 0,0% Val-d'Oise 0,9% 0,0% 1,0% 0,0% 2,0% 0,6% 0,0% 4,2% 3,6% 0,0% PARAMEDICAL ET DENTAIRE Chirurgie dentaire Chirurgie Masseurs Soins infirmiers dentaire ODF kinésithérapeutes Orthophonistes Orthoptistes Pédicures CHG d'aulnay-sous-bois 0,0% 0,0% 3,9% 0,0% 0,0% 0,0% Avicenne, Bobigny 2,4% 7,1% 23,9% 50,0% 100,0% 29,0% Jean Verdier, Bondy 17,0% 28,6% 38,0% 2,6% 0,0% 0,0% CHI Montfermeil 3,2% 0,0% 3,3% 7,9% 0,0% 4,8% CHI Montreuil 0,0% 0,0% 0,9% 0,0% 0,0% 0,0% CHG Saint-Denis 0,0% 0,0% 5,0% 0,0% 0,0% 16,1% Paris 62,1% 42,9% 19,9% 34,2% 0,0% 45,2% Seine-et-Marne 0,0% 0,0% 1,0% 0,0% 0,0% 0,0% Yvelines 0,0% 0,0% 0,3% 0,0% 0,0% 0,0% Essone 0,0% 0,0% 0,5% 0,0% 0,0% 0,0% Hauts-de-Seine 3,2% 21,4% 1,4% 0,0% 0,0% 4,8% Val-de-Marne 12,1% 0,0% 1,0% 5,3% 0,0% 0,0% Val-d'Oise 0,0% 0,0% 0,9% 0,0% 0,0% 0,0% podologues 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 23

24 1.3. OFFRE SANITAIRE L OFFRE DE SOINS HOSPITALIERE PUBLIQUE ET PRIVEE LES ETABLISSEMENTS Drancy dispose d une structure de soins : la clinique du Bois d Amour. La clinique du Bois D Amour est un établissement privé de santé appartenant à la Générale de Santé disposant de 107 lits et places autorisés en soins de suite polyvalents. Nombre total de journées en 2006 : Remarque : transfert des activités obstétriques, cardiologiques et radiologiques à l hôpital du Blanc Mesnil REPARTITION DES SEJOURS MEDECINE, CHIRURGIE, OBSTETRIQUE (MCO) Ventilation des séjours MCO dans les principaux établissements hospitaliers fréquentés par les patients résidant à Drancy : 22% 2% 43% 3% 3% 27% Assistance publique ap-hp, paris 04ème Hôpital privé de la Seine Saint Denis, Le Blanc Mesnil Hôpital europeen La Roseraie, Aubervilliers Hôpital privé de l'est parisien, Aulnay-sous-Bois CH Robert Ballanger, Aulnay-sous-Bois Autres Séjours effectués par des patients résidant à Drancy (2007) : Taux de fuite (2006) : 100% Source : PMSI-MCO 2007 L indicateur «Taux de fuite» correspond au rapport entre le nombre de séjours de la zone géographique sélectionnée pris en charge en dehors de cette zone sur le nombre total de séjours issus de la zone sélectionnée (une zone géographique qui ne contient aucun établissement hospitalier présente un taux de fuite de 100 %). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 24

25 1.3.2 L OFFRE DE SOINS LIBERALE Précisions méthodologiques : Les effectifs totaux présentés pour chaque profession correspondent à l'ensemble des professionnels de santé inscrits dans les fichiers de l'assurance Maladie en 2007 diminués des professionnels en cessation d'activité. Les professionnels de santé sont recensés selon le lieu de leur cabinet principal. Les professionnels de santé exerçant en cabinet secondaire ne sont donc pas inclus dans l analyse qui suit. Leurs remplaçants et/ou leurs salariés ne sont pas recensés, cependant leur activité est enregistrée sous l identifiant du remplacé. L âge des professionnels de santé est celui au 1 er Janvier /02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 25

26 LES MEDECINS Médecins en activité : 70 - Omnipraticiens : 39 - Spécialistes : 31 Densité pour habitants* : Médecins Drancy Seine-St-Denis Ile-de-France Omnipraticiens 6,0 7,5 9,0 Spécialistes 4,5 6,7 11,5 Total 10,5 14,2 20,5 * population recensement Spécialités Effectifs Omnipraticiens Total Omnipraticiens 39 Spécialistes Rhumatologie 2 Radiodiagnostic et imagerie médicale 2 Pédiatrie 3 Ophtalmologie 4 Oto-rhino-laryngologie 3 Dermato-vénéréologie 3 Psychiatrie 1 Néphrologie 1 Médecine biologiste 1 Endocrinologie 1 Gastro-entérologie et hépatologie 2 Chirurgie générale 1 Pathologie cardio-vasculaire 3 Gynécologie obstétrique 4 Total Spécialistes 31 Total Général Drancy 70 Médecins à exercice particulier (MEP*) Phlébologie 1 Angeiologie 1 Total MEP 2 * Un médecin à exercice particulier (MEP) est un médecin généraliste qui possède une compétence particulière (acupuncture, homéopathie ). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 26

27 Répartition hommes / femmes par classe d âge L âge moyen des médecins en exercice à Drancy est de 52 ans (49,3 ans pour les omnipraticiens et 54,6 ans pour les spécialistes). 57% ont plus de 50 ans et 38% plus de 55 ans Par ailleurs, 67% des médecins sont des hommes. Médecins toutes spécialités confondues (effectifs par tranches d âge) Hommes Femmes Total ans ans ans ans ans ans >65 ans Total % 10% 0% ans ans ans ans ans ans >65 ans Hommes Femmes Omnipraticiens (effectifs par tranches d âge) 30% Hommes Femmes Total ans ans ans ans ans ans >65 ans Total Spécialistes (effectifs par tranches d âge) 20% 10% 0% 20% ans ans ans ans ans ans >65 ans Hommes Femmes Hommes Femmes Total ans ans ans ans ans > 65 ans Total % 0% ans ans ans ans ans > 65 ans Hommes Femmes 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 27

28 Spécialités de premier recours par tranches d âge Age moyen Gastro-entérologie Rhumatologie 49,0 ORL 51,0 Ophtalmologie 52,8 Pédiatrie 53,0 Gynécologie Obstétrique 54,3 Dermatologie 55,7 Pathologie cardio-vasculaire 60,3 Conventionnement 70% des médecins en activité exercent en secteur I. 30% Secteur I Secteur II 70% Conventionnement Secteur Effectifs PRATICIEN CONVENTIONNE SANS DÉPASSEMENT PERMANENT I 50 Omnipraticiens 33 Spécialistes 17 PRATICIEN CONVENTIONNE AVEC HONORAIRES LIBRES II 20 Omnipraticiens 6 Spécialistes 14 Nature de l exercice 11,4% 27,1% 61,4% Libéral intégral Libéral activité salariée Libéral temps partiel hospitalier Nombre de médecins selon la catégorie et la nature d exercice Exercice Omnipraticiens Spécialistes Total Libéral intégral Libéral activité salariée Libéral temps partiel hospitalier Total Activité libérale exclusive : exercice libéral intégral. Activité libérale et salariée : exercice libéral à temps partiel avec activité salariée autre qu'hospitalière. Activité libérale et hospitalière : exercice libéral à temps partiel avec temps partiel hospitalier. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 28

29 Historique des installations et des cessations d activité des médecins entre 2000 et 2007 Départs de médecins Depuis 2000, 24 médecins ont cessé d exercer à Drancy (9 omnipraticiens et 15 spécialistes). Age moyen de départ tous motifs confondus : 56 ans Motifs : - 10 installations hors du département - 8 cessations d activité - 5 retraites - 1 décès 21% 4% 42% DECES INSTALLATION HORS DEPT. CESSATION ACTIVITE RETRAITE 33% Durée d installation dans la commune des 24 médecins ayant cessé d y exercer entre 2000 et 2007 : Omnipraticiens Spécialistes Total < 5 ans ans ans ans ans > 25 ans Total Durée moyenne d installation dans la commune : 19 ans Installations de médecins Entre 2000 et 2007, 7 médecins se sont installés à Drancy (4 omnipraticiens et 3 spécialistes). On dénombre 3 femmes, soit 42,8% du total des nouveaux installés. Age moyen d installation : 38,6 ans Sur cette même période, 2 de ces nouveaux installés (2 spécialistes) ont quitté la commune en moyenne 2 ans et demi après leur installation. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 29

30 Récapitulatif des installations et des cessations d activité entre 2000 et 2007 à Drancy : Départs Installations Différentiel Installations / Départs Omnipraticiens Spécialistes Total Omnipraticiens Spécialistes Total Omnipraticiens Spécialistes Total Clinique du Bois d Amour Reste de la Ville Total Détail : en ville Installations Départs Différentiel Omnipraticiens Chirurgie générale Néphrologie Ophtalmologie Neuropsychiatrie Psychiatrie Total Détail : Clinique du Bois d Amour Installations Départs Différentiel Omnipraticiens Pathologie cardio-vasculaire Anesthésie-réanimation chirurgicale Chirurgie générale Gynécologie obstétrique Total /02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 30

31 Données d activité Activité des médecins libéraux au 31 décembre 2005 HONORAIRES MOYENS (euros) Médecins (1) Drancy ILE-DE-FRANCE Omnipraticiens Spécialistes Total libéraux Source : SNIR Régime Général (1) : Effectifs des actifs à part entière, c'est-à-dire les professionnels de santé : - actifs au 31 déc. de l'année considérée et ayant perçu au moins 1 d'honoraires pendant l'année considérée, - conventionnés, titulaires du droit permanent au dépassement, honoraires libres (exclus les non conventionnés), - ayant un exercice libéral intégral, à temps partiel, avec temps partiel hospitalier (exclus les médecins hospitaliers plein temps), - qui ne se sont pas installés au cours de l'année considérée, - âgés de moins de 65 ans. Il s'agit des données d activité concernant l ensemble des prestations réalisées dans le secteur libéral (actes, prescriptions) soumises à remboursement auprès des organismes d Assurance Maladie. Seule l'activité des professionnels APE est prise en compte, elle inclut l'activité réalisée au cabinet du professionnel, au domicile du malade ou dans un établissement de soins dès lors qu elle est identifiée par le numéro du professionnel exécutant ou prescripteur, celui-ci pouvant par ailleurs employer des auxiliaires salariés. L'activité des remplaçants est enregistrée sous l identifiant du remplacé. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 31

32 LES PROFESSIONS PARAMEDICALES LES INFIRMIERS Infirmiers en activité : 30 Densité pour habitants : - Drancy : 4,6 - Seine-Saint-Denis : 3,2 - Ile-de-France : 4,3 Répartition hommes / femmes par classe d âge Il s agit de 18 femmes et 12 hommes. L âge moyen des infirmiers en activité est 43,5 ans. Conventionnement Tous sont conventionnés en secteur I. Nature de l exercice 29 ont une activité libérale intégrale, un seul déclare une activité mixte libérale salariée Départs Historique des installations et des cessations d activité d infirmiers entre 2000 et 2007 Entre 2000 et 2007, il y a eu 19 départs d infirmières. Motifs : - 13 cessations d activité - 4 installations hors département - 1 décès - 1 raison de santé Durée moyenne d installation dans la commune : 9,5 ans. Installations Entre 2000 et 2007, 14 infirmiers se sont installés : il s agit de 9 femmes et 5 hommes. Age moyen : 37,2 ans Sur cette même période, 3 de ces nouveaux installés ont quitté la commune en moyenne 1 an après leur installation. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 32

33 LES MASSEURS KINESITHERAPEUTES Masseurs kinésithérapeutes en activité : 19 Densité pour habitants : - Drancy : 2,9 - Seine-Saint-Denis: 4,6 - Ile-de-France: 7,1 Répartition hommes / femmes et âge 89,5% des masseurs-kinésithérapeutes en activité sont des hommes. Moyenne d âge : 46,6 ans. Conventionnement Les 19 masseurs-kinésithérapeutes sont conventionnés en secteur I. Nature de l exercice 18 des masseurs-kinésithérapeutes ont une activité libérale intégrale, un seul déclare une activité mixte libérale salariée. Historique des installations et des cessations d activité de masseurs kinésithérapeutes entre 2000 et 2007 Départs Entre 2000 et 2007, 11 masseurs-kinésithérapeutes sont partis. Âge moyen : 41,9 ans Motifs : 1 départ en retraite, 5 cessations d activité et 5 installations hors département. Durée moyenne d installation dans la commune : 17,3 ans. Installations Entre 2000 et 2007, 4 masseurs-kinésithérapeutes se sont installés : 1 femme et 3 hommes. Age moyen: 25,5 ans. Sur cette même période, 2 de ces nouveaux installés ont quitté la commune en moyenne 2 ans et demi après leur installation. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 33

34 LES PEDICURES-PODOLOGUES Pédicure en activité : 7 Densité pour habitants : - Drancy : 1,1 - Seine-Saint-Denis: 1,6 - Ile-de-France : 2,1 Répartition hommes / femmes par classe d âge Il s agit de 5 femmes et d un homme. L âge moyen des pédicures-podologues en activité est de 41,9 ans. Conventionnement Tous sont conventionnés en secteur I. Nature de l exercice 6 ont une activité libérale intégrale, un seul déclare une activité mixte libérale salariée. Départs Historique des installations et des cessations d activité de pédicures-podologues entre 2000 et 2007 Entre 2000 et 2007 : 5 départs de pédicures-podologues. Motifs : 4 installations hors département et 1 cessation d activité. L âge moyen de départ tous motifs confondus est de 32,8 ans. Durée moyenne d installation dans la commune : 6,4 ans. Installations Entre 2000 et 2007, 4 pédicures-podologues se sont installés : 2 hommes et 2 femmes. Age moyen d installation : 29,5 ans. Sur cette même période, 3 de ces nouveaux installés ont quitté la commune en moyenne 2 ans après leur installation. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 34

35 LES ORTHOPHONISTES Orthophonistes en activité : 11 Densité pour habitants : - Drancy : 1,7 - Seine-Saint-Denis: 1,8 - Ile-de-France: 2,3 Répartition hommes / femmes par classe d âge Il s agit de 11 femmes. Age moyen : 44,5 ans. Conventionnement Les 11 orthophonistes sont conventionnées en secteur I. Nature de l exercice 2 des orthophonistes ont une activité mixte libérale salariée, 9 ont une activité libérale intégrale. Départs Historique des installations et des cessations d activité de pédicures-podologues entre 2000 et 2007 Entre 2000 et 2007, 3 orthophonistes ont cessé leur activité. Motifs : 3 installations hors du département. L âge moyen de départ est de 28 ans. Durée moyenne d installation dans la commune : 4 ans. Installations En 2000, 3 orthophonistes se sont installés à Drancy : 3 femmes. Age moyen : 24,7 ans. Sur cette même période, l un de ces nouveaux installés a quitté la commune 3 ans après son installation. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 35

36 LES ORTHOPTISTES Orthoptiste : 2 Densité pour habitants : - Drancy : 0,3 - Seine-Saint-Denis: 0,3 - Ile-de-France : 0,4 Il s agit de 2 femmes. L une a une activité libérale salariée, l autre a une activité libérale intégrale. Installations/départs entre 2000 et 2007 : Entre 2000 et 2007, un orthoptiste s est installé à Drancy, puis est parti s installer hors du département au bout de 4 ans. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 36

37 LES CHIRURGIENS-DENTISTES Chirurgiens-dentistes en activité : 25 Densité pour habitants : - Drancy : 3,9 - Seine-Saint-Denis : 4,0 - Ile-de-France : 7,0 Répartition hommes / femmes par classe d âge 76% des chirurgiens-dentistes en activité sont des hommes. Age moyen : 48,7 ans. Chirurgiens-dentistes (effectifs par tranches d âge) Hommes Femmes Total < 35 ans ans ans ans ans ans Total Conventionnement Les 25 chirurgiens-dentistes sont conventionnés en secteur I. Nature de l exercice 24 chirurgiens-dentistes ont une activité libérale intégrale, un seul déclare une activité mixte libérale et salariée. Départs Historique des installations et des cessations d activité des chirurgiens dentistes entre 2000 et 2007 Entre 2000 et 2007 : 16 départs de chirurgiens-dentistes. Âge moyen : 41 ans Motifs : 8 installations hors du département, 1 décès, 6 cessations d activité et 1 cessation d activité pour exercice SCP/SEL Durée moyenne d installation dans la commune : 13 ans. Installations Entre 2000 et 2007, 8 chirurgiens-dentistes se sont installés à Drancy, Age moyen : 30,5 ans Parmi eux, 4 chirurgiens-dentistes installés après 2000 ont cessé leur activité sur la commune en moyenne 1 an après leur arrivée. 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 37

38 STRUCTURATION DE L OFFRE DE SOINS LIBERALE Sur les 165 professionnels de santé en exercice à Drancy, 88 exercent en groupe, soit un taux de regroupement de 52,7%. La taille moyenne des groupes est de 3,1 professionnels de santé. Caractéristiques des regroupements à Drancy: Nb de cabinets medecins exclusifs paramédicaux exclusifs dentistes exclusifs pluridisciplinaires 2 0 Cabinets médicaux exclusifs : groupes composés de 2 médecins - 3 groupes de 3 médecins Cabinets paramédicaux exclusifs : Nb de PS par cabinet de groupe - 8 groupes de 2 professionnels de santé paramédicaux - 5 groupes de 3 professionnels de santé paramédicaux - 1 groupe de 4 professionnels de santé paramédicaux : Cabinets dentaires exclusifs : - 2 groupes de 2 chirurgiens-dentistes - 2 groupes de 3 chirurgiens-dentistes Cabinets pluridisciplinaires : - 1 groupe de 3 professionnels de santé (2 médecins et 1 orthoptiste) - 1 groupe de 8 professionnels de santé (1 omnipraticien, 1 gynécologue, 2 pédiatres, 3 masseurs kinésithérapeutes et 1 chirurgien dentiste) - 1 groupe de 16 professionnels de santé (centre Henri Barbusse : 3 cardiologues, 1 dermatologue, 2 radiologues, 1 gastro-entérologues, 1 ORL, 1rhumatologue, 1 endocrinologue, 1 ophtalmologiste, 4 infirmières et 1 masseur kinésithérapeutes) 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 38

39 LES OFFICINES Officines : 23 Nombre d officines pour habitants : - Drancy : 3,5 - Seine-Saint-Denis: 3,5 - Ile-de-France: 3, LES LABORATOIRES D ANALYSES MEDICALES Nombre de laboratoires d analyses médicales : 3 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 39

40 1.3.3 LES CENTRES DE SANTE Les 5 centres de santé municipaux de Drancy : Total personnel médical, paramédical et dentaire : Données d activité : Total général Catégorie Effectifs ETP MEDICAL Allergologie 1 0,4 Chirurgie urologique 1 0,05 Dermatologie 3 1,14 Dopplers 1 0,08 Echographie 1 0,57 Gastro-entérologie 1 0,18 Gynécologie médicale et 8 1,89 Imagerie médicale 3 0,64 Médecine générale 22 7,3 Médecine vasculaire 3 0,7 Nutrition - diététique 4 0,98 Ophtalmologie 4 0,65 ORL 2 0,3 Orthopédie 1 0,1 Pathologie cardio vasculaire 2 0,17 Pédiatrie 1 0,4 Phlébologie 2 0,61 Pneumologie 3 0,29 Psychiatrie 2 0,28 Rhumatologie 3 0,45 Tabacologie 1 0,15 Total médecins 69 17,33 PARAMEDICAL Pédicure 3 0,33 Soins Infirmiers 6 6 Total paramédical 9 6,33 DENTAIRE Chirurgien dentiste 13 5,27 Orthodondiste 1 0,88 Total dentaire 14 6,15 AUTRES Psychologues 5 0,97 Conseillère conjugale 1 0,2 Total autres 4 0,92 Total général 96 30,73 Centre Nombre de patients CMU AME C MS Henri Wallon C MS Dentaire P V C outurier C MS C orentin C elton C MS Dentaire C orentin C elton CMS Bois de Groslay CMS Dentaire Bois de Groslais CMS Pierre Sémard Total Source : DRASSIF 2007 Le centre de santé privé Carnot (ouverture Juin 2007) : Effectifs : 2 médecins généralistes (4 heures par semaine) visites sur le 2 ème semestre /02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 40

41 1.3.4 LES RESEAUX DE SANTE Plusieurs réseaux de santé interviennent à Drancy notamment : Cancérologie : Onco 93 Soins palliatifs : Océane, Arc en ciel LA PERMANENCE DES SOINS La permanence des soins est assurée par régulation SAMU et intervention du SMUR. Pour le dimanche : initiative locale avec garde postée en cabinet des médecins libéraux de Drancy et Bobigny LES AUTRES STRUCTURES - Drancy possède un service de soins infirmiers à domicile partagé avec les communes de Dugny et Le Bourget (autorisation de 15 places adultes handicapées et 80 places âgées) - 6 Centres de protection maternelle et infantile (PMI). 24/02/2009-Association RIR-IDF 15 rue du Maréchal Gallieni MALAKOFF Tél. : contact@rir-idf.org 41