FICHE D INSCRIPTION POUR LES NOUVEAUX ADMIS FICHE DE RE-INSCRIPTION

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1 DIRECTION DES AFFAIRES CULTURELLES BUREAU DES ENSEIGNEMENTS ARTISTIQUES ET DES PRATIQUES AMATEURS Conservtaoires Conservatoires FICHE D INSCRIPTION POUR LES NOUVEAUX ADMIS FICHE DE RE-INSCRIPTION PROCEDURE DE REINSCRIPTION ET D INSCRIPTION (Nouveaux Admis) 1/ Télécharger sur le site internet la brochure du cycle correspondant à votre cursus d étude et prendre connaissance des disciplines obligatoires. 2/ Faire viser la Fiche Pédagogique (page 5 ) par les enseignants de chaque discipline suivie pour l année scolaire / Les élèves et étudiants du cycle spécialisé inscrit dans un conservatoire municipal doivent faire viser également la Fiche Pédagogique (page 5 ) par le Directeur ou le Chargé de scolarité de l établissement où la discipline dominante est suivie (Conservatoire référent). 4/ Pour valider sa (ré)inscription, l élève ou l étudiant devra se présenter, au CRR de Paris, muni des pièces suivantes : DOSSIER (RE) - INSCRIPTION dûment complété (fiche administrative, pédagogique et financière) 2 PHOTOGRAPHIES D IDENTITÉ Les photocopies même en couleurs ne sont pas admises LES PIECES JUSTIFICATIVES nécessaires pour établir la tranche tarifaire (voir page n 9) Pour les élèves en Classes à Double - Cursus (Cycles I, II et III) auprès de Mme Viviane LORIAUT -14 rue de Madrid Paris - 5è etage- du lundi au Jeudi de 9h00 à 12h00 et 14h00 à 17h00 et au plus tard le 30 septembre 2013 Pour les anciens étudiants en Cycle spécialisé et Post Dem (Réinscription) auprès du Bureau de la Scolarité -14 rue de Madrid Paris -4è etage- du lundi au Vendredi de 9h00 à 12h00 et 14h00 à 17h00 et au plus tard le 18 octobre 2013 Pour les nouveaux étudiants en Cycle spécialisé et Post Dem (Admission) auprès du Bureau de la Scolarité -14 rue de Madrid Paris -4è etage- du lundi au Vendredi de 9h00 à 12h00 et 14h00 à 17h00 et au plus tard le 15 Novembre 2013 TOUT DOSSIER INCOMPLET OU ILLISIBLE NE SERA PAS TRAITE 1/9

2 DIRECTION DES AFFAIRES CULTURELLES BUREAU DES ENSEIGNEMENTS ARTISTIQUES ET DES PRATIQUES AMATEURS Conservtaoires Conservatoires Agrafer ici 2 photos d identité (en indiquant et au dos ) FICHE ADMINISTRATIVE (partie I) photocopie non admise ETAT CIVIL DE L ELEVE OU DE L ETUDIANT Civilité Madame Monsieur de jeune fille Date de naissance Ville de naissance Pays de naissance Nationalité Célibataire Marié(e) Séparé(e) Pacsé(e) Divorcé(e) Concubinage ADRESSE DE L ELEVE OU DE L ETUDIANT Chez Madame Monsieur N Adresse Code postal Ville Téléphone (ligne fixe) : Téléphone (portable) : Télécopie :. Adresse mail 2/9

3 DIRECTION DES AFFAIRES CULTURELLES BUREAU DES ENSEIGNEMENTS ARTISTIQUES ET DES PRATIQUES AMATEURS Conservtaoires Conservatoires FICHE ADMINISTRATIVE (partie II) PERSONNES A CONTACTER EN CAS D URGENCE Merci d indiquer obligatoirement les coordonnées de la personne à prévenir en cas d urgence pour les candidats majeurs ou les Représentants légaux pour les mineurs. Madame Lien de parenté Célibataire Séparé(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Marié(e) Pacsé(e) Concubinage Profession : N Adresse Code postal Ville Téléphone (ligne fixe) : Téléphone (portable) : Télécopie : Adresse mail : Téléphone professionel Monsieur Lien de parenté Célibataire Séparé(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Marié(e) Pacsé(e) Concubinage Profession : N Adresse Code postal Ville Téléphone (ligne fixe) : Téléphone (portable) : Télécopie : Adresse mail : Téléphone professionel 3/9

4 DIRECTION DES AFFAIRES CULTURELLES BUREAU DES ENSEIGNEMENTS ARTISTIQUES ET DES PRATIQUES AMATEURS Conservtaoires Conservatoires FICHE ADMINISTRATIVE (partie III) AUTRES ACTIVITES Êtes-vous inscrit(e) dans un autre établissement d enseignement artistique en ? si oui, indiquez : Etablissement : Discipline : Niveau : Suivez-vous un enseignement scolaire en classe à double cursus en ?, de l'établissement scolaire Classe C.M.1 C.M.2 6e 5e 4e 3e 2nde 1e terminale Générale Scientifique Littéraire T.M.D. (ex F11) Suivez-vous un enseignement scolaire (hors classe à double cursus) ou universitaire en ? si oui, indiquez : Etablissement : Cursus suivi : Niveau ou classe scolaire : Exercez-vous une activité salariée pour l année scolaire ? si oui, laquelle? Êtes-vous ou avez-vous été intermittent du spectacle? 4/9

5 Je soussigné(e ) DECLARATION SUR L HONNEUR : : déclare avoir pris connaissance du cursus d étude disponible sur les brochures d informations téléchargeables sur le site internet : Date : Signature de l élève ou de l étudiant(e) ( ou de son représentant légal pour les mineurs ): AUTORISATION DE PUBLICATION D UNE PHOTOGRAPHIE Je soussigné(e),... autorise n autorise pas gracieusement, par la présente, la Direction des Affaires Culturelles et, par extension, la Mairie de Paris, à utiliser la photographie sur laquelle figure mon enfant :, prénom (élève mineur) je figure :, prénom :...(élève majeur) pour tous supports de communication gratuits, ainsi que pour une utilisation sur Paris.fr. Par cette autorisation, je cède mes droits pour une durée de 10 ans. La présente autorisation est personnelle et incessible et ne s applique qu aux émetteurs précédemment mentionnés. Fait, le.../.../ 2013 A... Signature 5/9

6 FICHE PEDAGOGIQUE Discipline et du Professeur niveau ou Jour de unité de valeur la semaine Heure de début Cours Heure de fin Salle et conservatoire signature du professeur (*) Seuls les élèves et étudiants suivant leur scolarité dans un conservatoire d arrondissement doivent faire signer cette fiche par le directeur de leur établissement. Cachet et signature du Directeur du conservatoire Référent (*) Merci d inscrire toutes les disciplines suivies dans les conservatoires parisiens pour l année en cours et de complèter le tableau ci-dessus pour chacune d entre elle. si vous avez fait une demande de congé (partiel ou total), de dispense annuelle ou de validation par équivalence merci de le préciser dans ce document ( en indiquant la date et le nom du conservatoire parisien) aucune inscription ne pourra être prise en compte si l un des cursus suivi est incomplet : (CF brochures de chaque cycle) 6/9

7 DROITS DE SCOLARITE Chaque cursus suivi fait l objet d une facturation avec le tarif correspondant. Toutes disciplines suivies hors d un cursus d études fera l objet d une facturation supplémentaire, sauf pour les boursiers de l Education Nationale et du Ministère des Affaires Etrangères. Les factures seront adressées par FacilFamille à partir de janvier 2014 pour un cursus d études du Cycle Spécialisé ou du Cycle de Perfectionnement : Le montant est fixé en fonction du quotient familial. Les tranches tarifaires sont déterminés commes celle des autres activités et les tarifs comme suit : pour un cursus du Cycle Concertiste : le montant est fixé en fonction d un forfait QF Tranches tarifaires tarif annuel 1 inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à supérieur à Option Individuelle : de 1000 par année scolaire et par cursus concertiste suivi. -Option Collective ( classe de musique de chambre) : 500 par personne, par année scolaire et par cursus concertiste suivi. pour une discipline hors - cursus suivi au CRR de Paris : Le montant est fixé en fonction du quotient familial. Les tranches tarifaires sont déterminés commes celle des autres activités et les tarifs comme suit : QF Tranches tarifaires tarif annuel 1 inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à inférieur ou égal à supérieur à pour une discipline hors - cursus suivi dans un conservatoire municipal parisien : Le montant est fixé en fonction du quotient familial et des disciplines suivies dans l ensemble des conservatoires municipaux parisiens.les tarifs sont consultables le site et font l objet d une facturation séparée par Facil Famille. 7/9

8 EXONERATION Sont exemptés du droit de scolarité de leur cursus d études: les élèves admis en classe à Double Cursus scolaire - artistique, suite à la décision de la commission académique d'affectation, seules les disciplines supplémentaires sont facturés. Sont exemptés du droit de scolarité de l ensemble des disciplines suivies : les boursiers de l'education Nationale et du Ministère des Affaires Etrangères Français. SECURITE SOCIALE L affiliation à la Sécurité Sociale Étudiante est obligatoire pour les étudiants âgés de 16 à 28 ans ne bénéficiant pas d un régime spécial ou travaillant moins de 120 heures par trimestre du 1er octobre 2013 au 30 septembre 2014 (fournir la copie de la pièce justificative). Pour les étudiants du CRR de Paris L affiliation se fait au secrétariat de M. DELETTE (14 rue de Madrid Paris - 5ème étage- ) à partir du 1er octobre 2013 aux horaires suivants : Lundi 10h30 à 12h30 et 14h30 à 17h30 Mardi 10h30 à 12h30 et 14h30 à 17h30 Mercredi 10h30 à 12h30 et 14h30 à 17h30 Jeudi 10h30 à 12h30 et 14h30 à 17h30 Vendredi 10h30 à 12h30 et 14h30 à 17h30 Pour les étudiants des Conservatoires Municipaux L affiliation se fait au Bureau de M. Serge PERIN (14 rue de Madrid Paris - 4ème étage- ) à partir du 1er octobre 2013 aux horaires suivants : Lundi 10h00 à 12h30 et 15h00 à 19h00 Mardi 15h00 à 19h00 Mercredi 10h00 à 12h30 et 15h00 à 19h00 Jeudi 10h00 à 12h30 et 15h00 à 19h00 Vendredi 15h00 à 19h00 Le montant de la cotisation s élève pour l année scolaire à : 211 Les chèques sont à libeller à l ordre de la régie des recettes. 8/9

9 FICHE FINANCIERE CANDIDAT Civilité Madame Monsieur CADRE RESERVE A L ADMINISTRATION DU C.R.R. DE PARIS SECURITE SOCIALE Serez-vous affilié(e) à un régime de sécurité sociale en ? N d inscription si oui, précisez le régime Régime général Régime Etudiant précisez le centre : Autre précisez : SMEREP LMDE Autre Indiquez votre numéro de sécurité social : N de souche : Exonéré(e) INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES POUR ETABLIR VOTRE TARIF Êtes-vous boursier de l Education Nationale pour l année ? Clé si oui, merci de joindre la notification d attribution de bourse. Suivez-vous un enseignement scolaire en classe à double cursus en ?, si oui, merci de joindre un certificat de scolarité. Toutes disciplines suivies hors d un cursus d études. fera l objet d une facturation au quotient familial. merci de joindre dans ce cas un des documents ci-dessous. En l absence de document le tarif le plus élevé sera appliqué. DOCUMENTS COMPLEMENTAIRES POUR ETABLIR VOTRE TARIF Copie de votre dernière facture Facil Familles (notification de la tranche tarifaire ) Courrier de votre Caisse des Ecoles de votre arrondissement notifiant votre tranche tarifaire ) Attestation de la Caisse d Allocation Familiales datant de mois de 3 mois comportant le quotient familiale ( attention ne pas joindre votre attestation APL) Copie du dernier avis d imposition (foyer fiscal de rattachement ou avis de l étudiant seul) Document émanant d un Etat étranger attestant de vos revenus ou de ceux de vos parents pour l année 2012 accompagné d une attestation sur l honneur en français (Revenus convertis en euros, cette attestation devra être datée et signée) A DEFAUT DES DOCUMENTS DEMANDES LE TARIF LE PLUS ELEVE SERA APPLIQUE 9/9

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