Le point sur l épidémie. Les données globales
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- Marin Larivière
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1 Le point sur l épidémie Les données globales March 27, 2013 UNAIDS
2 SITUATION DU VIH EN ALGÉRIE N O M B R E % SIDA SERO+ Stade de l infection PV VIH (Total) : 7509
3 TUNISIE SITUATION DU VIH/SIDA Total de cas enregistrés: 1568 cas 1620* Total de décès déclarés : 497 cas Environ 50% des cas déclarés au stade de SIDA Sida : 4433 (63%) en 2012, 400 de plus / porteurs asymptomatiques du VIH (37%) PV VIH : 7016
4 < 0,1 Prévalence 0,1 Estimation basse : Estimation haute : Prévalence faible du VIH dans la population générale, notamment chez les femmes enceintes autour 4 de 0,17%,
5 ESTIMATION DU NOMBRE DE DÉCÈS DUS AU SIDA Estimation basse : < < Estimation haute : < décès dus au sida par jour. TUNISIE : 1/3 5
6
7 SEROPOSITIFS : 6144 SIDA : 1365 PV VIH (Total) :
8 SERO+ SIDA PVVIH 69% 65% 4901 SEROPOSITIFS : 6144 SIDA : 1365 PV VIH (Total) : % 6% 8% 10% 18% 665 5% 10% 18% 23% %
9 50% des cas déclarés entre
10 Avant SIDA F 27% SIDA M 73% SIDA F 41% SIDA M 59% 10
11 % % AVANT Tendance à la féminisation
12 P F 44% M 56% % M F 54% 46 % SERO+ SIDA 12
13
14 48% sont des femmes en % des femmes sont atteintes par leur conjoint.
15 P SERO + SIDA ET + 15
16 P AGE sida % et plus 16
17 L analyse des données par âge montre que les tranches les plus touchées sont celles des adultes jeunes, respectivement : 24% 18% 15% 18% 19% 15 à 24 ans 25 à 29 ans 30 à 34 ans 35 à 39 ans 40 à 50 ans
18 P SERO % SERO % 21% 14% 2% 1% 2% 2% 6% 11% SANG ET DERIVES Toxicomanie Homosexualité hétérosexualité Mère/enfant 18
19 P 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% SIDA SIDA % 20% 10% 0% SANG ET DERIVES Toxicomanie Homosexualité hétérosexualité Mère/enfant 19
20
21 TUNISIE 21
22 Les données sur la population générale
23 Prévalence de l infection à VIH dans les populations à moindre risque Taux de prévalence de l infection à VIH chez les femmes enceintes des CPN lors des enquêtes de séro surveillance sentinelle de 2000, 2004 et
24 Dans le nord de l Algérie en 2000, aucun cas de séropositivité chez les femmes testées dans les services de soins prénatals des trois villes qui participaient à l enquête de séroprévalence (Alger, Oran et Tizi-Ouzou)
25 Résultats des tests prénuptiaux «TPN» TOTAL : 5 / SP TPN : VIH : 0.03 % 5 sérologies + / clients Annaba 2009 : SP femmes enceintes 0.3%
26 SP relativement stable entre 1994 et 1998 : 0.01% à 0.02% March 27, 2013
27 Les données sur les groupes à risque
28 Groupes à risque 5,8% chez les PS 5,6% chez les HSH 20% chez les UDI 28
29 TUNISIE Enquêtes de SP réalisées auprès des PS, UDI et HSH, en 2009 : 0.43% chez les PS 3.1% chez les UDI 4.9 % chez les HSH 29
30 30
31 Taux de prévalence de l infection à VIH chez les PS* *enquêtées lors des enquêtes de séro surveillance sentinelle de 2000, 2004 et 2007
32 Distribution inégale selon les sites en % à Tamanrasset : 9% en 2000, 8.5% en 2004 et 7% en 2007 Tiaret : 11% et 13 % à Frenda Sidi Bel Abbès : 10% en 2007 prévalences > à 5%, enregistrées dans quatre villes Les PS sont 14 fois plus VIH + que les autres femmes algériennes. 32
33 Algérie 2011 % PS ayant subi un test de dépistage du VIH au cours des 12 derniers mois et connaissant leurs résultats : 58 % % PS vivant avec le VIH : 7 % % HSH avec + : 4 %, Annaba: près de 1% mais 43 % (6/14) «7181 clients» 33
34 Taux de prévalence de l infection à VIH chez les patients consultant pour une IST lors des enquêtes de séro surveillance sentinelle de 2000, 2004 et
35 Algérie Consommateurs de Drogues en Algérie (Etude ONLCDT) 11 % VIH + chez CDI «Enquête par interview sur 285 CDI» UDI ( 2/17) % «Enquête 7181 clients» % CDI déclarant avoir utilisé un préservatif lors de leur dernier rapport sexuel : 28 % % CDI déclarant avoir utilisé du matériel d injection stérile lors de leur dernière injection : 47 %
36 Contexte 13% des Consommateurs de Drogues (Tous types confondus) localisés à Annaba et concernés par l étude sont des injecteurs 24,5% des consommateurs de Temgésic / Subutex localisés à Annaba et concernés par l étude le font par voie injectable 12% des consommateurs de Cocaïne localisés à Annaba et concernés par l étude le font par voie injectable 49% des injecteurs localisés à Annaba et concernés par l étude sont partageurs de matériel d injection
37 Algérie 2012
38 Oran / 2012: 400 nouveaux cas dont 50% SIDA
39 du nombre de NI et de cas de Sida du nombre de Décès Féminisation progressive Jeunes les plus touchés: ans Transmission sexuelle Diagnostic au stade Sida et DC précoce Biologie de diagnostic et de suivi : embryonnaire Couverture ARV bonne mais PTME Dépistage en progrès, mais Prévention faible Stigmatisation et discrimination
40 Mais attention!!! Epidémie de sida de type peu active Epidémie de sida de type concentrée Et Accélération de l épidémie en particulier dans l Ouest
41 Evolution du VIH - Annaba PVVIH
42 File active 2468 dont 1052 SIDA maladie, 1264 sous ARV H/F cumulé : en 1990 H/F= 5, - En 2012 : H/F= 0.9 Enfant : 158 (jusqu à 17.5 ans) Oran 2012
43 SITUATION DU VIH EN ALGÉRIE N O M B R E % SIDA SERO+ Stade de l infection PV VIH (Total) : 7509
44 Evolution du VIH sous TT Oran : 2468 dont 1052 SIDA maladie 1264 sous ARV 2012: 400 nouveaux cas dont 50% SIDA Alger : 1200 Tamanrasset : 279 Est- algérien : 635 Annaba : 205 Sétif : 250 Constantine : 180
45 «Tableau récapitulatif de l ensemble des séroprévalences de l hépatite C» Population étudiée Nombre de cas (n) Séroprévalence (%) Population à risque Les hémodialysés Patients avec hémoglobinopathie Les détenus (les personnes privées de liberté) Les sujets infectés par le VIH Les populations du Centre de dépistage Volontaire Population générale La population du bilan prénuptial Les donneurs de sang
46 Estimations Prévalence faible du VIH dans la population générale, notamment chez les femmes enceintes autour de 0,17%, 10 nouvelles infections par jour 4 décès dus au sida par jour. Sida : 4433 (63%) en 2012, 400 de plus / porteurs asymptomatiques du VIH (37%) PV VIH :
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