Questionnaire Munichois sur la Musique

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1 Rehabilitation Questionnaire Munichois sur la Musique sur les habitudes d écoute de la musique après cochléaire chez les patients à surdité postlinguale Développé par: S.J. Brockmeier Adapté par: D. Scholer 1

2 Nom: Date (jj/mm/aa): Date de naissance (jj/mm/aa): Appareil auditif. Veuillez s.v.p. cocher la case appropriée: Implant cochléaire à droite prothèse auditive à droite IC/DUET à droite Implant cochléaire à gauche prothèse auditive à gauche IC/DUET à gauche 2

3 1. Ecoutez-vous ou écoutiez-vous souvent de la musique? Veuillez s.v.p. entourer la réponse correspondante. Ecoutez-vous ou écoutiez-vous souvent de la musique? Avec quelle fréquence écoutiez-vous de la musique avant votre? Avec quelle fréquence écoutez-vous de la musique depuis votre cochléaire? 2. Quel rôle joue la musique dans votre vie? Veuillez s.v.p. entourer la réponse correspondante. perte auditive? un très grand aucun? un très grand aucun Après votre? un très grand aucun 3. Si vous écoutez ou écoutiez de la musique, combien de temps par jour avez vous ecouté de la musique? perte auditive moins de 30 minutes 30 minutes 1 heure 1 heure 2 heures plus de 2 heures toute la journée moins de 30 minutes 30 minutes 1 heure 1 heure 2 heures plus de 2 heures toute la journée Depuis votre cochléaire moins de 30 minutes 30 minutes 1 heure 1 heure 2 heures plus de 2 heures toute la journée 3

4 4. Comment sonne la musique en général avec l implant cochléaire? Veuillez s.v.p. entourer la réponse correspondante. naturelle peu naturelle agréable désagréable claire peu claire peu métallique plus métallique peu sonore plus sonore 5. Connectez-vous le processeur vocal à un système d écoute assisté pour écouter de la musique? (Par exemple par connexion à un système audio de réception FM ou à des dispositifs d écoute de radio ou de musique) oui non 6. Comment écoutez-vous de la musique? en fond sonore concentré /sans distraction les deux 7. Pourquoi écoutez-vous de la musique? Plusieurs réponses possibles. pour le plaisir pour agrémenter mon travail pour l émotion pour me détendre pour être de bonne humeur pour rester éveillé pour danser 8. Si vous écoutez de la musique avec votre implant cochléaire, quand l avez-vous écoutée pour la fois après l? immédiatement après le premier réglage après 1 semaine après 1 mois après 3 mois après 6 mois après 1 année après 2 années plus tard 4

5 9. Préférez-vous les instruments en solo ou les orchestres? solo orchestre les deux 10. Quand vous écoutez de la musique, quels sont les éléments que vous entendez le mieux? des sons agréables mais aucune mélodie. oui non les rythmes oui non que des sons désagréables. oui non les mélodies oui non 11. Distinguez-vous les sons graves des sons aigus? oui non 12. Quels instruments reconnaissez-vous le mieux? violon flûte traversière trompette tuba piano cor violoncelle xylophone trombone accordéon harpe percussion guitare saxophone autre instrument à cordes autre instrument à touches autre instrument à vent autre instrument 13. Quels sont vos instruments préférés? violon flûte traversière trompette tuba piano cor violoncelle xylophone trombone accordéon harpe percussion guitare saxophone autre instrument à cordes autre instrument à touches autre instrument à vent autre instrument 5

6 14. ù écoutiez-vous / écoutez-vous de la musique? perte auditive radio à la maison radio en voiture musique en famille télévision disque/cd/mc/mp3 cérémonies religieuses radio à la maison radio en voiture musique en famille télévision disque/cd/mc/mp3 cérémonies religieuses Depuis votre cochléaire radio à la maison radio en voiture musique en famille télévision disque/cd/mc/mp3 cérémonies religieuses 15. Quelle sortes de musique écoutiez-vous ou écoutez-vous? perte auditive classique opéra/opérette religieuse folk pop rock jazz/blues techno classique opéra/opérette religieuse folk pop rock jazz/blues techno Depuis votre cochléaire classique opéra/opérette religieuse folk pop rock jazz/blues techno 6

7 16. Comment décririez-vous votre plaisir à écouter différentes sortes de musiques? Veuillez s.v.p. entourer la réponse correspondante. classique opéra/opérette religieuse folk pop rock jazz/blues techno 17. Jouez-vous d un instrument ou avez vous joué d un instrument? Veuillez s.v.p. entourer la réponse correspondante. Pendant votre enfance? perte auditive?? Depuis votre cochléaire? 7

8 Si vous ne jouez pas d instrument de musique veuillez s.v.p. passer à la question Quel(s) instrument(s) avez-vous joué(s) ou jouez-vous? Pendant votre enfance? flûte à bec flûte traversière cuivres clarinette piano synthétiseur accordéon guitare violon batterie saxophone autre instrument à cordes autre instrument à touches autre instrument à vent autre perte auditive? flûte à bec flûte traversière cuivres clarinette piano synthétiseur accordéon guitare violon batterie saxophone autre instrument à cordes autre instrument à touches autre instrument à vent autre? flûte à bec flûte traversière cuivres clarinette piano synthétiseur accordéon guitare violon batterie saxophone autre instrument à cordes autre instrument à touches autre instrument à vent autre Depuis votre cochléaire? flûte à bec flûte traversière cuivres clarinette piano synthétiseur accordéon guitare violon batterie saxophone autre instrument à cordes autre instrument à touches autre instrument à vent autre 8

9 19. Avez-vous chanté ou chantez-vous? Veuillez s.v.p. entourer la réponse correspondante. perte auditive?? Depuis votre cochléaire? Si vous n avez pas chanté ou si vous ne chantez pas, veuillez s.v.p. passer à la question Si vous avez chanté ou si vous chantez, veuillez s.v.p. cocher les cases appropriées. perte auditive chorale autre groupe seul(e) à la maison en voiture cérémonie religieuse avec des amis chorale autre groupe seul(e) à la maison en voiture cérémonie religieuse avec des amis Depuis votre chorale autre groupe seul(e) à la maison en voiture cérémonie religieuse avec des amis 21. Si vous avez chanté ou si vous chantez, veuillez s.v.p. indiquer le genre de musique. perte auditive Depuis votre chansons populaires chorale chansons populaires chorale chansons populaires chorale classique chants de noël jazz/blues opéra/opérette chants pour enfants pop/rock classique chants de noël jazz/blues opéra/opérette chants pour enfants pop/rock classique chants de noël jazz/blues opéra/opérette chants pour enfants pop/rock 9

10 22. Avez-vous pris des cours de musique? (Instrument et/ou chant) oui non Si vous avez répondu «non», veuillez s.v.p. passer à la question Durant combien d années avez-vous suivi des cours de musique? (Instrument et/ou chant) moins de 3 ans plus de 3 ans 24. Vous êtes-vous exercé à écouter de la musique avec votre implant? oui non Si vous avez répondu «non», sautez la question suivante. 25. Comment vous êtes-vous exercé à écouter de la musique? En écoutant de la musique déjà connue. En utilisant que les partitions de musique. En écoutant de la musique inconnue. J ai écouté de la musique et lu en même temps les partitions. J ai pris des cours de musique. En jouant des morceaux de musique sans utiliser les partitions de musique. La musique a fait partie de ma rééducation auditive Merci d avoir participé à ce questionnaire! 10

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12 MED-EL GmbH Niederlassung Wien MED-EL Deutschland GmbH MED-EL Deutschland GmbH Büro Berlin MED-EL Deutschland GmbH ffice Helsinki MED-EL Unità Locale Italiana VIBRANT MED-EL Hearing Technology France MED-EL BE MED-EL GmbH Sucursal España MED-EL GmbH Sucursal em Portugal MED-EL UK Ltd MED-EL UK Head ffice MED-EL UK London ffice MED-EL Corporation, USA MED-EL Latino America S.R.L. MED-EL Colombia S.A.S. MED-EL Mexico MED-EL Middle East FZE MED-EL India Private Ltd MED-EL Hong Kong Asia Pacific Headquarters MED-EL Philippines HQ MED-EL China ffice MED-EL Thailand MED-EL Malaysia MED-EL Singapore MED-EL Indonesia MED-EL Korea MED-EL Vietnam MED-EL Japan Co., Ltd MED-EL Liaison ffice Australasia MED-EL Medical Electronics Fürstenweg 77a 6020 Innsbruck, Austria medel.com

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