Votre. Guide d utilisation de votre. espace client

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1 Votre espace client Guide d utilisation de votre espace client

2 Espace Client particulier Sommaire 01. Mon espace santé / prévoyance 02. Mon profil 03. Mes contrats 04. Mes remboursements 05. Mes demandes 07. Mes documents 08. Mes services

3 01. Mon espace santé / prévoyance

4 1.1 Accueil 1 Les rubriques sont accessibles dans le bandeau horizontal en haut de votre écran. 2 Accès à votre espace retraite Vos notifications (cliquer sur la cloche pour les visualiser) Bouton de déconnexion Vos informations personnelles Vos bénéficiaires santé Vos derniers remboursements Carrousel d actualités Accès rapides Foire aux Questions Pour nous contacter Accueil du site A noter Certaines fonctionnalités sont disponibles depuis votre smartphone et tablette en toute simplicité. A savoir Pour optimiser le traitement de vos demandes, il convient de bien utiliser le formulaire dédié à votre attente.

5 02. Mon profil

6 2.2 Mes informations personnelles Pour compléter ou modifier vos coordonnées : adresse, téléphone, . Pour retrouver vos informations et coordonnées, sélectionner «Mes informations personnelles» dans le menu «Mon profil». Pour télécharger la photo de votre profil. Important Pour recevoir nos communications, il est essentiel de mettre à jour vos coordonnées : adresse postale, et téléphone. A savoir Connexion Noémie = Oui La connexion est établie avec votre centre de Sécurité sociale. Cela signifie que la télétransmission des données entre votre centre de Sécurité sociale et APICIL fonctionne. Pour modifier votre adresse, ou téléphone. Pour modifier le code organisme de votre centre de Sécurité sociale. A noter Fonctionnalité disponible depuis votre smartphone et tablette en toute simplicité.

7 2.3 Mes bénéficiaires santé Pour retrouver la liste de vos bénéficiaires santé, sélectionner «Mes bénéficiaires santé» dans le menu «Mon profil». Pour télécharger la photo de vos bénéficiaires.

8 2.4 Mes coordonnées bancaires Pour transmettre votre nouveau RIB. Pour modifier vos coordonnées bancaires, renseigner les champs mentionnés sur votre RIB. Pour joindre votre RIB cliquer sur Valider le formulaire.

9 2.5 Mes abonnements Pour gérer la réception des offres et communications du Groupe APICIL ou de ses partenaires sur votre . Pour modifier vos préférences, cliquer sur le bouton : Cliquer sur : => abonné(e) => désabonné(e) Valider pour soumettre vos modifications.

10 2.6 Modifier mon mot de passe Pour changer votre mot de passe. Saisir votre mot de passe actuel et votre nouveau mot de passe. Après confirmation de votre nouveau mot de passe, valider votre modification. A savoir Votre mot de passe doit contenir des chiffres et des lettres. Pour des raisons de sécurité, il doit être composé de 8 à 12 caractères, comprenant au moins deux lettres (a-z, A-Z) et deux chiffres (0-9).

11 03. Mes contrats

12 3.1 Mes contrats Cette fonctionnalité vous permet d accéder à l ensemble de vos contrats. Pour visualiser, votre barème de garanties ou votre notice d information, cliquer sur Par défaut, les contrats résiliés ne sont pas affichés, mais il est possible de les visualiser en cliquant sur

13 04. Mes remboursements

14 4.1 Détail de mes remboursements Suivre en temps réel vos remboursements santé sur l écran d accueil ou en consultant vos décomptes dans la rubrique «Mes remboursements». Des filtres par bénéficiaire ou date de soin ou de remboursement facilitent vos recherches. Le bouton «Éditer mon relevé» vous permet d imprimer votre décompte après validation de la période des soins ou des remboursements. En cliquant sur l onglet «Remboursements aux professionnels de santé», découvrez les remboursements effectués au titre du tiers payant. A savoir Vos remboursements APICIL et Sécurité sociale ainsi que le montant restant à votre charge sont accessibles pendant 2 ans. En cliquant sur vous accédez au détail de votre remboursement. A noter Fonctionnalité disponible depuis votre smartphone et tablette en toute simplicité.

15 05. Mes demandes

16 5.1 Demander une information Effectuer vos démarches de manière simple, rapide et sécurisée en utilisant les formulaires de la rubrique «Mes demandes». Pour optimiser le traitement de vos demandes, il convient de bien utiliser le formulaire dédié à votre attente. Pour vous aider, télécharger le descriptif en cliquant sur le lien : Pour poser une question, choisir le formulaire «Demander une information». A savoir Pour plus d information, consulter la FAQ A noter Fonctionnalité disponible depuis votre smartphone et tablette en toute simplicité.

17 5.2 Changement de situation familiale Vos proches peuvent être bénéficiaires de votre complémentaire santé sous certaines conditions. Ce formulaire permet de déclarer votre situation familiale (mariage, PACS, vie commune) ou un changement intervenu au sein de votre famille (ajout d un ayant droit sur votre carte de Sécurité sociale, rupture de PACS ou de vie commune, divorce ). Choisir la nature du changement dans la liste. Joindre les justificatifs demandés en cliquant sur puis sur A savoir Pour plus d information, consulter la FAQ rubrique Santé/Changement de situation familiale

18 5.3 Une insatisfaction? Le Groupe APICIL a la volonté de vous apporter en permanence la meilleure qualité de service. Malgré toute notre attention, des insatisfactions ou des difficultés peuvent survenir. Nous nous engageons à vous répondre sous 10 jours. Décrire votre requête et joindre les pièces utiles à votre demande grâce au bouton puis cliquer sur

19 5.4 Gérer mon dossier prévoyance Si vous percevez les indemnités journalières directement de la Sécurité sociale, il convient d'adresser la copie de vos décomptes. Vous pouvez également compléter votre dossier prévoyance ou envoyer une pièce médicale. Choisir la nature de votre demande dans la liste. Joindre les justificatifs demandés en cliquant sur puis sur A savoir Si votre contrat prévoyance a été souscrit par votre employeur, il convient de prendre contact avec lui avant toute déclaration. Pour plus d information, consulter la FAQ rubrique prévoyance

20 5.5 Envoyer un devis santé Pour estimer le montant de la participation mutuelle, il convient d'envoyer un devis santé détaillé et chiffré pour vos frais dentaires, optiques, d hospitalisation, d audio prothèse Choisir le type de soin dans la liste. Pour connaître le montant de la participation de votre mutuelle, joindre un devis détaillé en cliquant sur puis sur

21 5.6 Envoyer mes justificatifs de portabilité Vous bénéficiez de la portabilité des droits. Pour permettre l activation ou le maintien de vos garanties en portabilité, il convient de transmettre les justificatifs demandés : - dans les 15 jours de la date de cessation du contrat de travail : le justificatif de l inscription à Pôle emploi. - au terme du 3ème mois, 6ème mois et 9ème mois suivant la date de cessation du contrat de travail : le justificatif du paiement par Pôle emploi.

22 5.7 Déclarer la situation de votre enfant Pour que votre enfant bénéficie de vos garanties, il est nécessaire de transmettre le justificatif correspondant à sa situation. Sélectionner le bénéficiaire concerné (une déclaration par enfant concerné est nécessaire pour l ouverture des droits). Choisir la situation (étudiant, apprenti, invalide ou demandeur d emploi) et répondre à la question. Joindre le justificatif demandé en cliquant sur puis sur A savoir L envoi des justificatifs s effectue uniquement à partir de ce formulaire. Pour que votre enfant figure sur votre carte de tiers payant, la campagne de renouvellement des droits santé de votre enfant se termine mi-octobre. Si vous avez plusieurs enfants, remplir un formulaire par enfant, Pour plus d information, consulter la FAQ rubrique Santé/Bénéficiaires.

23 06. Mes documents

24 6.1 Retrouvez vos documents Cette rubrique vous permet de visualiser les courriers envoyés par APICIL. Vous pouvez trier par date ou par nature de documents. Pour visualiser le courrier, cliquer sur le bouton : Télécharger ce document A savoir Votre document n apparaît pas dans la liste alors que vous avez reçu un accusé de réception? Rassurez-vous, votre demande a bien été prise en compte. Pour des raisons de confidentialité, tous les échanges entre APICIL et Vous ne sont pas affichés.

25 07. Mes services

26 7.1 Effectuer une prise en charge hospitalière Effectuer vous-même votre demande de prise en charge hospitalière au maximum 30 jours avant la date d hospitalisation*. Choisir la nature de l hospitalisation, le département, le bénéficiaire et saisir la date d entrée. Vous recevrez une copie de votre prise en charge par . A savoir Aucune prise en charge ne sera délivrée pour pour un établissement non conventionné ou une admission en secteur «long séjour». * Pour plus d information, consulter la FAQ rubrique Santé/Prise en charge A noter Fonctionnalité disponible depuis votre smartphone et tablette en toute simplicité.

27 7.2 Demander un remboursement Pour obtenir votre remboursement pour les actes de médecine douce (ostéopathie, diététicien, psychologue ) et podologue, selon les garanties prévues par votre contrat, il convient de choisir la nature de l acte dans la liste déroulante et de compléter les champs de saisie. Pour toutes les autres demandes de remboursement, sélectionner «Autre remboursement» dans la liste*. A savoir * Pour connaître les pièces nécessaires au traitement de votre demande de remboursement consulter la FAQ rubrique Santé/Remboursement : «Quel document dois-je envoyer pour obtenir le remboursement mutuelle?»

28 7.3 Simuler un remboursement de prothèse dentaire Pour calculer votre remboursement à l aide de votre devis dentaire. Cocher le bénéficiaire concerné et saisir la date du devis. Saisir le/les actes (4 maxi) à l aide de votre devis. Cocher le top des mentions légales et cliquer sur : A savoir Seuls les actes simples (soins, couronne, orthodontie ) sont traités par ce simulateur. - Pour tout contrat avec DEVIS OBLIGATOIRE, - pour obtenir une estimation plus précise, - ou pour les actes absents de la liste déroulante, il convient de transmettre votre devis via le formulaire : «Envoyer un devis santé» dans la rubrique "Mes demandes".

29 7.4 Ajouter un ayant droit santé Vous pouvez directement affilier votre enfant de 0 à 16 ans en toute autonomie, à condition de bénéficier d'un contrat collectif avec une cotisation familiale*. *Pour plus d information, il convient de vous renseigner auprès de votre employeur. Compléter les champs du formulaire. Joindre le justificatif demandé en cliquant sur puis sur A savoir L'affiliation est automatiquement prise en compte à la date que vous avez saisie, sous réserve que cette date entre dans la période de couverture de votre contrat.

30 7.5 Consulter le guide pratique Accessible depuis le menu «Mes services», un guide pratique pour simplifier vos démarches. Retrouvez dans la partie «Pour vous» de ce guide, tous les services liés à votre contrat, santé et/ou prévoyance : assistance, contacts, action sociale, tiers payant

31 + d infos sur APICIL Gestion, association de moyens du Groupe APICIL régie par le loi du 1 er juillet Siège social : 38 rue François Peissel Caluire et Cuire N SIREN Document non contractuel à caractère informatif. 2016_septembre_Tutoriel_Espace_Client_Particulier_v1