Myologie. Membre supérieur L1

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1 Myologie Membre supérieur L1

2 Muscle de la coiffe Ensemble de muscles qui forme un manchon tendineux au niveau de la scapulo-hum humérale. Ce manchon tendineux adhère à la capsule pour assurer aussi le maintien de la tête humérale dans la glène de la scapula 4 muscles dans la coiffe : ( souvent touché par la tendinite ) - subscapulaire - supra-épineux pineux - infra-épineux - petit rond

3 Subscapulaire Muscle de loge post de l épaule Fait partie des muscles de la coiffe Face ant de la scapula Muscle triangulaire En dh et en avant e Tubercule mineur de l humérus Rotation médiale Adducteur Stabilisation ant de la tête humérale

4 Supra-épineux Muscle de la coiffe des rotateurs Fosse supraépineuse de la scapula Part en dh et colle à la capsule de la scapulo-humérale ensuite. Sur la face sup du tubercule majeur de l humérus Abducteur de l épaule Recentrage de la tête humérale

5 Infra-épineux Muscle de la coiffe des rotateurs Fosse infra-épineuse de la scapula Se dirige vers le ht et le dehors Face postéro-supérieure du tubercule majeur Rotation latérale Adduction Stabilisatiopn post de la SH

6 Petit rond Muscle de la coiffe des rotateurs Fosse infra-épineuse proche du bord latéral Se dirige en dh en haut et en avant Face postérieur du tubercule majeur Rotation latérale de la SH Adduction de SH Stabilisation post de la SH comme l infra-épineux

7 Muscles superficiels de l él épaule Grand rond Muscle rotateurs médiaux Fait partie du groupe musculaires des 3 grands (grand pectoral, grand rond et grand dorsal) Partie inféro-latérale de la fosse infra-épineuse Part en DH en HT et en AVT Sur l humérus au niveau du sillon bicciptal ( lèvre médiale ) Rotation médial de l épaule Adduction de l épaule

8 Deltoïde Seul muscle latéral de l épaule Composé de 3 faisceaux ( ant, moy, post) Ant: 1/3 latéral de la dace sup de la clavicule Moy : bord latéral de l acromion Post : épine de la scapula En forme de triangle a pointe inf les fibres convergent vers le bas vers le V deltoïdein de l humérus * Sur le «V» deltoïdien au ¼ moyen sup de la face latérale de l humérus Abduction de l épaule principalement Ant : flexion de l épaule Post : extension de l épaule Role de protection de l épaule par son volume

9 Coraco-brachial Loge antérieure de Bras Muscle médial du plan profond de la loge ant Mono articulaire Sur la pointe du processus coracoïde en DD du court biceps En bas et en DH ¼ moyen sup de la face médiale de l humérus Flexion de l épaule Adduction de l épaule

10 Brachial Muscle du plan profond de la loge ant Groupe des fléchisseurs du coude ½ inf de la face médiale, latéral et du bord ant de l humérus Vertical dirigé vers le bas Sur la face ant du processus coronoïde de l ulna Flexion du coude

11 Biceps brachial Muscle superficiel de la loge ant du bras Groupe des fléchisseurs du coude Composé de 2 chefs le long et court biceps Courte portion : sur l apex du processus coracoïde en DH du coraco-brachial Longue portion : tubercule supraglénoïdien de la glène scapulaire Vertical vers le bas Sur la tubérosité radiale du radius Flexion du coude supination

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13 Loge postérieure du bras Uniquement constitué par les 3 chefs du triceps brachial Triceps brachial Muscles extenseurs du coude Seul muscle de la loge post Longue portion : tubercule infra-glénoïdien Vaste latéral : 1/3 sup de la face post de l humérus Vaste médial : 1/3 inf de la face post de l humérus Vertical Sur la face sup de l olécrane de l ulna Extension du coude

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16 Muscles latéraux de l avantl avant-bras Brachio-radial Fait partie du groupe des fléchisseurs du coude Muscles latéraux de l avant-bras 1/3 inf du bord latéral ( déborde sur la face lat ) de l humérus Vertical le long de la loge latérale L extrémité inf du radius Flexion du coude Ramène en prono-supination intermédiaire

17 Long et court extenseur radial du carpe ( LERC, CERC ) LERC muscles latéral de l avant-bras mais n est pas épicondyliens latéral CERC : muscle épicondylien latéral LERC partie inf du bord latéral de l humérus Dans la loge latérale, verticaux Suivent le même trajet que le brachio-radial Base du 2ème métacarpien LERC Base du 3 ème métacarpien CERC Abduction et extension du poignet

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19 Supinateur Épicondylien latéral Divisé en 2 plan superficiel et profond Epicondyle latéral de l humérus Et dans la fosse supinatrice de l ulna Enroule la tête radiale Sur le radius en avant de la tête radiale Supination

20 Anconé Muscles postérieurs superficiels Epicondyliens latéral Petit muscle situé à la partie postérieure du coude Face post de l épicondyle latéral Part en bas et en DD Face latérale de l olécrane Extension du coude stabilisation postéro-latérale

21 Extenseur ulnaire du carpe Le plus médial des épicondyliens latéraux Epicondyle latéral et bord post. de l ulna Descend le long de la crête ulnaire dans la loge postérieure Base du 5 ème métacarpien Adduction du poignet extension du poignet

22 Extenseur du 5 ème doigt Epicondylien latéral Epicondyle latéral de l humérus ( entre l EUC et l ED) Plan superficiel dans la loge post. de l avantbras Au niveau du métacarpe sur un autre mus l ED Extension du 5 ème doigt Extenseurs des doigts Epicondylien latéral Extrinsèque de la main Epicondyle latéral Idem à l ext du 5 Sur les 3 phalanges des 4 doigts longs Extension des doigts

23 On a 4 muscles présents qui selon leur insertion d origine du plus haut au plus bas : * Long abducteur du pouce * Court extenseur du pouce * Long extenseur du pouce * Extenseur de l index Ils partent de la face post de l ulna trajet Se dirige vers le bas et le DH pour aller vers le pouce et l index. Long abd fini sur la base du 1 er métacarpien Le court extenseur sur P1 du pouce Le long extenseur sur P2 du pouce L extenseur du 2 : sur le tendon du 2 de l ED Leur nom indique bien leur action Plan profond postérieur de l avantl avant-bras

24 Muscles antérieurs de l avant l bras Rond pronateur Carré pronateur Epicondylien médial Plan superficiel de l avant-bras Epicondyle medial et sur le processus coronoïde Le plus latéral des épicondyliens Dirige en bas et dh Sur la face latérale du radius Pronation Flexion du coude Plan profond de la loge ant Muscle plat de la partie inf de l avant-bras 1/3 inf de la face ant du radius Part en DD ¼ inf de face ant de l ulna pronation

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26 Le fléchisseur radial du carpe Le long palmaire Le fléchisseur ulnaire du carpe - Ce sont 3 muscles du plan superficiel de loge ant. Ce sont tous des épicondyliens médiaux - Se dirigent de l épicondyle vers le carpe, le FRC étant le plus en dh et le FUC le plus en DD - FRC termine sur la base de M2 Long palmaire sur le RMF FUC sur le pisiforme - : flexion du poignet pour tous Abduction (= inclinaison radial) du poignet pour le FRC en plus Adduction (= inclinaison ulnaire) du poignet pour le FUC en plus

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28 FSD, FPD, Long abducteur du pouce 1 épicondylien médial (FSD), mus extrinsèques de la main, situés au plan moyen et profond de la loge ant FSD Fléchisseur superficiel des doigts Situé au plan moyen de la loge ant Nombreuses i. d origine de l épicondyle médial, de l ulna(face ant du processus coronoïde) et du radius ( bord ant ) Se termine sur la 2 ème phalange FPD fléchisseurs profond des doigts Situé au plan profond de la loge ant I. sur les ¾ sup de la face ant et méd de l ulna Se termine sur la 3ème phalange Ils réalisent une flexion du doigt ( ipp, ipd ) Et participe à flexion du poignet

29 Long fléchisseur du pouce Muscle extrinsèque de la main Muscle propre au pouce : sur la face ant du radius dans ses 2/3 supérieur : face palmaire de P2 du pouce : flexion de l IP du pouce

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31 L épicondyle médial et ses insertions 1. Rond pronateur 2. FRC 3. Long palmaire 4. FUC 5. FSD 6. Ligament collatéral ulnaire du coude

32 L épicondyle latéral et ses insertions

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34 Muscles intrinsèques de la main Les interosseux Ce sont des muscles assurant l écartement et le rapprochement des doigts entre eux. Ils sont situés entre les os métacarpiens. Ce sont les interosseux palmaire et dorsaux Eminence thénar Muscles assurant la finesse des mouvements du pouce Masse musculaire situé à la base du pouce. Comprend le court abducteur du pouce, l opposant du pouce, court fléchisseur du pouce, adducteur du pouce Eminence hypothénar Muscles assurant les mouvements fins du 5ème doigt. Masse musculaire situé a la base du 5ème doigt. Avec le court palmaire, abducteur du 5eme doigt, le court fléchisseur du 5 et l opposant du 5

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