CRÉATION D'UN ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL SÉCURITAIRE. Stérilisation à la vapeur

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1 Sara B Francais

2 Cher client, Ce document vous conduire à travers une installation standard de votre autoclave SOLE BA. Nous vous recommandons fortement de lire ce guide pour vous familiariser avec la façon d'installer votre autoclave. Des informations détaillées sur les normes d'installation, consignes d'utilisation, d'entretien et de sécurité, sont présentées dans le manuel complet fourni avec la machine dans un CD. 1 CRÉATION D'UN ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL SÉCURITAIRE Contrôle de l'infection est un problème majeur dans chaque cabinet dentaire, car c'est un domaine où la contamination du sang ou de la salive peut facilement se produire. Comme la profession dentaire implique l'utilisation de petits instruments tranchants contaminés par du sang ou d'autres fluides, il est amplement l'occasion pour les plaies de la peau par inadvertance à l'opérateur et le personnel. Ces accidents incluent la possibilité de transmission de l'hépatite B, l'hépatite C et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Dentisterie expose potentiellement beaucoup de la population de contact de sang à sang avec des patients infectés. Sauf désinfectés de façon adéquate, une grande variété de matériel dentaire peut présenter des risques inacceptables de contamination croisée. Les pièces à main et leurs pièces jointes, y compris prophylaxie angles attachés moteurs à vitesse lente pour le nettoyage et le polissage des dents, et des moteurs à grande vitesse et leurs fraises utilisées pour le forage sont particulièrement sujettes à la contamination du patient. La stérilisation des instruments est au cœur du processus de contrôle des infections dans les cabinets dentaires. Un certain nombre de méthodes sont disponibles pour la stérilisation d'instruments, parmi ceux-ci sont les autoclaves à vapeur. L'utilisation d'un autoclave à vapeur a longtemps été conseillé comme moyen de stérilisation des instruments. Stérilisation à la vapeur La clinique dentaire est un environnement où la transmission de la maladie se produit facilement. Prévention de l'infection croisée dans la clinique dentaire est donc un aspect crucial de la pratique dentaire Pendant le chauffage initial de la chambre, l'air résiduel doit être éliminé. La stérilisation peut être définie comme la destruction statistiquement complète de tous les microorganismes, y compris les bactéries et spores plus résistantes. Ceci est une condition qui est difficile à réaliser et difficile à prouver. Alors qu'il existe de nombreux produits chimiques, organiques et inorganiques, qui tuent les micro-organismes, ils peuvent ne pas être totalement efficace et peut laisser des résidus indésirables ou toxiques. Cependant, la vapeur sèche saturée (vapeur surchauffée qui n'est pas et n'a pas l'humidité présente à l'intérieur) la stérilisation peut fournir des résultats efficaces; exposition de micro-organismes à la vapeur saturée sous pression atteint leur destruction par la dénaturation irréversible des enzymes et des protéines structurales. La température à laquelle la dénaturation se produit varie inversement avec la quantité d'eau présente. Stérilisation à la vapeur saturée nécessite donc un contrôle précis du temps, la température et la pression. Comme le déplacement de l'air par la vapeur est peu probable d'être facilement atteint, l'air doit être évacué de l'autoclave avant l'admission de la vapeur. Préparation d'instruments pour la stérilisation Nettoyage et emballage Nettoyage des instruments peut supprimer un grand nombre d'organismes. Avant instruments d'autoclavage souillés doivent être nettoyés car la présence de sang et de débris peut nuire à la pénétration de la vapeur et ainsi éviter que la température de stérilisation étant réalisés dans la profondeur du gisement. Question ou de la saleté biologique étrangères peuvent protéger les organismes de la propriété destiné à les tuer, si elle physique ou chimique. Après trempage, les instruments doivent être nettoyés à la main-lavage ou par le nettoyage par ultrasons. Ce dernier est préféré. Épuration physique: cela doit être fait avec un détergent et de l'eau pour obtenir les meilleurs résultats. Le nettoyage des instruments ou ustensiles avec des matières organiques, de l'eau fraîche doit être utilisé car l'eau tiède ou chaude peut provoquer des débris organiques à coaguler. pag. 1

3 Le nettoyeur à ultrasons est particulièrement approprié aux instruments articulés et ceux dont les organes mobiles, bien que la majorité de la main -d'œuvre ne peut pas être nettoyé par ultrasons. Instruments en vrac doivent être placés dans un panier dans le nettoyeur à ultrasons, ce qui détient des instruments du plancher de la salle de bain, plus proches du centre de la salle de bain où le nettoyage est plus efficace Le but de la stérilisation des instruments et leur stockage est de fournir des instruments stériles au fauteuil, empêchant de ce fait le risque d'infection croisée de patient à patient et entre travailleur de la santé dentaire et le patient par des instruments contaminés. Matériaux d'emballage appropriés doivent donc être utilisés si les instruments doivent être conservés après la stérilisation, puisque les instruments stérilisés déballé, il faudra manipulation et auront donc une durée de vie de zéro. Emballage servant à protéger des instruments stériles de toute contamination avant leur utilisation. En outre, les instruments non stériles déballé peuvent pas facilement être distingués de ceux qui ont été stérilisés. Enveloppes et contenants pour instruments devraient permettre la libre circulation de la vapeur. Voir-à travers le plastique ou le papier - plastique des tubes ou des sachets peuvent être utilisés. Épingles, des agrafes ou des trombones ne doivent pas être utilisés car ils font des trous dans l'enveloppe qui permet l'entrée de micro-organismes. Sacs en papier minces qui permettent d'instruments pointus pour saillie sont contre-indiqués. Afin de permettre le déplacement de l'air et faciliter le contact avec de la vapeur, paquets enveloppés devraient idéalement être placé bien à part dans l'autoclave pour que la vapeur a accès à toutes les surfaces de l'emballage. Les emballages doivent pas être empilés. 2 La stérilité des instruments utilisés dans la pratique dentaire est un aspect fondamental de la lutte contre les infections régime. Une partie importante de ce processus est la surveillance continue de la qualité. Une méthode simple de surveillance est l'observation des jauges de le cuve close et minuteries pendant le cycle de fonctionnement, l'enregistrement du temps et de la pression de fonctionnement dans un journal de bord température. SET UP ET APPRENEZ A CONNAITRE VOTRE AUTOCLAVE Recommandations de base Pour fonctionnement efficace, entre autres facteurs, il est essentiel que le cuve close est chargé correctement et régulièrement testée pour s'assurer qu'il fonctionne à une température et une pression qui va tuer tous les micro-organismes. Non-perforé, des récipients fermés ou feuille d'aluminium sont contre-indiqués pour une utilisation dans votre autoclave car ils empêcher la vapeur d'atteindre les éléments à l'intérieur. De l'eau distillée ne doit être utilisé pour l'autoclave à la place de l'eau du robinet, étant donné que l'eau du robinet contient des minéraux dissous, tels que le calcium, qui peuvent se former des dépôts sur les tubes et les chambres de l'autoclave. Les joints de l'autoclave, les égouts et les raccords doivent être inspectés régulièrement, et toutes les surfaces internes doivent être régulièrement nettoyées avec de l'eau distillée. Rappelez-vous ceci: Placez votre cuve close à une surface plane Restez à l'écart de la zone de l'installation de votre autoclave Ne placez pas d'objets sur le dessus de votre cuve close Assurez-vous que les connexions électriques sont en bon état. Avant de commencer les cycles, charger le réservoir d'eau avec de l'eau distillée. Éviter l'utilisation de l'eau du robinet Ne stériliser d'autres objets que vos outils et matériaux dentaires. Pour la vapeur de stérilisation efficace doit pénétrer la charge de le cuve close de manière uniforme, de sorte que votre autoclave ne doit pas être surpeuplé pag. 2

4 Allumer votre autoclave RPqOuvrirqlaqpetiteqporteqàq RP Ouvrir lapetiteqporte àlaqbaseqdu panneauqdeqcommandep âpêppuyezqsurqleqboutonqvert. Panneau de configuration Leqpanneauqdeqcommandeqestqconstituéqd3unqafficheurqgraphiqueqetqunqclavierqavecq desqtouchesq;èqcommeqindiquéqdansql3imagep Touche RP VoirqcyclesqdeqstérilisationPqÊvecqvotreqautoclaveqÊrrêtq(qVeilleqÊppuyezq surqlaqtoucheqrqpourqvoirqlaqlisteqdesqcyclesqdeqstérilisationqsélectionnablesp Toucheqâèq6P SélectionnezqunqcyclePqToucheqâqouq6qclésqpeuventqégalementqêtreq utiliséesq pourq faireq défilerq versq leq hautq ouq versq leq basq pourq choisirq parmiq lesq différentesqoptionsqdeqmenup Touche DP 5onfirmezqvotreqsélectionPqÊppuyezqsurqlaqtoucheqDqpourqconfirmerqleq cycleqqueqvousqavezqchoisipp LaqporteqdoitqêtreqferméeqavantqdeqcommencerqleqcyclePq Uneqinviteqàqfermerqlaqporteq seraqaffichépqêprèsqlaqfermetureqdeqlaqporteèqleqsystèmeqdeqverrouillageqdeqsécuritéq estqactivéqautomatiquementqetqvousqverrezqleqmessageq,pressqstart,qstoucheq;4qpourq démarrerqleqcycleqsélectionnépqsièqpourquneqraisonqquelconqueèqvousqneqsouhaitezqpasq poursuivreqleqprocessusèqvousqpouvezqannulerqvotreqsélectionqenqtouteqsécurité Relâchezqleqsystèmeqdeqblocageqpour déverrouillerqetqouvrirqlaqporteèqappuyezqsurqlaq toucheqxp Supprimerqleqcycleqsélectionnéqetqmisql3appareilqenqmodeqÊrrêtq(qVeilleèqappuyezqsurq laqtoucheqrp Êprèsqavoirqappuyéqsurq,Démarrer,qleqcycleqdeqstérilisationqdébuteraèqselonqleqcycleq choisièqlaqstérilisationqcomprendraqlesqétapesqsuivantesf Préchauffage Premièreqvide Premièreqmontéeqenqpression DeuxièmeqvideqSuniquementqpourqlesqcyclesqavecqvideqfractionné4I DeuxièmeqmontéeqenqpressionqSuniquementqpourqlesqcyclesqavecqvideqfractionné4 TroisièmeqvideqSuniquementqpourqlesqcyclesqavecqvideqfractionné4 TroisièmeqmontéeqenqpressionqSuniquementqpourqlesqcyclesqavecqvideqfractionné4 Equilibreqthermodynamique Stérilisation Echappementqdeqvapeur Séchage Ventilation Miseqàqniveauqdeqlaqpressionqatmosphérique Finqdeqcycle TouPx TouP; TouP R TouPqâ TouP6 TouPD TouP: LÊqPORTEqS3OUVREqÊUTOMÊTIQUEMENTqÊqLÊqFINqDEqLÊq5Y5LEqDEqSTERILISÊTIONqETqLÊqMÊ5HINEqREVIENTqÊqOFFq MODEq(qSTÊNDGYP POURqÊRRÊTERqLÊqPRESSEqSTERILISÊTIONqDUq5Y5LEqLONGUEMENTqSURqLÊqTOU5HEq;qPENDÊNTqTROISqSE5ONDES pag. 3

5 Cycles de stérilisation Votre système de stérilisation de classe BA B SOLE a 12 cycles: C Creux C Creux C Solide C Solide C Rapide solide C Enveloppé C Enveloppé C Universelle C Universelle C Prion 18 min C Personnalisée C Personnalisée CYCLE "TEST". Avec l'autoclave en mode Arrêt / Veille, appuyez sur la touche 5 pour afficher la liste des tests. Sélectionner le test désiré en appuyant sur la touche 2 ou 3 clé: Vide Test (vérification de l'étanchéité du système hydraulique) Helix / Bowie & Dick Test (le cycle à 134 C pour la mesure de la pénétration de la vapeur dans les charges poreuses) USER / TECHNICIEN MENU. Avec l'autoclave en mode Arrêt / Veille, vous pouvez accéder à «Utilisateur / Technicien-Menu". Appuyez et maintenez la touche 1 pendant au moins 3 secondes. Dans ce menu, les touches ont les fonctions suivantes: Key 1 - MENU/C 2 - STEP Function - Quitter dans le menu - Quitter sans enregistrer le nouveau réglage. -Scroll "jusqu'à" un élément de menu - Augmenter la valeur d'un paramètre -Scroll "bas" un menu 3 - DRY - Diminution de la valeur d'un paramètre Entrée pour modifier un paramètre 4 - OK - Passer au paramètre suivant - Enregistrer un paramètre 5 - TEST n.d. 6 - OPEN DOOR n.d. 7 - START/STOP n.d. Le menu utilisateur / Technicien est structuré comme suit: Niveau 1 Niveau 2 Valeur Description Language English Réglage de langue anglaise Langue Date Day Month Year Date Jour mois Année Hour Hour Minutes réglage d'heure réglage des minutes pag. 4

6 REGLAGE AUTOMATIQUE DE LA PRESSION ATMOSPHERIQUE Une des références fondamentales pour le fonctionnement approprié de l'autoclave est la valeur enregistrée de la pression atmosphérique. La valeur initiale stockée dans l'autoclave correspond à la pression atmosphérique à des endroits jusqu'à 600 m d'altitude au-dessus du niveau de la mer. Si vous vous trouvez dans une altitude plus élevée, l'autoclave ajuste automatiquement la valeur de la pression atmosphérique. Le contrôle de la valeur de la pression est effectuée à chaque fois que vous ouvrez la porte de l'autoclave, si la valeur affichée reste supérieure à la valeur de référence, la mise à jour de la pression est effectuée automatiquement et stockée. L'écran affiche un message demandant la confirmation de l'utilisateur. ALARMES S'AFFICHE SUR L'ECRAN Code Description B800 Black-out Black-out A002 Door is open Porte est ouverte A011 Reached the minimum water level in the tank Atteint le niveau d'eau minimum dans le réservoir A013 Reached the maximum water level in the tank Atteint le niveau maximum de l'eau dans le réservoir A014 Water quality does not comply the minimum requirements Qualité de l'eau ne respecte pas les exigences minimales A043 Overpressure Surpression A071 Timeout 1 st pulse in vacuum Timeout 1er impulsion dans le vide A072 Timeout 2 nd pulse in vacuum Timeout 2ème impulsion dans le vide A073 Timeout 3 rd pulse in vacuum Timeout 3ème impulsion dans le vide SI VOTRE AUTOCLAVE MONTRE UN AUTRE ALARMES, DIFFERENTS DE CEUX DECRITS CI-DESSUS, S'IL VOUS PLAÎT CONTACTEZ VOTRE SERVICE TECHNIQUE. Pour réinitialiser une alarme, appuyez sur et maintenez la touche 4 pendant au moins 3 secondes. CHARGEMENT DU RÉSERVOIR D'EAU 1. Ouvrir le couvercle de réservoir dans la partie supérieure de l'autoclave. 2. Verser de l'eau distillée dans le réservoir à travers le filtre à eau. Recommandations Ne pas utiliser l'eau du robinet. Juste eau osmotique ou distillée de conductivité <50μs/cm doit être utilisé. Les solides en suspension normalement contenus dans l'eau du robinet (minéraux, sels et métaux lourds) seront présents lors de la stérilisation et pourraient interférer avec le processus. L'eau du robinet provoque échelles de carbonate de calcium sur thermostat, tuyaux et capteurs, ce qui est la principale cause de graves dommages sur le générateur de vapeur et les tuyaux. Ne surchargez pas le bac. Remplir avec de l'eau sans dépasser la pag. 5

7 zone rouge de niveau d'eau Indicateur. Pour éviter des fuites d'eau au cours du processus de stérilisation à garder le niveau de l'eau à droite. Ne Pas enlever le filtre à eau. Remplissage du réservoir par la zone de filtre perforé. Ne Pas enlever le filtre pendant le chargement. PORT USB Le rapport de la stérilisation pourrait être enregistré dans votre ordinateur en utilisant la clé USB fournie avec l'autoclave. Insérez la clé USB dans le port USB situé sur le panneau avant, avant de commencer le cycle de stérilisation. Enregistrer les fichiers dans le lecteur USB avec l'extension ". Tri" Pour lire ces fichiers, vous devez définir sur votre PC un programme qui peut ouvrir cette extension de fichier. Fichiers ouverts avec "Ouvrir avec le Bloc-notes" ou "Ouvrir avec Word." USB PORT CHARGE DE L'EAU Sur le panneau avant, il ya deux accessoires pour évacuation de l'eau: Evacuation de l'eau sale (message E031) Evacuation de l'eau propre EVACUATION DE L'EAU SALE EVACUATION DE L'EAU PROPRE pag. 6

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