Stage d été 2017 GYM DANSE. Twirling ENTRAINEMENT COUPE DU MONDE. à Château Renault. Du 10/07/2017 au 14/07/2017 Et du 17 /07/2017 au 21 /07/2017

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1 Stage d été 2017 à Château Renault Du 10/07/2017 au 14/07/2017 Et du 17 /07/2017 au 21 /07/2017 Twirling ENTRAINEMENT COUPE DU MONDE GR GYM DANSE Centre nautique Contact : Sylvie Savignac sylvie.savignac92@gmail.com GSM :

2 Stage Twirling Eté Comité départemental 37- Sport Gym Danse Twirling 92- Club de CHATEAU RENAULT- Christiane AUGEREAU Tél. : CHÂTEAU-RENAULT (Au nord de Tours - Indre et Loire 37110) Stage du lundi 10 Juillet à 9h30, au Vendredi 14 Juillet à 16h00 Stage du lundi 17 Juillet à 9H30, au Vendredi 21 Juillet à 16h00 Horaire du stage : Du lundi au jeudi : De 9H30 à 12H30 et de 17H00 à 20H00 Vendredi : De 9H à 12H et de 14H à 16H00 Lieu : Lundi 10 juillet Lundi 14 juillet - 9h30 : Gymnase Beauregard - Lycée Professionnel «Beauregard» - 15, rue André Bauchant Vendredi 14 juillet Vendredi 21 juillet - 16h : Gymnase Municipal - Collège André Bauchant - 6, rue de torchanais Le stage prépare les athlètes à la compétition : du niveau débutant au niveau international. Préparatoire à la Coupe du Monde 2017.Montage Chorégraphique pour la saison 2018 Twirling : perfectionnement, hors méthode, degrés. Gymnastique au sol, Gymnastique Rythmique Danse Chaque athlète devra se munir de : Sa licence Son classeur ou cahier pour noter Son carnet de santé et petite pharmacie personnelle De sa tenue justaucorps ou legging 1/2 pointes ou chaussettes pour les cours Gym et GR Cheveux attachés exigés Tarif du Stage 1 à 2 jours : 30 uros/jour 3 à 5 jours : 22 uros/jour 6 à 10 jours : 19 uros/jour Tél. : sylvie.savignac92@gmail.com HÉBERGEMENT Vous pouvez trouver gîtes, hôtels, camping Toutefois, nous vous proposons un hébergement au camping municipal! Tennis, mini-golf! «Coté TWIRLING» entre athlètes, parents, accompagnateurs et tout le staff du stage! Pension complète : Athlète 23 uros / jour- Dirigeant 26 uros/ jour Prévoir votre MATERIEL de CAMPING (tente, couchage) et Sport/Détente Côté repas : les cuisiniers BENEVOLES!! Philippe, Ginette et Christine!!

3 À renvoyer par courrier ou par à l adresse suivante : Sylvie SAVIGNAC 58 rue Pierre Brossolette CHATILLON Tél. : sylvie.savignac92@gmail.com Bulletin d inscription2017 Pour les cours A renvoyer avant le 15/06/2017 Nom, prénom de l athlète :... Adresse:... CP / Ville :... Athlète : Téléphone portable + Parents : Téléphone portable age :... Ans. Catégorie :... Club de :... Participera au stage les (cochez les dates) : Lundi 10 juillet RDV 9H30 Mardi 11 juillet Mercredi 12 juillet Jeudi 13 juillet Vendredi 14 juillet - FIN 16H00 Lundi 17 juillet RDV 9h30 Mardi 18 juillet Mercredi 19 juillet Jeudi 20 juillet Vendredi 21 juillet - FIN 16H00 Pour les athlètes, parents et/ou accompagnateurs présents au stage, mais qui ne sont pas hébergés au camping coté «twirling», ou hébergés à l extérieur du camping : si vous souhaitez faire bénéficier votre enfant de l esprit «familial» qui règne au camping pendant les repas, merci de prévenir dès LA VEILLE les bénévoles, et prévoir de régler la somme du repas sur place. Attention : une règle d or = menu identique pour tous!!! Le stage est pris en charge par la CAF. Dossier à rendre avant la fin du stage. 1 à 2 jours 30 uros X Jours = uros Je choisis* 3 à 5 jours 22 uros X Jours = uros 6 à 10 jours 19 uros X Jours = uros TOTAL = uros *Possibilité de prendre des demi-journées Fait à..., le.. /.. /... Signature INSCRIPTION ET REGLEMENT à l ordre de : - SAVIGNAC -

4 Bulletin d inscription 2017 Pour l hébergement (athlète) À renvoyer avant le 15/06/2017 Au Camping municipal Rue de Vauchevrier Château Renault Réservation Réservation faite faite par la par responsable le stage Nom, prénom de l athlète :... Adresse... CP / Ville :... Athlète : Téléphone portable Parents : Téléphone portable + Age :... ans. Catégorie :... Club de :... HÉBERGEMENT : camping et repas (cochez les dates) : Lundi 10 juillet Mardi 11 juillet Mercredi 12 juillet Jeudi 13 juillet Vendredi 14 juillet - FIN 16H00 Lundi 17 juillet Mardi 18 juillet Mercredi 19 juillet Jeudi 20 juillet Vendredi 17 juillet - FIN 16H00 Merci de bien vouloir indiquer votre date d arrivée... La prise en charge s effectue du lundi matin (petit déjeuner), si vous arrivez la veille veuillez prévoir vos repas, et se termine le vendredi à 16H (goûter). Aux parents ou accompagnateurs qui souhaitent partager les repas pour 1, 2 jours merci de l indiquer lors des inscriptions ou la veille de votre venue. Le stage est pris en charge par la CAF. Dossier à rendre avant la fin du stage. Coût / jour Nbre de jours TOTAL Coût Pension complète camping 23 uros X jours uros TOTAL = uros Fait à..., INSCRIPTION ET le REGLEMENT.. /.. /... Signature à l ordre de : - SAVIGNAC - A renvoyer par courrier ou par à l adresse suivante : Sylvie SAVIGNAC 58 rue Pierre Brossolette CHATILLON Tél. : sylvie.savignac92@gmail.com

5 Bulletin d inscription Pour l hébergement (dirigeant / accompagnateur) À renvoyer avant le 15/06/2017 Camping municipal Rue de Vauchevrier Château Renault Réservation faite par le stage Nom, prénom du dirigeant :... Adresse :... CP / Ville :... Téléphone portable Club de :... HÉBERGEMENT : camping et repas (cochez les dates) : Lundi 10 juillet Mardi 11 juillet Mercredi 12juillet Jeudi 13 juillet Vendredi 14 juillet - FIN 16H00 Lundi 17 juillet Mardi 18 juillet Mercredi 19 juillet Jeudi 20 juillet Vendredi 21 juillet - FIN 16H00 Merci de bien vouloir indiquer votre date d arrivée... La prise en charge s effectue du lundi matin (petit déjeuner), si vous arrivez la veille veuillez prévoir vos repas, et se termine le vendredi à 16H (goûter). Coût / jour Nbre de jours TOTAL Coût Pension complète camping 26 uros X jours uros TOTAL = uros Fait à..., le.. /.. /... Signature INSCRIPTION ET REGLEMENT à l ordre de : - SAVIGNAC - A renvoyer par courrier ou par à l adresse suivante : Sylvie SAVIGNAC 58 rue Pierre Brossolette CHATILLON Tél. : sylvie.savignac92@gmail.com

6 Autorisation parentale Je soussigné(e)... Adresse :......CP /Ville :... Téléphone :... Portable :... Mail :... Autorise Mon enfant... Né(e) le :... A participer au stage Twirling, organisé à Chateau-Renault du 10 au 14 Juillet 2017 et/ou du 17 au 21 Juillet Et j autorise Sylvie SAVIGNAC à prendre des photos et des vidéos de mon enfant et à s en servir pour la promotion des stages Gym Danse Twirling, y compris sur internet. Groupe Sanguin de mon enfant :... Renseignements complémentaires (allergies, traitement en cours...) : En cas d urgence, N des parents (pendant le séjour) :... ou famille, amis :... Fait à... Le.. /.. /... Signature Fiche médicale 1 fiche par enfant Je soussigné(e)... Autorise les responsables des cours (Stage twirling du 10 au 14 Juillet 2017 et/ou du 17 au 21 Juillet 2017), à prendre toutes les mesures nécessaires pour soigner mon enfant, nommé..., né(e) le... et au besoin à le faire hospitaliser ou à décider d une intervention qui pourrait être prescrite par les autorités médicales. Je vous précise, tous éléments susceptibles d être communiqué aux autorités médicales, en cas de problèmes (allergies, intervention chirurgicale récente, problèmes suivis par un Kiné...) Médecin traitant :... Tél :... Kiné traitant :... Tél :... N d Immatriculation Sécurité Sociale :... Mutuelle :... Fait à... Le.. /.. /... Signature

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