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1 Faculté de médecine Bureau d'évaluation Études et rapports Recommandations pour établir un protocole de notation associé à la grille utilisée pour évaluer les apprentissages dans les stages cliniques de l externat du programme MD par Serge Normand, M.A. Docimologue Table des matières Introduction...2 Protocole de notation...3 Finalités du système de notation...3 Établir la notation Échec...3 Propositions...3 Qualifier la réussite...4 Propositions...4 Autres considérations...5 Annexe A Grille d évaluation mai 2006 ( Actualisé 6 février 2007 )

2 Introduction Le Comité des stages cliniques de l externat propose une nouvelle grille pour évaluer les apprentissages réalisés dans les stages cliniques offerts en troisième et quatrième années du programme MD. Cette fiche d appréciation, reproduite en annexe, tient compte des recommandations formulées pour élaborer et utiliser des grilles standardisées d observation. 1 Les concepteurs de la grille ont opté pour un modèle d évaluation centré sur des critères et situé sur le continuum de l approche basée sur des compétences. Cette approche s arrime avec la révision de la fiche d appréciation des stages dans les programmes de résidence qui est également en cours à la Faculté de médecine de l Université de Montréal. Les principales caractéristiques de cette nouvelle grille se résument ainsi : La grille comporte 20 critères. Les critères portant sur les habiletés techniques et sur les habiletés spécifiques au stage permettront d évaluer des aspects particuliers à la discipline concernée. Les critères sont regroupés sous les sept libellés des compétences CanMEDS Parmi les 20 critères, 6 critères sont considérés comme étant déterminants. L échelle de mesure utilisée pour évaluer la maîtrise des compétences comporte les libellés suivants : o N/A ou non évaluée o Dépasse les attentes o Conforme aux attentes o Inférieure aux attentes o Insuffisante L objet de ce document est de proposer un protocole pour établir une notation globale à partir de ces critères. Le Comité des stages de l externat devra prendre des décisions suite aux propositions soumises dans les paragraphes suivants pour officialiser le protocole de notation. 1 Normand, S., Recommandations pour l élaboration et l utilisation de grilles standardisées d observation pour évaluer les apprentissages dans les programmes d études médicales, Bureau d évaluation, Faculté de médecine, Université de Montréal, Avril Accès internet : serge.normand@umontreal.ca 2 / 6

3 Protocole de notation Finalités du système de notation La grille d évaluation des stages de l externat doit permettre de dégager une notation globale qui répond à deux impératifs reliés à l évaluation certificative : 1. Identifier les situations où un jugement d échec devra être porté ( notation E ); 2. Qualifier la réussite en utilisant le système de notation littérale en vigueur à l Université de Montréal ( A+, A, A-, B+, B, B-, C+, C, C-, D+, D ). Établir la notation Échec En utilisant l échelle de mesure avec les qualificatifs retenus : Maîtrise des compétences Dépasse les attentes Conforme aux attentes Inférieure aux attentes Insuffisante on peut développer un rationnel où un nombre déterminé de critères associés à la cote Insuffisante détermineront une situation d échec. Cette règle peut être modulée en fonction de critères qui sont plus déterminants que d autres. La grille proposée comporte 6 critères identifiés comme étant déterminants : Professionnalisme Ponctualité et assiduité Sens des responsabilités Empathie avec les patients Autocritique Expertise Anamnèse organisée pertinente Maîtrise des gestes d examen physique appropriés Propositions A) Scénario exploitant la cote Insuffisante Accepter l une ou l autre des propositions suivantes : 1. Une cote Insuffisante sur l un ou l autre des 6 critères déterminants entraîne une notation Échec. 2. Une cote Insuffisante sur un critère particulier ( ) entraîne une notation Échec. 3. Un certain nombre ( ) de cotes Insuffisante entraîne une notation Échec. B) Scénario exploitant les cotes Inférieure aux attentes et/ou Insuffisante Accepter la proposition suivante : 4. Si 50% ou plus des critères sont cotés Inférieure aux attentes ou Insuffisante une notation Échec est établie. serge.normand@umontreal.ca 3 / 6

4 Qualifier la réussite Le système de notation appliqué aux stages de l externat doit se conformer à l échelle de notation littérale en vigueur à l Université de Montréal. La réussite est ainsi qualifiée par les libellés et les paliers suivants : Échelle de notation littérale Pour qualifier la réussite à l UdeM Excellent Très bon Bon Passable A+ A A- B+ B B- C+ C C- D+ D Propositions Le rationnel proposé pour qualifier la réussite repose sur un point d ancrage fixant au palier supérieur Très bon ( soit B+ ) la notation globale traduisant le fait que l ensemble des critères ont été jugés Conforme aux attentes. Compte tenu de la complexité des calculs à effectuer, le Bureau d évaluation se chargera d attribuer la note globale résultante des scénarios adoptés. Les scénarios expriment en % le nombre de critères à considérer; il va de soi que la conversion en nombre brut de critères se fera en appliquant les procédures habituelles d arrondissement sans valeurs décimales ( e.g. 3,4 critères = 3 critères; 3,5 critères = 4 critères). C) Scénario exploitant les cotes Conforme aux attentes et Dépasse les attentes sans aucune cote Inférieure aux attentes ou Insuffisante Accepter les propositions suivantes : 5. si l ensemble des critères sont cotés Conforme aux attentes, la notation littérale correspond à B+. 6. si 75% des critères sont cotés Dépasse les attentes, la notation littérale correspond à A+. 7. si 50% à 74% des critères sont cotés Dépasse les attentes, la notation littérale correspond à A. 8. si 20% à 49% des critères sont cotés Dépasse les attentes, la notation littérale correspond à A-. D) Scénario exploitant les cotes Inférieure aux attentes Ce scénario ne retient pas la valeur compensatoire des critères qui auraient pu être cotés Dépasse les attentes. Accepter les propositions suivantes : 9. si 15% à 19% des critères sont cotés Inférieure aux attentes, la notation littérale correspond à B. 10. si 20% à 29% des critères sont cotés Inférieure aux attentes, la notation littérale correspond à B si 30% à 49% des critères sont cotés Inférieure aux attentes, la notation littérale correspond à C+. E) Scénario s appliquant aux situations non déterminées dans les scénarios précédents Accepter la proposition suivante : 12. si moins de 15% des critères sont cotés Inférieure aux attentes, la notation littérale correspond à B+ même si 20% ou plus des critères sont cotés Dépasse les attentes. serge.normand@umontreal.ca 4 / 6

5 Autres considérations Les scénarios précédents proposés, qui reposent essentiellement sur les cotes obtenues par l échelle de mesure adoptée, peuvent être nuancés par l analyse des commentaires qui font aussi partie de la grille d évaluation. Accepter les propositions suivantes : 13. un commentaire peut demander que le dossier du candidat soit soumis au jury d évaluation pour décider de la notation globale. 14. toute note inférieure à C+ doit être soumis au jury d évaluation. On notera enfin que les scénarios proposés pour qualifier la réussite ne génèrent pas de notes inférieures à C+. Cette approche se justifie par un choix volontaire de ne pas générer inutilement des cotes inférieures pour qualifier la réussite compte tenu du fait que la moyenne cumulative pour réussir une année se situe à C. On peut de plus questionner la capacité de cet instrument pour qualifier la réussite avec autant de paliers. Les scénarios proposés permettent néanmoins de se conformer aux règles en vigueur. Par ailleurs les propositions soumises devraient permettre de relever avec plus de rigueur les situations où un jugement d échec devrait être prononcé. serge.normand@umontreal.ca 5 / 6

6 Annexe A Grille d évaluation serge.normand@umontreal.ca 6 / 6

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