Boîte à outils de formation à l annonce en cancérologie. Plan Projet

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Claudine Bois
il y a 6 ans
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1 Boîte à outils de formation à l annonce en cancérologie Plan Projet Objectif : mettre à disposition des 3C de la région l ensemble du matériel nécessaire à la réalisation de formations/sensibilisations basée sur la méthode de la simulation, et adaptées à leurs besoins. L ensemble des outils pourront être utilisés sans aucune obligation et de la façon qui leur semblera la plus appropriée, afin qu ils deviennent des relais de formation. Actions : - Création du matériel pédagogique : vidéos, diaporamas et trames de discussion - Création du matériel méthodologique : documents d accompagnement et de présentation des outils, méthodologie de la table ronde, méthodologie d évaluation. - Réalisation d une journée de formation et/ou présentation de la boîte à outils Déroulement 1- Déterminer les objectifs que l on souhaite atteindre à travers cette boîte à outils de formation en termes de publics, connaissances et compétences. - Publics à toucher Groupe 1 : les professionnels inclus au dispositif d annonce, qui réalisent de l annonce Professionnels Priorité Faisabilité Commentaires Oncologues médicaux et radiothérapeutes Chirurgien et spécialistes d organe Infirmières et MER (annonce) En seconde ligne, autre type d annonce - Intégrés au DA, ont déjà eu accès à de la formation ou information - En première ligne, prononcent le mot «Cancer» Pratique de l annonce au quotidien Groupe 2 : les professionnels autour du dispositif d annonce, et qui réalisent parfois de l annonce Professionnels Priorité Faisabilité Commentaires Radiologues Médecins généralistes Font parfois de l annonce - Non intégrés au DA - Formation à l annonce par la SFR - Font parfois de l annonce - Connaissent le DA

2 Groupe 3 : les professionnels qui accompagnent les patients au moment de l annonce Professionnels Priorité Faisabilité Commentaires Ambulanciers, ASH, aides-soignants et bénévoles + + Secrétaires IDE et MER (soins) Pas vraiment impliqué dans l annonce - Hors sujet? - Confrontées aux appels des patients - Présentes aux entrées et sorties - 1 ère personne que le malade rencontre - Pivot de la communication interne et externe - Les besoins en termes de connaissances et compétences Professionnels Groupe 1 Groupe 2 : - Radiologues - Médecins généralistes Groupe 3 : - Ambulanciers, ASH, AS et bénévoles - Secrétaires - IDE et MER (soins) Besoins spécifiques - Cas pratiques et partages expériences - Bonnes pratiques - Le suivi dans la prise en charge du patient (MT, RCP, PPS) - Savoir gérer une situation inhabituelle et/ou difficile - La notion de préannonce : comment? - Comment organiser le relai avec les ES - Annonce et différents moyens de communication (téléphone, mail) - Problématique de l annonce par téléphone - Comment organiser le relai avec les ES - Savoir gérer une situation inhabituelle et/ou difficile - La notion de préannonce : comment? - Communication, accompagnement, écoute active - Parcours de soins des patients en cancérologie - Communication, accompagnement, écoute active - Parcours de soins des patients en cancérologie - Annonce et différents moyens de communication (téléphone, mail) - Communication, accompagnement, écoute active - Parcours de soins des patients en cancérologie

3 2- Création des outils pédagogiques a. Les diaporamas - Certains 3C disposent de diaporamas sur l annonce et son dispositif qui pourront servir de base à la création de ces outils - Informations classiques telles que les définitions, le contexte politique et juridique, les bonnes pratiques etc. peuvent être remises sous forme de documents papiers. - Intégrer des diapositives vierges pour les 3C puissent ajouter les ressources disponibles au sein des établissements (SOS, documentaires) - Partir de cas cliniques, d expériences vécues afin de compléter les vidéos. - Définir les thématiques abordées, plans et contenus des diaporamas Thème général Le DA : aspects généraux Le DA selon l INCa Les diapos repères : Le Da suite à l évaluation d ONCOPL Détails Historique et origine Définitions et objectifs Contexte politique et juridique Aspects psychologiques (mécanismes de défense des patients et des médecins) Les 4 temps du DA Données quantitatives Les différents types d organisation La vision croisée des professionnels et des patients Les notions spécifiques - Rédaction et mise en forme des diaporamas b. Les vidéos de simulation d annonce - Solliciter le centre de simulation du CHU d Angers pour l'organisation logistique de la partie films : Pr Granry et son collaborateur Dr Berton + Mme Cécile Bernard, au Autre possibilité : EHESP (service audio-visuel) - Solliciter des professionnels de chaque corps de métier afin de les impliquer dans la rédaction des scénarios (secrétaires : CCS ou St Nazaire?). Eventuellement, construire un groupe de travail par groupe, avec des représentants de chaque profession.

4 - Définir le nombre, la durée et le mode de réalisation des vidéos (rôles des acteurs, médecins etc.) : Faire une ou deux vidéos par corps de métier, chacune d une durée d environ 5 minutes. Prendre plusieurs acteurs (troupe sollicitée par le CHU d Angers) pour jouer le rôle des patients et des médecins (âge, sexe ) - Définir les différentes situations pouvant être mises en scène et le nombre de vidéos à réaliser : Mélanger les situations (différentes tumeurs, différents patients) et les environnements (lit du patient, bureau, téléphone ) Cibler les situations en fonction des difficultés ciblées par les professionnels Montrer l annonce à partir de la phase de préparation du/des professionnels Mettre en scène les différents moyens de communication pouvant être utilisés Mettre des situations fréquentes (ex : cancer du sein) et plus complexes Questions des annonces de récidives ou soins palliatifs? Exemples de situations : Groupe 1 Groupe 2 - Radiologues Professionnels - Médecins généralistes Groupe 3 - Ambulanciers, ASH, AS et bénévoles - Secrétaires Situations Patient compliqué : agressif ou qui ne comprend pas Le médecin utilise des mots compliqués Annonce qui se passe bien J annonce/je n annonce pas? Je renvoie au spécialiste + je prépare l annonce Appel d un patient J annonce/je n annonce pas? Je renvoie au spécialiste + je prépare l annonce - IDE et MER (soins) 1 ère séance de chimiothérapie Le patient sortant du bureau du professionnel suite à une annonce de cancer - Rédaction des scénarios - Réalisation des vidéos Sollicitation et préparation des acteurs Réservation de la salle Filmage des scènes Post-production Mise en forme

5 c. Les trames de discussions - Définir les sujets abordés suite au visionnage des vidéos Professionnels Groupe 1 Groupe 2 Groupe 3 Questions à poser/sujets à aborder Le vécu de l annonce par les professionnels La communication entre les professionnels, problématiques et comment l améliorer? Comment gérer le patient? Les bonnes pratiques et conditions de l annonce, comment se perfectionner? Le suivi dans la prise en charge du patient (relation avec le MT, remise du PPS, RCP ) Cas pratiques et partages d expérience L annonce auprès des populations étrangères Quel rôle, quelle place? Annoncer ou ne pas annoncer? Quel discours privilégier? Comment rebondir face à une situation difficile (annonce par téléphone)? Comment organiser le relai avec les ES? La préannonce : définition et objectifs? Le vécu de l annonce par les professionnels Comment accompagner au mieux le patient? Comment réagir face à une situation difficile? (ex : coup de téléphone pour les secrétaires ou mal-être d un patient pour les ambulanciers) 3- Création des outils méthodologiques - Rédaction de document d accompagnement à l utilisation des différents outils (vidéos, diaporamas, méthodologie de table ronde et trames de discussion) - Création des outils d évaluation 4- Définir les modalités et le programme des formations (en fonction des demandes, besoins et contraintes de chaque 3C) - Formations d une journée, d 1/2 journée ou soirée - 10 personnes maximum : toutes professions confondues, par groupe ou par professions - Formateur idéal : professionnel expérimenté à l annonce (IDE, MER ou médecin)

6 - Brainstorming sur l annonce intéressant - Programme (à construire en fonction du public) Introduction Diaporamas Visionnages des vidéos Table ronde avec trames de discussion : Modérateur = responsable 3C Débriefing de la vidéo = un psychologue + un expert de l annonce (ex : IDE) Invités = en fonction du public présent Conclusion - Idée : refaire un point de formation sous forme d échange un mois après avec les participants (observation des modifications dans la prise en charge etc.) 5- Validation auprès du GT et diffusion aux 3C + organisation et réalisation d une journée de formation régionale - Une journée de formation régionale des professionnels à l annonce (ex : le matin, informations générales communes à l ensemble des professions et l après-midi des ateliers par groupe ou profession avec visionnage de films, jeux de rôle et débriefing) - Et/ou une journée de lancement et sensibilisation des 3C avec une présentation de la boîte à outils

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