Semaine/Week Létalité (%) District en Alerte. Letality. District in Alert (%)

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1 MDSC Meningitis Weekly Bulletin Regional Office for Africa Bulletin Hebdomadaire de retro-information sur la méningite cérébrospinale Weekly feedback bulletin on cerebrospinal meningitis Semaine/Week I. SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE DE LA SEMAINE 1-4 (31 décembre 2007 au 27 janvier 2008) 2008 EPIDEMIOLOGICAL SITUATION OF WEEK 1-4 (31 December 2007 to 27 January 2008) 2008 Tableau/ Table 1 : Pays Cas Dècès Country Case Death Létalité (%) Letality (%) District en Alerte District in Alert District en Epidémie District in Epdemic Semaines notifies Reported weeks En districts (%) In districts (%) En semaines(%) In weeks Benin Burkina Faso Cameroun Centrafrique Côte d'ivoire Ethiopia Ghana Mali Niger Nigeria RD Congo** Tchad Togo Total * Identification par / identification by: PCR, LATEX, CULTURE ** Définition des seuils d alerte/épidémique non applicable à ce pays situé en dehors de la ceinture de la méningite Definition of alert/epidemic thresholds not applicable to this country outside the meningitis belt Commentaires: Burkina Faso : 5 districts en alerte : Sapouy, Séguénéga, Saponé, Banfora et Gaoua. 1 district en épidémie : Mangodara TA=13,7 (nouveau district, frontalier avec la Côte d Ivoire hbts). Vaccination dans le district de Sapouy qui était en alerte depuis la S41 en Couverture vaccinale 101,11%. Le pays a de doses de vaccin AC en stock. Bénin : Situation très préoccupante dans l Atacora ou le risque d une épidémie mixte se profile : 9 cas probables de NmW135 ont été mis en évidence dans les communes suivantes : Matéri (4) ; Natitingou (1); Djougou (2); Tanguiéta (1); Cobly (1). En plus, 4 cas NmA et ont été identifies à Sinendé (2), Gogounou (1) et Kandi (1). Comments: Burkina Faso : 5 districts in alert : Sapouy, Séguénéga, Saponé, Banfora and Gaoua. 1 district in epidemic : Mangodara AR=13,7 (newly created district, bordering with Cote d Ivoire inhts. Mass immunization campaign in the district of Sapouy which was in alert since W41 of Coverage %. The country has a stockpile of doses of vaccines AC. Benin: Very critical situation in the Atacora region where the risk of a mixte epidemic is foreseen: 9 likely cases of NmW135 were isolated in the following communes: Matéri (4) ; Natitingou (1); Djougou (2); Tanguiéta (1); Cobly (1). In addition 4 cases of NmA isolated in Sinendé (2), Gogounou (1) et Kandi (1).

2 Cameroun : Reste un pays silencieux Centrafrique : Commune de NDENGA et alentours (Préfecture Nana Gribizi, Souspréfecture Kaga Bandoro) est en épidémie due au NmA à partir de la semaine 2 avec un TA de Une campagne de vaccination est prévue du 9 au 12 Février NB : Nous n avons pas encore les données sur tout le pays. Cote d Ivoire : Aucun district en alerte ou en épidémie à S3. Bonne promptitude, mais la complétude doit être améliorée. NB : Nous n avons pas d information sur les districts de Bouna et Ferke, voisins du district de Mangodara en épidémie a S4 (au Burkina Faso). Ethiopie : Reste un pays silencieux. Ghana : Aucun district en alerte ou en épidémie. Mali : Aucun district en alerte ou en épidémie. Vaccin AC disponible en stock = doses. Niger : Aucun district en alerte ou épidémie. 18 NmA et 11 Spn isolés par le labo du Cermes doses de vaccin AC disponibles et autres attendu pour mi-février Nigeria : 2 districts en alerte Gagarawa à S2 dans l Etat de Jigawa et Kurmi dans l Etat de Taraba à S4. RD Congo : 3 districts en épidémie et 1 district en alerte dans le district administratif de Bunia, province orientale. District sanitaire en alerte: - Aru a S2 (population de hts ; TA 5) Districts sanitaires en épidémie: - Laybo a S1 et S2 (pop : hts ; TA 13 et 11) - Ariwara S3 (pop : hts ; TA 13) était en alerte S1 et S2 TA 9 et 7 - Aungba S2 (pop : hts ; TA 17) NB : Nous n avons pas les données de l ensemble de la RDC, ni le rapport de labo. Tchad : Pays silencieux (situation de crise a la fin de S4) Togo : Aucun district en alerte ou en épidémie. Cameroon: Silent country Central Africa: The commune of NDENGA and surroundings (Prefecture of Nana Gribizi and sub-prefecture of Kaga Bandoro) is in epidemic due to NmA at week 2 with an AR of A mass immunization campaign is planned for 9-12 February. Note : We do not have data on the entire country yet. Cote d Ivoire: No alert or epidemic district at W3. Good timeliness, but the completeness has to be improved. Note: We do not have information on the districts of Bouna and Ferke, neighboring that of Mangodara which is in epidemic at W4 (in Burkina Faso). Ethiopia: Silent country. Ghana: No alert or epidemic district Mali: No alert or epidemic district. The country has a stockpile of doses of AC vaccine. Niger: No alert or epidemic district. 18 NmA and 11 Spn have been isolated by CERMES lab. The country has a stockpile of doses of AC vaccines, and is expecting more by mid- February Nigeria: 2 districts in alert: Gagarawa in Jigawa State at week 2 and Kurmi in Taraba state at week 4. DR Congo: 3 districts in epidemic and 1 in alert in the administrative district of Bunia, oriental province. District in alert: - Aru at Week2 (population hts ; AR 5) Districts in epidemic: - Laybo at W1 and W2 (pop : hts ; AR 13 and 11) - Ariwara W3 (pop : hts ; AR 13) was in alert since W1 and W2 AR 9 and 7 - Aungba W2 (pop : hts ; AR 17) Note: We do note have data on the entire country yet, nor the lab data. Chad: Silent country (crisis situation at the end of W4) Togo: No district in alert or epidemic.

3 II. SYNTHESE DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE 2008 (SEMAINES NOTIFIEES 01 04) SYNTHESIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL SITUATION 2008 (REPORTED WEEKS 01 04) Tableau/Table 2: Pathogènes identifiés par PCR, Latex, Culture (semaines notifiées 2007)/ Pathogens identified by PCR, Latex, Culture (reported weeks 2007) Pays Numéro LCR LCR NmA Autres NmW135 Autres Nm S.Pneum Hib LCR contam negativ Patho Country Number LCR LCR NmA Other NmW135 Other Nm S.Pneum Hib LCR contam negativ Patho Benin Burkina Faso Cameroun Centrafrique Cote d'ivoire Ethiopia Ghana Mali Niger Nigeria RD Congo Tchad Togo Total Pathogen Identification par /Pathogen identification by: PCR, LATEX, CULTURE Commentaires: La plus part des germes isolés sont du NmA ou du Spn avec une plus grande prevalence du NmA dans les districts en epidemie. Comments: Most of the germs isolated are NmA or Spn with NmA more prevalent in epidemic districts.

4 III. REPRÉSENTATION GRAPHIQUE DES DONNÉES/ GRAPHICAL REPRESENTATION OF DATA Figure 1: Cartographie des taux d attaque de la Méningite par district par pays à la semaine Map of meningitis attack rates by district by country at week

5 Figure 2 : Cartographie récapitulative des taux d attaque cumulés de la Méningite, Semaine 1 04, 2008 (Représentation basée sur les taux d attaque hebdomadaires les plus élevés par district au cours de l année Recapitulative map of cumulative Meningitis attack rates at week 1-4, 2008 (Mapping based on weekly highest attack rates by district during the year)

6 IV. Courbes de tendance sur les deux dernières années/ Epidemiological trends during two consecutive years Figure 3 : Evolution hebdomadaire comparative par pays des années 2007 et 2008/ (Uniquement les pays ayant transmis des données pour la semaine en cours) Comparative weekly evolution by country, years (Only countries which transmitted data during the current week) Bénin Burkina Faso

7 Centrafrique Côte d'ivoire

8 Niger Nigeria

9 TOGO Ghana