MODALITES D'INSCRIPTION COURS SECONDAIRE

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1 Collège Sainte Philomène MODALITES D'INSCRIPTION COURS SECONDAIRE Merci de retourner le présent dossier ainsi que les pièces complémentaires à l'adresse ci-dessus. Contenu du dossier à retourner : Dossier d'inscription complété et signé Les pages vaccinations du carnet de santé Chèque de 50 euros par enfant qui sera déduit de la facture de septembre Règlement intérieur et charte signés Engagement financier signé Attestation assurance scolaire Décharges et autorisations signées Pour les nouveaux élèves : Photocopie du livret de famille Photocopie du certificat de baptême Photocopie des bulletins de notes trimestriels de l'année précédente et de l'année en cours Avis de passage dans la classe demandée (dès qu'il sera disponible) Certificat de radiation Un chèque correspondant au montant de la commande du/des pulls d uniforme brodé(s) au logo du collège Un chèque de 100 euros correspondant au montant des frais d inscription pour tout nouvel élève de l établissement CONDITIONS FINANCIERES X Le règlement de la scolarité est effectué sur 10 mensualités (de septembre à juin). X Une facture reprenant les frais annuels de scolarité ainsi que les frais de fournitures scolaires vous sera adressée durant le mois de septembre. X Les tarifs de scolarité sont dégressifs en tenant compte du nombre d'enfants inscrits au collège et à l'école. X Les frais de fournitures (photocopies et autres dépenses) s élèvent à 40 pour l année. X Les frais de scolarité s élèvent à 245 par mois, sur 10 mois. Pour les autres enfants inscrits - que ce soit au collège ou à l école- vous bénéficiez d une réduction (sur le prix initial de la scolarité) de 25 par enfant et 50 à partir du 4ème enfant.

2 Photo d identité De L enfant DOSSIER D'INSCRIPTION COURS SECONDAIRE ANNEE SCOLAIRE Demande d'inscription en classe de : I R ENSEIGNEMENTS CONCERNANT L' ELEVE Etat civil Nom : Prénom : Date de naissance : Lieu de naissance : Département : Nationalité : Cursus scolaire Langue vivante 1 : Langue vivante 2 : Classe(s) redoublée(s) : Classe(s) sautée(s) : Cursus religieux Date de baptême : Date de 1 ère communion : Date de confirmation : Date de profession de foi : Centres d'intérêt :

3 II R ENSEIGNEMENTS CONCERNANT LA FAMILLE Nom des parents : Adresse : Code Postal : Ville : Téléphone fixe : Portable père : r Peut figurer sur la liste de diffusion aux familles Portable mère : r Peut figurer sur la liste de diffusion aux familles Adresse(s) (indispensable car beaucoup d'informations sont envoyées par mail) Profession du père : Profession de la mère : Situation familiale : Nombre d'enfants dans la famille : dont. enfants scolarisés Place de l'enfant dans la fratrie : En cas d'absence des parents, personne à prévenir en cas d'urgence : Nom : Lien avec la famille : Adresse : Code Postal : Ville : Téléphone fixe : Téléphone portable :

4 III R ENSEIGNEMENTS SANITAIRES Merci de joindre la photocopie des pages vaccinations du carnet de santé Taille : Poids : 1 Antécédents médicaux et chirurgicaux Maladies infantiles : Opérations chirurgicales : 2 Maladies chroniques (asthme, diabète...) et traitement habituel : Maladie Traitement 3 Allergies : 4 Vaccinations (inscrire la date de la dernière injection) : BCG : DT Polio : HB Vax : ROR : 5 Médecins Médecin traitant : Adresse : Code Postal : Ville : Téléphone :.

5 6 Remarques supplémentaires IV UNIFORME Les élèves du collège sainte Philomène sont tenus au port de l uniforme. Collégiens : bermuda ou pantalon bleu marine, ceinture, pull de l établissement porté sur un polo, une chemise ou une chemisette blancs à col et chaussures de ville. Collégiennes : gilet de l établissement, robe à manches ou jupe bleue arrivant au-dessous des genoux, polo ou chemisier avec manches et cols. Je désire commander x pull(s) / gilet(s)* brodé(s) au logo de l établissement. Taille(s) Ce pull est à marquer au nom de l enfant de manière bien visible. *entourez la mention utile Signature des parents : DECHARGE POUR LES TRANSPORTS ET LES SORTIES SCOLAIRES Je, soussigné(e), Monsieur et/ou Madame, responsable légal de autorise mon enfant à quitter le Collège Sainte Philomène dans le cadre de sorties scolaires encadrées par l'école et accompagnées par les enseignants, ainsi que les responsables du Collège Sainte Philomène et les parents d'élèves à transporter dans leur véhicule mon enfant quel que soit le trajet (sorties de classe, accompagnements...), Fait à, le Signature :

6 AUTORISATION DE DIFFUSION DE PHOTOGRAPHIES Je, soussigné(e), Monsieur et/ou Madame responsable légal de o autorise n'autorise pas la publication des photographies prises dans le cadre du collège et des sorties scolaires sur le site internet ou sur la «Lettre aux amis». Fait à, le Signature : DECHARGE MEDICALE Je, soussigné(e), Monsieur et/ou Madame, responsable légal de autorise les responsables du Collège Sainte Philomène à prendre toute décision qu ils jugeraient utile en cas d une éventuelle intervention médicale ou chirurgicale, s il était impossible de me joindre. Fait à, le Signature :

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