DOSSIER D INSCRIPTION

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1 DIRECTION DES AFFAIRES CULTURELLES BUREAU DES ENSEIGNEMENTS ARTISTIQUES ET DES PRATIQUES AMATEURS CONSERVATOIRE A RAYONNEMENT REGIONAL DE PARIS Conservatoires Agrafer ici 1 photo d identité (en indiquant et au dos ) photocopie non admise DOSSIER D INSCRIPTION CADRE RESERVE A L ADMINISTRATION DU C.R.R. DE PARIS Reçu le : N d inscription Candidat : Interne : Externe : Validation Pédagogique : N de souche : Exonéré(e) Admis(e) : CRR de Paris CMA Sécurité sociale S.P. M.G.L. Autre CANDIDAT CURSUS CHOISI Civilité Madame Monsieur Remplir en lettres capitales, un dossier d inscription pour chaque cursus choisi. D.E.M. jeune chanteur Diplôme de Perfectionnement Lyrique Département Supérieur pour jeune chanteur I le jeune choeur de paris D.E.C. Date de naissance D.E.M.Jazz Précisez l instrument : Le dossier doit être envoyé au : Conservatoire à Rayonnement Régional de Paris 14 rue de Madrid Paris (Diplôme d études Chorégraphiques). Précisez Danse Classique Danse Contemporaine Danse Jazz Le dossier doit être envoyé au : Conservatoire à Rayonnement Régional de Paris Studios de Danse des Abbesses 8 rue Véron Paris ( Merci de ne pas utiliser les envois en recommandé ) 1/9

2 FICHE ADMINISTRATIVE (partie I) ETAT CIVIL Civilité Madame Monsieur Epouse Date de naissance Ville de naissance Pays de naissance Nationalité SECURITE SOCIALE Serez-vous affilié(e) à un régime de sécurité sociale en ? si oui, précisez le régime Régime général Régime Etudiant précisez le centre : Autre précisez : SMEREP LMDE Autre Indiquez votre numéro de sécurité sociale : ADRESSE EN FRANCE Clé Chez Madame Monsieur N Adresse Code postal Ville Téléphone (ligne fixe) : Téléphone (portable) : Adresse mail : PERSONNE A CONTACTER EN CAS D URGENCE (cadre à complèter par tous les candidats et par le représentant légal pour les mineurs Lien de parenté N Adresse Madame Monsieur Code postal Ville Adresse mail : Téléphone (ligne fixe) : Téléphone (portable) 2/9

3 FICHE ADMINISTRATIVE (partie II) AUTRES ACTIVITES Êtes-vous inscrit(e) dans un autre établissement d enseignement artistique en ? si oui, indiquez : Etablissement : Discipline : Niveau : En cas d admission au CRR de Paris dans la même discipline dans un autre établissement public, vous vous engagez à annuler la double inscription (interdite). Suivrez-vous un enseignement scolaire ou universitaire en ? si oui, indiquez : Etablissement : Cursus suivi : Niveau ou classe scolaire : Suivrez-vous un enseignement en classe à Double Cursus en ? Si oui, pour le cycle spécialisé Danse Jazz merci de vous reporter à la page 6 pour les démarches scolaires. Exercerez-vous une activité salariée pour l année scolaire ? si oui, laquelle? Êtes-vous ou avez-vous été intermittent du spectacle? INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES Êtes-vous ou avez-vous été élève au CRR de Paris? si oui, indiquez la dernière année d étude: Êtes-vous boursier de l Education Nationale ou de l Etat Français pour l année ? si oui, merci de joindre la notification d attribution de bourse. Etiez - vous inscrit dans un conservatoire municipal de Paris en Jazz en ? si oui, indiquez l arrondissement du conservatoire et le professeur 3/9

4 Fiche Pédagogique Je soussigné(e ) : : déclare avoir pris connaissance du programme imposé de l examen, disponible sur le site internet : Date : Signature du candidat ( ou de son représentant légal pour les mineurs ): 4/9

5 DECLARATION SUR L HONNEUR pour les candidats à l entrée en Cycle Spécialisé (D.E.M., D.E.C. D.E.T.) Je soussigné (e) : : certifie sur l honneur ne pas être titulaire d un Diplôme d Etudes Musicales, d un Diplôme d Etudes Chorégraphiques, d un Diplôme d Etudes Théâtrales,d un DNOP, ni d une récompense de tout cycle supérieur d enseignement artistique en France ou à l étranger (Licence/Bachelor, Master, Doctorat) dans la discipline présentée à l examen d entrée. Je certifie également ne pas exercer d activité salariée continue dans cette même spécialité. Je note qu une fausse déclaration m expose à des poursuites de la part de la Ville de Paris, Date : Signature du candidat (ou de son représentant légal pour les mineurs) : 5/9

6 ADMISSION EN CLASSES à DOUBLE-CURSUS pour les candidats en cycle spécialisé en Danse Jazz DEMARCHES SCOLAIRES pour une Entrée en 2nde, 1ère et Terminale Procédure informatisée AFFELNET pour l entrée en seconde. Concernant les formations des classes à double cursus musique ou danse, les documents suivants doivent être adressés par le chef d établissement d origine uniquement à la DVE (Division de la Vie Etudiante) lycées pour le 1er juin 2014, dernier délai : o le relevé de la saisie des vœux daté et signé par le représentant légal, o la photocopie des bulletins des 1er et 2ème trimestres de l année scolaire La commission préparatoire chargée de l'examen des dossiers se tiendra au Rectorat, sous la présidence du DASEN (Directeur Académique des Services de l Education Nationale), le mardi 10 juin 2014 IMPORTANT : En cas de changement d'académie, une admissibilité au CRR de Paris n implique pas automatiquement une affectation de droit dans un établissement parisien. Une demande d'entrée en Sixième ou en cours de cursus dans de tels établissements spécialisés doit impérativement faire l'objet d'une demande de dérogation, parallèlement à la demande d'admission. ADMISSIBILITE (CRR) ET ADMISSION DEFINITIVE (RECTORAT) Les admissibilités sont proclamées à l issue de chaque test, et sont affichées au Conservatoire et publiées sur le site le jour suivant les épreuves ; les résultats ne sont pas communiqués par téléphone. Par la suite, une notification d'affectation est adressée aux familles par la Commission académique, présidée par l Inspecteur d Académie de Paris. Après avoir reçu cette notification, vous devez vous rendre dans l établissement indiqué pour procéder aux formalités d inscription définitive. Enfin, un courrier récapitulant les informations nécessaires pour la rentrée au CRR en septembre vous sera adressé courant juillet. Rappel : Les élèves sont affectés exclusivement dans les établissements partenaires cités en page 9 de la brochure Double cursus disponible sur le site internet crr-paris.fr Seule la commission académique valide les demandes RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES A FOURNIR Etablissement scolaire souhaité (Ces renseignements sont collectés à titre indicatif et ne sauraient engager la décision du Rectorat.) : 1/ / /..... NOTA BENE : LES COURS DE DANSE AURONT LIEU L APRES-MIDI J ai pris connaissance des démarches scolaires à effectuer auprès de l Education nationale en parallèle de la candidature aux tests d entrée du CRR de Paris. Date. Signature Elève. Signature resp. légal (1 )... Signature resp. légal (2).... 6/9

7 DROITS D INSCRIPTION Droits d'inscription : Les candidats à l examen d entrée acquittent 55 de droits d'inscription. pour chaque dossier présenté. Ces droits sont dûs dès réception du dossier et ne sont pas remboursables. Droits de scolarité : Les droits annuels de scolarité sont fixés en fonction du quotient familial. ils sont consultables dans la brochure du cycle spécialisé disponible sur le site : Sont exemptés des droits d'inscription et de scolarité (sur justificatifs): - les élèves admis en classe à Double Cursus scolaire - artistique, suite à la décision de la commission académique d'affectation, - les boursiers de l'education Nationale. Un sursis de paiement est consenti sur présentation de la notification conditionnelle du CROUS, jusqu à l obtention de la notification définitive de bourse et en aucun cas au-delà du 31 décembre de l année en cours. Les informations recueillies font l objet d un traitement informatique destiné à la gestion des concours d entrée et de la scolarité. Les destinataires des données sont : Direction des Affaires culturelles et les Conservatoires. Conformément à la loi «informatique et libertés» du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d un droit d accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser à khaled.zorgati@paris.fr 7/9

8 Fiche Financière CADRE RESERVE A L ADMINISTRATION DU C.R.R. DE PARIS CANDIDAT Civilité Madame Monsieur N d inscription 1415 N de souche : Exonéré(e) Admis(e) : Sécurité sociale S.P. M.G.L. Autre CURSUS CHOISI Remplir en lettres capitales, un dossier d inscription pour chaque cursus choisi. D.E.M. Jazz D.E.M. jeune chanteur I le jeune choeur de paris Diplôme de Perfectionnement Lyrique Département Supérieur pour jeune chanteur I le jeune choeur de paris D.E.C. Précisez Danse Classique (Diplôme d études Chorégraphiques). Danse Contemporaine Danse Jazz Chèque de 55 à agrafer ci-après ou joindre la notification d attribution de bourse. Les chèques sont à libeller à l ordre de la régie des recettes. Le règlement en espèces ne peut se faire qu au Bureau du Régisseur situé au 14 rue de Madrid è étage- (00 33 (0) ) du lundi au vendredi sauf les mardi et vendredi matin. Payez contre ce chèque non endossable sauf au profit d une banque, d une caisse d épargne ou un établissement assimilé SPECIMEN A Le 8/9

9 PIECES A FOURNIR POUR L INSCRIPTION A L EXAMEN D ENTRÉE DOSSIER D INSCRIPTION dûment complété (fiche administrative, pédagogique et financière) DECLARATIONS SUR L HONNEUR SIGNÉES (page 5 ou 6 du dossier) PHOTOCOPIES DES DIPLÔMES ET DERNIÈRES RÉCOMPENSES OBTENUES JUSTIFICATIFS D IDENTITÉ Copie de la Carte Nationale d identité Pour les étrangers : copie du passeport en cours de validité avec copie du visa ou du titre de séjour 1 ENVELOPPE TIMBREE au tarif en vigueur, au format A4 avec l adresse du candidat. 1 PHOTOGRAPHIE D IDENTITÉ à agrafer dans le cadre prévu à cet effet (1ère page du dossier ). Les photocopies même en couleurs ne sont pas admises. CURRICULUM VITAE retraçant le parcours d études générales et musicales, chorégraphiques, théâtrales (sur 1 page) 1 REGLEMENT DE 55 Les chèques sont à libeller à l ordre du conservatoire à rayonnement régional de Paris. le règlement en espèces ne peut se faire qu au Bureau du Régisseur situé au 14 rue de Madrid è étage- (00 33 (0) ) du lundi au vendredi sauf les mardi et vendredi matin. TOUT DOSSIER INCOMPLET, ILLISIBLE OU ARRIVÉ HORS DÉLAI SERA RETOURNÉ 9/9