Dossier de Coordination Géronto :
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- Angélique Savard
- il y a 6 ans
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1 Dossier de Coordination Géronto : Dossier Partagé Unifié des Réseaux MAIA CLIC Stéphane DELASSUS - Chef de Projet SI de coordination
2 WebDCR DPUR : Historique du dossier Lancement du projet initié par le réseau de gérontologie de Poitiers (RGVHP), porté par la fédération régionale des réseaux et accompagné par le GCS Esanté (AMOA) Formation SD, Réalisation IHM, test et MEP* V1 (RGVHP) Travail avec réseaux & éditeur (Evolutions & Préparation stats) MEP* V Déploiement & formation 13 réseaux géronto + 1 réseau soins palliatifs Intégration de la 1 ère MAIA (79) Formalisation PPS / PSI & Stat ARS 2014 Evolutions diverses Intégration des MAIA au fur et à mesure de leur création Intégration filière - 60 ans + Expérimentation lien SP SAMU 79 Réalisation des statistiques ARS et autres Singularisation -60 ans Intégration des CLIC du 79 (avec singularisation) Evaluation usage WebDCR DMP compatibilité (hors SSO) Travail sur : Alertes métier Fiche Urgence V1 Mobilité SilverCloud V1.1 Pour 2016 Intégration 8 ième MAIA Singularisation MAIA (OEMD) Intégration des CLIC du 86 et du 17 (en fonction des CD) SI PAERPA 79 MEP* à venir : DMP compatibilité (via SSO) Alertes métier Fiche Urgence V2 Mobilité SilverCloud V1.2 * MEP : Mise En Production Page 2
3 WebDCR DPUR : Liste des 30 centres déployés (21 sites) 13 réseaux géronto + 8 MAIA + 2 filières + 7 CLIC 124 utilisateurs RGVHP + filière - de 60 ans (86 Poitiers) Lien de vie (86 Saint Gervais les trois clochers) Pays Montmorillonnais & Sud Vienne (86 Montmorillon) Val de Vonne (86 Lusignan) Vallée du Clain (86 Jaunay-Clan) Pays de Gâtine (Nord Deux-Sèvres) (79 Parthenay) Pays Mellois & Haut Val de Sèvre (79 Saint Maixent) RELANSE (17 Aulnay) RESAUNIS (17 St Médard) IVHOIR (17 Royan) Haute Saintonge (17 Jonzac) Pays de l Angoumois (16 Gond Pontouvre) RESPA (16 Confolens) MAIA 79 Nord + plateforme de répit (79 Parthenay) MAIA 79 Sud (79 Saint Maixent) MAIA 86 Nord + MAIA 86 Sud (86 Poitiers) MAIA Nord 17 (17 La Rochelle) MAIA Sud & Est 17 (17 Jonzac) MAIA Sud & Ouest 16 (Barbezieux) MAIA Centre & Est 16 (Angoulême) ALISPAD : Réseau de soins palliatifs qui a utilisé l outil avant sa fermeture en 05/14 6 CLIC en Deux-Sèvres + 1 CLIC CARSAT Nord 79 Utilisateurs Métiers Nb CESF 2 Utilisateur CLIC 14 Coord. Social 6 Diététicienne 1 Cadre / Directeur 4 Ergothérapeute 0 Gériatre 4 Infirm. Coord. 41 Infirm. Psy. 0 MAIA : Gest. Cas 23 MAIA : Pilote 6 Médecin Coord. 0 Autres (CdM, CdP) 2 Psychologue 4 Secrétaire 17 Total 124 Page 3
4 WebDCR DPUR : Schéma de prise en charge dans WebDCR Page 4
5 WebDCR DPUR : Liste des Fonctionnalités Gestion de documents & d actions dans des formulaires personnalisables et évolutifs : 55 documents (dont 14 tests dans le volet de santé) et 15 actions de suivi Visualisation des documents & actions dans un historique visuel : La Ligne de Vie (voir diapo 7) Gestion de courriers (modèles avec fusion), de notes et de Post-It Gestion des correspondants d un dossier (professionnel et/ou structure) Gestion de réunions de staff autour de dossiers présélectionnés Module d identito-vigilance (avec fusion de dossiers) Partage sélectif des documents entre centres (prédéfini et spécifique) Accès utilisateur multi-centres avec profils & habilitations paramétrables par centre : Groupe de travail en cours pour définir le paramétrage des accès des acteurs extérieurs Statistiques spécifiques Réseaux, MAIA, Clic : En cours de finition (éditeur + GCS) Gestion d une fiche de synthèse : En cours de réalisation (GCS) Gestion d une fiche de suivi onco-gériatrique : Prochainement (GCS) Accès urgence (Fiche de Liaison Urgence) : En cours de mise en œuvre (éditeur) Visualisation dans le Tableau de Bord : En cours de mise en œuvre (éditeur) Alertes métiers (autour du PPS) : Suivi et Ré-évaluation Alertes terrain en mobilité (par tout intervenant via SilverCloud sur smartphone) Tâches à réaliser (base sur les actions de suivi) Page 5
6 WebDCR DPUR : Compatibilité & Intégration Outil full web 2.0 utilisable sur tout type de matériel (ordinateur : PC/Mac, Tablette : IOS/Android/Windows, voir sur smartphone) ayant une connexion internet (LAN, Wifi, 3G/4G/5G) via n importe quel navigateur internet (Firefox, Chrome, IE, Safari, ). Alertes terrain en mobilité via SilverCloud sur smartphone pour tout type d intervenant Importation de documents externes (PDF, Images, ) Intégrer à l ENRS = identification unique (SSO) via le portail Esanté Poitou-Charentes DMP : Création + Alimentation + Consultation (hors SSO) Envoi de CR + PPS/PSI intégré dans WebDCR Accès CPS au sein d un SSO (pour DMP) : En cours de réalisation (éditeur) Messagerie sécurisée régionale : SMIME Envoi de CR + PPS/PSI, via la messagerie régionale ESanté, intégré dans WebDCR Messagerie sécurisée nationale : MS Santé A l étude au GCS Page 6
7 WebDCR DPUR : Dossier Patient Page 7
8 WebDCR DPUR : Ligne de vie (historique visuel) Page 8
9 WebDCR Infocentre : Outil de statistique complet L infocentre Pentaho est l outil adossé à WebDCR qui permet de réaliser : Des rapport de statistiques complet (exemple du rapport ARS annuel des réseaux et des files actives) Des éditions statistiques diverses, y compris pour les instances de chaque dispositif (exemple de la répartition par tranches d âge des dossiers suivis annuellement) Des listes de travail diverses (exemple de la liste des dossiers inclus par ville de résidence) Des éditions de contrôle de saisie et de cohérence (exemple des contrôles de date erronées ou de données manquantes) Des statistiques d utilisation (exemple du nombre de document & d action moyen par dossier) En se basant sur toutes les données saisies dans WebDCR, au fur et à mesure du suivi des dossiers. Page 9
10 WebDCR DPUR : Utilisation de 2013 à 2015 (en Deux-Sèvres) Statistiques réalisées à l aide de l infocentre : En 3 ans pour les réseaux et en 2 ans pour les MAIA En Deux-Sèvres : dossiers suivis PPS/PSI publiés : nouveaux mises à jour documents créés actions saisies (dont VAD) En 2015 : 72% des dossiers inclus réseau ont un PPS 27% des dossiers inclus MAIA ont un PSI Les dossiers suivis ont, en moyenne : 20,62 documents et 29,91 actions En 2016 : 12 centres utilisent WebDCR (2 réseaux, 2 MAIA et 6 CLIC) + 1 CLIC CARSAT Nord 79 & Plateforme de répit (soit 33 utilisateurs) En Poitou-Charentes : dossiers suivis PPS/PSI publiés : nouveaux mises à jour documents créés actions saisies (dont VAD) En 2015 : 67,4% des dossiers inclus réseau ont un PPS 31,2% des dossiers inclus MAIA ont un PSI Les dossiers suivis ont, en moyenne : 15,92 documents et 26,12 actions En 2016 : 30 centres utilisent WebDCR (13 réseaux, 8 MAIA, 2 filières : -60ans & Répit et 6 CLIC) + 1 CLIC CARSAT Nord 79 (soit 124 utilisateurs) Page 10
11 Complémentarité et intégration des outils existants Sur le plan SI, il existe plusieurs outils qu il faut prendre en compte et articuler, tels que : WebDCR : Outil de suivi de la coordination par les CLIC, Réseaux et MAIA en Poitou-Charentes PAACO : Outil de communication entre professionnels en Aquitaine Messagerie sécurisée (régionale et nationale) : Outil d échange entre professionnels DMP : Outil de partage entre professionnels de santé DLU : Outil de lien entre EHPAD et services d urgence ROR : Répertoire Opérationnel des Ressources (annuaire pour les professionnels de santé) Via Trajectoire : Outil d aide à l'orientation personnalisée dans le domaine de la santé (SSR, USP, HAD, USLD, EHPAD (accessible aux particuliers et aux professionnels de santé) Etc Il faut également définir les usages de ces outils afin que l ensemble des acteurs utilisent le bon outil au bon moment, en lien ou en complément de leurs propres outils & logiciels. Page 11
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