Le Baromètre sur les conditions de vie et la santé des étudiants en région Provence-Alpes-Côte d Azur : un outil de santé publique

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1 Le Baromètre sur les conditions de vie et la santé des étudiants en région Provence-Alpes-Côte d Azur : un outil de santé publique à l initiative du Conseil Régional Provence-Alpes-Côte d Azur avec son soutien financier et ceux de l Institut National de Prévention et d Éducation pour la Santé et la ville de Marseille Valérie Guagliardo Jeudi 3 février 2011

2 Objectifs généraux du Baromètre Fournir aux décideurs publics et aux professionnels des données de cadrage sur les modes de vie et les comportements de santé des étudiants Pour les aider dans le pilotage des politiques et des actions adaptées au milieu étudiant Reconduire l étude tous les 5 ans pour mesurer les évolutions des comportements de santé dans cette population

3 Objectifs de la première enquête Volet 1 - mode de vie et santé Décrire les conditions et modes de vie des étudiants Évaluer les comportements de santé des étudiants Étudier les facteurs associés à ces comportements Volet 2 - santé mentale Évaluer la fréquence de la détresse psychologique chez les étudiants et celle de différents troubles de santé mentale Épisodes dépressif caractérisé, troubles anxieux (phobies, TOC ), troubles liés à la consommation d une substance Étudier les facteurs associés à la détresse psychologique et à ces troubles de santé mentale

4 Méthodologie du volet 1 Population Echantillon représentatif d étudiants (tirage au sort d environ 1 étudiant sur 10) Agés de 18 à 24 ans Primo-inscrits en 1 ère année dans les 6 universités de la région Provence-Alpes-Côte d Azur Ayant donné leur consentement écrit pour la participation à l étude Recueil des données durant l année Autoquestionnaires anonymes recueillis pendant la visite médicale obligatoire dans les 7 services de médecine préventive universitaire Envoi des questionnaires par la poste pour les étudiants absents Enquête par téléphone pour joindre les non-répondants aux deux étapes précédentes

5 Contenu du questionnaire du volet 1 Caractéristiques Socio-démographiques des étudiants et de leurs parents Filière d étude Difficultés rencontrées depuis la rentrée Adaptation au fonctionnement universitaire Logement, transport Aides financières Soutien social Santé et comportements de santé Alimentation, activité physique Tabac, alcool et autres substances psychoactives Sommeil Vie affective et sexuelle Recours aux soins Importance et connaissances en matière de santé Symptômes de mal être

6 Méthodologie du volet 2 Population Sous groupe de l échantillon représentatif Recueil des données Environ 15 jours après la passation du volet 1 Par téléphone A l aide d un outil international de diagnostics des troubles de santé mentale (Composite International Diagnostic Interview (CIDI) Short Form

7 Très peu de refus et un taux de réponse global élevé Volet 1 n % Etudiants ciblés ,0 Inéligibles 103 4,0 Refus 87 3,5 Injoignables après rendez-vous 152 6,2 Numéros et adresses erronés 194 7,9 Questionnaires incomplets 19 1,1 Questionnaires analysés ,2 Volet 2 n % Etudiants inclus ,0 Refus 50 4,4 Injoignables ,1 Entretiens réalisés ,5

8 6 étudiants sur 10 habitent chez leurs parents Age (années) Filles N=998 Garçons N=725 Total N=1723 Moyenne 19,5 19,4 19,5 Nationalité Française 95,0 94,8 94,9 Étrangère 5,0 5,2 5,1 Logement durant la semaine En famille 59,3 64,3 61,4 Seul(e) dans un logement ou une chambre 20,2 18,7 19,5 En cité universitaire ou dans un foyer 9,8 8,3 9,2 Avec d autre(s) personne(s) 10,7 8,8 9,9

9 Un étudiant sur quatre, filles et garçons, fume quotidiennement Filles Garçons Total Usage de tabac Quotidien 24,6 23,5 24,1 Usage d alcool 5 fois / mois 13,5 30,0 20,4* 10 fois / mois 4,6 11,0 7,3* Ivresse 1 fois / mois 16,6 31,3 22,8* Usage de cannabis 1 fois / mois 14,9 24,6 19,0* 10 fois / mois 3,6 10,4 6,4* *p<0,05 (résultat d un test du Chi-2)

10 La maigreur est plus fréquente chez les filles, le surpoids chez les garçons Filles Garçons Total Corpulence déclarée 1 Maigreur (IMC < 18,5) 15,5 5,5 11,3 Normal (18,5 < IMC < 24,9) 75,6 80,5 77,6 Surpoids (25 < IMC < 29,9) 6,3 12,3 8,9 Obésité (IMC 30) 2,6 1,6 2,2 * *p<0,05 (résultat d un test du Chi-2) 1 Corpulence déterminée d après l indice de masse corporel (IMC)

11 Peu d étudiants consomment 5 fruits ou légumes par jour % 40 36, ,6 24,4 26,6 22, ,9 16,8 Garçons Filles 0 Ts les jours 2 à 3 fois / sem 1 fois / sem Jamais

12 Des habitudes de consommation de viande ou de poisson plus proches des recommandations nationales % , ,6 38,8 Garçons Filles 20 13, ,8 Au moins 1 / j Ts les 2 à 3 j 1 fois / sem 0,6 0,7 Jamais

13 3 étudiantes sur 10 n utilisent pas systématiquement le préservatif avec leurs partenaires sexuels occasionnels Filles Garçons Total Au cours de la vie A eu (ou sa partenaire) recours à la contraception d urgence A eu (ou sa partenaire) recours à une IVG 29,3 21,3 26,3 3,0 2,4 2,8 Au cours des 12 derniers mois Utilisation non systématique du préservatif avec un ou plusieurs 31,3 18,9 24,7 partenaires occasionnels a a pourcentages calculés parmi les étudiants qui ont déclaré avoir un ou plusieurs partenaires occasionnels

14 Des signes de mal être chez 1 étudiant sur 4 Garçons Filles Total Mal être 16,3 33,0 25,7 Mal être Pas de mal être p Sommeil perturbé 1 32,3 7,1 <0,001 Antécédents de projets de suicide 18,1 4,0 <0,001 Antécédents de tentative de suicide 7,4 1,8 <0,001 Consommation de psychotropes 2 7,5 0,9 <0,001 1 difficultés d endormissement ou de maintien du sommeil ou sommeil non réparateur depuis au moins 1 mois avec une fatigue qui a perturbé les activités assez souvent ou tout le temps 2 avoir consommé des hypnotiques ou anxiolytiques ou anti-dépresseurs / au moins 1 mois au cours des 12 derniers mois avec une fréquence du traitement d au moins plusieurs / semaine

15 Au moins un trouble de santé mentale dans l année écoulée chez 1 étudiant sur 4 12 derniers mois Garçons Filles Total Dépression 7,0 10,0 8,9 Au moins un trouble anxieux 8,6 20,0 15,7 * Au moins un trouble lié à l utilisation de substances 12,5 5,5 8,1 * Au moins un trouble 21,6 28,2 25,7 Au moins 2 troubles 9,0 10,6 10,0 *p<0,05 (résultat d un test du Chi-2)

16 Un trouble de santé mentale apparu après la rentrée universitaire chez 4 étudiants sur derniers mois Troubles apparus après la rentrée universitaire Dépression 63,3 Troubles anxieux 36,1 Troubles liés à l utilisation de substances 20,4 Au moins un trouble 38,0

17 Un retentissement fonctionnel important des troubles de santé mentale Travail/ études Relation avec les proches Vie sociale Au moins un domaine Dépression 46,8 30,8 28,3 61,7 Au moins un trouble anxieux 38,5 30,1 29,2 54,2 Au moins un trouble lié à une substance 11,2 1,7 3,4 13,8

18 Seul un étudiant sur 3 ayant un trouble est traité 12 derniers mois Médecin généraliste Prof. de la santé mentale Au moins un recours Dépression 16,5 22,3 33,3 Troubles anxieux 21,2 18,8 32,0 Troubles liés à une substance 12,0 16,3 30,1 Au moins un trouble 16,7 17,8 30,5

19 Conclusion Première enquête française réalisée sur un échantillon représentatif d étudiants d une région primo-inscrits dans 6 universités pour mieux connaître leur santé et leurs comportements de santé Un taux de réponse global élevé (70%) Des enseignements utiles sur les comportements de santé et la santé des étudiants Il serait intéressant de reconduire l enquête Dans la région PACA pour mesurer les évolutions et apprécier les priorités de santé qui se dégagent Dans d autres régions avec une méthodologie identique pour comparer les comportements de santé des étudiants