Améliorer l accessibilité de tous à des soins de qualité sur l ensemble des territoires
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- Richard Beaudry
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2 Améliorer l accessibilité de tous à des soins de qualité sur l ensemble des territoires Améliorer la coordination entre les professionnels et les structures de soins ambulatoires hospitaliers et médicosociaux Améliorer le parcours de soins des patients
3 Les cinq facettes de la télémédecine La téléconsultation : un professionnel de santé réalise une consultation à distance. Le patient peut être accompagné d un autre professionnel au moment de cette téléconsultation La téléexpertise : un médecin demande un ou plusieurs avis à d autres professionnels de santé en raison de leur expertise particulière concernant la prise en charge d un patient La télésurveillance : un professionnel de santé interprète à distance les données (imageries, résultats d examens) nécessaires au suivi d un patient La téléassistance : Un médecin, aide, à distance, un autre professionnel de santé à réaliser un acte médical La régulation médicale : (15) Un médecin déclenche à distance une réponse adaptée à l état du patient
4 Considérée comme un facteur clé d amélioration de la performance du système de santé = réponse organisationnelle et technique aux défis Épidémiologiques :Vieillissement de la population - Maladies chroniques et polypathologiques Démographiques : inégale répartition des professionnels sur le territoire Economiques : contrainte budgétaire Programme Régional de Télémédecine : programme spécifique du PRS = Télémédecine à développer au service des axes retenus dans les schémas d organisation des soins, d organisation médico-sociale et de prévention Notamment pour l accès aux soins des personnes vulnérables
5 Elaboration d un cahier des charges «socle» rassemblant les aspects techniques, organisationnels, financiers, juridiques, éthiques liés à la télémédecine à respecter par tout projet Volonté de soutenir l innovation en accompagnant des promoteurs de solutions qui restent à éprouver et qui s inscrivent dans une démarche de diffusion des usages et de leur évaluation Appel à projet
6 - dans le champ de la prise en charge des personnes en situation de handicap au sein des structures médico-sociales qui les accueillent -inscrit dans l une des 5 priorités nationales définies en 2011 pour la télémédecine «Soins en structure médico-sociale ou en HAD» - orienté spécifiquement vers les personnes polyhandicapées les personnes avec autisme et autre TED
7 Accès au diagnostic, aux soins spécifiques et courants des personnes en situation de polyhandicap et d autisme difficilement garanti en IDF Population estimée à environ personnes et devant croître
8 Risques liés au déplacement grand facteur dans l inégalité d accès aux soins Peu d équipements adaptés et accessibles aux personnes en situation de handicap La communication avec la personne en situation de handicap est une dimension compliquée à appréhender pour les personnels insuffisamment formés au handicap : qualité de la communication nécessite l aide des professionnels proches du patient au quotidien
9 Supprimer les hospitalisations évitables ou inadéquates recherche de projets innovants en matière de maintien des personnes atteintes d autisme, adultes, adolescents, enfants, dans leurs structures d accueil, grâce à un accès aux soins facilité notamment grâce à la télémédecine 2 types de télémédecine particulièrement concernés Téléconsultation Téléexpertise
10 Projets visant la mise au point et la démonstration du service rendu dans la prise en charge des patients par des solutions déployées sur un nombre restreint de structures volontaires et représentatives du secteur Donc une phase préliminaire d expérimentation et de validation des solutions : - les technologies existantes et les services qu elles peuvent apporter - les usages et les modèles économiques Précédant la phase de généralisation
11 Structures médicosociales pour adultes, adolescents, enfants Opérateurs de santé Etablissements de santé, professionnels libéraux, réseaux experts etc.. Différents acteurs médico-sociaux et sanitaires ont fait part de leur intérêt pour ce projet, notamment en Essonne, dont l EPS Barthélemy Durand sur la base d un projet porté par le CRAIF, Centre Régional Autisme Adulte Ile de France Un accompagnement méthodologique est financé par l ARS pour la formalisation du projet
12 Les projets peuvent bénéficier d un financement ARS (FIR) jusqu à 80% de la part éligible du montant total du projet (fourchette de financement 200 à 500K ) Cofinancement (de 40 à 100K ) -apport en industrie (salle, équipement) Recherches de partenaires - 4 partenaires possibles identifiés : prise de contacts en cours
13 Une réunion a été tenue à la délégation territoriale de l ARS fin février 2014 avec les différents acteurs intéressés au projet Elle retient l EPS Barthélemy Durand comme porteur du projet de Télémédecine pour personnes atteintes d autisme
14 Phase pilote = phase démonstrateur + phase de montée en charge, soit 1 an + 1 an = 2 ans Phases démonstrateur et montée en charge: Sites experts : EPS Barthélemy Durand Centre Hospitalier de Niort (Centre Expertise Adultes Autisme) Sites requérants Association APEI (FAM Le Cèdre Bleu) et/ou Association Sauge (FAM La Lendemaine) AURA 77
15 Rédaction du projet en cours de finalisation en vue de son dépôt prochain à l ARS Validation de la participation de l EPS Barthélemy Durand à ce projet collectif
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