Les commotions cérébrales, l activité physique et le sport

Transcription

1 Les commotions cérébrales, l activité physique et le sport Congrès de la FÉÉPEQ octobre 2016 Trois-Rivières Brian Morin Conseiller en sécurité en loisir et en sport Secteur du loisir et du sport

2 Objectifs de la rencontre Démystifier les commotions cérébrales Faire un portrait de l évolution du dossier Outiller les participants Plan de la présentation 1. Brève mise à niveau 2. Prévention : outils conceptuels 3. Depuis 1 an 4. Les principes qui doivent nous guider 5. Actions présentes et à venir

3 Brève mise à niveau Qu est-ce qu une commotion cérébrale? Une commotion cérébrale se produit à la suite d un rapide mouvement de va-et-vient de la tête causé par un impact direct ou indirect. Ce mouvement provoque une compression des tissus cérébraux contre la boîte crânienne et un étirement de ces mêmes tissus lors du contrecoup.

4 Brève mise à niveau Les conséquences d une commotion cérébrale? Divers symptômes peuvent se manifester comme des maux de tête, de la fatigue, des étourdissements, des pertes de mémoire, un manque d équilibre, la somnolence, des troubles cognitifs, des déficits moteurs, etc. Le groupe international d experts en commotions cérébrales reconnaît qu il est impossible de prédire la gravité, les conséquences ou la récupération nécessaire à partir des symptômes ressentis à la suite de l impact.

5 Brève mise à niveau Pourquoi le sport est-il visé? Comparativement à d autres situations de la vie courante, la pratique sportive est plus propice au phénomène de commotions à répétition dans un très court laps de temps ou au double impact. La victime peut être vulnérable à une autre commotion même si l impact est plus léger. Aussi, les jeunes semblent plus vulnérables.

6 Brève mise à niveau Mythes ou réalité? Perte de connaissance Casques et protecteurs buccaux Tests neuropsychologiques informatisés Appareils détecteurs

7 Brève mise à niveau Pourquoi doit-on privilégier une reprise graduelle des activités intellectuelles, physiques et sportives après une commotion cérébrale? Un retour prématuré aux activités intellectuelles, physiques et sportives sans restriction, et ce, avant la disparition complète des symptômes, peut augmenter la probabilité de récidive, la gravité des symptômes et la durée de récupération.

8 Prévention : outils conceptuels Grille d analyse s inspirant de la matrice de Haddon L environnement physique (bâtiment, installations, terrain de jeu, équipements collectifs, météo, etc.); L équipement personnel (normes en vigueur, équipements de protection, etc.); L encadrement (règles de jeu, consignes de sécurité, supervision, services de premiers secours, etc.); Les comportements et attitudes des élèves (conditions préalables avant la pratique, respect des règles de jeu et des consignes de sécurité, respect de leurs capacités, esprit sportif, etc.).

9 Prévention : outils conceptuels Principes directeurs à considérer 1. Les mesures préventives retenues sont les mieux adaptées en fonction du problème et du contexte; 2. Elles présentent une possibilité d intervention concrète et un potentiel d efficacité reconnue; 3. Elles interpellent les élèves et les partenaires aptes à multiplier l impact des actions; 4. Elles ne doivent pas dénaturer l activité.

10 Depuis un an Lancement du Plan d action Diffusion par les fédérations sportives d une «directive initiale» Examen des sanctions contre les gestes dangereux ou violents Mise en ligne d une section Web par le Ministère Rencontre avec certaines fédérations Examen des ressources dans le milieu sportif

11 Depuis un an (suite) Rencontres avec le milieu de la santé Abandonner l idée de la démédicalisation Harmonisation au palier canadien Adopter une approche et un langage commun Avis juridique ( ) extrêmement risqué de permettre le retour au jeu sans l approbation formelle d un médecin ( )

12 Les principes qui doivent nous guider Les commotions sont avant tout un problème de santé publique Les outils de gestion des commotions doivent être développés par le milieu de la santé Identification d une référence unique (MSSS ou INESSS) Les recommandations du GTCC demeurent la base de nos travaux

13 Les principes qui doivent nous guider (suite) La gestion d abord, la prévention par la suite Une personne «responsable» des commotions? Faire appel à la responsabilité de toutes les personnes impliquées. Éduquer les environnements Considérer ce qui est déjà en place «Nous pouvons faire mieux»

14 Actions présentes et à venir Objectif : Poursuivre la mise en œuvre du plan d action en trois phases

15 Actions présentes et à venir Phase 1 Produire et diffuser le contenu et les outils

16 Le contenu Site Web avec des sections sur : l information les rôles et responsabilités la formation la prévention IINTERNET Information Rôles et responsabilités Formation Prévention Gestion Commotions cérébrales la gestion

17 Outils de base Un dépliant d information Un protocole incluant : - un outil de détection (CRT Pocket) - un outil de reprise graduelle des activités - une fiche de suivi

18 Actions présentes et à venir Phase 2 Travaux spécifiques avec les milieux Milieu sportif Analyse du sport et règlement de sécurité Milieu scolaire Implantation du protocole et identification des intervenants Partenaires de la Santé Campagne de sensibilisation et coordination des actions

19 Actions présentes et à venir Phase 3 Évaluation, ajustement et révision Contenu Outils Actions

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